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老年患者医疗知情同意现状和影响因素研究

中国卫生事业管理 2024年第4期41卷 415-420页

作者：王镭刘婵娟温州医科大学医学人文研究院(浙江省哲学社会科学重点研究基地) 浙江温州325035

目的:调查老年患者医疗知情同意现状,量化老年患者的知情意愿、知情程度,并确定影响老年患者知情同意的因素,提出相应对策。方法:对当日签署过知情同意书的患者开展问卷调查,问卷包含知情意愿量表、知情程度量表。进行访谈,调查知情同... 详细信息

目的:调查老年患者医疗知情同意现状,量化老年患者的知情意愿、知情程度,并确定影响老年患者知情同意的因素,提出相应对策。方法:对当日签署过知情同意书的患者开展问卷调查,问卷包含知情意愿量表、知情程度量表。进行访谈,调查知情同意影响因素,并对访谈材料进行质性分析。结果:老年患者的平均知情意愿水平为1.64±1.036(取值区间为0-3),老年患者的平均知情程度为5.28±2.112(取值区间为0-10)。确定的影响因素包括知情同意书的文本长度、可读性和内容完整性,缺乏口头介绍,隐形的年龄歧视,老年患者的生理、心理、社会因素和对知情同意的认知错误,医方决策和家属决策。结论:老年患者的知情意愿较低,知情程度较低。因此需要通过优化知情同意流程、在医患端建立以患者为中心的合作与互助、分享决策的民主模式、在患者家属端促进患者家属共享决策模式等方法改善老年患者的知情同意。

关键词：知情同意老年患者知情意愿知情程度

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一体式吸痰储物架的设计与应用

中华护理杂志 2024年第4期59卷 510-512页

作者：刘娜刘婵娟林俏丽广州中医药大学第二附属医院大学城综合三科广州市510120

目的设计一体式吸痰储物架,并验证其应用的有效性。方法一体式吸痰储物架采用不锈钢材质制作,按区域设计,上部为清洁区域,下部为污染区域,底部装有4个静音万向轮,设有脚踩式锁紧组件便于快速移动和固定。2022年7月—12月,选取广州市某... 详细信息

目的设计一体式吸痰储物架,并验证其应用的有效性。方法一体式吸痰储物架采用不锈钢材质制作,按区域设计,上部为清洁区域,下部为污染区域,底部装有4个静音万向轮,设有脚踩式锁紧组件便于快速移动和固定。2022年7月—12月,选取广州市某三级甲等医院使用一体式吸痰储物架的50例患者为试验组,2022年1月—6月,选取使用传统吸痰装置的49例患者为对照组,比较两组首次吸痰物品准备时间、物品准备齐全次数、护理人员的满意度。结果试验组首次吸痰物品准备时间少于对照组,差异具有统计学意义(t=-120.113,P<0.001);试验组物品准备齐全次数多于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.002,P=0.005);护理人员对吸痰时取用物品的整齐性、实用性、方便性、及时性4个方面满意度高于对照组,差异具有统计学意义(Z=-6.825,Z=-5.172,Z=-6.806,Z=-7.215,均P<0.001)。结论一体式吸痰储物架减少了吸痰前物品准备耗时,提高了物品准备完善率、护理人员满意度。

关键词：吸痰设备设计护理

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东南景天内生菌对小麦锌吸收转运的影响

农业环境科学学报 2024年

作者：李喆思廖佳源刘婵娟黄路宽冯英浙江大学环境与资源学院污染环境修复与生态健康教育部重点实验室

为探究超积累植物特异内生菌对非宿主作物Zn营养的调控作用，本试验采用水稻土（Paddy soil，PS）和潮土（Fluvo-aquic soil，FAS）开展盆栽试验，设置10种不同内生细菌灌根处理，以探究内生菌对小麦幼苗Zn吸收转运的影响。结果表明：... 详细信息

为探究超积累植物特异内生菌对非宿主作物Zn营养的调控作用，本试验采用水稻土（Paddy soil，PS）和潮土（Fluvo-aquic soil，FAS）开展盆栽试验，设置10种不同内生细菌灌根处理，以探究内生菌对小麦幼苗Zn吸收转运的影响。结果表明：在Zn含量较为充足的PS中，接种SaPS1使地上部生物量增加了158.48%，接种SaPA1使地上部Zn含量提高了108.83%，而在Zn含量较为缺乏的FAS中，接种SaVA1使地上部生物量增加了60.16%，接种SaZR8和SaBR2使根部Zn含量提高了74.17%和73.02%。实时荧光定量分析结果显示，在PS中地上部TaZIP3，TaZIP6，TaZIP7和TaZIP10的表达水平在接种SaPA1和SaPS1后提高了100%以上，而在FAS中，接种SaBR2后地上部和根部这4个基因的表达量均极显著增加。根际微生物群落16S rDNA测序结果发现，虽然SaPA1和SaPS1灌根处理对根际微生物群落多样性无显著影响，但改变了部分功能微生物的丰度。研究表明，在Zn含量不同的土壤中，东南景天特异内生菌可以调节小麦对Zn的吸收转运，可作为新型生物制剂用于小麦Zn营养生物强化。

