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作者：刘旭帮郑州大学

学位级别：硕士

背景急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）是心血管病急症,在冠心病中是极其严重的临床类型,近些年统计数据显示发病率呈逐渐上升趋势。急性心肌梗死后恶性心律失常是心血管系统中最危重的急性事件,特别是单纯性和\或... 详细信息

背景急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）是心血管病急症,在冠心病中是极其严重的临床类型,近些年统计数据显示发病率呈逐渐上升趋势。急性心肌梗死后恶性心律失常是心血管系统中最危重的急性事件,特别是单纯性和\或多形性室性心动过速、心室颤动等快速性心律失常,不但可以加重原有的心血管疾病,往往也是诱发心源性休克和猝死的原因之一。临床工作中针对心律失常药物保守治疗的疗效并不十分显著,总有效率约40%-70%。目前人们对心律失常的形成机制尚不完全清楚。因此,深入探讨心律失常发生机制,寻找药物新的作用靶点是抗心律失常研究领域的重点和难点。近些年人们研究发现,急性心肌梗死后梗死区和梗死周边存活心肌,心肌细胞膜离子通道的异常电重构,在急性缺血性心肌心律失常发生上起关键作用;可能是心律失常形成和发展的重要机制。KCNE基因家族编码的含有N端胞外区、跨膜区、c端胞质区等三个结构域的氨基酸残基,其中只有一次跨膜结构,而作为离子通道蛋白的辅助性β-亚基,与多种功能性α-亚基相互结合形成稳定的具有不同的生理功能钾离子通道异源多聚体,在心肌细胞动作电位的复极期发挥不同的细胞电生理效应。KCNE1、KCNE2广泛分布于心肌细胞,对心肌细胞电压门控性钾离子通道电流进行调节,参与心肌细胞动作电位的Ⅱ、Ⅲ相复极。因此,其表达的异常将影响相应离子通道的电生理特性。既往研究也表明KCNE基因表达异常可致室速、室颤、心脏长QT综合征（long QT syndrome, LQTs）等恶性心律失常发生;而KCNE基因表达异常与急性心肌梗死后心律失常是否相关尚有争议。研究证实AMI早期应用p受体阻滞剂可减少心律失常的发生;而抗心律失常的电生理机制尚不完全清楚。目前国内外β受体阻滞剂类药物影响急性心肌梗死后KCNE1及KCNE2表达和分布的相关研究未见报道。目的本研究重在通过建立大鼠急性心肌梗死模型,应用免疫印迹法（Western Blotting）和逆转录聚合酶链式反应（reverse transcription polymerase chain reaction, RT-PCR）检测急性心肌梗死后梗死周边区心肌组织中KCNE、KCNE2基因表达情况、观察其表达动态变化的规律及比索洛尔对其表达的干预作用,为探讨心肌梗死后心律失常发生和抗心律失常提供理论基础。方法选取健康8周龄雄性（Sprague-Dawley,SD）大鼠,体重200g-250g,称重后用10%水合氯醛溶液腹腔注射麻醉,在小动物呼吸机及生物信号采集系统下行左冠状动脉结扎术,制作大鼠急性心肌梗死模型。将成功建立的大鼠急性心肌梗死模型40只,随机平均分为24小时组、1周组、4周组、比索洛尔组。同时24小时组、1周组及4周组设立假手术组作对照共30只,每组10只。比索洛尔组给予比索洛尔0.5mg/kg/d灌胃给药4周,其余各组均以等量生理盐水灌胃。于各组时间点末取左心室梗死周边区心肌组织,而假手术组取对应左心室部位的心肌组织,用RT-PCR检测心肌组织中的KCNE1和KCNE2 mRNA的表达;Western blotting检测心肌组织中的KCNE1和KCNE2蛋白的表达;免疫组化法定性检测心肌组织中的KCNE1和KCNE2蛋白的分布情况。结果 1、假手术24小时组、1周组及4周组大鼠左心室相应部位心肌组织KCNE1、KCNE2 mRNA及蛋白均有表达,但各组间差异没有统计学意义（P＞0.05）,大鼠在急性心肌梗死后24小时梗死周边区心肌组织中也有KCNE1、KCNE2mRNA和相应的蛋白表达并逐步增加（P＜0.05）,在1周时达到高峰。4周组和比索洛尔组二者mRNA和蛋白表达量下降但均高于假手术组（P＜0.05）,而比索洛尔组二者mRNA和蛋白表达量明显低于4周组（P＜0.05）。 2、假手术组心肌细胞排列整齐,无明显的炎症细胞浸润和胶原纤维组织增生;心肌梗死后梗死周边区心肌组织细胞排列紊乱及代偿性肥大,大量炎性细胞浸润,间质可见明显胶原纤维增生,比索洛尔组炎性细胞浸润,间质胶原增生、心肌细胞体积都较心肌梗死组减轻,心肌纤维排列较整齐。结论正常大鼠左心室心肌组织有KCNE1、KCNE2的mRNA和蛋白质表达;急性心肌梗死后梗死周边区心肌组织中KCNE1、KCNE2表达水平上升,在每个时间点表达量不同且呈动态变化趋势。在急性心肌梗死后梗死周边区心肌组织因交感神经亢进、肾素血管紧张素激活、缺血、缺氧、再灌注损伤、代谢紊乱等一系列病理因素共同作用的结果引起KCNE1、KCNE2在缺血心肌中表达增高。心肌梗死后心肌组织中KCNE1、KCNE2表达上调,而比索洛尔对其表达有明显抑制作用。

