检索结果-南通市图书馆

三酰甘油葡萄糖乘积指数与高血压左心室肥厚及蛋白尿关系的横断面研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界临床药物 2022年第7期43卷 878-884页

作者：刘常远郑淑萍陈歆上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区高血压科上海201801 上海市高血压研究所上海200001 上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心上海200333

目的探究三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数在社区高血压人群中与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)及蛋白尿的关系。方法研究对象为上海市某社区已确诊的高血压患者。通过问卷调查收集高血压患者的一般... 详细信息

目的探究三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数在社区高血压人群中与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)及蛋白尿的关系。方法研究对象为上海市某社区已确诊的高血压患者。通过问卷调查收集高血压患者的一般情况及既往病史,使用欧姆龙上臂式血压计(HEM-7124)测量患者肱动脉血压,采集空腹血测定包括三酰甘油、空腹血糖在内的各项生化指标,以尿蛋白及通过心电图康奈尔乘积判断的LVH作为高血压靶器官损害的指标。结果 5 190例研究对象平均年龄(66.41±7.77)岁,其中男性2 423例(46.7%),平均TyG指数为(8.67±0.57)。男性TyG指数低于女性[(8.64±0.58)比(8.69±0.55),P=0.001]。将TyG指数按四分位数分组(<8.27,8.27≤TyG指数<8.62,8.62≤TyG指数<8.98,≥8.98),LVH的发生率分别为4.1%、3.4%、4.5%及6.2%,趋势P=0.005;蛋白尿发生率分别为1.9%、2.1%、2.3%及3.0%,趋势P=0.041。进一步通过多元logistic逐步回归分析发现,在校正相关危险因素后,与最低的TyG指数四分位数相比,最高四分位数组高血压患者发生LVH的风险增加138%(比值比=2.38,95%置信区间:1.45~6.83,P<0.001),而蛋白尿发生风险无显著相关性(P≥0.22)。结论三酰甘油葡萄糖乘积指数与高血压LVH及蛋白尿相关,是高血压LVH的影响因素。

关键词：三酰甘油葡萄糖乘积指数高血压蛋白尿左心室肥厚

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖基化终末产物与动脉硬化的临床和实验研究

糖基化终末产物与动脉硬化的临床和实验研究

作者：刘常远上海交通大学

学位级别：硕士

第一部分血浆和皮肤组织糖基化终末产物与动脉硬化的关系研究目的:我们分别测定了血浆和皮肤组织糖基化终末产物（AGEs）水平,尤其是在高血压和糖尿病或糖尿病前期患者中,并进一步分析了血浆和皮肤组织AGEs与动脉硬化的关系。方法:皮肤... 详细信息

