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成人及儿童组织坏死性淋巴结炎临床特征及治疗

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 533-540页

作者：费秀文刘斯汪波董爱梅北京大学第一医院急诊科北京100034 北京大学第一医院全科医学科北京100034

目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理... 详细信息

目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理诊断为组织坏死性淋巴结炎住院患者的临床资料,分析组织坏死性淋巴结炎的临床特征、实验室检查、病理特征、抗生素及糖皮质激素治疗及转归情况。根据年龄进行分组,比较儿童组(<16岁)和成人组(≥16岁)患者上述临床资料的差异。结果:入组的81例患者中,男42例,女39例,中位年龄为21(14,29)岁,中位病程为20.0(13.0,30.0)d,中位住院时长为13.0(10.0,15.0)d。首发症状有发热、淋巴结肿大及发热和淋巴结肿大同时起病。所有患者均有不同部位、不同大小的淋巴结肿大,96.3%(78/81)的患者伴颈部淋巴结肿大,双侧颈部淋巴结都肿大者占50.6%(41/81),锁骨上、腋窝或腹股沟淋巴结肿大者占55.6%(45/81),中位淋巴结直径为20.0(20.0,30.0)mm。仅有1例患者不伴有发热,其余80例患者均有发热,中位峰值体温为39.0(38.0,39.8)℃。伴随症状:皮疹7例(8.6%,7/81)、乏力28例(34.6%,28/81)、盗汗7例(8.6%,7/81)、畏寒寒战25例(25.3%,25/81)、肌肉酸痛11例(13.6%,11/81)、关节痛5例(6.2%,5/81)。肝脾肿大有17例(21.0%,17/81),其中脾大12例,占肝脾大的70.6%(12/17)。68.8%(55/80)的患者白细胞(white blood cells,WBC)计数下降,47.5%(38/80)淋巴细胞(lymphocyte,LY)比例升高,53.4%(39/73)超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高,79.2%(57/72)红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高,22.2%(18/81)谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)升高,27.2%(22/81)谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)升高,81.6%(62/76)乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高。81例患者均进行了淋巴结活检病理检查,77.8%(63/81)的患者淋巴结活检病理组织学表现为淋巴结内结构大部分破坏或消失,16.0%(13/81)淋巴结结构尚存或存在,淋巴结结构增生、淋巴结结构正常各占1.2%(1/81),3.7%(3/81)的患者未记录淋巴结结构。67例进行了免疫组织化学染色,CD3+、CD68(KP1)+分别占97.0%(65/67),MPO+占94.0%(63/67)。51例(63.0%,51/81)患者在明确诊断后给予糖皮质激素治疗,其中糖皮质激素治疗后体温恢复正常的中位数时间为1.0(1.0,4.0)d,糖皮质激素治疗效果最好时体温可当天下降至正常。成人组和儿童组在住院时长、是否有前驱诱因、是否伴随畏寒寒战、超敏CRP升高率、是否应用抗生素、是否应用糖皮质激素治疗方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上如出现不明原因发热、浅表淋巴结肿大及白细胞减少为临床特征的病例,且一般抗感染药物治疗无效时,应考虑组织坏死性淋巴结炎,需尽早行淋巴结活检以明确诊断,减少误诊、误治,治疗以对症治疗为主,糖皮质激素治疗疗效确切。

关键词：组织坏死性淋巴结炎成人儿童

PNPLA3基因多态性与HBV感染易感性的关联性分析

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河北医科大学学报 2017年第6期38卷 628-632页

作者：刘斯静高霞薛鹏张晓琳杨磊沈亚欣河北医科大学期刊社河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017 河北医科大学第三医院内分泌科河北石家庄050051 河北医科大学外科总论教研室河北石家庄050017