关键词：急性心肌梗死 KCNE1 KCNE2 比索洛尔免疫印迹逆转录聚合酶链式反应

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建筑电气接零和接地的施工技术应用

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门窗 2022年第23期 91-93页

作者：刘旭帮山西四建集团有限公司

电气系统是建筑中的重要组成部分,该系统使电力传输及应用、管理、防护等机制得到了完善,也切实保障了建筑项目电力资源使用需求。为了安全、合理、高效利用电力资源,有效降低施工及用户使用中安全事故的发生概率,必须重点关注安全技术... 详细信息

电气系统是建筑中的重要组成部分,该系统使电力传输及应用、管理、防护等机制得到了完善,也切实保障了建筑项目电力资源使用需求。为了安全、合理、高效利用电力资源,有效降低施工及用户使用中安全事故的发生概率,必须重点关注安全技术手段的应用,确保电气施工的有效性。本文主要探讨建筑电气中接零、接地技术的应用,希望能推动现代化建筑电气接零、接地施工模式的构建。

关键词：建筑电气施工接零接地施工技术

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建筑电气施工常见问题及应对措施分析

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门窗 2023年第23期 211-213页

作者：刘旭帮山西四建集团有限公司

随着我国城市化进程的加快,建筑规模不断扩大,也促进了电气系统向智能化和自动化方向的发展。电气系统作为建筑工程的重要组成部分,关系到建筑的整体质量和安全性能。在现代工程建设中,电气设备的安装难度越来越大,所以,要严格控制电气... 详细信息

随着我国城市化进程的加快,建筑规模不断扩大,也促进了电气系统向智能化和自动化方向的发展。电气系统作为建筑工程的重要组成部分,关系到建筑的整体质量和安全性能。在现代工程建设中,电气设备的安装难度越来越大,所以,要严格控制电气设备的质量,并制定一系列科学系统的计划与措施提高建筑电气的施工质量。为此,本文对建筑电气施工常见问题及应对措施进行了探讨。

关键词：建筑电气施工常见问题应对措施

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建筑电气施工质量控制的研究

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河南建材 2023年第9期 81-83页

作者：刘旭帮山西四建集团有限公司 030006

建筑电气工程主要指建筑工程的电气部分,包括供电、照明和低压系统。由于建筑电气施工质量直接影响到建筑电气设备的有效运行,以及工程的整体安全和质量,所以加强建筑电气施工质量控制,不仅可以保障整体施工以及人们的使用安全,而且对... 详细信息

建筑电气工程主要指建筑工程的电气部分,包括供电、照明和低压系统。由于建筑电气施工质量直接影响到建筑电气设备的有效运行,以及工程的整体安全和质量,所以加强建筑电气施工质量控制,不仅可以保障整体施工以及人们的使用安全,而且对建筑业乃至国民经济的发展都具有重要意义。当下建筑电气工程对各种现代化指标的要求越来越高。为促进我国建筑电气工程的快速的发展,让每个人都能享受到智能建筑带来的优质服务,因此有必要加强对建筑电气施工质量控制的研究。

关键词：建筑电气施工质量控制措施

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比索洛尔对急性心肌梗死大鼠梗死周边区心肌组织中KCNE1和KCNE2表达的影响

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郑州大学学报（医学版） 2012年第2期47卷 228-231页

