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能谱CT成像与颈部血管超声评价颈动脉狭窄的对比研究

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中华解剖与临床杂志 2023年第1期28卷 40-45页

作者：马少增刘博会张亮河南省驻马店市中心医院超声科 463000 河南省驻马店市中心医院神经内科 463000 河南省驻马店市中心医院放射科 463000

目的探讨能谱CT成像与颈部血管超声在颈动脉狭窄评价中的应用价值。方法纳入2016年6月—2021年6月河南省驻马店市中心医院数字减影血管造影(DSA)确诊为颈动脉狭窄的缺血性脑卒中(IS)患者289例,其中男159例、女130例,年龄43~82(61.7±8.0... 详细信息

目的探讨能谱CT成像与颈部血管超声在颈动脉狭窄评价中的应用价值。方法纳入2016年6月—2021年6月河南省驻马店市中心医院数字减影血管造影(DSA)确诊为颈动脉狭窄的缺血性脑卒中(IS)患者289例,其中男159例、女130例,年龄43~82(61.7±8.0)岁。患者均行能谱CT和颈部血管超声检查,以DSA诊断结果为金标准,比较能谱CT及颈部血管超声诊断颈动脉狭窄程度的一致性;比较2种检查方法对不同程度颈动脉狭窄的诊断效能;比较2种检查方法对颈总动脉易损斑块的检出率。结果以DSA诊断结果为金标准,能谱CT及超声检测颈动脉狭窄程度Kappa值分别为0.844、0.882,均具有较好的一致性;除了颈部血管超声诊断颈动脉轻度狭窄的灵敏度较低、能谱CT诊断颈动脉轻度狭窄的阳性预测值较低外,能谱CT及颈部血管超声对不同程度颈动脉狭窄的诊断均具有较高的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。在颈总动脉上,DSA共检出易损斑块1672个;颈部血管超声检出876个,其中软斑块384个、表面不规则斑块80个、溃疡斑412个,易损斑块检出率为52.39%(876/1672);能谱CT检出367个,均为软斑块,易损斑块检出率为21.95%(367/1672)。血管超声易损斑块检出率高于能谱CT,差异有统计学意义(χ^(2)=509.00,P<0.001)。结论能谱CT成像与颈部血管超声均能准确判断颈动脉狭窄程度,超声可能在颈总动脉易损斑块评估中更具价值,临床应用时可将两种方式联合使用。

关键词：颈动脉狭窄数字减影血管造影 CT能谱成像彩色多普勒超声检查粥样斑块

免疫球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗在自身免疫性脑炎中的应用效果

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中国实用医刊 2023年第17期50卷 102-105页

作者：焦慧娟李秉龙刘博会驻马店市中心医院神经内一科驻马店463000 济南市第三人民医院神经内二科济南250000

目的:探讨免疫球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗在自身免疫性脑炎中的应用价值。方法:抽取2016年4月至2022年4月驻马店市中心医院收治的自身免疫性脑炎患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用注射用... 详细信息

目的:探讨免疫球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗在自身免疫性脑炎中的应用价值。方法:抽取2016年4月至2022年4月驻马店市中心医院收治的自身免疫性脑炎患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,观察组在对照组基础上采用免疫球蛋白联合治疗。对比两组临床疗效、精神好转时间、症状消失时间、住院时间及不良反应发生率。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+))及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:观察组总有效率(96.67%,29/30)高于对照组(70.00%,21/30),P0.05)。结论:自身免疫性脑炎应用免疫球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,可增强免疫功能、减轻炎症反应,改善临床症状,提高治疗效果。

关键词：自身免疫性脑炎免疫球蛋白甲泼尼龙琥珀酸钠

吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系疾病的效果研究

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中国实用医刊 2023年第13期50卷 104-107页

作者：焦慧娟李秉龙刘博会驻马店市中心医院神经内一科驻马店463000 济南市第三人民医院神经内二科济南250000

目的研究吗替麦考酚酯(MMF)治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的效果。方法抽取2016年1月至2021年12月驻马店市中心医院收治的NMOSD患者64例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例。对照组采用硫唑嘌呤治疗,研究组在对照组基础... 详细信息

