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中国65岁及以上老年人6年虚弱发生风险预测模型研究

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 809-816页

作者：周锦辉齐力王君刘思馨石文惠叶丽红张振伟张曾航孟熙崔佳陈晨吕跃斌施小明国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室/中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 北京市疾病预防控制中心北京100020 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 南方医科大学公共卫生学院流行病学系广州510515 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中华医学会杂志社《中华预防医学杂志》编辑部北京100052 南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京211166

目的建立适用于中国≥65岁老年人的6年虚弱发生风险预测工具。方法数据源于2002-2018年中国老年健康影响因素跟踪调查,纳入13676名≥65岁基线无虚弱的老年人,通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)方法进行虚弱的关键预测因素识别,利用Cox... 详细信息

目的建立适用于中国≥65岁老年人的6年虚弱发生风险预测工具。方法数据源于2002-2018年中国老年健康影响因素跟踪调查,纳入13676名≥65岁基线无虚弱的老年人,通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)方法进行虚弱的关键预测因素识别,利用Cox比例风险回归模型建立虚弱发生风险预测模型,采用Bootstrap 2000次重复抽样方法进行模型内部验证,分别使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线评价预测模型区分能力和校准能力,通过决策曲线对建立的预测工具开展净效益评估。结果研究对象年龄M(Q_(1),Q_(3))为81.0(71.0,90.0)岁。随访时间M(Q_(1),Q_(3))为6.0(4.1,9.2)年,期间共4126名(30.2%)老年人发生虚弱,发病密度为41.8/1000人年。LASSO筛选纳入15个关键的虚弱预测因素,包括年龄、性别、民族、受教育年限、肉类摄入、饮茶、做家务、饲养家禽/家畜、打牌/麻将、基线视力功能、日常生活自理能力评分、器具性日常生活自理能力评分、高血压、心脏病和自评健康状态。预测模型内部验证的AUC值为0.802,最大约登指数值为0.467,对应风险切点为19.0%。校准曲线提示,预测的虚弱发生概率和实际观测概率一致性较高。决策曲线提示在风险阈值<59%时,基于预测模型干预获得的净效益较全部干预或全部不干预更高,风险阈值为19.0%时,基于预测模型干预的净效益为0.10。结论基于问卷和体检等易获得信息构建的中国老年人6年虚弱发生风险预测模型效能好,具有筛选虚弱发生高危人群的潜在应用价值。

关键词：虚弱老年人关键因素预测模型

绿地空间和NO_(2)暴露与中国≥65岁老年人高血压的关联分析

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中华预防医学杂志 2023年第5期57卷 641-648页

作者：叶佳明周锦辉王君叶丽红李晨峰吴兵齐力陈晨崔佳邱苡淇刘思馨李方玙罗宇菲吕跃斌叶琳施小明中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室、环境与健康相关产品安全所北京100021 吉林大学公共卫生学院长春130012 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 安徽医科大学公共卫生学院合肥230032 南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京211166 南方医科大学公共卫生学院广州510515 中国医科大学公共卫生学院沈阳110013

目的探讨绿地空间和NO_(2)暴露与中国老年人高血压的关联。方法研究对象来自2017—2018年中国健康影响因素跟踪调查,最终纳入15423名符合标准≥65岁老年人为研究对象。采用问卷调查收集人口学特征、生活习惯、自我报告高血压患病情况等... 详细信息

