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中药明视方控制儿童低度近视心阳不足证的多中心、随机双盲安慰剂对照临床研究

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中医杂志 2024年

作者：王健全侯昕玥亢泽峰杨迎新刘新泉沈志华俞晓艺姚靖梁凤鸣张风梅喻京生王宁利宋曼孙宏睿晏鑫中国中医科学院眼科医院黑龙江中医药大学附属第一医院广州中医药大学第一附属医院湖南中医药大学第一附属医院深圳市中医院天津中医药大学第一附属医院上海中医药大学附属龙华医院首都医科大学附属北京同仁医院福建中医药大学附属福州中医院河南省中医院首都医科大学附属北京中医医院

目的观察中药明视方颗粒控制儿童低度近视心阳不足证的有效性和安全性。方法采用多中心、前瞻性、双盲、随机对照的研究方法，将就诊于8家分中心的290例心阳不足证患儿随机分为治疗组和对照组各145例，治疗组给予宣教+配镜+中药明视... 详细信息

目的观察中药明视方颗粒控制儿童低度近视心阳不足证的有效性和安全性。方法采用多中心、前瞻性、双盲、随机对照的研究方法，将就诊于8家分中心的290例心阳不足证患儿随机分为治疗组和对照组各145例，治疗组给予宣教+配镜+中药明视方颗粒，对照组给予宣教+配镜+明视方安慰剂颗粒。明视方及安慰剂颗粒均口服，每次1袋，每日2次，口服4周休息2周为1个疗程，共4个疗程（共24周）。分别在治疗前、治疗后12周、治疗后24周、36周随访时、48周随访时观察等效球镜、最佳裸眼远视力、眼轴、角膜曲率K1、调节幅度、中医证候评分及安全性指标。结果 48周随访时治疗组等效球镜度数进展量低于对照组（P<0.05）。治疗组治疗后24周近视进展控制率（57.60%）高于对照组（44.63%）(P<0.05)。治疗组36周随访时最佳裸眼远视力高于对照组（P<0.05）。两组各观察时点等效球镜与治疗前比较均明显降低（P<0.05）,48周随访时治疗组高于对照组（P<0.05）。两组眼轴在治疗后及随访时各观察时点与治疗前比较均明显升高（P<0.05）。治疗组眼轴增长量在治疗后24周及48周随访时均低于对照组（P<0.05）。治疗组角膜曲率K1治疗后24周较治疗前明显降低（P<0.05）。治疗组调节幅度在36周随访时及48周随访时均较治疗前明显提高（P<0.05）。两组患儿在治疗后12周、24周及36周、48周随访时面色淡白/晦滞、苔白脉细、神疲乏力评分均较治疗前明显降低（P<0.05）；治疗后24周、36周随访时视物模糊评分均较治疗前明显降低（P<0.05）;48周随访时治疗组视物模糊评分较治疗前明显降低（P<0.05）。治疗组36周随访时神疲乏力评分高于对照组，48周随访时视物模糊评分低于对照组（P<0.05）。两组患儿中医证候总积分各时间段与本组治疗前比较均明显降低（P<0.05）。结论中药明视方具有控制低度近视度数进展、提高最佳裸眼远视力、减缓眼轴增长、改善部分中医证候等作用，且具有较好安全性。

关键词：明视方儿童青少年近视近视精筋失衡论心阳不足证

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刘新泉运用芎芩散辨治湿性黄斑变性经验

上海中医药杂志 2019年第4期53卷 28-32页

作者：王大虎苏晶刘新泉董志国朱华英洪文强上海中医药大学附属龙华医院眼科上海200032

介绍刘新泉教授运用芎芩散辨治湿性黄斑变性的经验。认为其病机为气滞血瘀、痰瘀互结、瘀久化热,治法为清热活血、健脾利水渗湿,方用芎芩散加减。并举早中晚期相应验案3则。

关键词：湿性黄斑变性芎芩散临床经验刘新泉

中药明视方干预儿童低度近视心阳不足证的多中心、随机双盲安慰剂对照临床研究

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中医杂志 2024年第6期65卷 587-593页

作者：王健全侯昕玥亢泽峰杨迎新刘新泉沈志华俞晓艺姚靖梁凤鸣张风梅喻京生王宁利宋曼孙宏睿晏鑫中国中医科学院眼科医院北京市100040 首都医科大学附属北京中医医院上海中医药大学附属龙华医院深圳市中医院广州中医药大学第一附属医院黑龙江中医药大学附属第一医院天津中医药大学第一附属医院河南省中医院湖南中医药大学第一附属医院首都医科大学附属北京同仁医院福建中医药大学附属福州中医院

目的观察中药明视方颗粒控制儿童心阳不足证低度近视的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲安慰剂对照的研究方法,将就诊于8家分中心的290例心阳不足证低度近视患儿随机分为治疗组和对照组各145例,治疗组给予宣教+配镜+中药明... 详细信息