目的研究吗替麦考酚酯(MMF)治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的效果。方法抽取2016年1月至2021年12月驻马店市中心医院收治的NMOSD患者64例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例。对照组采用硫唑嘌呤治疗,研究组在对照组基础上采用MMF治疗。比较两组疗效、扩展的功能障碍状况量表(EDSS)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分、不良反应发生率及复发次数。结果研究组总有效率(93.75%,30/32)高于对照组(71.88%,23/32),P<0.05;研究组治疗后EDSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(3.13%,1/32)低于对照组(25.00%,8/32),P<0.05;研究组治疗后6、12个月复发次数少于对照组(P<0.05)。结论MMF治疗NMOSD疗效较好,能明显改善患者的神经功能,提升其日常生活活动能力,且治疗安全性较高,还能减少复发。

关键词：吗替麦考酚酯视神经脊髓炎谱系疾病硫唑嘌呤

前列腺素E1改善血管性痴呆大鼠认知功能及相关血管新生机制研究

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前列腺素E1改善血管性痴呆大鼠认知功能及相关血管新生机制研究

作者：刘博会暨南大学

学位级别：硕士

研究背景:血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是一种以认知功能障碍为主要症状的临床综合征,发病率正在逐年提高,给社会及家庭造成了沉重的负担。VD多继发于脑血管疾病或伴有脑血管病高危因素,且近来研究认为血管损伤和内皮功能异常参与... 详细信息

研究背景:血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是一种以认知功能障碍为主要症状的临床综合征,发病率正在逐年提高,给社会及家庭造成了沉重的负担。VD多继发于脑血管疾病或伴有脑血管病高危因素,且近来研究认为血管损伤和内皮功能异常参与到VD的发生发展,尤其是丘脑、海马及皮层缺血性改变,提示脑缺血与VD发生密切相关。海马在学习功能中扮演着重要角色,对缺血缺氧性损伤较敏感,长期慢性脑低灌注可继发海马缺血缺氧性损害,进而影响其学习记忆功能,与VD发生关系密切。而脑缺血后内源性或外源性促血管生长因子如血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的增加,可促进缺血区及缺血周围区血管再生、改善侧支循环、增加脑灌注,从而促进脑功能恢复,且痴呆患者脑脊液中VEGF亦有升高。因此我们提出或许外源性促血管再生因子可通过促进海马组织血管再生而增加海马组织灌注进而改善认知功能。研究认为前列腺素E1(PGE1)可通过上调VEGF的表达而促进心脏血管再生,但PGE1对VD海马组织的影响尚不清楚。目的:探讨PGE1对VD大鼠行为认知功能的影响及相关血管再生机制。方法:SD(Sprague Dawley,SD)大鼠随机分到假手术组、PGE1组、溶剂对照组、PGE1+VEGFR拮抗剂组,每组12只,其中PGE1组、溶剂对照组、PGE1+VEGFR拮抗剂组采用双侧颈动脉永久性结扎法(bilateral common carotid artery occlusion,BCCAO)制作VD模型,所有大鼠术后进行5天的定位航行实验以筛选出造模成功大鼠,之后PGE1组予前列腺素E1注射液连续7天尾静脉注射(10mg/kg/d),溶剂对照组给予等量的生理盐水注射液注射,PGE1+VEGFR拮抗剂组在给予等剂量前列腺素E1注射液治疗的同时给予SU5416(VEGFR2特异性拮抗剂)腹腔注射(25mg/kg/d)。采用水迷宫实验对大鼠的学习记忆功能进行评价;免疫组化染色分别观察海马组织血管新生情况;WB、RT-q PCR分别半定量测定海马组织VEGF蛋白、VEGF m RNA的相对表达量。结果:定位航行实验结果各组平均潜伏期随着时间的延长而呈递减趋势(P0.05)。海马组织VEGF m RNA的相对表达量如下:(假手术组:1.00±0.20,PGE1组,4.47±0.27,溶剂对照组:2.53±0.25,PGE1+VEGFR拮抗剂组:4.20±0.31),PGE1组及VEGFR拮抗剂组明显高于溶剂对照组(P0.05)。结论:PGE1可通过VEGF/VEGFR分子机制促进VD大鼠海马组织血管再生,并可改善VD大鼠的学习记忆功能。

