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甲状腺住院患者医院感染病原菌及耐药性分析

中国病原生物学杂志 2013年第4期8卷 363-364页

作者：刘平贤南阳市中心医院乳腺分泌腺外科湖南南阳473009

目的了解甲状腺住院患者医院感染病原菌类型及药敏结果,为临床合理用药提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的Vitek-2全自动微生物分析系统鉴定分离菌,药敏试验采用K-B纸片法。结果 2010年12月～2011年12月共收治甲状腺疾病住院... 详细信息

目的了解甲状腺住院患者医院感染病原菌类型及药敏结果,为临床合理用药提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的Vitek-2全自动微生物分析系统鉴定分离菌,药敏试验采用K-B纸片法。结果 2010年12月～2011年12月共收治甲状腺疾病住院患者共201例,医院感染45例,感染率22.39%,检出病原菌42株。其中革兰阴性菌22株,以大肠埃希菌(11株)和肺炎克雷伯菌(8株)为主;革兰阳性菌18株,以粪肠球菌(9株)和表皮葡萄球菌(6株)为主;真菌2株,均为白色假丝酵母菌。分离菌对常用抗菌药物耐药率较高,仅对亚胺培南和阿米卡星敏感。感染治疗中一联用药占71.11%;医院感染治疗总有效率为80.00%。结论根据临床科室的病原菌类型及历史耐药情况制定抗菌治疗方案有助于提高医院感染的治愈率。

关键词：甲状腺住院患者医院感染病原菌耐药性

甲状腺手术围术期甲状旁腺激素监测的临床意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2013年第10期33卷 1448-1450页

作者：刘平贤南阳市中心医院乳腺分泌腺外科河南南阳473009

目的：观察甲状腺手术患者围手术期甲状旁腺素（VrH）与术后低钙血症的关系，为预防术后低钙血症提供参考。方法：选择2009～2012年于本院接受甲状腺手术的372例患者为研究资料。分别检测围手术期的血清钙离子和PTH水平。结果：50例患... 详细信息

目的：观察甲状腺手术患者围手术期甲状旁腺素（VrH）与术后低钙血症的关系，为预防术后低钙血症提供参考。方法：选择2009～2012年于本院接受甲状腺手术的372例患者为研究资料。分别检测围手术期的血清钙离子和PTH水平。结果：50例患者出现低钙血症，总发生率为13．44％，其中双侧全切除组低钙血症发生率高达100％，显著高于其他4组。一侧全切＋对侧部分切除的低钙血症发生率为52．17％，显著高于其他3组。双侧全切除、双侧次全切除、一侧全切＋对侧部分全切以及一侧全切＋对侧次全切组术后1、2、3d血钙均显著低于术前，单叶次全切组术后1、2d血钙显著低于术前，但术后3d血钙与术前相比无显著差异。双侧次全切除及一侧全切＋对侧次全切组术后1、2、3d血钙水平相比无显著差异，双侧全切及一侧全切＋对侧部分全切组术后1、2、3d血钙水平均显著低于其他3组，单叶次全切组术后1、2,3d血钙均显著高于其他4组。低钙血症和正常血钙患者术前PTH水平无显著差异，低钙血症患者切除标本后10min、术后1、2d的PTH水平均显著低于正常血钙组。低钙血症切除标本后10minPTH〈15ng／L者占96％，术后1dPTH〈15ng／L者占78％，且与正常血钙患者相比差异具有统计学意义。结论：甲状腺手术本身会造成血清PTH的水平降低，是导致术后低钙血症的重要因素，甲状腺手术患者常规检测血清PTH的水平是预测术后低钙血症的有效方式。

关键词：甲状腺手术围手术期甲状旁腺素低钙血症

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乳腺外科院内感染病菌类型及耐药性变迁分析

中国病原生物学杂志 2013年第3期8卷 170-172页

作者：刘平贤南阳市中心医院乳腺分泌腺外科河南南阳473009

目的了解乳腺外科手术患者的院内感染病原菌及其耐药性变迁情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法院内感染患者送检标本分离病原菌,Vitek32全自动微生物分析仪鉴定菌种,K-B纸片法作药物敏感性试验。结果 2010年1月～2011年12月656例乳腺... 详细信息

