检索结果-南通市图书馆

中华骨科杂志 2009年第9期29卷 811-816页

作者：刘宝戈 giovanni alessi hendrik fransen f.de waele 比利时根特Sint-Lucas总医院脊柱中心

目的评价棘突间移植物-DIAM（device for intervertebral assisted motion）对腰椎关节突关节退变的治疗效果及相关术中、术后并发症。方法对2005年8月至2006年4月接受DIAM移植的22例患者进行回顾性分析。女14例，男8例；平均年龄38．5... 详细信息

目的评价棘突间移植物-DIAM（device for intervertebral assisted motion）对腰椎关节突关节退变的治疗效果及相关术中、术后并发症。方法对2005年8月至2006年4月接受DIAM移植的22例患者进行回顾性分析。女14例，男8例；平均年龄38．5（24-59）岁。单节段14例，双节段8例；单发腰椎关节突关节退变诱发腰痛16例（其中3例为腰椎人工间盘置换术后残留腰痛），腰椎间盘突出3例，腰椎管狭窄伴间歇性跛行2例，腰椎间盘后路摘除术后1例。结果手术时间为25min（单节段）和35min（双节段）。术后所有患者随访16-28个月，平均17个月。术后影像学检查显示移植物无明显迁移。正位X线片显示移植物撑开了棘突间间隙，侧位X线片显示神经根管高度、椎间隙后高度术前及术后66周的比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后症状改善程度采用Odom评估法，优7例，良10例，可1例，差4例；优良率77.3％。视觉模拟评分由术前平均（7．09±0．92）分改善至术后66周平均（3．23±1．82）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。随访期间未发生症状加重、移植物松脱及术后翻修。结论应用棘突间移植物技术治疗单发的腰椎关节突关节退变，保留了腰椎后柱结构稳定性，操作简单。通过棘突间撑开作用降低了关节突关节的应力，增加了神经根管高度，恢复了腰椎后柱高度。

关键词：腰椎腰痛椎关节突关节假体和植人物治疗结果

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