关键词：前列腺素E1 血管性痴呆大鼠认知功能血管再生 VEGF

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基于改进粒子滤波的锂离子电池剩余寿命预测

电力系统保护与控制 2024年第9期52卷 123-131页

作者：刘博尹杰李然哈尔滨理工大学传感器与可靠性工程研究所黑龙江哈尔滨150080 汽车电子驱动控制与系统集成教育部工程研究中心黑龙江哈尔滨150080

针对锂离子电池剩余寿命预测精度低、泛化能力差等问题,提出基于改进粒子滤波的预测方案。首先,提出双高斯模型作为退化经验模型,拟合锂离子电池的容量退化过程。然后,通过先验知识设置退化模型的初始参数,并利用粒子滤波方法进行参数... 详细信息

针对锂离子电池剩余寿命预测精度低、泛化能力差等问题,提出基于改进粒子滤波的预测方案。首先,提出双高斯模型作为退化经验模型,拟合锂离子电池的容量退化过程。然后,通过先验知识设置退化模型的初始参数,并利用粒子滤波方法进行参数更新。针对预测过程中出现的粒子退化问题,提出高斯混合方法进行粒子重采样,拟合重采样过程中粒子复杂的非线性分布和长尾分布,保证预测结果的概率密度分布状况均匀且集中。最后在不同的数据集上进行了实验验证,结果表明所提出的改进粒子滤波方案具有较高的精度和较强的鲁棒性。

关键词：锂离子电池剩余寿命预测粒子滤波高斯混合模型

基于SEM-MIP状态估计的配电网拓扑辨识方法

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电力系统保护与控制 2024年第13期52卷 69-77页

作者：刘博陈佳漩李江上海电力大学电气工程学院上海200090

配电网拓扑辨识是配电系统操作的关键问题和重要前提。由于缺乏足够的量测设备和配电系统拓扑的频繁变化,导致实际的配电网拓扑辨识问题十分具有挑战性。为此提出了基于同步量测数据状态估计的实时拓扑辨识方法。该方法可以利用少量相... 详细信息

配电网拓扑辨识是配电系统操作的关键问题和重要前提。由于缺乏足够的量测设备和配电系统拓扑的频繁变化,导致实际的配电网拓扑辨识问题十分具有挑战性。为此提出了基于同步量测数据状态估计的实时拓扑辨识方法。该方法可以利用少量相量测量单元的测量数据准确估计配电网拓扑结构。首先,在配电网中引入结构方程模型(structural equation model,SEM),用于捕捉拓扑与支路电流的关系。然后,针对拓扑辨识问题提出了混合整数规划(mixed integer programming,MIP)方法,通过复数方程的虚实部解耦,利用泰勒展开与等效松弛等手段对复数方程和约束条件进行线性化。此外,将配电网运行方式约束以节点为单位进行了重新规划。最后,所提基于结构方程模型的混合整数规划方法(SEM-MIP)可以使用现有的商业求解器求解,并通过一个实际12节点配电系统和IEEE 33节点测试系统验证了所提方法的有效性。

关键词：拓扑辨识配电网结构方程模型图论混合整数规划方法

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视频脑电图监测对继发性癫痫的诊断价值

中国实用医刊 2023年第10期50卷 91-93页

作者：刘俊平夏建华刘博会驻马店市中心医院神经内科驻马店463000

目的探讨视频脑电图监测对继发性癫痫的诊断价值。方法抽取2019年1月至2022年6月驻马店市中心医院收治的继发性癫痫患者68例,均行视频脑电图及常规脑电图检测。比较两种检查方式对继发性癫痫阳性、痫样放电、异样脑电图信号、同步发作... 详细信息

