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磁共振扩散加权成像在中枢神经细胞瘤的诊断中的价值

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磁共振扩散加权成像在中枢神经细胞瘤的诊断中的价值

非典型脂肪-血液界面征用于膝关节隐匿性骨折X线诊断价值

中华医学会第16次全国放射学学术大会

作者：刘含秋尹璇韩军苗复旦大学附属华山医院

目的探讨MR扩散加权成像对中枢神经细胞瘤的诊断价值方法回顾性分析9例中枢神经细胞瘤的常规MRI和DWI的信号特征。定量测定中枢神经细胞瘤与正常脑白质ADC值。结果(1)本组所有病例均位于透明隔区且向两侧脑室内生长,其中3例以向左侧侧...

目的探讨MR扩散加权成像对中枢神经细胞瘤的诊断价值方法回顾性分析9例中枢神经细胞瘤的常规MRI和DWI的信号特征。定量测定中枢神经细胞瘤与正常脑白质ADC值。结果(1)本组所有病例均位于透明隔区且向两侧脑室内生长,其中3例以向左侧侧脑室内生长为

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来源： cnki会议评论

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临床放射学杂志 2015年第3期34卷 431-434页

作者：秦少华徐方元刘含秋陈晓荣韩云学顾莉芳彭莱杨建春复旦大学附属华山医院宝山分院放射科上海200431 复旦大学附属华山医院放射科上海200040

目的探讨非典型脂肪-血液界面(FBI)征在膝关节隐匿性骨折X线诊断中的价值。方法回顾性分析99例膝关节外伤后X线检查阴性,经CT检查确诊膝关节隐匿性骨折和排除膝关节骨折患者的常规膝关节X线及CT资料。CT检查作为金标准,所有的检查均在3... 详细信息

目的探讨非典型脂肪-血液界面(FBI)征在膝关节隐匿性骨折X线诊断中的价值。方法回顾性分析99例膝关节外伤后X线检查阴性,经CT检查确诊膝关节隐匿性骨折和排除膝关节骨折患者的常规膝关节X线及CT资料。CT检查作为金标准,所有的检查均在3天内完成。结合CT描述积脂血症在X线侧位髌上囊的影像表现,作为非典型FBI征。统计隐匿性骨折和无骨折两组资料X线平片显示非典型FBI征的情况,并统计分析以X线侧位髌上囊非典型FBI征作为标准判定膝关节隐匿性骨折的准确度、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值。结果 99例患者中,CT确诊隐匿性骨折57例,均存在不同程度的积脂血症,CT检查典型的FBI征见于13例(22.8%)隐匿性膝关节骨折病例,表现为液-液平面10例(17.5%),有时还可以出现三层3例(5.3%)。或者仅表现为关节积血、积液44例(77.2%)。其中51例于X线侧位髌上囊见密度增高,表现为卵圆形、长圆形、条样或斑片样等形态,可以作为FBI征的非典型表现。CT确诊膝关节隐匿性骨折者的X线非典型FBI征发生率为89.5%,明显高于CT排除膝关节骨折者的X线非典型FBI征发生率11.9%,(χ2=56.106,P<0.05)。由X线侧位髌上囊密度增高,即不典型FBI征提示膝关节隐匿性骨折的准确度88.9%,灵敏度89.5%,特异度88.1%,阳性似然比7.52,阴性似然比0.12,阳性预测值91.1%,阴性预测值86.1%。结论外伤后膝关节X线侧位髌上囊密度增高可以作为FBI征的非典型表现,对膝关节隐匿性骨折具有较高的提示作用,可作为诊断膝关节隐匿性骨折的间接征象。

关键词：膝关节隐匿性骨折脂肪-血液界面征积脂血症 X线平片诊断

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腕管综合征的功能成像研究进展

国际医学放射学杂志 2017年第4期40卷 437-440页

作者：王胤刘含秋复旦大学附属华山医院放射科上海200040

腕管综合征(CTS)是一种外周神经病变,神经生理学研究提示CTS产生的异常信号传入会导致功能性或结构性神经重塑,而这与正中神经所支配手指的感觉运动机能障碍密切相关。目前常采用血氧水平依赖功能MRI、脑磁图等相关功能成像方法分析和评... 详细信息

腕管综合征(CTS)是一种外周神经病变,神经生理学研究提示CTS产生的异常信号传入会导致功能性或结构性神经重塑,而这与正中神经所支配手指的感觉运动机能障碍密切相关。目前常采用血氧水平依赖功能MRI、脑磁图等相关功能成像方法分析和评价CTS的皮质可塑性改变及其与临床症状之间的联系。这可能会为CTS的临床分型提供新的依据,并有助于指导个性化治疗。就CTS的神经功能成像研究进展作一综述。