作者：刘旭帮张丽华李小威牛少辉郑州大学第二附属医院心血管内科郑州450014

目的:观察急性心肌梗死(AMI)大鼠梗死周边区心肌组织中KCNE1和KCNE2mRNA和蛋白的表达及比索洛尔的干预作用。方法:40只AMI大鼠随机分为24h组、1周组、4周组和比索洛尔组(给药4周),同时设假手术组,每组10只。分别于各时间点处死大鼠,取... 详细信息

目的:观察急性心肌梗死(AMI)大鼠梗死周边区心肌组织中KCNE1和KCNE2mRNA和蛋白的表达及比索洛尔的干预作用。方法:40只AMI大鼠随机分为24h组、1周组、4周组和比索洛尔组(给药4周),同时设假手术组,每组10只。分别于各时间点处死大鼠,取左心室梗死周边区心肌组织,假手术组取对应部位的心肌组织,分别采用RT-PCR和Western blot检测KCNE1和KCNE2mRNA和蛋白的表达。结果:各组大鼠梗死周边区心肌组织中KCNE1和KCNE2mRNA和蛋白的表达相比,差异均有统计学意义(mRNA:F=130.418和182.943,蛋白:F=425.815和619.624,P<0.001);梗死后24h,梗死周边区心肌KCNE1、KCNE2mRNA和蛋白的表达逐步增加(P<0.05),在1周时达到高峰,4周时4周组和比索洛尔组KCNE1和KCNE2mRNA和蛋白的表达仍高于假手术组,但比索洛尔组低于4周组(P<0.05)。结论:比索洛尔可抑制AMI后梗死周边区心肌组织KCNE1和KCNE2表达的上调,可能是其抗心律失常的机制之一。

关键词：急性心肌梗死 KCNE1 KCNE2 比索洛尔大鼠

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腹部超声联合阴道超声对前置胎盘的临床诊断价值

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齐齐哈尔医学院学报 2018年第13期39卷 1520-1522页

作者：魏娟玲刘旭帮郑州市第二人民医院超声医学影像科河南郑州450000 郑州人民医院

目的探讨腹部超声联合阴道超声对前置胎盘诊断的临床应用效果。方法选取2016年10月—2018年1月本院收治的148例疑似前置胎盘孕妇作为研究对象,先后进行腹部超声联合阴道超声检查,以剖宫产结果进行确诊,比较联合检查与腹部超声检查的诊... 详细信息

目的探讨腹部超声联合阴道超声对前置胎盘诊断的临床应用效果。方法选取2016年10月—2018年1月本院收治的148例疑似前置胎盘孕妇作为研究对象,先后进行腹部超声联合阴道超声检查,以剖宫产结果进行确诊,比较联合检查与腹部超声检查的诊断价值。结果 148例孕妇经确诊前置胎盘65例(43.92%),非前置胎盘83例(56.08%);联合检查对疑似前置胎盘的诊断准确率(94.59%)高于腹部超声检查(83.78%),差异有统计学意义(P<0.05);联合检查对前置胎盘诊断的灵敏度(95.38%)、特异度(93.98%)、约登指数(0.894)、阳性预测值(92.54%)和阴性预测值(96.30%)均高于腹部超声检查(分别为84.62%、83.13%、0.677、79.71%和87.34%);联合检查对前置胎盘分型的诊断准确率(61例,93.85%)高于腹部超声检查(53例,81.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声联合阴道超声检查可提高前置胎盘的诊断及分型的准确率,应用价值较高,值得在临床中推广。

关键词：腹部超声阴道超声前置胎盘联合诊断价值

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高血压合并冠心病患者同型半胱氨酸与炎性细胞因子水平及意义

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慢性病学杂志 2021年第3期21卷 441-442,445页

作者：刘旭帮魏娟玲郑州人民医院心内科郑州450000 郑州市第二人民医院郑州450000

目的探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)以及炎性细胞因子的水平变化和关系。方法选取2017年7月至2018年12月郑州人民医院收治的113例高血压合并冠心病患者作为病例组,另选取同期健康体检人群40名作为对照组。检测并比较两... 详细信息

目的探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)以及炎性细胞因子的水平变化和关系。方法选取2017年7月至2018年12月郑州人民医院收治的113例高血压合并冠心病患者作为病例组,另选取同期健康体检人群40名作为对照组。检测并比较两组患者血清Hcy以及炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。结果病例组患者血清Hcy、TNF-α、IL-6以及CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组不同心功能分级间患者血清Hcy及炎性细胞因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且随着心功能程度越重,上述指标水平则越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者血清Hcy水平与TNF-α、IL-6和CRP均呈正相关(r=0.482、0.440和0.538,P<0.05)。结论高血压合并冠心病患者血清Hcy与炎性细胞因子指标水平密切相关,可为疾病的早期诊断及病情监测提供依据。

