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单纯切除胰腺实性假乳头状瘤的临床价值分析

外科理论与实践 2024年第1期29卷 27-33页

作者：郭宇杰唐颖顾季春杨峰刘华晔金忱傅德良李骥复旦大学附属华山医院胰腺外科上海200040 复旦大学附属华山医院手术室上海200040 复旦大学胰腺病研究所上海200040 复旦大学上海医学院上海200032

目的:探讨单纯切除治疗胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床应用价值。方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院胰腺囊性肿瘤数据库中2015年1月至2022年12月接受单纯切除与常规胰腺切除术的SPT病人的临床及随访资料。共纳入87例SPT病人,其中单... 详细信息

目的:探讨单纯切除治疗胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床应用价值。方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院胰腺囊性肿瘤数据库中2015年1月至2022年12月接受单纯切除与常规胰腺切除术的SPT病人的临床及随访资料。共纳入87例SPT病人,其中单纯切除组14例,常规切除组73例。平均年龄(36.2±11.7)岁,女性占87.4%。结果:术前影像学诊断准确率可达88.5%。单纯切除在手术时间上相对常规切除具有显著优势[(138.3±56.4) min比(241.2±89.2) min,P<0.05]。单纯切除组常见术后并发症发生方面不劣于常规切除组。87例中仅3例常规切除组病人术后出现复发转移,复发病人目前仍均生存。单纯切除组相对常规切除组在术后胰腺内、外分泌功能不全及生活质量方面差异无统计学意义。结论:单纯切除治疗SPT具有合理性和可行性,但实际临床工作中的风险性仍不容忽视。因此,选择性地对SPT行单纯切除具有一定的临床应用价值。

关键词：胰腺实性假乳头状瘤胰腺肿瘤单纯切除术术后并发症临床价值分析

依—舒地堑汤原断陷达连河组三维区沉积微相研究

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依—舒地堑汤原断陷达连河组三维区沉积微相研究

作者：刘华晔大庆石油学院

学位级别：硕士

本文应用沉积学、层序地层学原理,依据岩心、测井及地震资料,结合测试分析数据,进行了各级层序单元的识别与划分,建立汤原断陷湖盆高精度层序地层格架,开展达连河组沉积微相研究,总结该区各层段微相的平面展布特征,对有利储集砂体进行... 详细信息

本文应用沉积学、层序地层学原理,依据岩心、测井及地震资料,结合测试分析数据,进行了各级层序单元的识别与划分,建立汤原断陷湖盆高精度层序地层格架,开展达连河组沉积微相研究,总结该区各层段微相的平面展布特征,对有利储集砂体进行评价。通过本区的勘探成果分析及与邻区的对比,分析本区可能存在的油藏类型,得出了层序地层格架中油气聚集规律。通过层序地层学研究,建立了本区达连河组各层序界面的识别标志,井震结合,交互验证,进行层序地层划分对比,将达连河组划分为两个三级层序,将每个层序划分为基准面上升半旋回和下降半旋回,总结了各层序地层单元特征。在本区识别出扇三角洲相、湖泊相和水下扇相3类沉积相,进一步划分为9种沉积亚相和17种沉积微相;通过地震相研究及砂体的预测,进行了各层段微相的平面展布特征研究。研究区主要发育东西两侧物源供给的扇三角洲-湖泊沉积体系,中央隆起区发育扇三角洲-浅湖沉积体系,其两侧凹陷区发育半深湖-水下扇沉积体系。通过对与汤原断陷同属同一大地构造单元的方正断陷和和其南部伊通地堑的莫里青断陷研究对比,发现湖泊的滩坝砂体和水下扇砂体是最主要的储集砂体。重点勘探的油气藏类型为湖泊滩坝成因的地层超覆型岩性油气藏、上倾尖灭型岩性油气藏和水下重力流形成的透镜状岩性油气藏。油气勘探的主要有利目标区为西北部缓坡边缘和古中央隆起南侧的滩坝砂体及主控断层一侧的水下扇砂体。

