检索结果-南通市图书馆

山西医科大学学报 2018年第12期49卷 1415-1418页

作者：付强赵性泉曹京波王拥军王伊龙刘改芬白亚秋王蓬莲首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科北京030001 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心

目的探讨卵圆孔未闭封堵术对伴卵圆孔未闭的偏头痛患者的疗效。方法回顾性分析2018-01～2018-04我院脑血管病头痛专病门诊240例偏头痛患者,患者均做头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)+磁共振血管成像(magnetic resonance ... 详细信息

目的探讨卵圆孔未闭封堵术对伴卵圆孔未闭的偏头痛患者的疗效。方法回顾性分析2018-01～2018-04我院脑血管病头痛专病门诊240例偏头痛患者,患者均做头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)+磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),经胸超声心动图,TCD,TCD发泡实验。TCD发泡实验提示重度右向左分流的患者,进一步行经食道超声心动图检查证实卵圆孔未闭,知情同意后行卵圆孔未闭封堵术。根据是否接受封堵术,分为内科治疗组和经导管卵圆孔未闭封堵术治疗组。详细记录其人口学信息、既往史、头痛的频率、头痛持续时间、头痛发作前有无先兆症状、影像学表现、诊治经过及3月后病程转归。结果 240例偏头痛患者中,76例患者TCD发泡实验阳性,49例TCD发泡实验重度右向左分流,42例经食道超声心动图证实卵圆孔未闭。内科治疗组16例,卵圆孔未闭封堵术治疗组26例。与内科治疗组相比,经导管卵圆孔未闭封堵术治疗组先兆偏头痛症状改善明显(P <0. 05)。结论卵圆孔未闭封堵术可以改善先兆偏头痛伴卵圆孔未闭患者的症状。

关键词：偏头痛卵圆孔未闭卵圆孔未闭封堵术预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脑血管病社区人群队列研究进展

中国卒中杂志 2014年第9期9卷 779-784页

作者：张润华刘改芬姜勇潘岳松周筠王伊龙赵性泉王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所

心脑血管疾病研究中,队列研究(cohort study)具有相对明确的因果顺序、证据强度高的特点,是了解其疾病史和探索病因的重要方法。针对心脑血管疾病,国际和国内进行了大量的以社区为基础的队列研究,每个研究的规模、地点、调查方法和终点... 详细信息

心脑血管疾病研究中,队列研究(cohort study)具有相对明确的因果顺序、证据强度高的特点,是了解其疾病史和探索病因的重要方法。针对心脑血管疾病,国际和国内进行了大量的以社区为基础的队列研究,每个研究的规模、地点、调查方法和终点事件不尽相同,并在心脑血管病的流行病学方面取得了巨大的成果。本文就国际和国内影响较大的心脑血管社区队列研究进展做一综述。

关键词：心脑血管病队列研究社区

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

论人民币资本项目下可兑换的潜在利益和风险

内江科技 2005年第2期26卷 19-19页

作者：刘改芬李小娟张叶栩保定金融高等专科学校石家庄经济学院华信学院

我国作为发展中大国,在促进资本自由、合理流动的前提下逐渐放松对资本项目的管制,实现人民币完全可兑换是必然选择。实现人民币资本项目下自由兑换使潜在利益和风险并存。本文对此作了一些探讨。

关键词：人民币资本项目完全可兑换风险利益发展中大国自由兑换管制并存必然选择前提

3种评分工具对缺血性卒中伴心房颤动患者1年死亡风险评估的验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卒中杂志 2018年第8期13卷 818-822页

作者：李姝雅赵性泉刘丽萍王春雪刘改芬王伊龙王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科

目的本文旨在通过对临床预后预测模型在中国伴心房颤动的缺血性脑血管病患者中的预测效度的评估,寻找能够准确预测预后结局的评分工具,更好地指导临床医疗决策。方法从中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)研究中选... 详细信息

