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运动转诊服务纳入医疗卫生优先事项的卫生经济学分析

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成都体育学院学报 2024年第1期50卷 112-121页

作者：刘国纯曹春梅马新东张献博王正珍重庆医科大学体育医学学院重庆400331 清华大学体育部北京100084 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京体育大学北京100084

当前,运动转诊服务获得了世界卫生组织推荐,正成为全球公共卫生优先事项。中国体医融合服务尚未获得政策优先级,可能受制于卫生经济学证据不足。文章系统梳理了身体活动不足的全球疾病负担研究,得知:(1)患病率。2010—2018年中国身体活... 详细信息

当前,运动转诊服务获得了世界卫生组织推荐,正成为全球公共卫生优先事项。中国体医融合服务尚未获得政策优先级,可能受制于卫生经济学证据不足。文章系统梳理了身体活动不足的全球疾病负担研究,得知:(1)患病率。2010—2018年中国身体活动不足患病率上升7.93%;(2)健康负担。1990—2019年中国可归因于身体活动不足的死亡人数增长3.24倍、残疾调整寿命年增长2.64倍、健康寿命损失年增长2.89倍、寿命损失年增长2.58倍,过去近30年健康负担持续增长;(3)经济负担。2020—2030年,身体活动不足将引起4 517.01万例12种常见非传染性疾病,导致医疗卫生和医疗保健总成本达到36 694.53亿元;(4)宏观经济收益。2020—2050年解决身体活动不足将为中国带来的累积经济收益41 473.48~150 124.07亿元。这些数据为中国运动转诊服务纳入医疗卫生优先事项提供卫生经济学证据,但提升政策优先级还需:(1)进行独立的中国身体活动不足的疾病负担测算,为医疗卫生政策提供可靠证据;(2)将运动转诊作为中国非传染性疾病治理的优先政策;(3)建立运动转诊机制,并将运动转诊服务纳入医疗卫生服务目录。

关键词：运动转诊身体活动不足非传染性疾病负担医疗卫生服务优先事项全民健身

中国群众体育赛事安全监管的协同治理体系构建--基于致死事件的循证分析

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体育教育学刊 2024年第2期40卷 32-39,F0003页

作者：刘国纯李佳悦吴明慧重庆医科大学体育医学学院重庆400331 清华大学体育部北京100084 武汉体育学院新闻传播学院湖北武汉430079

基于协同治理理论,对我国群众体育赛事致死事件进行循证分析。研究认为:群众体育赛事安全监管存在公权下放后地方与基层政府监管履责缺失与应急处置不力;私营企业运营群众体育赛事存在“责能”困境;单项体育协会在赛事运营管理中被边缘... 详细信息

基于协同治理理论,对我国群众体育赛事致死事件进行循证分析。研究认为:群众体育赛事安全监管存在公权下放后地方与基层政府监管履责缺失与应急处置不力;私营企业运营群众体育赛事存在“责能”困境;单项体育协会在赛事运营管理中被边缘化;公民参赛的结构性不公正等问题。实现群众体育赛事安全监管协同治理需要重构政府权力,建立政社共治格局;加强市场准入监管,促进群众体育赛事规范化发展;厘清社会组织权责利关系,发挥单项体育协会主体作用;建立赛事资格审查制度,培养参赛者专业素养。

关键词：群众体育赛事安全监管体育治理协同治理致死事件

中国体医融合人才培养的专业、职业、就业体系构建——临床运动生理学的域外经验

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体育科学 2022年第12期42卷 29-42页

作者：刘国纯曹春梅清华大学体育部北京100084 重庆医科大学体育医学学院重庆400331

调整优化适应健康服务产业发展的医学教育专业结构,建设临床导向的体医融合人才培养体系,对推动体医融合的疾病管理与健康服务模式,落实健康中国战略意义重大。在全球慢性疾病治理与国家级运动转诊计划支持下,美国、英国、澳大利亚构建... 详细信息