目的探讨绿地空间和NO_(2)暴露与中国老年人高血压的关联。方法研究对象来自2017—2018年中国健康影响因素跟踪调查,最终纳入15423名符合标准≥65岁老年人为研究对象。采用问卷调查收集人口学特征、生活习惯、自我报告高血压患病情况等信息,通过体格检查获取血压值等资料。归一化差异植被指数(NDVI)来源于美国宇航局的中分辨率成像光谱仪(MODIS)测量结果。NO_(2)浓度来源于中国地面空气污染物数据集。气象数据来自美国宇航局MERRA-2。每个研究对象的NDVI、NO_(2)的暴露量基于其居住地点周围1000 m半径内的面积进行计算。通过多因素logistic回归模型分析NDVI、NO_(2)混合暴露及其交互作用与老年人高血压患病的关联。采用限制性立方样条(RCS)函数分别探索绿地、NO_(2)与中国老年人高血压患病风险的暴露-反应关系。结果15423名老年人年龄为(85.6±11.6)岁;女性占56.3%(8685/15423);居住在城镇占55.6%(8578/15423);居住时间为(60.9±28.5)年;高血压者占59.8%(9225/15423);NDVI为0.41±0.13;NO_(2)浓度为(32.18±10.36)μg/m3。多因素logistic回归模型分析结果显示,NDVI与老年人高血压患病风险呈负向线性关联,OR(95%CI)值为0.959(0.928~0.992);与NDVI的T1组相比,T3组罹患高血压的风险较低,OR(95%CI)值为0.852(0.769~0.944),趋势检验具有统计学意义(P<0.05);与NO_(2)的T1组相比,T2组、T3组罹患高血压的风险较高,OR(95%CI)值分别为1.160(1.055~1.275)、1.244(1.111~1.393),趋势检验具有统计学意义(P<0.05)。RCS的分析结果显示,NDVI与老年人高血压患病风险呈负向线性关联;NO_(2)与老年人高血压患病风险呈非线性关联。交互作用分析结果显示,NDVI与NO_(2)对高血压患病风险具有负相乘交互作用[OR(95%CI):0.995(0.992~0.997)]。结论绿地空间、NO_(2)暴露与老年人高血压患病均存在关联。

关键词：高血压横断面研究二氧化氮绿地空间

中国9个长寿地区65岁及以上老年人膳食模式与血脂水平的关联研究

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中华医学杂志 2024年第46期104卷 4212-4220页

作者：许梓楠李阳王君徐岚静陈晨张曾航李奕琦夏源卢子涵刘思馨郭晓杰李志浩施小明毛琛吕跃斌南方医科大学公共卫生学院流行病学系广州中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所环境与人群健康重点实验室北京南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京

目的探讨中国≥65岁老年人植物性与动物性膳食模式依从程度对血脂水平的影响。方法研究对象来自2008—2018年中国老年健康生物标志物队列研究, 该项目于2008—2009年对中国9个长寿地区老年人开展基线调查, 于2011—2012、2014和2017—2... 详细信息

目的探讨中国≥65岁老年人植物性与动物性膳食模式依从程度对血脂水平的影响。方法研究对象来自2008—2018年中国老年健康生物标志物队列研究, 该项目于2008—2009年对中国9个长寿地区老年人开展基线调查, 于2011—2012、2014和2017—2018年分别进行了3次随访, 共纳入有基线及至少1次随访血脂数据、排除主要膳食特征数据缺失的2 011名≥65岁老年人。收集人口学特征、生活习惯、体格检查等资料, 同时收集空腹静脉血进行血脂检测。采用食物频率问卷收集食物摄入频次数据, 基于先验法构建植物性膳食模式和动物性膳食模式, 计算2 011名老年人的植物性膳食模式指数(PDI)和动物性膳食模式指数(ADI)。使用线性混合效应模型分析不同膳食模式指数与老年人血脂水平之间的关联。结果 2 011名研究对象年龄为(83.1±11.5)岁, 女性占52.8%(1 061名), PDI、ADI[M(Q1, Q3)]分别为41.0(38.0, 45.0)、43.0(39.0, 46.0)分。完全调整协变量后的线性混合效应模型结果显示, PDI每增加10分, 总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降0.097(95%CI:-0.151～-0.042)mmol/L和0.078(95%CI:-0.118～-0.038)mmol/L。ADI每增加10分, TC、LDL-C上升0.096(95%CI:0.042～0.151)mmol/L和0.078(95%CI:0.038～0.118)mmol/L。结论在我国≥65岁老年人中, 对植物性膳食模式依从性升高, TC、LDL-C水平可能降低, 对动物性膳食模式依从性升高, TC、LDL-C水平可能升高。