目的本文旨在通过对临床预后预测模型在中国伴心房颤动的缺血性脑血管病患者中的预测效度的评估,寻找能够准确预测预后结局的评分工具,更好地指导临床医疗决策。方法从中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)研究中选取连续入组的缺血性卒中住院患者为本研究的研究人群。收集患者人口学信息、临床特点及用药信息等基本资料,随访时间为1年,预后结局包括卒中复发及死亡。用χ2检验比较缺血性卒中伴或不伴心房颤动患者基线资料,P<0.01为差异具有统计学意义。采用C值表示的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)来评价缺血性卒中风险预测评分(ischemic stroke predictive risk score,IScore),住院前合并症、意识水平、年龄和局灶性神经功能缺损(preadmission comorbidities,level of consciousness,age,and neurologic deficit,PLAN)评分和洛桑卒中量表(acute stroke registry and analysis of Lausanne,ASTRAL)评分对1年死亡风险的预测效度。按照各个评分的分层标准计算各层人群死亡和卒中复发的事件发生率。结果从CNSR数据库中选取12 415例完成1年随访的缺血性卒中患者作为本研究的研究人群。其中,10 847例(87.37%)患者不伴心房颤动,1568例(12.63%)患者伴心房颤动。总研究人群1年全因死亡的事件发生率为13.4%,伴心房颤动患者的1年死亡率为34.6%,不伴心房颤动患者的1年死亡率为10.3%。随着各评分分数的增高,死亡事件发生率逐渐增加。IScore对于伴心房颤动的缺血性卒中患者预测死亡的C值为0.784,PLAN评分为0.769,ASTRAL评分为0.793。结论 IScore、PLAN评分和ASTRAL评分可针对1年死亡风险对缺血性卒中患者进行初步分层。各评分工具对于中国缺血性卒中伴心房颤动的患者1年死亡风险有较高的预测能力。

关键词：缺血性卒中心房颤动风险评估危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卒中相关前庭症状

中国卒中杂志 2021年第9期16卷 954-959页

作者：李佳树王琰李菁晶李娜方瑞乐熊云云刘改芬赵性泉鞠奕首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 首都医科大学眩晕临床诊疗与研究中心北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

头晕和眩晕等前庭症状是社区人群和急诊科患者就诊的常见主诉,卒中是引起前庭症状的重要原因,而前庭症状的持续存在可能延缓或加重卒中患者其他功能的恢复。此外,患者既往长期存在的或卒中前新发的前庭症状可能影响患者卒中后的神经功... 详细信息

头晕和眩晕等前庭症状是社区人群和急诊科患者就诊的常见主诉,卒中是引起前庭症状的重要原因,而前庭症状的持续存在可能延缓或加重卒中患者其他功能的恢复。此外,患者既往长期存在的或卒中前新发的前庭症状可能影响患者卒中后的神经功能恢复。目前卒中相关前庭症状的临床特点、演变形式和发生机制尚不完全明了,患者的预后,尤其是卒中后持续存在的前庭症状与情绪情感障碍的关系还有待进一步研究。本文首次提出“卒中相关前庭症状”这一概念,围绕卒中事件发生前、中、后三个时期,对其临床特点、演变规律和相应的辅助检查方法的研究现状和进展进行综述。

关键词：前庭症状卒中脑血管病眩晕头晕

THRIVE评分预测中国国家卒中登记缺血性卒中患者不良预后和死亡的外部验证研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

THRIVE评分预测中国国家卒中登记缺血性卒中患者不良预后和死亡的...

医学统计学在硕士研究生脑血管病教学中的应用

中华医学峰会暨中华医学会神经病学分会第八届全国中青年神经病学学术会议

作者：陈玮琪刘改芬 Jiming Fang 王伊龙宋彦丽潘岳松李昊刘丽萍王春雪赵性泉王拥军首都医科大学附属北京天坛医院

目的Totaled Health Risks in Vascular Events(THRIVE)评分是预测缺血性卒中患者90天不良预后和死亡风险的评分工具。本研究目的是在中国卒中患者中验证THRIVE评分的预测效能,并将评分扩展到预测6、12个月患者的功能预后。方法在中国...

目的Totaled Health Risks in Vascular Events(THRIVE)评分是预测缺血性卒中患者90天不良预后和死亡风险的评分工具。本研究目的是在中国卒中患者中验证THRIVE评分的预测效能,并将评分扩展到预测6、12个月患者的功能预后。方法在中国国家卒中登记(CNSR)11064名缺血性卒中患者中验证THRIVE评分。不良预后定义为mRS评分为3-6分。应用ROC曲线下面积AUC值对于模型进行辨别能力检验。采用Pearson

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卒中杂志 2015年第3期10卷 270-272页

作者：刘改芬潘岳松王春雪张润华王伊龙王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100050

目的探讨医学统计学在硕士研究生脑血管病教学中的内容和方法。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病专业硕士研究生8名,硕士研究生导师3名,采用文献检索和小组讨论方法学习医学统计学在脑血管病中的应用和方法。结果脑血管病... 详细信息

目的探讨医学统计学在硕士研究生脑血管病教学中的内容和方法。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病专业硕士研究生8名,硕士研究生导师3名,采用文献检索和小组讨论方法学习医学统计学在脑血管病中的应用和方法。结果脑血管病专业硕士研究生能够掌握基础的统计学概念和方法;对复杂统计学问题或高级统计学问题,具备查阅有关书籍或文献的能力及与统计学家交流的能力。结合毕业研究课题的设计、实施和数据统计分析,提高实践应用能力。结论应注重脑血管病硕士研究生基本医学统计学理论和应用能力的培养。