关键词：冠心病高血压同型半胱氨酸肿瘤坏死因子-α 白介素6 C反应蛋白

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超声医学在类风湿关节炎中的应用与前景

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医学新知 2019年第S1期29卷 226-227页

作者：魏娟玲刘旭帮郑州市第二人民医院超声医学影像科河南郑州450002

临床研究证实,类风湿关节炎( RA)的诊疗与预后离不开影像学支持.传统x线在RA检测过程中,由于敏感性不强,故难以在早期发现,导致很多患者病情恶化,逐渐发展到了不可逆转的地步,对此有必要选用更有效的影像技术.由此,超声( US)技术、核磁... 详细信息

临床研究证实,类风湿关节炎( RA)的诊疗与预后离不开影像学支持.传统x线在RA检测过程中,由于敏感性不强,故难以在早期发现,导致很多患者病情恶化,逐渐发展到了不可逆转的地步,对此有必要选用更有效的影像技术.由此,超声( US)技术、核磁共振成像( MRI)等应运而生,为RA的诊疗提供了可靠的影像支持.尤其伴随着超声医学技术的发展,其在RA观察中体现出了无创、高效与费用低等优势,除了可实现对骨质损坏问题的有效检测,还能够以消除回声的方式,保证成像的分辨率,由此加强超声医学在类风湿关节炎中的应用研究是非常有必要的.

关键词：超声类风湿关节应用

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超声弹性成像技术对甲状腺结节性疾病的临床诊断价值

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齐齐哈尔医学院学报 2018年第15期39卷 1780-1781页

作者：魏娟玲刘旭帮郑州市第二人民医院超声医学影像科河南郑州450000 郑州人民医院

目的探讨超声弹性成像技术对甲状腺结节性疾病的临床诊断价值。方法 102例甲状腺结节患者作为研究对象,均行常规超声检查以及超声弹性成像技术分析,以手术病理作为确诊结果,比较两种检查方法的诊断准确率以及诊断价值。结果所有患者经确... 详细信息

目的探讨超声弹性成像技术对甲状腺结节性疾病的临床诊断价值。方法 102例甲状腺结节患者作为研究对象,均行常规超声检查以及超声弹性成像技术分析,以手术病理作为确诊结果,比较两种检查方法的诊断准确率以及诊断价值。结果所有患者经确诊,良性病变69例,恶性病变33例;超声弹性成像技术对良性病变和恶性病变的正确诊断分别为67例和31例,对甲状腺良恶性结节诊断正确率的差异没有统计学意义(P>0.05);超声弹性成像技术对甲状腺结节性疾病的诊断正确率(98例,96.08%)高于常规超声检查(85例,84.31%),差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像技术对甲状腺恶性病变诊断的灵敏度(93.94%)、特异度(97.10%)、约登指数(0.910)、阳性预测值(93.94%)和阴性预测值(97.10%)均高于常规超声检查。结论超声弹性成像技术可提高对甲状腺结节性疾病的诊断准确性,应用价值较高。

关键词：甲状腺结节性疾病超声弹性成像诊断价值

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卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

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中国伤残医学 2015年第12期23卷 94-95页

作者：刘旭帮魏娟玲郑州人民医院心内一科河南郑州450012 郑州市第二人民医院超声科

目的：探讨卡维地洛对老年慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）患者心功能及疗效的影响。方法：选择78例老年CHF患者作为研究对象，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），2组患者均给予常规药物治疗，治疗组患者在此基础上... 详细信息

目的：探讨卡维地洛对老年慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）患者心功能及疗效的影响。方法：选择78例老年CHF患者作为研究对象，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），2组患者均给予常规药物治疗，治疗组患者在此基础上加用卡维地洛治疗，疗程6个月，检测治疗前后2组患者心功能指标并进行疗效判定。结果：2组患者治疗后SV和EF水平明显升高，CVP水平降低，并且治疗组患者上述指标的变化均大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组总有效率（32例，80．00％）高于对照组（21例，55．26％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：卡维地洛可有效纠正老年CHF心功能异常改变，提高治疗效果。

关键词：慢性心力衰竭老年卡维地洛心功能

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