关键词：老年人膳食模式血脂代谢前瞻性队列研究

绿地空间暴露与中国65岁及以上老年人腰围及中心型肥胖的关联分析

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中华预防医学杂志 2023年第4期57卷 535-541页

作者：叶丽红周锦辉田艳林刘思馨刘俊鑫叶佳明崔佳陈晨王君邱苡淇魏源吴兵裘一丹郑栩琳齐力吕跃斌张娟中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室、中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 北京大学城市与环境学院北京100080 吉林大学公共卫生学院吉林130021

目的研究绿地空间暴露与中国老年人腰围(WC)和中心型肥胖的关联。方法数据来源于“中国老年健康影响因素跟踪调查”中2017—2018年的横断面调查数据,将14056名符合标准的65岁及以上老年人纳入研究。通过问卷调查和体格检查,收集研究对... 详细信息

目的研究绿地空间暴露与中国老年人腰围(WC)和中心型肥胖的关联。方法数据来源于“中国老年健康影响因素跟踪调查”中2017—2018年的横断面调查数据,将14056名符合标准的65岁及以上老年人纳入研究。通过问卷调查和体格检查,收集研究对象的人口学特征、生活方式、WC等信息;利用美国国家航空航天局提供的中分辨率成像光谱仪的卫星监测数据,将研究对象1000 m半径范围内归一化植被指数(NDVI)的年均值作为绿地空间暴露的测量值。采用多因素线性回归模型、多因素logistic回归模型和限制性立方样条(RCS)模型分析NDVI与中国老年人WC及中心型肥胖的关联和剂量反应关系。结果14056名研究对象的年龄M(Q_(1),Q_(3))为84.0(75.0,94.0)岁;其中男性占45.0%(6330名);文盲占48.6%(5853名);农村人口占78.0%(10964名);WC均值为(84.4±10.8)cm;中心型肥胖占60.2%(8465名);NDVI范围为(-0.06,0.78)。多因素线性回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,NDVI每增加0.1个单位,城市组的WC改变值[β(95%CI)为-0.49(-0.93~-0.06)]小于农村组[-0.78(-0.98~-0.58)](P交互=0.022);与NDVI的Q_(1)组相比,农村人群Q_(2)和Q_(3)组WC有所减少,β(95%CI)分别为-1.74(-2.5~-0.98)、-2.78(-3.55~-2.00)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,NDVI每增加0.1个单位,城市和农村人群中心型肥胖的患病风险均降低,OR(95%CI)分别为0.87(0.80~0.95)、0.86(0.82~0.89)(P交互=0.284);与NDVI的Q_(1)组相比,农村人群Q_(2)和Q_(3)组中心型肥胖患病风险较低,OR(95%CI)分别为0.68(0.58~0.80)、0.57(0.49~0.68)。RCS拟合模型结果显示,随着NDVI浓度增加,NDVI与WC(P_(非线性)=0.006)及中心型肥胖患病风险(P_(非线性)=0.025)均存在非线性负向关联。结论绿地空间暴露与中国老年人WC及中心型肥胖患病风险均存在负向关联。

关键词：老年人中心型肥胖横断面研究腰围绿地空间

神经递质受体介导特应性皮炎免疫紊乱机制的研究进展

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 73-78页

作者：徐若馨黎静宜四川大学华西医院皮肤性病科四川成都610041

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病理生理学中神经-免疫的双向作用越来越受到重视,两者之间的相互作用涉及到神经纤维与免疫细胞间的多种信号交流。神经系统通过神经递质与免疫细胞表面的特异性受体相结合,诱发免疫应答并影响疾病进展... 详细信息

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病理生理学中神经-免疫的双向作用越来越受到重视,两者之间的相互作用涉及到神经纤维与免疫细胞间的多种信号交流。神经系统通过神经递质与免疫细胞表面的特异性受体相结合,诱发免疫应答并影响疾病进展;反之,活化的免疫细胞可分泌介质调节神经纤维的功能,改变神经递质水平从而介导AD的发病。本文综述了几种经典的神经递质及其受体,重点集中于信号通路的激活及炎症因子的释放,探讨其在AD背景下介导免疫紊乱的机制,旨在为AD的临床治疗提供新的视角和策略。