目的探讨PNPLA3基因多态性(rs738408、rs738409、rs2294918、rs2294919和rs2281135)与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus vaccine,HBV)慢性感染的相关性。方法采用病例对照研究方法,对符合纳入条件的HBV慢性感染(病例组)1 792例,HBV慢性未感染(对照组)618例,采用χ2检验、多重Logistic回归分析等统计方法分析PNPLA3基因多个SNP位点与HBV感染易感性的关联性。结果在控制了性别、年龄、吸烟和饮酒因素后,携带PNPLA3rs738408TC或TT基因型的个体感染HBV的风险降低,OR值分别为0.059和0.020(95%CI=0.028~0.125,P<0.001;95%CI=0.007~0.053,P<0.001);携带PNPLA3rs738409GG基因型的个体感染HBV的可能性为PNPLA3rs738409CC基因型携带者的27.550倍(95%CI=10.024~75.718,P<0.001);携带PNPLA3rs2294918AA基因型的个体感染HBV的风险降低,OR值为0.354(95%CI=0.210~0.599,P<0.001);携带PNPLA3rs2294919 TC基因型的个体感染HBV的风险降低,OR值为0.598(95%CI=0.429~0.833,P=0.002)。结论 PNPLA3rs738408 TC或TT基因型、rs738409 GG基因型、rs2294918 AA基因型和rs2294919TC基因型均与HBV感染有关。

关键词：乙型肝炎病毒基因疾病易感性

城乡15岁及以上居民4周患病情况及影响因素分析

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河北医科大学学报 2017年第3期38卷 358-361页

作者：刘斯静唐龙妹高媛媛刘文宣闫丽娜张晓琳高霞河北医科大学期刊社河北医科大学学报编辑部河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017 河北省中医院产科河北石家庄050011

目的对2011年全国12个省(自治区)各地市城乡居民4周患病率进行分析。方法采用χ2检验比较不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业状况和是否参加医疗保险城乡居民的基本情况,采用二分类Logistic回归模型探讨4周患病率的影响因素。结... 详细信息

目的对2011年全国12个省(自治区)各地市城乡居民4周患病率进行分析。方法采用χ2检验比较不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业状况和是否参加医疗保险城乡居民的基本情况,采用二分类Logistic回归模型探讨4周患病率的影响因素。结果控制了年龄、文化程度和就业情况时,城乡居民的4周患病率差异有统计学意义,农村居民4周患病率低于城镇,是城镇的0.75倍(95%CI:0.67,0.83)。城乡因素、年龄、婚姻状况、文化程度和就业状况是4周患病率的影响因素。结论应加强老年、文化程度低以及未在业人群的健康宣教。

关键词：患病率影响因素分析卫生服务研究

基于生产数据的混合流水车间动态调度方法研究

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计算机集成制造系统 2024年第4期30卷 1242-1254页

作者：顾文斌刘斯麒栗涛李育鑫郑堃河海大学机电工程学院江苏常州213022 潍柴动力股份有限公司山东潍坊261000 南京工程学院汽车与轨道交通学院江苏南京211167

在智能制造背景下,物联网等信息技术为制造系统积累了大量数据,同时人工智能等先进方法为车间数据分析和实时控制提供了有效手段。因此,针对不相关并行机混合流水车间调度问题,提出了一种基于生产数据的动态调度方法,以实现订单完工时... 详细信息

在智能制造背景下,物联网等信息技术为制造系统积累了大量数据,同时人工智能等先进方法为车间数据分析和实时控制提供了有效手段。因此,针对不相关并行机混合流水车间调度问题,提出了一种基于生产数据的动态调度方法,以实现订单完工时间最小化。首先以高质量调度方案为基础,从中提取生产特征和调度规则完成样本构建。其次使用Relief F算法过滤冗余生产特征,获得用于训练和预测的调度样本。然后采用融合鲸鱼优化算法的概率神经网络作为调度模型,实现基于调度样本的训练和预测过程。最后,实验结果表明,所提方法具有良好的特征选择能力和较高的预测精度,与其他实时调度方法相比具有更加优越的性能,可以有效地根据车间实时状态指导制造执行过程。

