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妊娠合并糖尿病孕妇中并发酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)者发病最急,围产儿死亡率最高[1].国外报道糖尿病孕妇DKA发生率可达3%～22%,围产儿死亡率达35%～90%[2].国内报道较少.DKA如仅由内科诊治则易忽视对胎儿的监护及处理而无疑会增加围产儿死亡率;故产科医师应重视并识别DKA,参与或协同内科进行处理,可明显改善母儿预后[3].现将我院25例DKA孕妇的情况总结分析如下.

关键词：妊娠合并症糖尿病酮症酸中毒 DKA

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妊娠期糖尿病诊断标准的探讨

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中华围产医学杂志 2001年第3期4卷 131-134页

作者：李奕张丽君刘侠君刘映磷商桂兰天津医科大学第二医院妇产科 300211

目的　探讨妊娠期糖尿病 ( GDM)的诊断标准。　方法　对 1 578例孕妇进行血糖筛查试验 ,阳性者进行葡萄糖耐量试验 ( OGTT)。按照世界卫生组织 ( WHO)、美国糖尿病资料组 ( NDDG)和国内 (董志光等 )三种诊断标准对孕妇进行诊断并分组 ,... 详细信息

目的　探讨妊娠期糖尿病 ( GDM)的诊断标准。　方法　对 1 578例孕妇进行血糖筛查试验 ,阳性者进行葡萄糖耐量试验 ( OGTT)。按照世界卫生组织 ( WHO)、美国糖尿病资料组 ( NDDG)和国内 (董志光等 )三种诊断标准对孕妇进行诊断并分组 ,随机选择糖筛查试验阴性孕妇 1 0 0例作为对照组 ,对四组母儿妊娠结局进行比较。　结果　血糖筛查试验阳性 2 76例 ,OGTT试验达到 WHO、NDDG、国内标准者分别为 3 3、60、68例 ,检出率分别为 2 .1 % ( 3 3 / 1 578) ,3 .8% ( 60 / 1 578) ,和 4 .3 %( 68/ 1 578)。各 GDM组间比较 ,产母重度妊高征、羊水过多、羊水过少、巨大儿的发生率和剖宫产率均无显著性差异 ( P>0 .0 5) ,而与对照组相比 ,存在显著性差异 ( P<0 .0 5)。　结论　及时诊断并积极处理 GDM对获得良好的妊娠结局是极为必要的。 WHO标准过于严格 ;NDDG标准可以应用 ,但有漏诊的可能 ,国内标准有待大样本证实。

关键词：糖尿病妊娠合并症诊断葡萄糖耐量试验 OGTT

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WHO 86925 Norplant上市后监测(中国部分)

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中国计划生育学杂志 1998年第2期6卷 55-58页

作者：顾素娟杜明昆张令德戚丽芳孟凡刘映磷左诗慧邓蜀华仝昭瑾龚肖清冯缵冲黄石全谢争北京市计划生育技术研究指导所 100006 上海医科大学妇产科医院辽宁省计划生育科学院山东省计划生育科研所天津医科大学二附院湖南省计划生育科研所重庆市计划生育科研所河南省计划生育科研所贵州省计划生育科研所上海市计划生育科研所

本课题研究目的是对Norplant皮下埋植剂潜在副作用进行监测,以进一步证实其安全性。对使用Norplant和IUD或绝育术的妇女进行比较随访研究。每半年随访一次,详细记录所有健康情况,共随访5年。随访率达99.9％。结果:Norplant组及对照组IU... 详细信息

本课题研究目的是对Norplant皮下埋植剂潜在副作用进行监测,以进一步证实其安全性。对使用Norplant和IUD或绝育术的妇女进行比较随访研究。每半年随访一次,详细记录所有健康情况,共随访5年。随访率达99.9％。结果:Norplant组及对照组IUD和绝育术的5年继续使用率分别为76.25、80.89、98.10/100使用者。Norplant的5年累计妊娠率为0.6/100使用者,远低于IUD的8.11/100使用者,宫外孕发生率为0.46/1000妇女年,低于IUD的1.24/1000妇女年,但宫外孕和妊娠之比在Norplant组为31.6:100,远高于IUD的6.7:100,如发生妊娠,要警惕宫外孕的可能。月经问题是Norplant的主要终止使用原因,但使用5年者,其血红蛋白均值上升,和接收时相比P<0.001,而IUD使用5年者,其血红蛋白均值下降,和接收时相比P<0.01。在观察5年中胆囊炎胆石症、纤维囊性乳腺病在Norplant使用者中的发病率高于对照组,P<0.05～0.001,但未发现重大健康问题。Norplant使用5年是安全的。

关键词： Norplant 皮下埋植安全性

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