目的观察中药明视方颗粒控制儿童心阳不足证低度近视的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲安慰剂对照的研究方法,将就诊于8家分中心的290例心阳不足证低度近视患儿随机分为治疗组和对照组各145例,治疗组给予宣教+配镜+中药明视方颗粒,对照组给予宣教+配镜+明视方安慰剂颗粒。明视方及安慰剂颗粒均口服,每次1袋(3 g),每日2次,口服4周休息2周为1个疗程,共治疗4个疗程(共24周)。分别在治疗前、治疗第12周、治疗第24周、36周随访时、48周随访时观察等效球镜、最佳裸眼远视力、眼轴、角膜曲率K1、调节幅度、中医证候评分、等效球镜进展量,并于治疗第24周判定近视进展控制率,治疗前后分别进行安全性指标检测。结果48周随访时治疗组等效球镜进展量低于对照组(P<0.05)。治疗组近视进展控制率(57.60%,72/125)高于对照组(44.63%,54/121)(P<0.05)。治疗组36周随访时最佳裸眼远视力高于对照组(P<0.05);两组各观察时点等效球镜与治疗前比较均明显降低(P<0.05),48周随访时治疗组高于对照组(P<0.05);两组眼轴治疗及随访各观察时点与治疗前比较均明显升高(P<0.05),治疗组眼轴增长量在治疗第24周及48周随访时均低于对照组(P<0.05);治疗组角膜曲率K1治疗第24周较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组调节幅度在36周及48周随访时均较治疗前明显提高(P<0.05)。两组患儿在治疗第12周、第24周及36周、48周随访时面色淡白/晦滞、苔白脉细、神疲乏力评分及中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗第24周及36周随访时视物模糊评分均较治疗前明显降低(P<0.05);48周随访时治疗组视物模糊评分较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗组36周随访时神疲乏力评分高于对照组,48周随访时视物模糊评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗过程均未发现不良反应,治疗前后安全性指标未见明显异常。结论中药明视方具有控制低度近视度数进展、提高最佳裸眼远视力、减缓眼轴增长、改善部分中医症状等作用,且具有较好安全性。

关键词：低度近视儿童明视方精筋失衡心阳不足证

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中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度

中国学校卫生 2022年

作者：王逸之贾维辰江丹刘新泉浙大宁波理工学院传媒与法学院上海中医药大学附属龙华医院眼科

目的分析《综合防控儿童青少年近视实施方案》印发3年间网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度,为进一步推动中西医一体化综合防控近视提供参考。方法使用Python脚本抓取“儿童青少年近视防控”“中医药”相关微博,采用情感... 详细信息

目的分析《综合防控儿童青少年近视实施方案》印发3年间网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度,为进一步推动中西医一体化综合防控近视提供参考。方法使用Python脚本抓取“儿童青少年近视防控”“中医药”相关微博,采用情感分析法分析网民态度。结果共抓取47 133条微博,其中华东地区最多为19 931条,印发前、第1年、第2年、第3年平均为204.5,426.5,1 990.3,1 340.6条/月。积极/中立/消极态度分别占29.1%,60.2%,10.7%;印发第1～3年间积极/消极态度占比分别小幅度下降和上升。结论网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度可能受公共卫生事件、政策及地区分布的影响;网民态度以中立居多。应进一步规范网络行为、打击虚假宣传;加大宣传接受度和认可度高的中医适宜技术,推动中西医一体化防控儿童青少年近视。

关键词：近视态度因特网儿童青少年

网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度

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中国学校卫生 2022年第11期43卷 1659-1663页

作者：王逸之贾维辰江丹刘新泉上海中医药大学附属龙华医院眼科上海200032 浙江大学宁波理工学院传媒与法学院

目的分析《综合防控儿童青少年近视实施方案》印发3年间网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度,为进一步推动中西医一体化综合防控近视提供参考。方法使用Python脚本抓取2018年1月1日至2021年10月26日与“儿童青少年近视防控... 详细信息

目的分析《综合防控儿童青少年近视实施方案》印发3年间网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度和态度,为进一步推动中西医一体化综合防控近视提供参考。方法使用Python脚本抓取2018年1月1日至2021年10月26日与“儿童青少年近视防控”“中医药”相关微博,采用情感分析法分析网民态度。结果共抓取47 133条微博,其中华东地区最多为19 931条,印发前、第1年、第2年、第3年平均为204.5,426.5,1 990.3,1 340.6条/月。积极/中立/消极态度分别占29.1%,60.2%,10.7%;印发第1~3年间积极/消极态度占比分别小幅度下降和上升。结论网民对中医药防控儿童青少年近视的关注度可能受公共卫生事件、政策及地区分布的影响;网民态度以中立居多。应进一步规范网络行为、打击虚假宣传;加大宣传接受度和认可度高的中医适宜技术,推动中西医一体化防控儿童青少年近视。