关键词：混合流水车间动态调度生产特征选择概率神经网络鲸鱼优化算法

植物非典型Aux/IAA蛋白应答生长素研究进展

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植物学报 2024年第4期59卷 651-658页

作者：周玉滢陈辉刘斯穆深圳大学生命与海洋科学学院广东省植物表观遗传学重点实验室深圳518060 中山火炬职业技术学院健康产业学院中山528436

植物激素生长素调控植物生长发育及环境适应的多个过程,包括胚胎发育、器官发生和向性生长等。生长素发挥生物学功能主要依赖于经典的TIR1/AFB-auxin-Aux/IAA-ARF信号转导途径。其中,由4个保守结构域组成的典型Aux/IAA蛋白作为TIR1/AFB... 详细信息

植物激素生长素调控植物生长发育及环境适应的多个过程,包括胚胎发育、器官发生和向性生长等。生长素发挥生物学功能主要依赖于经典的TIR1/AFB-auxin-Aux/IAA-ARF信号转导途径。其中,由4个保守结构域组成的典型Aux/IAA蛋白作为TIR1/AFB的共受体在生长素信号转导过程中发挥关键作用。然而,近年来发现缺乏保守结构域的非典型Aux/IAA蛋白也参与生长素的应答与调控作用。该文从蛋白结构、生物学功能及参与生长素信号转导等方面综述了非典型Aux/IAA蛋白的研究进展,探讨和展望了非典型Aux/IAA蛋白的研究方向。

关键词：生长素 Aux/IAA蛋白非典型Aux/IAA蛋白结构与功能信号转导

中西医结合专业《医学统计学》案例式教学研究与实践

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教育教学论坛 2015年第3期 101-102页

作者：高霞刘斯静唐龙妹闫丽娜刘扬王立芹张晓琳杨海涛河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017 河北医科大学期刊社河北石家庄050000 河北医科大学科技处河北石家庄050000

为探讨案例式教学法在中西医结合专业的医学统计学教学中的效果,以2010级本校临床学院中西医结合专业的两个班为研究对象,实验班采用案例式教学,对照班采用传统式教学,采用期末考试成绩和问卷调查结果来评价教学效果。结果显示,实验班... 详细信息

为探讨案例式教学法在中西医结合专业的医学统计学教学中的效果,以2010级本校临床学院中西医结合专业的两个班为研究对象,实验班采用案例式教学,对照班采用传统式教学,采用期末考试成绩和问卷调查结果来评价教学效果。结果显示,实验班和对照班的考试成绩差异均无统计学意义(t=-0.953,P=0.341);教学情况调查问卷的认知领域评分有统计学意义(t=-2.397,P=0.017),案例组的认知评分高于对照组;情感领域评分无统计学意义(t=-0.044,P=0.965);精神运动领域评分无统计学意义(t=-1.126,P=0.261)。由此得出结论,案例式教学提高了学生对医学统计学的基本知识的掌握和综合素质,且提高了教师本身业务能力,所以,案例式教学是一种较好的教学方法,值得在中西医结合专业的医学本科生中推广。

关键词：医学统计学案例式教学中西医结合

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改进混合优化算法求解多目标IPPS问题

系统仿真学报 2024年

作者：顾文斌卿洁瑕方杰刘斯麒河海大学机电工程学院

针对多目标工艺规划与车间调度集成问题(Multi-objective Integrated Process Planning and Scheduling， MOIPPS)，以最小化完工时间和生产能耗最低为优化目标，提出了一种考虑全局和局部最优的改进混合优化算法。首先，通过分析集成... 详细信息