目的了解乳腺外科手术患者的院内感染病原菌及其耐药性变迁情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法院内感染患者送检标本分离病原菌,Vitek32全自动微生物分析仪鉴定菌种,K-B纸片法作药物敏感性试验。结果 2010年1月～2011年12月656例乳腺外科患者院内感染185例,院内感染发生率28.20%;分离病原菌163株,其中革兰阳性菌99株,占60.74%,革兰阴性菌56株,占34.36%,真菌8株,占4.91%。革兰阳性菌对头孢他啶、庆大霉素、红霉素、哌拉西林耐药率较高,对亚胺培南和加替沙星较敏感;革兰阴性菌对克林霉素、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林、头孢哌酮耐药,对亚胺培南、加替沙星和头孢他啶较敏感。2011年分离菌耐药率与2010年相比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论乳腺外科院内感染病原菌耐药性较高,耐药性变迁不明显;根据药敏结果合理使用抗生素有利于院内感染的治疗。

关键词：乳腺外科院内感染药物敏感性变迁

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结直肠癌术后中医药联合化疗临床疗效分析

结直肠癌术后中医药联合化疗临床疗效分析

作者：刘平贤新乡医学院

学位级别：硕士

背景传统的结直肠癌治疗模式为手术+放化疗+生物靶向治疗的综合治疗体系。随着中医药研究的不断深入,结直肠癌中医发病理论不断创新,中药治疗药物不断涌现,为结直肠癌的中西医结合治疗提供了坚实的理论依据和临床实践经验。目的观察中... 详细信息

背景传统的结直肠癌治疗模式为手术+放化疗+生物靶向治疗的综合治疗体系。随着中医药研究的不断深入,结直肠癌中医发病理论不断创新,中药治疗药物不断涌现,为结直肠癌的中西医结合治疗提供了坚实的理论依据和临床实践经验。目的观察中医药联合化疗在结直肠癌术后的应用及其临床疗效。方法选取50例2012年2月至2013年6月期间于我科接受结直肠癌手术的患者,随机分为对照组25例,未采用灌肠,仅采用"XELOX"方案化疗(奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d1;卡培他滨1000mg/m2口服,bid,d1～14,3周1周期,共8周期);观察组25例,行中药保留灌肠,50～100ml/次,每晚1次,时间为3～8h,10d为1个疗程,共6个疗程,另联合"XELOX"方案化疗,具体方案同对照组。治疗期间,比较两组患者中医症候群的改善、一般状况的变化、化疗毒副作用的程度及血清肿瘤标志物水平,并分析两组患者在上述指标方面的差异是否有统计学意义。结果治疗后观察组患者中医症候群、一般状况及患者毒副作用发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。观察组治疗后CEA值明显下降,与治疗前相比较,差异有统计学差异(P0.05);治疗后观察组与对照组相比CEA值明显下降,差异具有统计学差异(P<0.05),这结果说明观察组降低血清CEA的作用优于对照组。观察组治疗后CA19-9值明显下降,与治疗前相比较,差异有统计学差异(P<0.05);对照组治疗后CA19-9值下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组相比CA19-9值明显下降,差异具有统计学差异(P<0.05),这结果说明观察组降低血清CA19-9的作用优于对照组。观察组治疗后CA72-4值明显下降,与治疗前相比较,差异有统计学差异(P<0.05);对照组治疗后CA72-4值下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组相比CA72-4值明显下降,差异具有统计学差异(P<0.05),这结果说明观察组降低血清CA72-4的作用优于对照组。结论结直肠癌患者在实施手术后采用中医药联合化疗具有较好的效果,可显著改善患者中医症候群,提高患者生活质量,缓解患者化疗毒副作用,降低肿瘤标志物水平,值得在临床工作中推广和应用。