关键词：神经免疫神经递质免疫细胞细胞因子特应性皮炎

壳聚糖基絮凝剂絮凝高岭土的动力学及絮体结构

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工程科学学报 2025年第2期47卷 224-233页

作者：肖婷邹文杰余可馨段旭琴张志军徐瑞景北京科技大学土木与资源工程学院北京低碳清洁能源研究院煤炭开采水资源保护与利用国家重点实验室中国矿业大学(北京)化学与环境工程学院苏州中材非金属矿工业设计研究院有限公司

开发多活性位点绿色高效絮凝剂对构建低絮凝剂用量的高效固液分离过程、实现选矿废水高效处理与循环回用具有重要意义.本文为考察天然阳离子型线性高分子壳聚糖接枝阳离子型聚丙烯酰胺（Chi-g-CPAM）的絮凝性能，改变引发剂质量分数将... 详细信息

开发多活性位点绿色高效絮凝剂对构建低絮凝剂用量的高效固液分离过程、实现选矿废水高效处理与循环回用具有重要意义.本文为考察天然阳离子型线性高分子壳聚糖接枝阳离子型聚丙烯酰胺（Chi-g-CPAM）的絮凝性能，改变引发剂质量分数将壳聚糖、丙烯酰胺和二甲基二烯丙基氯化铵通过紫外引发水溶液聚合法进行接枝共聚，合成了分子结构不同的Chi-g-CPAM，使用石英晶体微天平（QCM-D）研究了其在SiO2芯片表面的吸附行为和后继原位絮凝高岭土的动力学，分析了絮体结构变化；并采用动力学方程拟合以揭示絮凝机理；最后进行了絮凝剂沉降性能试验.结果表明，长支链可增强絮凝剂对高岭土的架桥网捕作用，加快沉降；接枝率越高则有助于降低上清液浊度.引发剂质量分数为0.10%所合成的Chi-g-CPAM支链相对多而长，在SiO2芯片表面平衡吸附量最大，为（–11.68±0.40） Hz，吸附的第Ⅰ、Ⅱ阶段K值分别为0.1814和0.5054，吸附构象趋于向外伸展，后继所絮凝高岭土量少且絮体结构疏松，架桥、网捕和电中和作用协同使其在沉降试验中表现的沉降速率最大(12.18 m·h–1)，上清液浊度最低（13 NTU）.支链多而长的Chi-g-CPAM絮凝高岭土的过程复杂，准一级、准二级动力学和Elovich方程对其拟合效果均较好.引发剂质量分数为0.15%和0.05%时，对应所合成支链多而短、支链少而短的Chi-gCPAM在SiO2表面呈扁平的“列车式”吸附构象，架桥和网捕能力低，絮凝沉降性能差.多活性官能团絮凝剂的分子结构影响其在矿物表面的吸附构象，是决定其絮凝性能的关键因素之一.本研究对选矿大分子药剂的分子结构设计具有重要意义.

关键词：壳聚糖絮凝剂石英晶体微天平吸附构象絮凝动力学

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慢性肌筋膜触发点模型大鼠的尿液代谢组学分析

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1585-1592页

作者：刘琳刘世轩陆馨悦王侃南京体育学院运动健康学院江苏省南京市210014

背景:慢性肌筋膜触发点通过非靶向代谢组学技术可识别差异性代谢物变化,有助于从内源性小分子代谢物层面理解并进一步探究慢性肌筋膜触发点的病理生理过程和发病机制。目的:以慢性肌筋膜触发点模型大鼠为研究对象,基于尿液代谢组学寻找... 详细信息