关键词：超积累植物共生微生物菌剂 Zn 生物强化

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老年人获取互联网医疗资源的现实困境研究

卫生经济研究 2024年第6期41卷 49-53页

作者：刘雅芳刘婵娟温州医科大学浙江温州325035

目的:了解老年人在获取互联网医疗资源过程中的现实困境。方法:基于扎根理论,对36名老年人访谈原始文本进行分析,分步提取出79个初始概念、11个次范畴、6个主范畴。结果:老年人获取互联网医疗资源符合“负向刺激反应模型”传导过程,既... 详细信息

目的:了解老年人在获取互联网医疗资源过程中的现实困境。方法:基于扎根理论,对36名老年人访谈原始文本进行分析,分步提取出79个初始概念、11个次范畴、6个主范畴。结果:老年人获取互联网医疗资源符合“负向刺激反应模型”传导过程,既有个体内部刺激引发的困境(生理健康障碍、心理效能较低、素养能力不高),也有外部环境刺激造成的困境(制度障碍、网络环境不友好、效果有限)。结论:激发老年人使用互联网医疗资源的内在动力,构建适老化制度环境,健全多层次社会支持体系。

关键词：老年人互联网医疗资源扎根理论负向刺激反应模型

氟化共价有机框架/聚酰亚胺混合基质膜的制备及其气体分离性能

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复合材料学报 2024年

作者：魏博文吴珊珊石宇飞王川昊刘婵娟黄孝华桂林理工大学材料科学与工程学院广西高校天然与生命高分子材料重点实验室

混合基质膜结合聚合物膜的柔韧性和多孔填料的气体分离性能，近年来在气体分离领域被广泛关注。共价有机框架材料（COFs）具有高比表面积、高孔隙率、易功能化等特点，其全有机的结构展现出与聚合物之间良好的相容性，被认为是混合基质... 详细信息

混合基质膜结合聚合物膜的柔韧性和多孔填料的气体分离性能，近年来在气体分离领域被广泛关注。共价有机框架材料（COFs）具有高比表面积、高孔隙率、易功能化等特点，其全有机的结构展现出与聚合物之间良好的相容性，被认为是混合基质膜理想填料之一。因此，本研究通过溶剂热法合成了氟化共价有机框架材料TpPa-CF3，采用共混法以TpPa-CF3为填料，聚酰亚胺6FDA-ODA为基体制备TpPa-CF3/6FDA-ODA混合基质膜。通过傅里叶红外光谱（FT-IR）、X-射线衍射（XRD）、热重分析（TGA）、扫描电子显微镜（SEM）和气体渗透性等测试对TpPa-CF3及其混合基质膜进行结构与性能的研究。结果表明，TpPa-CF3均一的孔道为气体分子传输提供了快速通道，框架的微孔结构增强了气体分子与孔壁上功能基团的相互作用。当TpPa-CF3负载量为5 wt%时，CO2和O2渗透性相较于6FDA-ODA基体膜分别提高了149%和138%，CO2/N2和O2/N2分离因子分别提升到24.4和4.8。

关键词：共价有机框架聚酰亚胺混合基质膜气体分离性能氟功能化

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插画设计中的简化

美术文献 2024年第1期 129-131页

作者：梁路刘婵娟江苏师范大学科文学院

简化作为一种设计风格和表达方式，在插画设计中应用广泛。文章主要研究总结插画设计中的简化途径及其意义，为插画师和其他相关从业者提供有益的指导和启示。简化途径主要分为简化造型语言、介入象征手法、强化形式美感、简化色彩结构... 详细信息

简化作为一种设计风格和表达方式，在插画设计中应用广泛。文章主要研究总结插画设计中的简化途径及其意义，为插画师和其他相关从业者提供有益的指导和启示。简化途径主要分为简化造型语言、介入象征手法、强化形式美感、简化色彩结构以及削弱绘画痕迹五个方面。通过简化，插画艺术作品能够更好地贴合现代审美趋势，突出作品的主题和核心，提高传播效率，使作品更具吸引力和创新性。

关键词：插画简化绘画设计

一种瘤胃木聚糖酶的酶学特性分析及其对农作物秸秆的水解作用

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微生物学报 2024年

作者：汤龙章邱清华刘婵娟付戴波欧阳克蕙赵向辉江西农业大学动物营养与饲料江西省重点实验室九江市农业科学院

【目的】研究重组木聚糖酶rRuXyn024的酶学特性及其对农作物秸秆的水解作用。【方法】从肉牛瘤胃中克隆RuXyn024基因，运用生物信息学工具对该基因序列进行详细分析；构建表达载体pET-RuXyn024，并将其转化入大肠杆菌BL21（DE3）菌株中... 详细信息