目的探讨视频脑电图监测对继发性癫痫的诊断价值。方法抽取2019年1月至2022年6月驻马店市中心医院收治的继发性癫痫患者68例,均行视频脑电图及常规脑电图检测。比较两种检查方式对继发性癫痫阳性、痫样放电、异样脑电图信号、同步发作、不同发生部位的检出情况。结果68例患者中视频脑电图对继发性癫痫阳性检出率(94.12%,64/68)高于常规脑电图(82.35%,6/68),P<0.05。视频脑电图对癫样放电、异样脑电图信号及同步发作的检出率(48.53%,33/68;89.71%,61/68;35.29%,24/68)高于常规脑电图(35.29%,24/68;76.47%,52/68;13.24%,9/68),P<0.05。视频脑电图对深部白质区、脑叶皮质区有癫痫样波的检出率(52.94%,36/68;57.35%,39/68)高于常规脑电图(29.41%,20/68;38.24%,26/68),P<0.05。结论视频脑电图监测应用在继发性癫痫诊断中,可提高检出阳性率,能明确不同部位、不同类型发病情况。

关键词：癫痫视频脑电图常规脑电图

环境保护税法、市场垄断与企业绿色创新——基于环境合法性和资源获取的链式中介模型

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研究与发展管理 2024年

作者：刘博刘振南昌大学公共政策与管理学院郑州航空工业管理学院商学院

环境保护税法是促进企业绿色创新的重要驱动力。本文基于环境合法性和资源依赖理论，采用2007-2022年中国A股上市公司的非平衡面板数据，以《环境保护税法》实施为准自然实验，使用倾向得分匹配和双重差分方法（PSM-DID），分析了中国... 详细信息

环境保护税法是促进企业绿色创新的重要驱动力。本文基于环境合法性和资源依赖理论，采用2007-2022年中国A股上市公司的非平衡面板数据，以《环境保护税法》实施为准自然实验，使用倾向得分匹配和双重差分方法（PSM-DID），分析了中国环境保护税法对企业绿色创新的影响，及其环境合法性、绿色补贴和融资约束的链式中介效应，市场垄断的调节效应。研究发现，环境保护税法的压力机制和激励机制对企业绿色创新具有促进作用；环境保护税法能够促进企业获取环境合法性，拥有环境合法性的企业能够获得绿色补贴和缓解融资约束，进而间接地促进企业绿色创新；市场垄断阻碍了环境保护税法对企业绿色创新的积极推动作用。本研究不仅为理解环境保护税法如何影响企业绿色创新提供了新的视角，而且也为法制部门完善环境保护税法、政府部门遏制市场垄断以及企业环境合法性的获取等提供重要启示。

关键词：环境保护税法绿色创新环境合法性市场垄断

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非侵入式综合能源系统源荷状态联合感知方法

中国电机工程学报 2024年第8期44卷 3105-3114,I0014页

作者：张睿祺刘博韦尊天津大学电气自动化与信息工程学院天津市南开区300072

区域(如园区或楼宇)综合能源系统(integrated energy system,IES)的多能流源荷协调运行与优化调控潜力评估分析对整体提升能源互联网的能源利用效率、促进可再生能源规模化发展具有重要意义。然而在实际工程中,普遍可获取的是用户IES与... 详细信息

区域(如园区或楼宇)综合能源系统(integrated energy system,IES)的多能流源荷协调运行与优化调控潜力评估分析对整体提升能源互联网的能源利用效率、促进可再生能源规模化发展具有重要意义。然而在实际工程中,普遍可获取的是用户IES与外部能源网络进行能量交换的端口处采集的粗粒度总量运行数据,据此往往难以对用户IES运行状态和特性进行准确分析,无法满足不断提高的IES运行调控需求。对此,以园区电/气/热IES为研究对象,提出基于耦合消元准则的IES非侵入式源荷设备状态联合感知方法,它仅利用在园区与外部电/气/热能源网络进行能量交换的端口处采集到的总量电/气/热运行数据及气象数据,辨识园区内部主要源荷设备的运行状态。总体上,基于IES内部各能源子系统间的耦合特性,按照气-电-热的顺序分别对每个子系统中主体设备的工作状态和(等效)运行功率进行非侵入式辨识。基于实测数据的实验结果表明,所提方法能够以“非侵入”的方式联合感知多能源荷设备的运行状态,精细化辨识园区IES内部主体设备的(等效)功率,具有较强的工程实用性,可为IES的仿真分析和运行决策提供细粒度大数据源。

关键词：非侵入式监测综合能源系统分布式电源状态联合感知

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