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成人及儿童组织坏死性淋巴结炎临床特征及治疗

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 533-540页

作者：费秀文刘斯汪波董爱梅北京大学第一医院急诊科北京100034 北京大学第一医院全科医学科北京100034

目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理... 详细信息

目的:分析组织坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床资料,比较成人及儿童临床资料的异同,加深临床医师对该病的认识,提高诊断率,减少误诊、误治。方法:收集北京大学第一医院2010年1月至2023年8月活检病理诊断为组织坏死性淋巴结炎住院患者的临床资料,分析组织坏死性淋巴结炎的临床特征、实验室检查、病理特征、抗生素及糖皮质激素治疗及转归情况。根据年龄进行分组,比较儿童组(<16岁)和成人组(≥16岁)患者上述临床资料的差异。结果:入组的81例患者中,男42例,女39例,中位年龄为21(14,29)岁,中位病程为20.0(13.0,30.0)d,中位住院时长为13.0(10.0,15.0)d。首发症状有发热、淋巴结肿大及发热和淋巴结肿大同时起病。所有患者均有不同部位、不同大小的淋巴结肿大,96.3%(78/81)的患者伴颈部淋巴结肿大,双侧颈部淋巴结都肿大者占50.6%(41/81),锁骨上、腋窝或腹股沟淋巴结肿大者占55.6%(45/81),中位淋巴结直径为20.0(20.0,30.0)mm。仅有1例患者不伴有发热,其余80例患者均有发热,中位峰值体温为39.0(38.0,39.8)℃。伴随症状:皮疹7例(8.6%,7/81)、乏力28例(34.6%,28/81)、盗汗7例(8.6%,7/81)、畏寒寒战25例(25.3%,25/81)、肌肉酸痛11例(13.6%,11/81)、关节痛5例(6.2%,5/81)。肝脾肿大有17例(21.0%,17/81),其中脾大12例,占肝脾大的70.6%(12/17)。68.8%(55/80)的患者白细胞(white blood cells,WBC)计数下降,47.5%(38/80)淋巴细胞(lymphocyte,LY)比例升高,53.4%(39/73)超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高,79.2%(57/72)红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高,22.2%(18/81)谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)升高,27.2%(22/81)谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)升高,81.6%(62/76)乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高。81例患者均进行了淋巴结活检病理检查,77.8%(63/81)的患者淋巴结活检病理组织学表现为淋巴结内结构大部分破坏或消失,16.0%(13/81)淋巴结结构尚存或存在,淋巴结结构增生、淋巴结结构正常各占1.2%(1/81),3.7%(3/81)的患者未记录淋巴结结构。67例进行了免疫组织化学染色,CD3+、CD68(KP1)+分别占97.0%(65/67),MPO+占94.0%(63/67)。51例(63.0%,51/81)患者在明确诊断后给予糖皮质激素治疗,其中糖皮质激素治疗后体温恢复正常的中位数时间为1.0(1.0,4.0)d,糖皮质激素治疗效果最好时体温可当天下降至正常。成人组和儿童组在住院时长、是否有前驱诱因、是否伴随畏寒寒战、超敏CRP升高率、是否应用抗生素、是否应用糖皮质激素治疗方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上如出现不明原因发热、浅表淋巴结肿大及白细胞减少为临床特征的病例,且一般抗感染药物治疗无效时,应考虑组织坏死性淋巴结炎,需尽早行淋巴结活检以明确诊断,减少误诊、误治,治疗以对症治疗为主,糖皮质激素治疗疗效确切。

关键词：组织坏死性淋巴结炎成人儿童

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植物非典型Aux/IAA蛋白应答生长素研究进展

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植物学报 2024年第4期59卷 651-658页

作者：周玉滢陈辉刘斯穆深圳大学生命与海洋科学学院广东省植物表观遗传学重点实验室深圳518060 中山火炬职业技术学院健康产业学院中山528436

植物激素生长素调控植物生长发育及环境适应的多个过程,包括胚胎发育、器官发生和向性生长等。生长素发挥生物学功能主要依赖于经典的TIR1/AFB-auxin-Aux/IAA-ARF信号转导途径。其中,由4个保守结构域组成的典型Aux/IAA蛋白作为TIR1/AFB... 详细信息

