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首发抑郁症患者基于体素的脑形态学MRI研究

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中国医学计算机成像杂志 2009年第6期15卷 495-499页

作者：孙军刘含秋孙华平张俊海冯晓源郭琴施慎逊复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院精神科南京医科大学附属南京第一医院放射科

目的:探讨首发抑郁症患者基于体素的全脑形态改变特点。方法:采用3.0T磁共振机,研究32例抑郁症患者及32例性别、年龄相匹配的正常志愿者。运用SPM2分析软件,采用基于体素的形态学方法,进行全脑比较分析。结果:抑郁症患者右侧海马、右侧... 详细信息

目的:探讨首发抑郁症患者基于体素的全脑形态改变特点。方法:采用3.0T磁共振机,研究32例抑郁症患者及32例性别、年龄相匹配的正常志愿者。运用SPM2分析软件,采用基于体素的形态学方法,进行全脑比较分析。结果:抑郁症患者右侧海马、右侧杏仁核及右侧枕中回体积较正常对照组缩小(P<0.05,FDR-corrected)。结论:首发抑郁症患者右侧海马、右侧杏仁核及右侧枕中回体积有明显缩小倾向。

关键词：抑郁症海马杏仁核磁共振成像

首发抑郁症患者治疗前后基于体素的DTI研究

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中国医学计算机成像杂志 2011年第3期17卷 207-211页

作者：孙军刘含秋孙华平张俊海冯晓源郭琴施慎逊复旦大学附属华山医院放射科南京医科大学附属南京第一医院放射科复旦大学附属华山医院精神科

目的:应用磁共振弥散张量成像(DTI)探讨首发抑郁症患者药物治疗前后脑白质异常的变化特点。方法:采用3.0T磁共振成像仪,对13例首发抑郁症患者(分别于治疗前及抗抑郁药物治疗8周后)和14例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行DTI检查。运用S... 详细信息

目的:应用磁共振弥散张量成像(DTI)探讨首发抑郁症患者药物治疗前后脑白质异常的变化特点。方法:采用3.0T磁共振成像仪,对13例首发抑郁症患者(分别于治疗前及抗抑郁药物治疗8周后)和14例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行DTI检查。运用SPM2分析软件,采用基于体素的分析方法,比较首发抑郁症患者药物治疗前后全脑弥散各向异性分数(FA)值的差异及变化。结果:首发抑郁症患者的右侧胼胝体膝部、内囊膝部、右侧下纵束所属部分区域FA值明显低于正常对照组(P<0.001),经过药物治疗症状缓解后,FA值明显恢复(P<0.001)。结论:治疗有效的首发抑郁症患者脑白质的微观病理改变是可逆的;DTI可以动态观察抑郁症患者脑白质的微观病理改变。

关键词：抑郁症药物治疗磁共振成像弥散张量

首发抑郁症患者治疗前后的静息态fMRI研究

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中国医学计算机成像杂志 2011年第3期17卷 212-216页

作者：孙军刘含秋孙华平张俊海冯晓源郭琴施慎逊复旦大学附属华山医院放射科南京医科大学附属南京第一医院放射科复旦大学附属华山医院精神科

目的:应用低频波幅(ALFF)技术探讨首发抑郁症患者治疗前后静息态脑功能的变化。方法:采用3.0T磁共振成像仪对13例首发抑郁症患者(分别于治疗前及抗抑郁药物治疗8周后)和14例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行静息态fMRI检查,运用REST、S... 详细信息

目的:应用低频波幅(ALFF)技术探讨首发抑郁症患者治疗前后静息态脑功能的变化。方法:采用3.0T磁共振成像仪对13例首发抑郁症患者(分别于治疗前及抗抑郁药物治疗8周后)和14例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行静息态fMRI检查,运用REST、SPM2分析软件进行全脑分析,比较基于ALFF的BOLD信号变化。结果:治疗前患者组"默认模式"神经网络的ALFF较正常对照组普遍性减低(P<0.001),经8周有效治疗后,右侧扣带回前部及双侧背外侧额叶、右侧眶额叶、颞叶、双侧楔前叶、扣带回后部皮质、右侧枕叶视区BOLD信号较治疗前增高(P<0.05)。结论:治疗有效的首发抑郁症患者静息态脑功能区的异常变化是可逆的;基于ALFF的静息态fMRI技术可以动态评价抗抑郁药物的疗效。

关键词：抑郁症功能磁共振成像静息态

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成年人肝豆状核变性的颅脑MRI表现

中国CT和MRI杂志 2014年第5期12卷 37-39,46页

作者：王振波刘彬刘含秋李德龙王兴东江苏省扬州市中医院放射科江苏扬州225009 复旦大学附属华山医院放射科上海200040

目的分析21例成年人肝豆状核变性(HLD)的颅脑MR表现,以提高对HLD成年期的认识。方法 21例HLD患者中,所有病例均行MRI检查,其中3例作MRI增强检查。结果颅脑MRI检查21例中,20例有异常发现。累及豆状核(壳核及苍白球)20例,丘脑15例,中脑10... 详细信息