关键词： XELOX方案中医药结直肠癌

乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期行保乳手术对患者血清癌胚抗原、可溶性钙黏蛋白、白细胞介素-8及P-选择素等水平的影响

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中国妇幼保健 2015年第32期30卷 5541-5543页

作者：刘平贤河南省南阳市中心医院乳腺外科 473009

目的研究对乳腺癌I一Ⅱ期进行保乳手术（BCS）前后患者血清中癌胚抗原（CEA）、可溶性钙黏蛋白（SE—cad）、白细胞介素-8（IL-8）及P-选择素（P—Selectin）等水平的变化。方法2012年2月-2013年3月，该院共计40例女性患者被确诊为乳腺... 详细信息

目的研究对乳腺癌I一Ⅱ期进行保乳手术（BCS）前后患者血清中癌胚抗原（CEA）、可溶性钙黏蛋白（SE—cad）、白细胞介素-8（IL-8）及P-选择素（P—Selectin）等水平的变化。方法2012年2月-2013年3月，该院共计40例女性患者被确诊为乳腺癌，将其作为实验组；选择该院正常体检时各项指标均合格的女性42例作为对照组；另选以往行乳腺癌改良根治术（MRM）的女性患者40例作为参考组。对比实验组和参考组两组的手术情况以及对照组和实验组BCS前后血清中各项指标浓度变化。结果实验组手术时间为（74．6±12．2）min，住院时间为（15．0±2．0）d，术中出血量为（45．2±8．0）ml，均显著少于参考组的（93．0±13．6）min、（19．0±1．5）d及（76．5±12．0）ml，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。实施BCS前患者CEA为（10．1±5．5）μg／L，SE—cad为（8．4±3．4）ng／mL，IL-8为（0．65±0．28）ng／ml，P-Selectin为（92．5±32．2）mg／L，均显著高于对照组的（4．6±2．6）μg／L、（4．1±1.6）ng／mL、（0．34±0．11）ng／ml及（15．1±4．4）mg／L，差异均有统计学意义（均P〈O．05）。进行BCS后患者CEA为（4．7±3．2）μg／L，SE-cad为（4．0±1．9）ng／mL，IL-8为（0．37±0．11）ng／ml，P—Se—lectin为（16．4±4．3）mg／L，均显著低于手术前水平，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论BCS在一定程度上疗效更佳，检测CEA、SE—cad、IL-8及P—Selectin等指标有辅助诊断价值，对乳腺癌患者进行BCS治疗，可促进血清各指标水平明显恢复，值得临床推荐。

关键词：乳腺癌保乳手术癌胚抗原可溶性钙黏蛋白白细胞介素-8 P-选择素

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微创甲状腺手术92例临床疗效观察

中国实用医药 2013年第21期8卷 111-112页

作者：刘平贤河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科 473000

目的对甲状腺疾病患者采用微创甲状腺手术,并对比传统甲状腺手术,分析其临床疗效。方法选取2010年10月至2012年10月期间于本院接受治疗的92例甲状腺疾病患者随机分为对照组和研究组,每组46例,研究组进行微创甲状腺手术,对照组进行传统... 详细信息

目的对甲状腺疾病患者采用微创甲状腺手术,并对比传统甲状腺手术,分析其临床疗效。方法选取2010年10月至2012年10月期间于本院接受治疗的92例甲状腺疾病患者随机分为对照组和研究组,每组46例,研究组进行微创甲状腺手术,对照组进行传统甲状腺手术,对比两组患者在手术后的疗效和不良反应发生情况。结果研究组患者手术出血量少,术后疤痕和住院天数低于对照组,且术后并发症发生率低,患者术后疤痕满意度,差异具有统计学意义。两组患者在手术时间上差异无统计学意义。结论相比于传统甲状腺手术,微创甲状腺手术具有创伤小、恢复快、疤痕小等优点,安全可行,对治疗甲状腺疾病有着良好的效果,值得推广应用。