植物激素生长素调控植物生长发育及环境适应的多个过程,包括胚胎发育、器官发生和向性生长等。生长素发挥生物学功能主要依赖于经典的TIR1/AFB-auxin-Aux/IAA-ARF信号转导途径。其中,由4个保守结构域组成的典型Aux/IAA蛋白作为TIR1/AFB的共受体在生长素信号转导过程中发挥关键作用。然而,近年来发现缺乏保守结构域的非典型Aux/IAA蛋白也参与生长素的应答与调控作用。该文从蛋白结构、生物学功能及参与生长素信号转导等方面综述了非典型Aux/IAA蛋白的研究进展,探讨和展望了非典型Aux/IAA蛋白的研究方向。

关键词：生长素 Aux/IAA蛋白非典型Aux/IAA蛋白结构与功能信号转导

用于单片集成传感系统的多晶硅级联自发光器件研究

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光子学报 2024年第5期53卷 180-188页

作者：唐宇罗谦刘斯扬 SNYMAN Lukas W 徐开凯电子科技大学电子薄膜与集成器件全国重点实验室成都611731 东南大学国家ASIC工程中心无锡214000 南非大学电子工程系南非比勒陀利亚0001

针对全硅光电生物传感器的硅基单片集成应用需求,提出了基于多晶硅级联自发光器件的单片集成传感器,对其中作为关键部分的多晶硅光源进行了试制,采用标准0.35μm的CMOS工艺对该光源进行了流片验证,并设计了适配的全硅波导检测结构。结... 详细信息

针对全硅光电生物传感器的硅基单片集成应用需求,提出了基于多晶硅级联自发光器件的单片集成传感器,对其中作为关键部分的多晶硅光源进行了试制,采用标准0.35μm的CMOS工艺对该光源进行了流片验证,并设计了适配的全硅波导检测结构。结果表明,多晶硅光源发光特征峰为635 nm、700 nm和785 nm,该特征峰作为波导入射光源时,设计的全硅波导检测结构能够实现检测目的。

关键词：单片集成硅基光源氮化硅波导生物传感器折射率传感

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改进混合优化算法求解多目标IPPS问题

系统仿真学报 2024年

作者：顾文斌卿洁瑕方杰刘斯麒河海大学机电工程学院

针对多目标工艺规划与车间调度集成问题(Multi-objective Integrated Process Planning and Scheduling， MOIPPS)，以最小化完工时间和生产能耗最低为优化目标，提出了一种考虑全局和局部最优的改进混合优化算法。首先，通过分析集成... 详细信息

针对多目标工艺规划与车间调度集成问题(Multi-objective Integrated Process Planning and Scheduling， MOIPPS)，以最小化完工时间和生产能耗最低为优化目标，提出了一种考虑全局和局部最优的改进混合优化算法。首先，通过分析集成系统工艺设计和生产调度两个问题的区别与联系，搭建了多目标问题模型和解决框架。其次，针对两阶段集成问题提出混合优化算法，对工艺阶段采用全局搜索算法，为集成系统提供多种工艺加工方案，保证集成算法的全局搜索性能；针对调度阶段设计一种改进禁忌搜索算法，通过交叉与随机抽样扩大解的分布范围，使用邻域禁忌搜索使得算法快速收敛，并采用Pareto非支配排序获得全局最优解。最后，实验对比分析，验证了所提算法在求解多目标工艺规划与车间调度集成问题的高效性和稳定性。

关键词：集成系统工艺规划与车间调度混合算法多目标优化节能减排

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老年人社区卫生服务满意度及影响因素

中国老年学杂志 2010年第22期30卷 3356-3357页

作者：薛鹏包士锋周婷梁震宇刘斯静高霞王鹏周思思河北医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室河北石家庄050017 石家庄市长安区跃进街道办事处社区卫生服务中心石家庄市卫生局河北医科大学期刊社河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的了解石家庄市老年人社区卫生服务满意度现状及影响因素,为提高社区卫生服务质量提供客观的参考依据。方法采用问卷调查方式,对石家庄市9个社区卫生服务中心辖区1 553名老年人进行调查。结果老年人对社区卫生服务的总体满意度为47.... 详细信息