目的分析21例成年人肝豆状核变性(HLD)的颅脑MR表现,以提高对HLD成年期的认识。方法 21例HLD患者中,所有病例均行MRI检查,其中3例作MRI增强检查。结果颅脑MRI检查21例中,20例有异常发现。累及豆状核(壳核及苍白球)20例,丘脑15例,中脑10例,额顶叶10例,桥脑7例,尾状核3例,胼胝体压部2例,小脑齿状核1例。20例合并脑萎缩;3例MRI增强检查中,2例未见异常强化,1例额叶病灶呈轻度脑回样强化。本组21例中,2例额叶病灶及1例小脑齿状核病灶稍不对称,其余病灶均呈两侧对称性分布。结论成年人HLD颅脑MRI表现具有一定特征性,即对称性的双侧豆状核、丘脑异常信号,可同时累及额顶叶白质,多伴不同程度的脑萎缩。

关键词：肝豆状核变性颅脑磁共振成像

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颅骨骨肉瘤的CT、MRI影像学诊断

中国医学计算机成像杂志 2014年第2期20卷 121-125页

作者：周茜熊佶张俊海胡星初曙光刘含秋姚振威复旦大学附属华山医院放射科

目的:探讨颅骨骨肉瘤的影像学表现,以期提高对本病的认识和诊断水平。方法:对经手术和病理证实的7例颅骨骨肉瘤进行回顾性分析。3例行CT检查,5例行MRI检查。结果:7例均为普通型骨肉瘤;CT上表现为软组织肿块伴骨质破坏,其内可见肿瘤骨,... 详细信息

目的:探讨颅骨骨肉瘤的影像学表现,以期提高对本病的认识和诊断水平。方法:对经手术和病理证实的7例颅骨骨肉瘤进行回顾性分析。3例行CT检查,5例行MRI检查。结果:7例均为普通型骨肉瘤;CT上表现为软组织肿块伴骨质破坏,其内可见肿瘤骨,受累颅骨均有骨膜成骨后的明显骨质破坏;MRI信号不均匀,增强后显著不均匀强化,瘤骨在T1WI还是T2WI均表现为低或等信号,轻度强化或无强化;MRI能更清楚显示肿瘤与邻近组织结构间的关系,并判断肿瘤的范围。结论:颅骨骨肉瘤较为罕见,影像学上极易误诊,CT上肿瘤骨及其破坏的表现与MRI表现相结合,对该疾病的诊断有重要意义。

关键词：颅骨骨肉瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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侧脑室透明隔区神经节细胞胶质瘤一例

影像诊断与介入放射学 2015年第5期24卷 434-435页

作者：夏建国杨维柘申爱强田为中刘含秋泰州市人民医院影像科江苏泰州225300 上海复旦大学附属华山医院放射科上海220001

病例资料男,13岁,2个月前无明显诱因出现发作性头痛,偶伴恶心。近期头痛频率增加并伴呕吐两次。查体无异常。头部MRI示双侧侧脑室近孟氏孔区不规则囊实性占位,大小约7.9 cm×5.3 cm,T1WI、T2WI均呈混杂信号,DWI呈稍高信号,增强可见实... 详细信息

病例资料男,13岁,2个月前无明显诱因出现发作性头痛,偶伴恶心。近期头痛频率增加并伴呕吐两次。查体无异常。头部MRI示双侧侧脑室近孟氏孔区不规则囊实性占位,大小约7.9 cm×5.3 cm,T1WI、T2WI均呈混杂信号,DWI呈稍高信号,增强可见实性部分不规则强化,病灶部分囊变区突向脑室外生长（图1～6），考虑室管膜瘤可能大，胶质瘤不除外。

关键词：侧脑室胶质瘤神经节细胞不规则强化发作性头痛实性部分实性占位透明隔混杂信号室管膜瘤

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首发精神分裂症药物治疗前后的fMRI研究

放射学实践 2007年第3期22卷 245-248页

作者：刘含秋冯晓源刘登堂黎元汤伟军华山医院放射科上海200040 上海市精神卫生中心上海200030

目的:探讨首发精神分裂症患者治疗前后倒背数字作业测验(BDST)fMRI脑内激活区的特点。方法:符合ICD-10精神分裂症诊断标准的首发患者及正常志愿者各18例,以BDST作为刺激任务,进行fMRI检查,氯丙嗪治疗后的患者中9例再次接受fMRI检查。结... 详细信息

