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卡瑞利珠单抗诱导的反应性皮肤毛细血管内皮细胞增殖与肝癌肿瘤应答相关性研究

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实用药物与临床 2022年第9期25卷 798-802页

作者：光琴刘开才卢今安徽省立医院感染病院合肥市传染病医院药剂科安徽合肥230001 安徽省立医院感染病院合肥市传染病医院感染科六病区安徽合肥230001

目的探讨卡瑞利珠单抗所致反应性皮肤毛细血管内皮细胞增殖(RCCEP)与肿瘤反应的相关性。方法回顾性分析我院70例晚期肝细胞肝癌患者使用卡瑞利珠单抗后RCCEP的发生率、临床病理特征和预后价值。结果在随访18个月的时间内,70例接受卡瑞... 详细信息

目的探讨卡瑞利珠单抗所致反应性皮肤毛细血管内皮细胞增殖(RCCEP)与肿瘤反应的相关性。方法回顾性分析我院70例晚期肝细胞肝癌患者使用卡瑞利珠单抗后RCCEP的发生率、临床病理特征和预后价值。结果在随访18个月的时间内,70例接受卡瑞利珠单抗治疗的患者中有52例(74.3%)出现RCCEP。RCCEP发生在皮肤表面,主要发生在头、脸和躯干。根据形态学特征,RCCEP可分为“红痣样”、“珍珠样”、“桑椹样”、“斑片状”和“肿瘤样”5种类型。RCCEP病理显示真皮毛细血管内皮增生和毛细血管增生。RCCEP的发生率与较高的客观缓解率(ORR)之间存在显著相关性(36.5%vs.11.1%,P=0.042)。结论RCCEP发生在皮肤表面,是皮肤毛细血管内皮细胞的一种免疫反应。RCCEP的发生与晚期肝细胞癌患者卡瑞利珠单抗的肿瘤反应呈正相关。

关键词：卡瑞利珠单抗反应性皮肤毛细血管内皮细胞增殖肝细胞肝癌免疫相关不良反应

兔VX2肝癌经导管肝动脉栓塞化疗术后肠道通透性、脂多糖和Toll样受体4改变的实验研究

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中华放射学杂志 2020年第5期54卷 491-494页

作者：卞超凡吕维富俞傲刘开才安徽医科大学附属省立医院影像科合肥230001

选取健康纯种新西兰大白兔28只,以抽签法随机抽出7只为对照组,其余21只建立VX2肝癌模型并进行经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)。于TACE术前1d和术后1、5、10 d分别经耳缘静脉取外周血后测量血清谷丙转氨酶(ALT)、二胺氧化酶(DAO),D-乳酸(D... 详细信息

选取健康纯种新西兰大白兔28只,以抽签法随机抽出7只为对照组,其余21只建立VX2肝癌模型并进行经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)。于TACE术前1d和术后1、5、10 d分别经耳缘静脉取外周血后测量血清谷丙转氨酶(ALT)、二胺氧化酶(DAO),D-乳酸(D-LA),Toll样受体4(TLR4)和血清脂多糖(LPS),采用单因素方差分析比较手术前后差异,并以Pearson相关性分析评价ALT、DAO与LPS两两间相关性。结果显示与对照组比较,VX2肝癌模型兔血清ALT、DAO、D-LA、LPS、TLR4均增高,差异有统计学意义(P<0.05),且术后1 d高于术前,术后5 d和术后10 d降低,DAO、D-LA、LPS、TLR4术后10 d均低于术前(P<0.05)。ALT与DAO、DAO与LPS、ALT与LPS均呈正相关,r分别为0.43、0.83、0.64(P<0.05)。本研究结果表明VX2肝癌模型兔在行TACE治疗后,随着肿瘤的控制和肝肠循环的改善,能提高肠道屏障功能,降低血LPS含量,下调TLR4,协同影响肿瘤疗效。