关键词：腕管综合征神经可塑性功能磁共振成像正中神经病变初级感觉运动区脑磁图

首发精神分裂症患者治疗前后脑功能磁共振成像的研究

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中华精神科杂志 2004年第2期37卷 81-84页

作者：刘登堂江开达徐一峰诸索宇施慎逊刘含秋黎元冯晓源上海市精神卫生中心精神科 200030 上海市华山医院精神科上海市华山医院放射科

目的利用功能磁共振成像(fMRI)探讨首发精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能激发图像的特点。方法 18例首发精神分裂症患者治疗前进行倒背数字作业的fMRI检查,经利培酮[(3.8±0.9)mg/d]治疗(57±9)d后复查fMRI(16例)。用阳性和阴性... 详细信息

目的利用功能磁共振成像(fMRI)探讨首发精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能激发图像的特点。方法 18例首发精神分裂症患者治疗前进行倒背数字作业的fMRI检查,经利培酮[(3.8±0.9)mg/d]治疗(57±9)d后复查fMRI(16例)。用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表评价精神症状的严重程度及不良反应。结果 (1)利培酮治疗后的PANSS减分率为(50±22)％,有效率为72％。(2)治疗前倒背数字作业激活范围较广泛,包括额叶、顶叶及颞叶等脑区。(3)左侧额上回治疗前激活脑区计数为4,治疗后计数为12,治疗前后激活脑区计数的差异有非常显著性(P=0.009);左侧额叶腹外侧面治疗前激活平均体积为(15±38)个体素,治疗后激活平均体积为(67±76)个体素,治疗前后的差异有显著性(P=0.046)。结论首发精神分裂症患者在发病初期就存在工作记忆缺陷,这种缺陷可能与左侧额上回及额下回激活低下有关,利培酮治疗可改善患者的工作记忆缺陷。

关键词：首发症状精神分裂症治疗脑功能磁共振成像诊断利培酮

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周围神经损伤后脑功能重组MR成像研究进展

国际医学放射学杂志 2013年第5期36卷 428-430,438页

作者：王卫卫刘含秋复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院

近年来,随着功能磁共振成像技术的发展,脑的可塑性和功能重组成为中枢神经系统影像学研究的热点。其中,周围神经损伤后脑功能重组和康复有一定的规律。就脑功能磁共振成像技术的进展及其应用在周围神经损伤后脑功能重组的国内外临床及... 详细信息

近年来,随着功能磁共振成像技术的发展,脑的可塑性和功能重组成为中枢神经系统影像学研究的热点。其中,周围神经损伤后脑功能重组和康复有一定的规律。就脑功能磁共振成像技术的进展及其应用在周围神经损伤后脑功能重组的国内外临床及实验研究现状予以综述。

关键词：脑周围神经损伤功能重组血氧水平依赖功能磁共振成像

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肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现

中国医学计算机成像杂志 2012年第2期18卷 144-146页

作者：周銮孙华平施振威刘含秋湖南省常德市第二人民医院放射科复旦大学附属华山医院放射科

目的:分析肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现,以提高对该病变的认识。方法:回顾性分析6例经手术病理或临床穿刺活检证实的肾上腺非霍奇金淋巴瘤病例,男性5例,女性1例。年龄53～66岁(61.2±4.2岁)。6例均行CT检查,观察6个病例的CT表现并与临... 详细信息

目的:分析肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现,以提高对该病变的认识。方法:回顾性分析6例经手术病理或临床穿刺活检证实的肾上腺非霍奇金淋巴瘤病例,男性5例,女性1例。年龄53～66岁(61.2±4.2岁)。6例均行CT检查,观察6个病例的CT表现并与临床和病理结果进行对照。结果:6例非霍奇金淋巴瘤共9个病灶,其中3例单侧,3例双侧。肿瘤最大径6～13cm(8.4±1.7cm)。病灶呈椭圆形7个,不规则形2个。与正常肌肉相比,CT平扫呈稍低密度8个,等密度1个。5例伴有同侧肾脏的直接侵犯,表现为肿瘤包绕肾上极、肾门或相邻的血管,合并后腹膜淋巴结肿大4例,脾脏浸润1例。4例行增强扫描,5个病灶轻度强化,肿瘤内部强化较均匀的3个,不均匀者2个。结论:肾上腺非霍奇金淋巴瘤的CT表现多为肾上腺区较均匀密实的密度较肌肉稍低软组织肿块,增强扫描常轻度强化。肾上腺淋巴瘤易侵犯同侧肾脏及邻近血管。如果合并后腹膜淋巴结肿大以及脾脏浸润者,对肾上腺淋巴瘤诊断具有重要价值。

关键词：肾上腺淋巴瘤体层摄影术,X线计算机动态增强扫描

MRI对线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型分组的价值

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临床放射学杂志 2007年第9期26卷 917-920页

作者：杨艳梅冯晓源崔梅蒋胜洪姚振威刘含秋何慧瑾上海复旦大学华山医院放射科 200040

目的观察线栓法制作单侧大脑中动脉供血区脑缺血再灌注后的MRI表现,确定不同病变模式神经功能评分,评价MRI在模型制作中的价值。材料与方法清洁级健康雄性SD大鼠(200～250g)18只,随机分成两组:脑缺血1.5h再灌注组(MCAo/R)14只,假手术对... 详细信息