背景:慢性肌筋膜触发点通过非靶向代谢组学技术可识别差异性代谢物变化,有助于从内源性小分子代谢物层面理解并进一步探究慢性肌筋膜触发点的病理生理过程和发病机制。目的:以慢性肌筋膜触发点模型大鼠为研究对象,基于尿液代谢组学寻找潜在生物标志物及相关代谢通路。方法:将16只SD大鼠随机分为造模组和正常组,造模组大鼠采用钝性打击结合离心运动(跑台坡度为-16°,跑速为16 m/min,训练时间为90 min/次)方式建立慢性肌筋膜触发点动物模型,每周1次,连续干预8周,休息4周;正常组大鼠不做干预。12周造模结束后,采用代谢笼法收集大鼠造模后24 h尿液,利用液相色谱-质谱联用非靶向代谢组学技术对尿样进行代谢图谱检测,筛选出共同差异代谢物,并进行生物信息学分析。结果与结论:①与正常组相比,造模组有32个差异代谢标志物,其中上调21个、下调11个;依据变量权重值>3,共14个差异代谢物被认定为潜在生物标志物;②京都基因与基因组百科全书富集分析表明,慢性肌筋膜触发点的形成与初级胆汁酸生物合成、花生四烯酸代谢通路密切相关。

关键词：肌筋膜触发点大鼠尿液代谢组学生物信息学生物标志物差异代谢物代谢笼法运动损伤

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基于LSM树的视频数据扩容存储系统设计

电子设计工程 2025年第1期33卷 31-35页

作者：李斌刘思尧国网宁夏电力有限公司信息通信公司宁夏银川750000 宁夏信通网络科技有限公司宁夏银川750000

针对视频清晰度过高导致存储容量不足以及处理耗时长的问题,设计基于LSM树的视频数据扩容存储系统。利用EMCX4-480磁盘阵列储存备份数据,使用FPGA实现数据缓存管理与控制。应用LSM树控制存储过程中出现的延迟问题,并通过分割机制计算数... 详细信息

针对视频清晰度过高导致存储容量不足以及处理耗时长的问题,设计基于LSM树的视频数据扩容存储系统。利用EMCX4-480磁盘阵列储存备份数据,使用FPGA实现数据缓存管理与控制。应用LSM树控制存储过程中出现的延迟问题,并通过分割机制计算数据节点的分割存储数量,由此完成系统扩容。利用LSM树组织视频数据,应用概率描述存储期望值,实现视频数据扩容存储。由实验结果可知,该系统能够将所有视频数据存储在系统中,且数据存储最大耗时为179 ms,能够达到在短时间内实现全部视频数据有效存储的目的。

关键词： LSM树视频数据扩容存储数据重叠系统扩容

专利批量维权中恶意诉讼的认定标准与规制路径

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科技与法律（中英文） 2025年第1期 1-13页

作者：毛昊梁珂馨同济大学上海国际知识产权学院上海200082

目前,我国专利领域批量维权现象较为突出,“流水线”式的维权活动具有涉案专利权利基础相同、案情类似,对小规模终端销售主体批量公证取证后起诉等规律性特征。专利批量诉讼是权利人维护知识产权的合理手段,具备正当性,但批量维权行为... 详细信息

目前,我国专利领域批量维权现象较为突出,“流水线”式的维权活动具有涉案专利权利基础相同、案情类似,对小规模终端销售主体批量公证取证后起诉等规律性特征。专利批量诉讼是权利人维护知识产权的合理手段,具备正当性,但批量维权行为可能因以谋利为目的、使用权利基础不稳定的专利等因素而存在恶意诉讼的隐忧。国内部分法院在处理涉及专利批量维权的恶意诉讼案件时,普遍存在着认定标准不统一、规制手段单一等突出问题。结合美国和欧洲对NPE(非专利实施主体)和PAE(专利主张实体)恶意诉讼的认定及规制的域外经验,我国应从主观和客观两方面完善专利批量维权中恶意诉讼的认定标准,利用大数据、人工智能等技术甄别手段,完善批量维权审查修正机制与完善诉讼程序,综合运用法律、行政、经济、技术等多重规制措施实施综合治理,破解批量维权中的恶意诉讼难题。

关键词：专利批量维权恶意诉讼认定标准规制路径