第一部分血浆和皮肤组织糖基化终末产物与动脉硬化的关系研究目的:我们分别测定了血浆和皮肤组织糖基化终末产物（AGEs）水平,尤其是在高血压和糖尿病或糖尿病前期患者中,并进一步分析了血浆和皮肤组织AGEs与动脉硬化的关系。方法:皮肤组织AGEs水平通过皮肤自发荧光检测仪在左前臂检测,以任意单位（AU）表示,范围为0-25 AU。血浆AGEs浓度则通过酶联免疫吸附法检测,进行对数转换后进行分析。采用Sphygmo Cor系统（悉尼,澳大利亚）测定颈-股脉搏波传导速度（cf PWV）评估动脉硬化程度。结果:218例纳入分析的人群中,包括96例（44%）男性,平均年龄51.9岁,平均皮肤荧光值为1.89 AU,平均血浆AGEs浓度4.47μg/m L,平均cf PWV为8.0m/s。在糖尿病或糖尿病前期患者中,皮肤荧光水平与血浆AGEs浓度显著相关（n=31,r=0.37,P=0.04）,但在血糖正常人群中不相关（n=187,r=-0.05,P=0.48）。两种检测方法在男性（2.00 AU和6.73μg/m L）中均显著高于女性（1.81 AU和3.60μg/m L）,且在糖尿病或糖尿病前期患者中（2.03 AU和6.61μg/m L）显著高于血糖正常人群（1.87 AU和4.17μg/m L）,但在高血压（n=105）及血压正常人群中未发现显著差异（P≥0.35）。在校正的多元回归分析中,血浆AGEs浓度与cf PWV在总体人群中相关（β=0.44 m/s,每升高10倍;P=0.04）,并且在男性亚组及糖尿病或糖尿病前期亚组中,均显著相关（β=0.51、3.01 m/s,每升高10倍;P≤0.02）,但无论是在总体人群还是在亚组分析中,均未发现皮肤荧光与动脉硬化的关系（P≥0.37）。结论:虽然皮肤荧光及血浆AGEs浓度在男性及糖尿病或糖尿病前期患者中表现出相似的相关性,但是两种检测方法可能具有不同的临床意义,比如与动脉硬化的关系。第二部分高糖高脂饮食对大鼠血浆糖基化终末产物的影响目的:我们之前的研究发现血浆AGEs浓度在糖尿病或糖尿病前期患者中显著高于血糖正常人群,且与总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值呈正相关。遂设计动物实验探讨高糖高脂饮食对血浆糖基化终末产物浓度的影响。方法:48只8周龄雄性SD大鼠适应喂养一周后随机均分为四组:A普通饲料组、B12%果糖组、C高脂饲料组和D高脂加果糖组,连续喂养12周。期间每两周测量一次体重并记录进食量,于0、6和12周时分别测量三次血压,取平均值纳入分析。6和12周时分别测定血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度及低密度脂蛋白胆固醇、血浆AGEs、尿酸和尿微量白蛋白。结果:尽管随着喂养时间的延长,四组大鼠进食量无显著差别,但体质量均呈明显上升趋势（P＜0.0001）,C组大鼠体重增长最快,12周时达605.69g,显著高于B、C和D组（P＜0.05）。6周时,四组大鼠血糖无显著差别,12周时,B、C和D组血糖均显著高于A组。6周时,B、C和D组与A组相比,具有较高的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及较低的高密度脂蛋白胆固醇（HDL）,12周时,这种差异更加显著。从6周到12周,除A组外（34.5 vs 45.6μg/m L,P=0.23）,B组（49.32 vs 20.97μg/m L）、C组（50.46 vs 28.48μg/m L）和D组（52.36 vs 33.65μg/m L）均显著升高（P=0.003）。同样的,从6周到12周,B（342.1 vs 412.4μg/m L）、C（351.2 vs 399.9μg/m L）、D（350.5 vs 415.5μg/m L）组在尿白蛋白以及D组尿酸（90.9 vs 103.4μmol/L）均显著增高,而A组无显著差异（329.2 vs 327.0μg/m L）。12周时,B、C和D组尿酸、尿白蛋白均显著高于A组（P≤0.02）。进一步分析发现,从6周至12周的血浆AGEs改变量与血糖（r=0.44,P=0.004）和高密度脂蛋白胆固醇（r=-0.33,P=0.04）变化量显著相关。结论:随着大鼠周龄的增加,血浆AGEs浓度呈明显上升趋势,高糖和高脂饮食均能显著升高血浆AGEs浓度以及血清尿酸和尿白蛋白排泄。

关键词：糖基化终末产物动脉硬化皮肤荧光高血压糖尿病或糖尿病前期颈-股脉搏波传导速度高脂果糖代谢

糖基化终末产物与高血压靶器官损害的关系研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

世界临床药物 2023年第12期44卷 1279-1285页

作者：刘常远常桂丽李明春胡哲操群安陈静初少莉陈歆上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科上海201801 上海市高血压研究所上海200001