调整优化适应健康服务产业发展的医学教育专业结构,建设临床导向的体医融合人才培养体系,对推动体医融合的疾病管理与健康服务模式,落实健康中国战略意义重大。在全球慢性疾病治理与国家级运动转诊计划支持下,美国、英国、澳大利亚构建了以临床运动生理学为核心的体医融合人才培养体系,积累了从专业、职业到就业方面的丰富经验,具体表现为注重交叉属性与综合属性的专业课程体系,着重评价运动转诊实践能力的职业资格认证体系,以及兼顾医疗卫生机构内外的“五全一多”就业前景。基于我国体医融合人才培养问题表征,借鉴临床运动生理学发展的国际经验,提出构建我国临床导向下的体医融合人才培养体系:1)开设运动诊疗学专业,为医疗卫生系统培养体医融合的卫生专业技术人员;2)设置运动处方师职业,构建共建共治共享的体医融合职业资格认证体系;3)坚持临床导向就业,形成以医疗为主、多场景并举的健康服务矩阵。

关键词：体医融合人才培养临床运动生理学国际经验

有氧运动改善自发性高血压大鼠肾纤维化的作用

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中国应用生理学杂志 2022年第3期38卷 212-217页

作者：曹书源常青刘国纯罗明昊汪洋何龙林重庆医科大学重庆400016 重庆医科大学附属康复医院重庆400050

目的:研究有氧运动训练对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏纤维化影响,探讨有氧运动对高血压肾损害的保护作用。方法:8周龄雄性SHR和同龄Wistar京都大鼠(WKY)随机分为4组(n=6):安静WKY对照组(WKY-S)、安静SHR对照组(SHR-S)、低强度运动组(SHR... 详细信息

目的:研究有氧运动训练对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏纤维化影响,探讨有氧运动对高血压肾损害的保护作用。方法:8周龄雄性SHR和同龄Wistar京都大鼠(WKY)随机分为4组(n=6):安静WKY对照组(WKY-S)、安静SHR对照组(SHR-S)、低强度运动组(SHR-L)和中强度运动组(SHR-M)。SHR-L组、SHR-M组分别以14 m/min(最大有氧速度的35%)、20 m/min(最大有氧速度的50%)在0°坡度的运动跑步机上跑步,共运动14周,每周5次,每次60 min,WKY-S和SHR-S组安静饲养。14周后,运动训练结束72 h后检测大鼠血压;之后取血和肾脏检测血清肌酐SCr和尿素氮BUN含量,苏木精与伊红(HE)染色观察肾组织形态,Masson染色观察肾组织胶原沉积情况,计算肾脏胶原容积分数(CVF),检测肾脏AngⅡ、AT1R、TGF-β、α-SMA、CTGF蛋白表达。结果:与WKY-S组相比,SHR-S组的血压和血清SCr、BUN含量、肾脏CVF水平和AngⅡ、AT1R、TGF-β、α-SMA、CTGF蛋白表达均明显升高(P<0.05);与SHR-S组相比,SHR-L组和SHR-M组血压和血清SCr、BUN含量、肾脏CVF水平和AngⅡ、AT1R、TGF-β、α-SMA、CTGF蛋白表达均明显下降(P<0.05)且SHR-M组下降趋势更明显(P<0.05)。结论:有氧运动可通过抑制肾脏AngⅡ-AT1R-TGF-β通路,改善自发性高血压大鼠的肾纤维化与肾功能。

关键词：自发性高血压大鼠肾纤维化有氧运动血管紧张素Ⅱ-血管紧张素1型受体-转化生长因子β

关于埋地防腐层管道直流电位梯度(DCVG)测量与%IR计算的讨论

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中国腐蚀与防护学报 2024年第2期44卷 512-518页