关键词：甲状腺微创甲状腺手术疗效

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保留乳房外形的乳腺手术的临床应用研究

中国现代药物应用 2013年第14期7卷 84-85页

作者：刘平贤河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科 473000

目的对乳腺癌患者采用腹直肌肌皮瓣、背阔肌皮瓣保留乳房外形手术治疗,分析其临床应用效果。方法采用回顾性分析的方法对2010年8月至2012年8月期间于本院行保乳手术的56例早期乳腺癌患者展开研究,采用腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳及... 详细信息

目的对乳腺癌患者采用腹直肌肌皮瓣、背阔肌皮瓣保留乳房外形手术治疗,分析其临床应用效果。方法采用回顾性分析的方法对2010年8月至2012年8月期间于本院行保乳手术的56例早期乳腺癌患者展开研究,采用腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳及乳房重建术,观察患者的并发症出现情况以及乳房美观效果。结果腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳及乳房重建术并发症发生率为5.4%,术后乳房外观评价优良率为91.1%。结论腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣改良保乳术治疗早期乳腺癌并发症发生率低,乳房美容效果良好,值得临床应用。

关键词：保留乳房外形腹直肌肌皮瓣背阔肌皮瓣

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早期乳腺癌保留乳腺手术55例临床分析

中国现代药物应用 2013年第13期7卷 87-88页

作者：刘平贤河南省南阳市中心医院乳腺分泌腺外科 473000

目的对早期乳腺癌患者进行保乳手术,并对比传统改良根治术,分析其临床疗效。方法选取2012年1月至2013年1月期间于本院接受治疗的55例早期乳腺癌患者随机分为对照组和研究组,研究组23例采用保乳手术进行治疗,对照组22例采用改良根治术进... 详细信息

目的对早期乳腺癌患者进行保乳手术,并对比传统改良根治术,分析其临床疗效。方法选取2012年1月至2013年1月期间于本院接受治疗的55例早期乳腺癌患者随机分为对照组和研究组,研究组23例采用保乳手术进行治疗,对照组22例采用改良根治术进行治疗,术后对比两组患者的临床效果。结果研究组在手术时间、出血量、美容效果以及住院时间方面要优于对照组,差异明显;研究组术后3年生存率为86.96%,对照组为86.36%,两组差异不具有统计学意义。结论相比于改良根治术,保乳手术治疗早期乳腺癌创伤小,恢复时间短,具有良好的美容效果,值得临床应用和推广。

关键词：早期乳腺癌保乳手术临床效果

微小核糖核酸101异常表达与乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的关系

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中国现代医学杂志 2017年第18期27卷 47-50页

作者：刘平贤张浩李鹍鹏河南省南阳市中心医院乳腺外科河南南阳473009

目的探讨微小核糖核酸101(miRNA-101)在人乳腺癌MDA-MB-231细胞中的表达及其对MDAMB-231细胞增殖的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测乳腺癌细胞MDA-MB-231和正常乳腺上皮细胞MCF-10A中miRNA-101的表达。采用Lipofectam... 详细信息

目的探讨微小核糖核酸101(miRNA-101)在人乳腺癌MDA-MB-231细胞中的表达及其对MDAMB-231细胞增殖的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测乳腺癌细胞MDA-MB-231和正常乳腺上皮细胞MCF-10A中miRNA-101的表达。采用LipofectamineTM2000将miRNA-101-mimic/inhibitor/NC分别转染至MDA-MB-231细胞中,通过q RT-PCR检测miRNA-101的转染效率,CCK-8实验检测MDA-MB-231细胞的增殖。结果 miRNA-101在MDA-MB-231细胞中的表达水平低于正常乳腺细胞MCF-10a(P<0.01)。转染miRNA-101 mimic后MDA-MB-231细胞的增殖能力减弱(P<0.05),而转染miRNA-101 inhibitor后细胞的增殖能力增强(P<0.05)。结论 miRNA-101在乳腺癌细胞MDA-MB-231中低表达,转染miRNA-101 mimic后乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖减弱。

关键词：乳腺癌 MDA-MB-231 miRNA-101 增殖