目的:探讨首发精神分裂症患者治疗前后倒背数字作业测验(BDST)fMRI脑内激活区的特点。方法:符合ICD-10精神分裂症诊断标准的首发患者及正常志愿者各18例,以BDST作为刺激任务,进行fMRI检查,氯丙嗪治疗后的患者中9例再次接受fMRI检查。结果:在BDST的fMRI检查中,对照组的左侧额上回、双侧额中回、左侧额下回、左侧中央前回、左侧顶上小叶、左侧缘上回、左侧颞下回及左侧枕颞外侧回等脑区均有明显激活;而首发精神分裂症患者的左侧额上回、左侧额下回及双侧顶叶后下部等脑区激活低下。9例用氯丙嗪治疗后的患者左侧额上回及左侧额下回的激活低下明显改善(P<0.05)。结论:fMRI不仅可以为首发精神分裂症患者的临床诊断提供可靠的诊断依据,而且还能为精神分裂症临床药物疗效的评价提供了一个新的客观指标。

关键词：精神分裂症认知磁共振成像氯丙嗪

电针影响交感神经活动的脑功能磁共振初步研究

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中国医学计算机成像杂志 2008年第2期14卷 94-99页

作者：张俊海冯晓源李克李霁曹小定刘含秋姚振威复旦大学附属华山医院放射科上海市200040 复旦大学附属华山医院针灸科上海市200040 复旦大学上海医学院针剌原理研究所上海市200040

目的:本研究采用脑fMRI方法观察电针穴位对交感神经活动的可能影响。材料和方法:12例左侧腰腿痛患者,针刺左侧足少阳胆经的阳陵泉(GB34)和悬钟穴(GB39)。全脑fMRI扫描采用Block设计,电针刺激与静息交替进行,每次2min,共持续10min;每隔5m... 详细信息

目的:本研究采用脑fMRI方法观察电针穴位对交感神经活动的可能影响。材料和方法:12例左侧腰腿痛患者,针刺左侧足少阳胆经的阳陵泉(GB34)和悬钟穴(GB39)。全脑fMRI扫描采用Block设计,电针刺激与静息交替进行,每次2min,共持续10min;每隔5min,记录患者电针及fMRI扫描时受试者掌心皮温的变化,作为判断交感神经活动的指标。功能图像后处理分析得出不同掌心皮温变化者在电针时的平均脑功能图像并进行比较(Z阈值为2.3,P<0.05)。结果:12位受试者中有9例在接受电针后掌心皮温呈持续升高,3例掌心皮温呈明显下降趋势。皮温升高组与皮温降低组相同的脑激活区包括:右侧SI区、右侧SII区、双侧岛叶、双侧ACC(BA24)、双侧丘脑、双侧颞上回、双侧小脑、PAG等。对比发现,皮温升高组双侧尾状核头部及右侧豆状核、PAG区明显激活;而皮温降低组其双侧ACC、岛叶、SI以及双侧额叶眶回、双侧视皮质及双侧海马、杏仁核激活明显。结论:电针穴位能够对患者交感神经的活动产生影响;电针可能通过改变交感神经活动而影响镇痛效果。

关键词：针刺镇痛功能磁共振成像脑交感神经

64层CT灌注成像血管表面通透性测定对胶质瘤分级的价值

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中国医学计算机成像杂志 2008年第1期14卷 1-5页

作者：张家文冯晓源刘斌余永强刘含秋孙军复旦大学附属华山医院放射科上海市乌鲁木齐中路12号200040 安徽医科大学第一附属医院放射科

目的:探讨64层螺旋CT灌注成像血管表面通透性在脑胶质瘤术前分级中的价值。材料和方法:31例经手术病理证实的脑胶质瘤患者术前接受GE Lightspeed64层VCT螺旋CT灌注检查。根据病理结果,将病例分为低级别(11例)和高级别(20例)两组进行分... 详细信息

目的:探讨64层螺旋CT灌注成像血管表面通透性在脑胶质瘤术前分级中的价值。材料和方法:31例经手术病理证实的脑胶质瘤患者术前接受GE Lightspeed64层VCT螺旋CT灌注检查。根据病理结果,将病例分为低级别(11例)和高级别(20例)两组进行分析。获得肿瘤的一般形态学特征及血流灌注参数肿瘤血管表面通透性绝对值,进行相关统计学分析。结果:低、高级别胶质瘤的血管表面通透性(PS)均数±标准差分别为(4.16±0.76)ml/(100g·min)和(11.68±6.09)ml/(100g·min),两组间经非参数Mann-WhitneyU检验差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示PS与病理分级相关系数为0.701(P<0.001)。ROC曲线分析显示PS对胶质瘤分级准确性较高,曲线下面积Az为0.923。以PS为5.13ml/(100g·min)作为高低级别胶质瘤的分界点,敏感性90%,特异性90.9%;仅1例CT低度强化的低级别胶质瘤PS高于分界值,2例中度强化的高级别胶质瘤低于分界值,其中2例少枝胶质瘤、1例间变型少枝胶质瘤和1例高级少枝-星形混合型胶质瘤均正确分级。结论:64层脑CT灌注参数肿瘤血管表面通透性绝对值可较准确地反映不同级别胶质瘤的血流灌注状况,从而为胶质瘤术前分级及胶质瘤的预后评估提供有价值的信息。

关键词：体层摄影术 X线计算机胶质瘤表面通透性 ROC曲线