关键词：癌,肝细胞栓塞,治疗性通透性肠道 Toll样受体4 内毒素类

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粮食风险基金管理存在的问题及对策

粮食知识 2000年第4期14卷 31-33页

作者：刘开才湖北省枣阳市粮食局

横新公路(浦东区界～周邓公路)跨越上海城市外环线钢箱梁安装技术

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华东公路 2012年第4期 27-29页

作者：刘开才上海申英基建咨询有限公司上海市200233

城市钢箱梁架设,特别是跨高速路时,箱梁架设变得尤其困难;箱梁的合理分段、吊装机械的选择以及吊装工况的分析,是安装的重点难题,如何正确解决这些难点,是确保工程顺利完工至关重要的因素。

关键词：钢箱梁箱梁分段可行性校核

125I粒子植入与射频消融对TACE术后AFP阳性中晚期肝细胞癌干预效果的对比分析

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中国介入影像与治疗学 2020年第3期17卷 149-152页

作者：张杰夏友宏鲁东刘开才吕维富亳州市中医院影像科安徽亳州236800 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院介入放射科安徽合肥230001

目的对比分析125I粒子植入或射频消融(RFA)对TACE术后甲胎蛋白(AFP)阳性中晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者的干预效果。方法回顾性分析79例TACE术后AFP阳性的中晚期原发性HCC患者,其中41例接受125I粒子植入(A组),38例接受RFA(B组)。分别于... 详细信息

目的对比分析125I粒子植入或射频消融(RFA)对TACE术后甲胎蛋白(AFP)阳性中晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者的干预效果。方法回顾性分析79例TACE术后AFP阳性的中晚期原发性HCC患者,其中41例接受125I粒子植入(A组),38例接受RFA(B组)。分别于治疗后1、3、6个月评价治疗效果,并检测血清AFP。结果术后1个月,2组治疗有效率差异无统计学意义(P=0.122);术后3、6个月A组治疗有效率均高于B组(P均0.05),术后3、6个月A组AFP均低于B组(P均<0.05)。结论125 I粒子植入治疗TACE术后AFP阳性中晚期HCC临床效果优于RFA,且降低AFP效果更显著。

关键词：癌,肝细胞微波消融碘放射性同位素甲胎蛋白体层摄影术,X线计算机

长期口服利伐沙班联合介入治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉陈旧性血栓1例

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中国介入影像与治疗学 2018年第11期15卷 708-709页

作者：方伟伟成德雷吕维富朱楠陈晓明刘开才中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院影像科安徽合肥230001 安徽省五河县人民医院影像科安徽蚌埠233300 安徽医科大学第二附属医院消化科安徽合肥230001

BCS合并IVC血栓 A.IVC造影+置管溶栓术前MR延迟期增强扫描冠状位图像;B.IVC造影+置管溶栓术中DSA,溶栓效果不佳;C.IVC造影+置管溶栓术后口服利伐沙班6个月,复查MR增强扫描冠状位图像;D.口服利伐沙班6个月后IVC血管成形术中DSA患者男,47... 详细信息

BCS合并IVC血栓 A.IVC造影+置管溶栓术前MR延迟期增强扫描冠状位图像;B.IVC造影+置管溶栓术中DSA,溶栓效果不佳;C.IVC造影+置管溶栓术后口服利伐沙班6个月,复查MR增强扫描冠状位图像;D.口服利伐沙班6个月后IVC血管成形术中DSA患者男,47岁,因“反复双下肢水肿伴色素沉着5年余,加重1个月”入院;既往无肝病史及长期饮酒史。查体:肝肋下3 cm,脾肋下4 cm;胸腹壁可见纵行曲张静脉,血流方向由下至上,双下肢及阴囊肿胀,双下肢色素沉积。实验室检查:血清总胆红素12.0μmol/L,白蛋白26.9 g/L,凝血酶原时间11.30 s。肝功能Child-Pugh分级为B级。MR:下腔静脉(inferior vena cava,IVC)近膈面处可见膜性带孔狭窄,IVC肾静脉开口以上水平可见血栓形成,约4.0 cm×2.0 cm×1.5 cm(图1A),奇静脉、副奇静脉等IVC侧支血管开放、扩张,同时可见肝叶比例失调,脾脏体积增大及少量腹腔积液。