作者：刘国北京凯斯托普科技有限公司北京100028

直流电位梯度法(DCVG)是一种用于防腐层缺陷评估的间接测量方法。DCVG检测的实施对直流测试电流以及中断器的设置都有一定的要求,但这些技术细节在现场实际工作中往往被忽略。%IR是DCVG方法中用于评价防腐层破损严重程度的参数,对于该... 详细信息

直流电位梯度法(DCVG)是一种用于防腐层缺陷评估的间接测量方法。DCVG检测的实施对直流测试电流以及中断器的设置都有一定的要求,但这些技术细节在现场实际工作中往往被忽略。%IR是DCVG方法中用于评价防腐层破损严重程度的参数,对于该参数的计算和应用,在管道业界存在诸多误区,比如测试电流的大小和通断周期的选取有误、在评价时未考虑土壤电阻率和埋深等影响因素等。本文针对DCVG的测试电流要求以及%IR的原理和计算方法进行了研究和讨论,明确了开展DCVG测试的信号强度要求,分析了对%IR值存在影响的因素,指出了利用%IR评价破损点大小和严重程度仍具有不确定性。

关键词：直流电位梯度 %IR 防腐层阴极保护外检测

基于长序列的航空发动机剩余使用寿命预测方法

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北京航空航天大学学报 2024年第3期50卷 774-784页

作者：郭俊锋刘国华刘国伟兰州理工大学机电工程学院兰州730050 新乡学院机电工程学院新乡453003

针对多传感器长序列数据下航空发动机剩余使用寿命预测方法存在预测准确度不足的问题,提出一种基于堆叠膨胀卷积神经网络(SDCNN)的航空发动机剩余使用寿命预测方法。将多传感器长序列数据归一化处理,降低因量纲和取值范围不同引起的误差... 详细信息

针对多传感器长序列数据下航空发动机剩余使用寿命预测方法存在预测准确度不足的问题,提出一种基于堆叠膨胀卷积神经网络(SDCNN)的航空发动机剩余使用寿命预测方法。将多传感器长序列数据归一化处理,降低因量纲和取值范围不同引起的误差;构建预测目标函数表征航空发动机的真实退化情况;搭建基于SDCNN的预测模型,扩大模型感受野,提取数据中的长期、深层和全局时序特征用于回归分析,得到航空发动机的剩余使用寿命预测结果;采用Hyperband优化算法和StratifiedKFold交叉验证方法优化模型,提升模型预测准确度和不同条件下的适应性,并采用商用模块化航空推进系统仿真(C-MAPSS)数据集验证所提方法的有效性。在C-MAPSS中FD003数据集上的实验结果表明:所提方法可有效提高基于长序列的航空发动机剩余使用寿命预测准确度,模型预测准确度得分指标明显降低32.62%。

关键词：堆叠膨胀卷积剩余使用寿命预测 Hyperband超参数优化算法航空发动机长序列信号

不同强度运动调控AMPK-SIRT 3通路对自发性高血压大鼠血管功能的影响

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中国康复医学杂志 2022年第8期37卷 1030-1038页

作者：刘国纯常青罗梦婷曹春梅重庆医科大学体育医学学院重庆市400331 清华大学体育部

目的:研究不同强度运动对自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rats,SHR)主动脉血管功能的影响及其可能的机制。方法:12只京都Wistar大鼠(Wistar-Kyoto Rats,WKY)为安静对照组(WKY-C,n=12),48只SHR随机分为安静对照组(SHR-S,n=12),低强度运动组(SHR-L,n=12),中强度运动组(SHR-M,n=12)和高强度运动组(SHR-H,n=12)。运动组进行14周,每周5次,每次60mins的跑台运动训练。14周运动训练结束后取出胸主动脉,进行血管反应性实验检测主动脉血管功能,Western Blot检测主动脉蛋白水平表达量。结果:SHR-S组与WKY-C组比较血管功能受损,内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、磷酸化一氧化氮合成酶(p-eNOS)表达下调,血管组织氧化应激水平升高,AMPK-SIRT 3表达下调。运动训练后,SHR-L组和SHR-M组血管功能与血管组织氧化应激水平相比较SHR-S组有明显改善(P<0.05)。SHR-H组与SHR-S组比较血管功能与血管组织氧化应激水平没有改善,乙酰胆碱依赖的血管舒张功能与内皮型一氧化氮合酶的功能降低。与SHR-S组比较,SHR-L组和SHR-M组AMPK-SIRT 3表达水平明显上调(P<0.05),而SHR-H与SHR-S组比较没有明显改变。结论:低、中强度运动可以有效减轻SHR的主动脉氧化应激并改善血管功能,而高强度运动不能改善SHR的血管功能,其机制可能与AMPK-SIRT 3通路有关。