【目的】研究重组木聚糖酶rRuXyn024的酶学特性及其对农作物秸秆的水解作用。【方法】从肉牛瘤胃中克隆RuXyn024基因，运用生物信息学工具对该基因序列进行详细分析；构建表达载体pET-RuXyn024，并将其转化入大肠杆菌BL21（DE3）菌株中，实现RuXyn024的异源表达；对rRuXyn024的酶学特性进行深入分析，并研究其对农作物秸秆的降解能力。【结果】RuXyn024编码358个氨基酸，大小约为40 kDa，属于GH 10家族。rRuXyn024的最适pH和温度分别为7.0和40 ℃，在pH 4.0-9.0和30-70 ℃下能分别保持最大活性的60%和70%以上。以麦秸木聚糖为底物时，rRuXyn024的Km值和Vmax值分别为18.8 g/L和82.6 μg/min。1 mmol/L和5 mmol/L的Mg2+、Zn2+、Cu2+、Ni2+、EDTA和SDS，5 mmol/L的Ca2+和β-巯基乙醇对rRuXyn024具有明显的抑制作用，其中5 mmol/L的Cu2+、β-巯基乙醇使rRuXyn024接近失活。Mn2+对rRuXyn024具有明显促进作用，1 mmol/L、5 mmol/L的Mn2+使rRuXyn024的活性分别提高了46.9%和35.8%。rRuXyn024水解麦秸木聚糖产生了以木三糖和木二糖为主的寡糖产物。rRuXyn024能够有效水解玉米秸、稻秸、豆秸和油菜秸，其中对玉米秸的水解作用最强。【结论】rRuXyn024具有宽泛的pH和温度适应性，在改善农作物秸秆的反刍动物利用方面，具有较大的应用潜力。

关键词：木聚糖酶酶学特性农作物秸秆水解作用

蚯蚓粪肥配施对设施番茄生长、氮素利用和土壤肥力的影响

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浙江大学学报(农业与生命科学版) 2024年

作者：刘婵娟叶放徐顺安李喆思刘雅茹黄路宽刘奇珍冯英浙江大学环境与资源学院污染环境修复与生态健康教育部重点实验室浙江大学环境与资源国家级实验教学示范中心浙江省仙居县农业农村局

为研究化肥减施与蚯蚓粪肥配施增效作用，本研究采用温室大棚田间试验，比较了等氮配施不同比例蚯蚓粪肥对番茄产量、品质、氮素吸收利用以及土壤肥力的影响。结果发现，配施蚯蚓粪肥提高了土壤pH值、有机质含量和阳离子交换量，增加了... 详细信息

为研究化肥减施与蚯蚓粪肥配施增效作用，本研究采用温室大棚田间试验，比较了等氮配施不同比例蚯蚓粪肥对番茄产量、品质、氮素吸收利用以及土壤肥力的影响。结果发现，配施蚯蚓粪肥提高了土壤pH值、有机质含量和阳离子交换量，增加了土壤脲酶和过氧化氢酶活性。与常规施肥（CF）相比，配施蚯蚓粪肥后番茄产量和品质均有提升，其中配施25%的蚯蚓粪肥（V1）处理产量增加了10.67%，果实的维生素C含量、可溶性固形物含量和固酸比分别提高了34.97%、15.95%和13.76%。配施蚯蚓粪肥后，氮肥利用率和氮肥农学利用率较CF处理提升了37%～128.36%和159.87%～165.62%，以V1处理的增幅最大。相关分析表明，番茄产量和氮素利用率与土壤质量及酶活性显著相关。综合产量、品质和氮肥利用率等指标分析，配施25%蚯蚓粪肥是减少设施番茄化肥施用、实现增产提质、培肥土壤的最佳施肥处理。

关键词：化肥减施有机无机配施等氮处理设施蔬菜土壤酶活性

俱乐部式健康教育对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及自护行为的影响

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包头医学 2024年第1期48卷 59-61页

作者：张璠刘婵娟曹方超新乡市中心医院产房河南新乡453000

目的:研究俱乐部式健康教育对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇血糖控制及自护行为的影响。方法:选取本院2018年1月~2020年10月接诊的86例GDM孕妇,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规健... 详细信息

目的:研究俱乐部式健康教育对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇血糖控制及自护行为的影响。方法:选取本院2018年1月~2020年10月接诊的86例GDM孕妇,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规健康教育,观察组给予俱乐部式健康教育。比较两组的干预前后的血糖水平[空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour Postprandial blood Glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbAlc)]、自护能力评分及不良妊娠结局。结果:干预前,两组FPG、2 hPG、HbAlc水平比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc水平明显低于对照组,有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组以上评分均显著高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠总发生率2.32%明显低于对照组18.60%,差异有统计学意义(χ2=6.081,P=0.014)。结论:俱乐部式健康教育能够控制GDM孕妇血糖稳定,提高其自护行为,值得临床上应用及推广。

关键词：妊娠期糖尿病俱乐部式健康教育血糖自护行为