针对多目标工艺规划与车间调度集成问题(Multi-objective Integrated Process Planning and Scheduling， MOIPPS)，以最小化完工时间和生产能耗最低为优化目标，提出了一种考虑全局和局部最优的改进混合优化算法。首先，通过分析集成系统工艺设计和生产调度两个问题的区别与联系，搭建了多目标问题模型和解决框架。其次，针对两阶段集成问题提出混合优化算法，对工艺阶段采用全局搜索算法，为集成系统提供多种工艺加工方案，保证集成算法的全局搜索性能；针对调度阶段设计一种改进禁忌搜索算法，通过交叉与随机抽样扩大解的分布范围，使用邻域禁忌搜索使得算法快速收敛，并采用Pareto非支配排序获得全局最优解。最后，实验对比分析，验证了所提算法在求解多目标工艺规划与车间调度集成问题的高效性和稳定性。

关键词：集成系统工艺规划与车间调度混合算法多目标优化节能减排

用于单片集成传感系统的多晶硅级联自发光器件研究

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光子学报 2024年第5期53卷 180-188页

作者：唐宇罗谦刘斯扬 SNYMAN Lukas W 徐开凯电子科技大学电子薄膜与集成器件全国重点实验室成都611731 东南大学国家ASIC工程中心无锡214000 南非大学电子工程系南非比勒陀利亚0001

针对全硅光电生物传感器的硅基单片集成应用需求,提出了基于多晶硅级联自发光器件的单片集成传感器,对其中作为关键部分的多晶硅光源进行了试制,采用标准0.35μm的CMOS工艺对该光源进行了流片验证,并设计了适配的全硅波导检测结构。结... 详细信息

针对全硅光电生物传感器的硅基单片集成应用需求,提出了基于多晶硅级联自发光器件的单片集成传感器,对其中作为关键部分的多晶硅光源进行了试制,采用标准0.35μm的CMOS工艺对该光源进行了流片验证,并设计了适配的全硅波导检测结构。结果表明,多晶硅光源发光特征峰为635 nm、700 nm和785 nm,该特征峰作为波导入射光源时,设计的全硅波导检测结构能够实现检测目的。

关键词：单片集成硅基光源氮化硅波导生物传感器折射率传感

注射用泮托拉唑钠与组合包材相容性试验中元素杂质迁移研究

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中国药学杂志 2024年第18期 1741-1747页

作者：周冉林佳睿高笑颖刘斯婕王飞石家庄学院化工学院石家庄市靶点药物研究与药效学评价重点实验室河北省核苷类抗病毒药物技术创新中心石家庄学院科研处

目的建立注射用泮托拉唑钠与中性硼硅玻璃管制注射剂瓶-覆膜塞组合包材相容性的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)实验方法。方法通过提取试验、模拟加速试验条件以及长期试验条件下的迁移实验，考察注射用泮托拉唑钠在不同时间下元素杂... 详细信息

目的建立注射用泮托拉唑钠与中性硼硅玻璃管制注射剂瓶-覆膜塞组合包材相容性的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)实验方法。方法通过提取试验、模拟加速试验条件以及长期试验条件下的迁移实验，考察注射用泮托拉唑钠在不同时间下元素杂质的变化，对侵蚀后的模拟溶液进行分析，预测中硼管制瓶内表面脱片的倾向，并对其迁移量进行安全性评价。结果 ICP-MS法测定各元素的线性关系良好，相关系数r均大于0.999 0,定量限小于其相应限度10%。回收率为97.5%～108.8%。提取实验中，各样品中检出较高的元素为Si、B、Al,但均低于安全限度，其他元素的检出量较小，甚至低于检出限。在加速条件6、12个月和长期条件6、12个月下，包装材料中各种添加成分的元素杂质检测结果均低于分析评价阈值(AET)。结论该方法能有效测定样品中各杂质元素的含量，并揭示其迁移趋势。组合包材组件与注射用泮托拉唑钠的相容性良好，产品的安全性符合要求，为选择中硼管制瓶-覆膜塞作为内包材提供了科学依据。

关键词：注射用泮托拉唑钠中性硼硅玻璃覆膜塞相容性迁移试验