目的探究血浆糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)与颈-股脉搏波传导速度(carotid-femoral pulse wave velocity,cf-PWV)及尿微量白蛋白/肌酐(albumin/creatinine ratio,ACR)的关系。方法研究对象为至上海交通大学医学院附属瑞金医院进行动态血压监测的患者。通过问卷调查采集高血压患者的一般情况及既往病史,使用欧姆龙上臂式血压计(HEM-7051)测量患者肱动脉血压,采集空腹血测定患者总胆固醇、三酰甘油及空腹血糖等各项生化指标,通过酶联免疫吸附法测定血浆AGEs水平。以尿ACR及SpygmoCor软件测定的cf-PWV作为高血压靶器官损害的指标。结果 175例研究对象平均年龄(51.23±11.38)岁,其中男性78例,占比44.57%。男性血浆AGEs水平高于女性[(7.80±6.37)μg/ml vs (4.41±3.62)μg/ml,P <0.001];在靶器官损害方面,男性尿ACR水平低于女性[(1.18±0.70)mg/mmolvs (2.10±2.17) mg/mmol,P <0.001];cf-PWV无显著差异(P=0.27)。未校正相关危险因素前,血浆AGEs水平与空腹血糖(r=0.163,P=0.030)、血肌酐(r=0.219,P=0.003)、尿ACR(r=0.150,P=0.046)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.206,P=0.006)呈负相关,与cf-PWV未见明显相关性(r=0.101,P=0.182)。进一步通过多元逐步线性回归分析发现,在校正相关危险因素后,血浆AGEs水平每升高1μg/ml,尿ACR增加2.2%(P=0.023);而cf-PWVP改变无统计学意义(P=0.738)。结论血浆AGEs水平是尿ACR的独立危险因素。

关键词：糖基化终末产物颈-股脉搏波传导速度尿微量白蛋白/肌酐

原发性醛固酮增多症致肾脏损害相关危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界临床药物 2022年第7期43卷 885-890页

作者：常桂丽刘常远李明春胡哲陈静操群安陈歆初少莉上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科上海201801

目的通过分析原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者蛋白尿相关影响因素,探讨PA引起肾脏损害的致病因子及可能机制。方法入选2013年1月至2019年12月瑞金医院北部院区高血压专科住院、并经初筛为PA疑似患者。通过盐水负荷... 详细信息

目的通过分析原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者蛋白尿相关影响因素,探讨PA引起肾脏损害的致病因子及可能机制。方法入选2013年1月至2019年12月瑞金医院北部院区高血压专科住院、并经初筛为PA疑似患者。通过盐水负荷试验将初筛患者分为PA组(盐后醛固酮>100 pg/ml)及原发性高血压(essential hypertension,EHT)组(盐后醛固酮150 mg定义为蛋白尿。结果共入选374例患者,其中PA组142例,占比37.98%。PA组尿蛋白定量及蛋白尿检出率均高于EHT组(P<0.05)。采用logistic回归分析并校正相关危险因素,与EHT组相比,PA组蛋白尿风险增加2.23倍(P=0.016)。进一步在PA患者中行多元线性回归分析尿蛋白影响因素,盐后醛固酮(自主分泌醛固酮)每增加1 pg/dl,尿蛋白增加1.32 mg/24 h。自主分泌的醛固酮、血糖、病程及男性是尿蛋白的危险因素。结论 PA患者较EHT患者蛋白尿发生率高。肾上腺自主分泌的醛固酮、血糖、病程及男性是PA患者尿蛋白的影响因素,特别是肾上腺自主分泌的醛固酮,可能是PA引起肾脏损害的可变的、特异性致病因子。

关键词：原发性醛固酮增多症靶器官损害蛋白尿醛固酮

基于历史阅读的史料实证素养培育——作为事件、经历和精神的五四运动

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

历史教学（上半月） 2024年第5期 23-32页

作者：刘常娟苏州市金闾实验中学

阅读是认知历史和研究历史的重要途径,学生通过历史阅读,初步学会史料的搜集、辩析和解读,从而提升史料实证素养。本文以五四运动为例,以历史阅读为支撑,从事件、经历和精神三个层面进行阐释。厘清历史概念和事件的来龙去脉,探究史源以... 详细信息