关键词：医学统计学教学脑血管硕士研究生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童缺血性卒中的临床特点及诊疗现状研究

中国卒中杂志 2021年第8期16卷 816-821页

作者：邓亚仙张贵涛王蕾姚春美徐娟玉刘改芬赵成松首都医科大学附属北京天坛医院儿科北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院首都医科大学附属北京儿童医院门诊部

目的分析儿童缺血性卒中的临床表现、危险因素、病因及诊疗现状。方法通过检索北京市出院病案首页,连续纳入2018年1-12月住院的缺血性卒中儿童患者,收集并分析患儿人口学信息、临床表现、卒中危险因素、实验室检查及辅助检查结果、入院... 详细信息

目的分析儿童缺血性卒中的临床表现、危险因素、病因及诊疗现状。方法通过检索北京市出院病案首页,连续纳入2018年1-12月住院的缺血性卒中儿童患者,收集并分析患儿人口学信息、临床表现、卒中危险因素、实验室检查及辅助检查结果、入院后并发症、急性期治疗及出院时二级预防措施、出院时神经功能缺损情况。结果研究共纳入172例缺血性卒中患儿,男性103例(59.88%),女性69例(40.12%)。中位发病年龄为9.0(6.0~11.2)岁,7~10岁和>10岁患儿比例较高,分别为34.30%和31.40%。最常见症状为偏瘫(160例,93.02%),其次为构音障碍(43例,25.00%),全脑症状包括意识水平下降和头痛,另外,29例(16.86%)患儿有癫痫发作。159例(92.44%)患儿至少发现一种危险因素,脑血管病变为主要病因(133例,77.33%),其中最常见的为烟雾病(118例,68.60%);14例(8.14%)患儿有心脏疾病;13例(7.56%)患者未找到明确病因。急性期接受抗血小板治疗者30例(17.44%),抗凝治疗者9例(5.23%);出院时二级预防措施中仅11例(6.40%)接受抗血小板治疗,2例(1.16%)接受抗凝治疗。结论该组儿童缺血性卒中病例发病高峰是学龄期,肢体瘫痪为最常见的临床表现,烟雾病是主要病因。缺血性卒中患儿急性期及二级预防的抗血栓治疗均明显不足。

关键词：缺血性卒中危险因素儿童治疗

肥胖与症状性颅内动脉粥样硬化压力比的关系研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卒中杂志 2023年第12期18卷 1405-1412页

作者：王安琪王安心张怡君姜勇张亚清刘丽付胜奇秦海强刘改芬首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室河南中医药大学第五临床医学院郑州人民医院神经内科北京市脑血管病防治办公室

目的研究肥胖与症状性颅内动脉粥样硬化狭窄(symptomatic intracranial atherosclerosis stenosis,sICAS)患者跨病变压力比(pressure ratio,PR)减低的关系。方法本研究数据来源于中国国家卒中登记Ⅲ数据库。纳入数据库中具有HR-MRI影像... 详细信息

目的研究肥胖与症状性颅内动脉粥样硬化狭窄(symptomatic intracranial atherosclerosis stenosis,sICAS)患者跨病变压力比(pressure ratio,PR)减低的关系。方法本研究数据来源于中国国家卒中登记Ⅲ数据库。纳入数据库中具有HR-MRI影像学资料的sICAS患者进行分析。采用TOF-MRA成像进行网格建立,采用有限元方法进行建模获得压力值。血管狭窄远端压力和近端压力的PR≤0.76表示狭窄后残余血流减低。按患者BMI分为低或正常体重组、超重组和肥胖组3组。校正年龄、性别、吸烟史、重度饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度这些可能的混杂因素,采用logistic回归分析肥胖与PR减低的关系。结果共438例患者纳入分析,中位年龄64(57~71)岁,其中148例(33.79%)为女性。低或正常体重组、超重组和肥胖组的中位PR分别为0.90(0.78~0.96)、0.89(0.73~0.96)和0.82(0.52~0.94),3组之间差异有统计学意义(P=0.044)。多因素logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、吸烟史、重度饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度,肥胖是sICAS患者PR减低的危险因素(OR 2.551,95%CI 1.328~4.902,P=0.005)。此外,根据年龄进行亚组分析,在≥65岁的患者中,校正性别、吸烟史、重度饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度,肥胖是sICAS患者PR减低的危险因素(OR 2.913,95%CI 1.118~7.590,P=0.029);进行性别亚组分析,女性患者中,校正年龄、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度,肥胖仍是sICAS患者PR减低的危险因素(OR 3.673,95%CI 1.174~11.493,P=0.002)。结论肥胖可能是sICAS患者PR减低的危险因素。通过减肥是否可以改善sICAS患者PR、增加脑血流灌注需要进一步研究。

关键词：肥胖动脉狭窄跨病变压力比血流动力学