关键词：近视态度因特网儿童青少年

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脂代谢紊乱在肾脏衰老和肾纤维化中的作用

生物化学与生物物理进展 2024年第5期51卷 1067-1078页

作者：吴胜泉杨萌刘新光广东医科大学衰老研究所广东省医学分子诊断重点实验室东莞523808 广东医科大学生物化学与分子生物学研究所东莞523808

肾间质纤维化是终末期肾脏病的病理基础,肾脏衰老是肾间质纤维化的危险因素。越来越多的研究证明,脂代谢紊乱会导致肾脏衰老和肾间质纤维化。脂代谢紊乱引起的脂质堆积,会造成脂毒性和细胞应激性损伤,从而诱发衰老与细胞外基质(extracel... 详细信息

肾间质纤维化是终末期肾脏病的病理基础,肾脏衰老是肾间质纤维化的危险因素。越来越多的研究证明,脂代谢紊乱会导致肾脏衰老和肾间质纤维化。脂代谢紊乱引起的脂质堆积,会造成脂毒性和细胞应激性损伤,从而诱发衰老与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的分泌。维持脂代谢稳态有助于减轻肾脏衰老与肾间质纤维化的发生发展。脂代谢途径的关键酶和调控蛋白有望成为改善肾脏衰老和肾间质纤维化的潜在靶点。本综述概括了脂代谢紊乱在肾脏衰老和间质纤维化中的作用,并对脂代谢中肾脏衰老和间质纤维化的预防靶点和策略进行了总结,为治疗肾纤维化发现新靶点提供了参考。

关键词：肾脏衰老肾间质纤维化脂代谢肾小管上皮细胞

自体外周血淋巴细胞经泪腺注射与静脉回输两种方式诱导兔自身免疫性干眼模型的对比分析

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眼科新进展 2023年第3期43卷 173-177页

作者：江丹王逸之王大虎董志国刘新泉上海中医药大学附属龙华医院眼科上海市200032

目的基于泪液学、眼表组织及Th17/Treg相关指标比较自体外周血淋巴细胞(PBLs)经泪腺注射与静脉回输两种方式诱导兔自身免疫性干眼模型的异同。方法将雌性新西兰大白兔随机分为正常对照组(NC组)、生理盐水泪腺注射组(NSI组)、自体PBLs... 详细信息

目的基于泪液学、眼表组织及Th17/Treg相关指标比较自体外周血淋巴细胞(PBLs)经泪腺注射与静脉回输两种方式诱导兔自身免疫性干眼模型的异同。方法将雌性新西兰大白兔随机分为正常对照组(NC组)、生理盐水泪腺注射组(NSI组)、自体PBLs泪腺注射组(ALI组)、生理盐水静脉回输组(NST组)、自体PBLs静脉回输组(ALT组),每组8只;自体PBLs通过与泪腺上皮细胞共培养以激活;ALI组予泪腺注射激活的PBLs 200μL,ALT组予耳缘静脉回输同等细胞量的PBLs 1 mL,NSI组予泪腺注射生理盐水200μL,NST组予耳缘静脉回输生理盐水1 mL;造模前与造模后4周检测各组兔泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液中白细胞介素17(IL-17)和白细胞介素35(IL-35)浓度,泪腺HE染色观察组织形态学改变,免疫组织化染色检测ROR-γt、Foxp3蛋白表达。结果造模后4周,ALI组、ALT组兔眼均观察到SIT降低、BUT缩短、FL评分增加、泪液IL-17浓度上升和IL-35浓度下降(均为P<0.05),泪腺组织HE染色见腺体萎缩及淋巴细胞浸润等炎症改变;免疫组织化学染色结果显示,与NC组相比,ALI组、ALT组兔眼泪腺中ROR-γt蛋白表达增加及Foxp3蛋白表达减少(均为P<0.05);ALI组与ALT组兔眼间BUT、FL评分、泪液IL-17浓度、泪腺ROR-γt蛋白表达相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论激活的自体PBLs通过泪腺注射和静脉回输两种方式均可建立兔自身免疫性干眼模型,静脉回输法获得的动物模型更稳定、持久。

关键词：自身免疫性干眼 Th17/Treg 细胞因子转录因子

和营利水方联合抗血管内皮生长因子治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者对其眼血流动力学的影响

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世界中西医结合杂志 2023年第12期18卷 2450-2455页