阅读是认知历史和研究历史的重要途径,学生通过历史阅读,初步学会史料的搜集、辩析和解读,从而提升史料实证素养。本文以五四运动为例,以历史阅读为支撑,从事件、经历和精神三个层面进行阐释。厘清历史概念和事件的来龙去脉,探究史源以多元视角“重返”历史现场,层累地建构事件的精神和历史意义。阅读立足教材,兼顾第一手史料和学术著作。在文本中见历史,细节处显精神,从而突破学生对教材结论的机械记忆,转而形成自己的历史认知,最终运用所学更好地解决生活中的真实问题。

关键词：历史阅读史料实证素养五四运动

高钒半高速钢合金熔覆层回火态显微组织和性能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

东北大学学报（自然科学版） 2024年第5期45卷 636-642页

作者：孙行陈伟罗昌刘常升东北大学材料科学与工程学院辽宁沈阳110819 宝钢轧辊科技有限责任公司江苏常州213003

为了满足对轧辊表面快速修复的需求,采用激光熔覆技术,将自主设计并制备的高钒半高速钢合金粉末熔覆到轧辊合金钢表面,考虑到锻钢轧辊和激光熔覆层组织之间的差异性,为了稳定组织,对熔覆层进行回火处理,回火温度为500℃并保温2 h.结果表... 详细信息

为了满足对轧辊表面快速修复的需求,采用激光熔覆技术,将自主设计并制备的高钒半高速钢合金粉末熔覆到轧辊合金钢表面,考虑到锻钢轧辊和激光熔覆层组织之间的差异性,为了稳定组织,对熔覆层进行回火处理,回火温度为500℃并保温2 h.结果表明,熔覆层的相组成主要是马氏体;其表面主要是细小等轴晶,晶内马氏体呈针状平行分布,回火后分解为铁素体和碳化物;其横截面的平均硬度为663.4 HV,是基体硬度的1.8倍;熔覆层平均摩擦系数为0.708,磨损率为6.142×10^(-6)mm^(3)·N^(-1)·m^(-1),磨损性能较基体提高25倍,磨损形貌较好,与磨损量结果保持一致.

关键词：激光熔覆回火半高速钢显微组织磨损性能

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

白车身涂胶缺陷自动检测方法

激光与光电子学进展 2024年第12期61卷 187-193页

作者：宋建阳刘常杰天津大学精密测试技术及仪器国家重点实验室

白车身涂胶是汽车生产中的重要环节，实现白车身涂胶缺陷的自动检测对于提高汽车生产质量和效率具有重要的意义。针对目前基于传统图像处理和深度学习的视觉检测方法均不能很好地完成涂胶缺陷检测的问题，提出一种将深度学习和传统图像... 详细信息

白车身涂胶是汽车生产中的重要环节，实现白车身涂胶缺陷的自动检测对于提高汽车生产质量和效率具有重要的意义。针对目前基于传统图像处理和深度学习的视觉检测方法均不能很好地完成涂胶缺陷检测的问题，提出一种将深度学习和传统图像处理相结合的白车身涂胶缺陷检测方法。首先，利用Faster R-CNN的区域候选网络完成胶条的定位和抽取，并根据检测到的感兴趣区域个数，判断是否存在断胶缺陷；然后，采用广度优先搜索和骨架提取算法计算胶条的像素面积、长度和宽度；最后，通过相机标定得到实际宽度和像素宽度的映射比值，计算出胶条的实际宽度，由此判断涂胶宽度是否合格，实现涂胶的缺陷检测。采用（10±1） mm涂胶进行验证实验，结果表明：该方法能够准确识别出断胶缺陷；对胶条宽度的测量误差在±0.35 mm以内；检测速度约为19.50 frame·s-1，满足实际生产的要求。