关键词：运动强度 AMPK-SIRT 3 自发性高血压大鼠血管功能

时变通信约束下航天器绕飞的高阶全驱预测控制方法

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航空学报 2024年第1期45卷 40-50页

作者：张大蔚刘国平哈尔滨工业大学控制理论与制导技术研究中心哈尔滨150001 南方科技大学控制科学与技术研究中心深圳518055

针对视线坐标系下具有时变通信约束的航天器绕飞问题,提出了一种高阶全驱(HOFA)预测控制方法以实现绕飞任务并主动补偿服务航天器与跟踪与数据中继卫星系统间的时变通信延迟和数据丢包。首先,在视线坐标系下引入了一个非线性高阶全驱系... 详细信息

针对视线坐标系下具有时变通信约束的航天器绕飞问题,提出了一种高阶全驱(HOFA)预测控制方法以实现绕飞任务并主动补偿服务航天器与跟踪与数据中继卫星系统间的时变通信延迟和数据丢包。首先,在视线坐标系下引入了一个非线性高阶全驱系统模型来描述航天器绕飞的相对动力学模型,并将所提出的绕飞任务转换为非线性高阶全驱系统的跟踪控制问题。其次,利用全驱特性抵消系统中的非线性,从而构建一个线性高阶全驱(LIHOFA)系统。然后,应用丢番图方程建立一个增量线性高阶全驱预测模型以代替传统的降阶预测模型,进而构建多步超前预测以实现跟踪控制性能的优化和时变通信约束的补偿,从而有效地保证了绕飞任务的实现。同时,给出了一个简单的充要条件以分析闭环系统的稳定性和跟踪性能。最后,还提供了航天器在圆轨道和椭圆轨道绕飞的数值仿真以验证高阶全驱预测控制方法的可行性。

关键词：航天器绕飞非线性高阶全驱系统时变通信约束高阶全驱预测控制稳定性与跟踪性能

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结合维诺区域分割和路径优化的路径规划算法

计算机工程与应用 2024年第10期60卷 311-319页

作者：江纯兴吴锋中国科学技术大学计算机科学与技术学院合肥230032

在一些较大面积的建筑物内,移动机器人的路径规划算法的效率仍然面临着较大的挑战。针对这类工作场景,提出了一种结合维诺区域分割和路径优化的路径规划算法(Voronoi region segmentation and path optimization,VSO),实现在大规模室内... 详细信息

在一些较大面积的建筑物内,移动机器人的路径规划算法的效率仍然面临着较大的挑战。针对这类工作场景,提出了一种结合维诺区域分割和路径优化的路径规划算法(Voronoi region segmentation and path optimization,VSO),实现在大规模室内场景下的快速路径规划。该算法使用广义维诺图(generalized Voronoi graph,GVG)从地图中构建拓扑图,在拓扑图上可以快速获得初始启发式路径。通过将采样过程约束在初始路径周围的区域,减少了对工作空间的过度探索。在此基础上,选择路径点将采样区域划分为多个子区域,之后在子区域中并行搜索路径来减少搜索空间并提升搜索速度。最后将连接各个子区域内的路径作为结果路径,并使用优化算法来平滑最终路径。仿真实验与机器人实验验证了该算法的实用性与有效性。

关键词：移动机器人路径规划路径优化多线程