目的了解石家庄市老年人社区卫生服务满意度现状及影响因素,为提高社区卫生服务质量提供客观的参考依据。方法采用问卷调查方式,对石家庄市9个社区卫生服务中心辖区1 553名老年人进行调查。结果老年人对社区卫生服务的总体满意度为47.5%,总体满意度与服务态度满意度、服务价格满意度有着更强的相关性,影响老年人社区卫生服务满意度的因素为性别、文化程度、医疗保险、经济收入和步行距离。结论老年人社区卫生服务满意度处于一般水平,社区卫生服务质量有待进一步提高。

关键词：老年人满意度社会卫生服务

碳中和目标下的机构投资者持股偏好研究——来自绿色债券的证据

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证券市场导报 2024年第4期 67-79页

作者：刘斯琴祁怀锦刘艳霞内蒙古大学经济管理学院内蒙古呼和浩特010021 中央财经大学会计学院北京100081 北京化工大学经济管理学院北京100089

绿色债券是为企业绿色转型以及碳中和相关技术提供资金支持,促进绿色低碳化发展的新型融资工具。本文以企业发行绿色债券作为主动承担碳中和责任的观测指标,分析其对机构投资者持股决策的影响。研究发现:企业发行绿色债券后机构投资者... 详细信息

绿色债券是为企业绿色转型以及碳中和相关技术提供资金支持,促进绿色低碳化发展的新型融资工具。本文以企业发行绿色债券作为主动承担碳中和责任的观测指标,分析其对机构投资者持股决策的影响。研究发现:企业发行绿色债券后机构投资者持股比例显著提高,其中长期稳定型机构投资者持股比例变化更为显著;绿色债券“绿色”程度越高,机构投资者持股比例越高,表明碳中和目标下,机构投资者具有一定绿色偏好。机制检验发现,媒体关注和获取战略性资源是企业发行绿色债券以吸引机构投资者的两个重要渠道。横截面分析显示,上述结果在国有企业、信息质量较高、社会责任水平较高样本中更为显著。此外,发行绿色债券还能带来更高的超额回报。本文结论不仅为机构投资者绿色偏好提供了经验证据,还为进一步完善绿色金融体系以助力实现碳中和目标提供了理论参考。

关键词：碳中和绿色债券机构投资者绿色偏好

真性脾动脉瘤结肠瘘行腹腔镜治疗1例报告并文献复习

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中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 1018-1022页

作者：马义祥胡娜陈依然王可刘斯北京大学第一医院急诊科北京100034 北京市西城区平安医院老年科北京100035 北京大学第一医院肝胆胰外科北京100034 北京大学第一医院影像科北京100034

背景与目的:真性脾动脉瘤结肠瘘是一类罕见且凶险的疾病,笔者报告1例特殊的真性脾动脉瘤结肠瘘患者的诊治过程,以期提高对该病的认识和诊治水平。方法:对1例真性脾动脉瘤结肠瘘患者的临床表现、影像学特点、介入治疗及腹腔镜手术治疗过... 详细信息

背景与目的:真性脾动脉瘤结肠瘘是一类罕见且凶险的疾病,笔者报告1例特殊的真性脾动脉瘤结肠瘘患者的诊治过程,以期提高对该病的认识和诊治水平。方法:对1例真性脾动脉瘤结肠瘘患者的临床表现、影像学特点、介入治疗及腹腔镜手术治疗过程及预后进行回顾性分析,并结合国内外文献,总结真性脾动脉瘤结肠瘘的临床和影像学特点、诊断及治疗方法。结果:2020年10月31日北京大学第一医院急诊科收治了1例首发症状为暗红色血便的40岁女性患者,通过腹盆部增强CT、肠镜和脾动脉造影检查发现患者真性脾动脉瘤破裂至结肠脾曲导致下消化道出血,经介入下弹簧圈栓塞治疗后康复出院,出院后无再发便血等不适。2023年8月7日患者排便时从肛门排出金属丝,自行剪断后出现左上腹痛,再次就诊于我院急诊科,通过腹盆部平扫CT发现患者脾动脉瘤栓塞所用的一部分弹簧圈钢丝经脾动脉瘤结肠瘘进入结肠并从肛门脱出,于2023年8月14日行全麻腹腔镜探查+脾切除+脾动脉瘤切除+结肠部分切除+结肠异物取出术,手术过程顺利,术后病理符合真性脾动脉瘤诊断。出院后随访3个月,患者无腹痛便血等不适。真性脾动脉瘤结肠瘘经介入栓塞,腹腔镜手术切除后痊愈,检索国内外近30年文献未见报道。结论:真性脾动脉瘤结肠瘘尽早行增强CT或数字减影血管造影可明确诊断,对于血流动力学稳定患者首选腹腔镜手术切除,血流动力学不稳定患者可先介入弹簧圈栓塞动脉瘤,待血流动力学稳定后再评估腹腔镜手术,能获得较好的预后。