关键词：汽车涂胶缺陷检测机器视觉图像处理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肌桥及其相关影响因素的最新研究进展

上海医学 2019年第6期42卷 382-384页

作者：杭靖宇李永光刘常远魏钧伯韩蓓蓓沈成兴易正辉上海交通大学附属第六人民医院心内科上海200233 上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科

心肌桥是一种冠状动脉的先天性发育异常,指冠状动脉或其分支的某个节段走行于心外膜下室壁的心肌纤维中,覆盖的心肌纤维束则为心肌桥,被覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉。心肌桥主要分布于左前降支(LAD),在右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX... 详细信息

心肌桥是一种冠状动脉的先天性发育异常,指冠状动脉或其分支的某个节段走行于心外膜下室壁的心肌纤维中,覆盖的心肌纤维束则为心肌桥,被覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉。心肌桥主要分布于左前降支(LAD),在右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX)中也存在,其在收缩期受到压迫,依据不同的压迫程度可产生不同的症状,如胸闷、胸痛,严重者可导致急性冠状动脉综合征和猝死。心肌桥患者多伴随焦虑抑郁症状,但其相应的影响因素的研究不够全面。

关键词：心肌桥 LAD 支架植入术冠状动脉旁路移植术相关影响因素最新研究进展

桃红四物汤上调Nrf2/HO-1信号通路减轻去势小鼠心肌缺血再灌注损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 11-19页

作者：杨钰铭祝莹刘常昳程婧何非安徽中医药大学护理学院合肥230012 安徽医科大学第二附属医院合肥230601

目的:探讨桃红四物汤对去势(OVX)雌性小鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响及机制研究。方法:雌性小鼠建立去势模型后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠的雌二醇(E2)水平验证去势模型;对成功建立去势模型的小鼠抽取60只随机分为6组... 详细信息

目的:探讨桃红四物汤对去势(OVX)雌性小鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响及机制研究。方法:雌性小鼠建立去势模型后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠的雌二醇(E2)水平验证去势模型;对成功建立去势模型的小鼠抽取60只随机分为6组:假手术组、模型组、桃红四物汤低、中、高剂量组(9、18、36 g·kg^(-1))、核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂组,每组10只;采用激光散斑血流仪验证MIRI模型;采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法与苏木素-伊红(HE)染色法检测心肌组织病理变化;ELISA检测小鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平;采用免疫荧光染色法观察Nrf2、血红素加氧酶-1(HO-1)的表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Nrf2、HO-1与凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、炎症因子白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。结果:与假手术组比较,模型组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6水平升高(P<0.01),SOD、IL-10水平降低(P<0.01),心肌组织TTC染色、HE染色损伤评分增加(P<0.01),心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达减少(P<0.01),心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量减少,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量增加(P<0.01);与模型组比较,桃红四物汤剂量组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6明显下降(P<0.05,P<0.01),SOD、IL-10明显增加(P<0.05,P<0.01),心肌组织的TTC染色、HE染色损伤评分显著降低(P<0.01),心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达增加(P<0.01),心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量明显增加(P<0.05,P<0.01),Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量明显减少(P<0.05,P<0.01),其中以桃红四物汤高剂量组效果最为显著;Nrf2抑制剂组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6水平明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD、IL-10水平明显降低(P<0.05,P<0.01),心肌组织TTC染色、HE染色损伤评分显著增加(P<0.01),心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达显著减少(P<0.01),心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量明显减少,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量显著增加(P<0.01)。结论:桃红四物汤能够减轻去势小鼠心肌缺血再灌注损伤,减轻氧化应激反应,减少炎症因子释放并抑制组织凋亡,对去势MIRI小鼠发挥保护作用,并且该保护作用可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。

关键词：桃红四物汤心肌缺血再灌注损伤炎症因子凋亡去势

同方期刊数据库