目的观察线栓法制作单侧大脑中动脉供血区脑缺血再灌注后的MRI表现,确定不同病变模式神经功能评分,评价MRI在模型制作中的价值。材料与方法清洁级健康雄性SD大鼠(200～250g)18只,随机分成两组:脑缺血1.5h再灌注组(MCAo/R)14只,假手术对照组4只。再灌注后24h行神经功能评分,并行MR扫描观察脑缺血范围,计算病变体积。结果4只假手术对照组大鼠MRI上皮质、皮质下结构等脑组织各部均未出现异常信号,神经功能无缺陷,评分为5分。1只MCAo/R组大鼠因出血而被排除。13只MCAo/R组大鼠MRT2WI有两种形态学改变模式:8只表现为病变范围累及皮质下区(尾状核壳核)和皮质,称为cp+组;5只病变范围限于尾状核壳核,称为cp组。测量计算校正后病变脑半球体积比(%HLV),cp组为(14.5±3.9)%,cp+组为(34.7±6.3)%。神经功能评分cp组为4.0±0.7,cp+组为2.4±0.5。两组间病变体积和神经功能评分差异有统计学意义。结论线栓法制作大鼠MCAo再灌注模型MRI显示两种病变模式,且神经功能损害程度存在差异。MRI和神经功能评分的联合使用有助于统一模型的纳入原则和亚型分组。

关键词：脑缺血磁共振成像神经功能评分

获得性免疫缺陷综合征相关脑淋巴瘤的影像学诊断标准

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磁共振成像 2020年第8期11卷 601-606页

作者：无李宏军刘含秋中华医学会放射学分会传染病学组中国医师协会放射医师分会感染影像专业委员会中国研究型医院学会感染与炎症放射学专业委员会中国性病艾滋病防治协会感染(传染病)影像工作委员会中国医院协会传染病分会传染病影像学组北京影像诊疗技术创新联盟首都医科大学附属北京佑安医院复旦大学附属华山医院

获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)相关原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)具有较独特的影像学表现,本标准基于总结文献检索病例统计及当前最新研究证据,形成了... 详细信息

获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)相关原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)具有较独特的影像学表现,本标准基于总结文献检索病例统计及当前最新研究证据,形成了最新的影像学诊断推荐意见:将MRI平扫及增强扫描作为艾滋病相关PCNSL强推荐检查方法;影像学征象归纳为:三高,肿瘤实体部分扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)信号增高、计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫等、高密度且基本均匀的明显强化;二低,肿瘤实体部分ADC图明显低信号、T1WI和T2WI等低信号;三常见,多位于大脑中线结构区、常表现为多发、囊变;特征性MR增强表现为“缺口征”“尖角征”“握雪团征”和“锯齿状或棘突状”等。对于临床疑似病例,如影像学检查结果符合以上影像学表现,可作为诊断艾滋病相关PCNSL的影像学诊断标准,以期为临床提供丰富、准确的诊断信息及较明确的诊断依据,有效提升艾滋病相关PCNSL早期诊断水平,以期形成最佳决策方案,并达到早治疗及精准治疗的目的。

关键词：艾滋病相关脑淋巴瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振成像

臂丛损伤健侧C7神经移位术前后运动想象任务fMRI研究

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中国医学计算机成像杂志 2015年第1期21卷 6-10页

作者：王卫卫刘彬华续赟刘含秋汤伟军张俊海孙华平冯晓源复旦大学附属华山医院放射科复旦大学附属华山医院手外科华山医院宝山分院放射科

目的:运用功能磁共振成像(f MRI)研究臂丛神经根性撕脱伤患者健侧C7神经移位术前后执行运动想象任务时激活脑区的特点,探讨周围神经损伤影响运动想象的神经机制。方法:14例右侧全臂丛根性撕脱伤患者及7例健康对照接受磁共振检查,其中7... 详细信息

目的:运用功能磁共振成像(f MRI)研究臂丛神经根性撕脱伤患者健侧C7神经移位术前后执行运动想象任务时激活脑区的特点,探讨周围神经损伤影响运动想象的神经机制。方法:14例右侧全臂丛根性撕脱伤患者及7例健康对照接受磁共振检查,其中7名患者接受术前f MRI检查,另7名患者于健侧C7神经根移位于患肢正中神经术后接受f MRI检查。任务为分别想象双侧手抓握运动。结果:健康对照组想象右手抓握运动激活双侧辅助运动区(SMA)、双侧运动前区(PMA)以及左侧顶下小叶、左侧基底节区等脑区。14例臂丛损伤患者想象健侧手抓握运动时激活脑区与健康对照类似。术后组患者想象患手抓握运动时激活双侧SMA区、左侧初级运动皮质(PMC(M1))、左侧PMA区以及双侧顶上小叶。右侧臂丛损伤神经移位术后组激活图像减去术前组激活图像后保留右侧顶上小叶。结论:运动想象与真实运动有共用的脑功能区;臂丛损伤后周围神经传入、传出通道的完整性受损是引起运动想象任务脑功能网络改变的基础。

关键词：运动想象臂丛损伤神经移位术磁共振成像