关键词：动脉瘤脾动脉动脉瘤破裂肠瘘胃肠出血腹腔镜

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论高质量高等教育评估指标体系的构建

重庆高教研究 2024年第5期12卷 3-13页

作者：王洪才刘斯琪厦门大学高等教育发展研究中心厦门361005

高质量高等教育评价体系是推动高质量高等教育发展的重要抓手。在新时代,加快构建高质量高等教育评估指标体系,对助推中国式现代化、建设高等教育强国、办好人民满意的教育、推动高校自主创新具有非常重要的现实意义。在高质量高等教育... 详细信息

高质量高等教育评价体系是推动高质量高等教育发展的重要抓手。在新时代,加快构建高质量高等教育评估指标体系,对助推中国式现代化、建设高等教育强国、办好人民满意的教育、推动高校自主创新具有非常重要的现实意义。在高质量高等教育评估指标体系的构建过程中,首先需要明确其构建原理,即必须始终以立德树人为评价根本、以师德师风为评价核心、以创新创业教育成效为评价重点、以科研创新为评价抓手。其次是遵循这些原理确立工作原则并构建指标框架,即依照价值性原则、系统性原则、规范性原则与主动性原则,构建起以高等教育一般发展能力、高等教育满足社会需求能力、高等教育科技创新引领能力为一级指标,内含整体规模等8个二级指标、高等教育毛入学率等34个三级指标的评估指标体系。通过评估指标体系建设,为全面系统地构建我国高质量高等教育体系提供科学依据,指引高等教育未来的前进方向。

关键词：高质量高等教育体系高等教育评价高等教育强国中国式现代化

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1982—2020年乌兰县植被NPP时空动态特征及驱动力量化分析

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农业工程学报 2024年第3期40卷 328-334页

作者：刘辉宋孝玉王荣荣祝德名何希刘斯琪西安理工大学省部共建西北旱区生态水利国家重点实验室西安710048 河南大学土木建筑学院开封475004

气候变化和人类活动对植被NPP(net primary productivity,净初级生产力)的驱动作用是全球气候变化背景下的研究热点,并且在不同的时空尺度上尚不能达成共识。中国西北寒旱牧区植被生态系统脆弱,对气候变化和人类活动的响应十分敏感,该... 详细信息

气候变化和人类活动对植被NPP(net primary productivity,净初级生产力)的驱动作用是全球气候变化背景下的研究热点,并且在不同的时空尺度上尚不能达成共识。中国西北寒旱牧区植被生态系统脆弱,对气候变化和人类活动的响应十分敏感,该研究以青海省乌兰县作为代表性研究区,采用GIMMS-NDVI and MOD-NDVI数据融合构建了长时序归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)数据集,并结合CASA(carnegie-ames-stanford approach)模型获取了研究区1982—2020年植被生长季NPP,利用Sen+MK趋势分析方法探究了研究区植被生长季NPP的时空演变特征,同时采用构建的ADE+Sen量化归因方法对多种气候要素和人类活动的驱动作用进行了定量分析。结果表明,研究区植被生长季NPP多年均值为(205.9±11.5)g/(m^(2)·a)(以C计),年际变化无显著趋势,不同植被类型的生长季NPP年际波动过程与全域生长季NPP基本一致。在空间上,植被生长季NPP自西向东逐渐增加,年际变化趋势具有明显的空间异质性,且整体以退化为主,平均变化率为-0.151 g/(m^(2)·a2),其中表现出严重退化和轻度退化的面积占比分别达到了31.7%和29.5%。气候变化主导的植被面积占比达85.2%,其贡献值的绝对平均值为1.025 g/(m^(2)·a2),约是人类活动贡献值绝对平均值的2倍,太阳辐射、降水量、平均气温和平均风速均是影响植被生长季NPP动态的主要气候因素。该研究表明研究区植被整体表现为退化状态,气候变化是导致该现象的主导驱动因素。研究结果可为中国西北寒旱牧区植被生态系统的可持续利用和保护提供参考。

关键词：净初级生产力气候变化人类活动定量分析乌兰县

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