作者：苏晶刘新泉上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的探讨和营利水方联合抗血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(Retinal vein occlusion-macular edema,RVO-ME)患者治疗前后眼动脉(Ophthalmic artery,OA)、视网膜中央动脉(Central retinal artery,CRA)、视网膜中央静脉(Centralretinal vein,CRV)的血流动力学及黄斑中心厚度(Central macular thickness,CMT)的影响。方法选取2021年1月—2022年4月期间上海中医药大学附属龙华医院确诊为RVO-ME,且中医证型符合“瘀血阻络,水湿内停”证型的患者103例,均为单眼发病(右眼64例,左眼39例),按随机数字表法分为对照组49例(单纯抗VEGF治疗),治疗组54例(和营利水方联合抗VEGF治疗)。分别于治疗前和治疗1个月后、3个月后3个时间点用彩色多普勒超声诊断仪(Color Doppler now imaging,CDFI)检测两组患者患眼的眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(End diastolic velocity,EDV)、阻力指数(Resistance index,RI),CRV的最大血流速度(Maximum blood flow velocity,Vmax)。采用OCT检测黄斑中心区视网膜厚度(CMT)。结果对照组OA-PSV治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组在治疗3个月后PSV与治疗前1个月和治疗前相比明显上升,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CRV的最大血流速度在治疗后呈逐渐上升,差异有统计学意义(P0.05),治疗3个月后治疗组CMT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论和营利水方联合抗VEGF治疗后可改善RVO患者患眼血流动力学;CDFI技术对RVO-ME患者治疗效果评价中有重要意义。

关键词：彩色多普勒超声诊断视网膜静脉阻塞黄斑水肿和营利水方

滋阴补肾片对干性年龄相关性黄斑变性模型大鼠视网膜保护作用的影响

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中国中医眼科杂志 2022年第9期32卷 679-683,702页

作者：方越刘新泉苏晶上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的探讨滋阴补肾片(ZYBS)对碘酸钠(NaIO_(3))诱导的干性年龄相关性黄斑变性(dAMD)模型大鼠视网膜结构及氧化应激损伤的保护作用。方法建立NaIO_(3)诱导的dAMD大鼠模型,将造模后的50只大鼠随机分为模型组(MG)、阳性对照药维生素E组(VE)... 详细信息

目的探讨滋阴补肾片(ZYBS)对碘酸钠(NaIO_(3))诱导的干性年龄相关性黄斑变性(dAMD)模型大鼠视网膜结构及氧化应激损伤的保护作用。方法建立NaIO_(3)诱导的dAMD大鼠模型,将造模后的50只大鼠随机分为模型组(MG)、阳性对照药维生素E组(VE)、低剂量ZYBS组(LZYBS)、中剂量ZYBS组(MZYBS)、高剂量ZYBS组(HZYBS),另设对照组(CG),每组10只。通过苏木精-伊红(HE)染色观察视网膜形态结构改变,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测ZYBS对模型大鼠视网膜细胞凋亡的保护作用,生化试剂盒检测大鼠血清内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)表达水平。结果(1)视网膜病理形态:CG组大鼠视网膜层次清晰,细胞排列整齐;MG组视网膜色素上皮层与感光细胞层屈曲,感光细胞层部分缺失;VE组视网膜各层细胞稀疏;ZYBS干预后视网膜色素上皮层与感光细胞层结构改善。(2)细胞凋亡:与CG组比较,MG组大鼠视网膜凋亡率升高(t=59.619,P=0.000);与MG组比较,VE、LZYBS、MZYBS、HZYBS组大鼠视网膜凋亡率均降低(t_(VE)=15.405,t_(LZYBS)=9.157,t_(MZYBS)=7.750,均P=0.000;t_(HZYBS)=4.190,P=0.001),差异均有统计学意义。(3)氧化应激:与CG组比较,MG组大鼠血清ROS、MDA水平升高(t_(ROS)=25.662,t_(MDA)=25.165,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平降低(t_(SOD)=11.401,t_(GSH-Px)=14.677,均P=0.000);与MG组比较,VE、LZYBS、MZYBS、HZYBS组大鼠血清ROS、MDA水平均降低(ROS:t_(VE)=18.093,t_(LZYBS)=8.389,t_(MZYBS)=26.990,均P=0.000;t_(HZYBS)=3.097,P=0.006。MDA:t_(VE)=34.440,t_(LZYBS)=21.221,t_(MZYBS)=23.520,t_(HZYBS)=29.590,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平升高(SOD:t_(VE)=21.430,t_(LZYBS)=16.192,t_(MZYBS)=26.092,t_(HZYBS)=15.931,均P=0.000。GSH-Px:t_(VE)=15.762,t_(LZYBS)=10.727,t_(MZYBS)=7.008,均P=0.000;t_(HZYBS)=2.247,P=0.037),差异均有统计学意义。结论ZYBS可降低dAMD模型大鼠视网膜结构损伤,抑制凋亡并减轻氧化应激水平,本研究可为临床治疗dAMD提供参考。

关键词：滋阴补肾片干性年龄相关性黄斑变性氧化应激视网膜结构