关键词： Budd-Chiari综合征腔静脉,下血栓形成利伐沙班介入治疗

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介入治疗透析导管贯穿血管一例

中华放射学杂志 2019年第2期53卷 152-153页

作者：刘开才周春泽任伟王鹏吕维富安徽医科大学附属安徽省立医院放射介入科合肥230031 安徽医科大学附属安徽省立医院肾内科合肥230031

笔者搜集一例因慢性肾功能不全行左侧颈静脉置管后透析管刺破血管的患者。急诊行胸部正位X线片提示透析管体内段位于纵隔内偏左侧。胸部CTA示左侧胸腔中量积液,透析管头端穿破左侧头臂静脉经过纵隔入左侧胸腔,右侧头臂静脉纤细、闭塞。... 详细信息

笔者搜集一例因慢性肾功能不全行左侧颈静脉置管后透析管刺破血管的患者。急诊行胸部正位X线片提示透析管体内段位于纵隔内偏左侧。胸部CTA示左侧胸腔中量积液,透析管头端穿破左侧头臂静脉经过纵隔入左侧胸腔,右侧头臂静脉纤细、闭塞。左侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液。急诊输血、输液患者症状无缓解,遂行DSA引导下拔除长期透析管并栓塞窦道,再经左侧颈内静脉于上腔静脉内置入新的半永久透析管,术程顺利。

关键词：放射学,介入性血管造影术

TACE治疗原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓疗效及影响因素

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中国介入影像与治疗学 2018年第6期15卷 331-336页

作者：刘开才吕维富周春泽成德雷方伟伟安徽医科大学附属省立医院影像科安徽合肥230001

目的探讨TACE治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效及影响因素。方法回顾性分析685例HCC合并PVTT患者的资料,其中475例接受TACE治疗(TACE组),210例接受支持治疗(支持治疗组)。比较2组患者生存时间,采用Cox模型回归分析... 详细信息

目的探讨TACE治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效及影响因素。方法回顾性分析685例HCC合并PVTT患者的资料,其中475例接受TACE治疗(TACE组),210例接受支持治疗(支持治疗组)。比较2组患者生存时间,采用Cox模型回归分析影响患者预后的因素。结果 685例患者中位生存时间6.3个月,其中TACE组和支持治疗组中位生存时间分别为7.1个月、5.2个月(P=0.002)。TACE组和支持治疗组患者6、12、24个月累计生存率分别为57.30%、27.30%、12.10%和37.90%、12.20%、3.10%。单因素分析显示,Child-Pugh分级、HCC病灶最大径、谷氨酰转肽酶水平、癌栓分型可能是影响患者预后的因素。多元Cox风险比例模型显示,Child-Pugh分级和癌栓分型是影响患者预后的独立因素。Ⅰ、Ⅱ型癌栓患者中,TACE组和支持治疗组中位生存时间分别为7.8个月、5.5个月,2组6、12、24个月累计生存率差异有统计学意义(P=0.001);Ⅲ、Ⅳ型癌栓患者中TACE治疗组和支持治疗组中位生存时间分别为5.3个月、4.5个月,2组6、12、24个月累计生存率差异无统计学意义(P=0.662)。结论对HCC合并PVTT患者行TACE治疗有效,影响患者预后的主要因素为Child-Pugh分级和癌栓分型;对Ⅲ、Ⅳ型癌栓患者TACE未见明显获益。

关键词：癌肝细胞门静脉癌栓化学栓塞治疗性生存分析

肝细胞肝癌肝动脉化学栓塞术后血清脂多糖、Toll样受体4和肠道微生态改变

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中华消化杂志 2018年第11期38卷 780-782页

作者：刘开才吕维富周春泽成德雷方伟伟安徽医科大学附属省立医院介入科合肥230001

肠道微生态的失衡可以通过免疫、代谢和营养等途径影响肝脏病变的发展，甚至可能促进肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的形成。同时，慢性肝病不仅会造成肠道黏膜的损伤，还会导致肠道内部菌群失调及其代谢异常。

关键词：肠道微生态改变肝细胞肝癌肝动脉化学栓塞术 Toll样受体4 脂多糖后血清 carcinoma 代谢异常