关键词：汤原断陷达连河组层序地层学沉积微相

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中德红十字会野战医院介绍

中国急救医学 2008年第9期28卷 855-856页

作者：马可刘华晔中国红十字会华山医院急诊部 200040

四川汶川发生大地震后，举世瞩目的中德红十字会野战医院由德国红十字会、中国红十字会、中国红十字会华山医院和都江堰市人民医院合作，在两天内建立了起来，它为我国今后的灾害救助提供了宝贵的经验。我们有幸参加了这家医院的建设工... 详细信息

四川汶川发生大地震后，举世瞩目的中德红十字会野战医院由德国红十字会、中国红十字会、中国红十字会华山医院和都江堰市人民医院合作，在两天内建立了起来，它为我国今后的灾害救助提供了宝贵的经验。我们有幸参加了这家医院的建设工作，在此给予介绍。德国红十字会关于地震灾后建立野战医院的经验根本观点：地震灾后最缺少的是医院，而不是医生。

关键词：中国红十字会野战医院大地震医院合作都江堰市华山医院德国灾后

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瓜达尔中巴博爱医疗急救中心疾病情况分析

复旦学报（医学版） 2019年第1期46卷 32-36页

作者：徐思远付文焕刘华晔吴钢复旦大学附属华山医院急诊科上海200040 复旦大学附属华山医院药剂科上海200040 复旦大学附属华山医院护理部上海200040 复旦大学附属华山医院普外科上海200040

目的分析巴基斯坦瓜达尔中巴博爱医疗急救中心就诊患者疾病分布情况,为当地居民和驻巴中资建设人员的疾病预防与防疫提供临床依据。方法回顾分析2017年9月至2018年3月中巴博爱医疗急救中心全部就诊病例。对中国和巴基斯坦患者分别进行... 详细信息

目的分析巴基斯坦瓜达尔中巴博爱医疗急救中心就诊患者疾病分布情况,为当地居民和驻巴中资建设人员的疾病预防与防疫提供临床依据。方法回顾分析2017年9月至2018年3月中巴博爱医疗急救中心全部就诊病例。对中国和巴基斯坦患者分别进行疾病比例和主要疾病的排序分析,对当地接诊的主要流行病和传染病进行登记并统计分析。结果 6个月内共诊治963例患者。上呼吸道感染、感染性腹泻、急性胃炎、手指开放性伤口及足开放性创伤是接诊的主要常见病,分别占总病例的19.00%、9.97%、7.17%、6.54%和6.23%。中、巴方患者的疾病谱在感染性腹泻、急性胃炎、腰肌或胸肌劳损、眶内异物及偏头痛方面存在显著差异(P<0.01)。用药方面以抗感染药、呼吸系统药物、消化系统药物和解热镇痛药为主。结论对就诊患者疾病分布情况和用药频次的分析可为当地药品采购、医疗机构建设提供可靠参考,并可提醒中方建设人员做好相关疾病的预防和防疫。

关键词：疾病谱药品处方巴基斯坦瓜达尔

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异质用户参与度下新产品开发策略的演化分析

管理科学学报 2024年第1期27卷 17-27页

作者：华晔孙菁董毓芬浙江工业大学管理学院杭州310014 浙江大学管理学院杭州310058

随着数字经济的快速发展,越来越多的用户参与到企业的新产品开发过程中.由于用户个体在能力、性格和价值观等方面的异质性,本文提出用户参与度的概念,以描述异质的用户参与度对用户参与新产品开发与购买行为的影响,构建了异质用户参与... 详细信息

随着数字经济的快速发展,越来越多的用户参与到企业的新产品开发过程中.由于用户个体在能力、性格和价值观等方面的异质性,本文提出用户参与度的概念,以描述异质的用户参与度对用户参与新产品开发与购买行为的影响,构建了异质用户参与下新产品开发策略演化博弈分析模型.研究发现,只有当企业和用户共同研发的成本与企业独立研发成本差距较小且企业独立研发成本适中时,用户与企业共同研发才有可能是稳定的演化均衡策略;为了促进异质用户参与企业新产品开发,企业除了要努力降低用户与企业共同研发新产品的成本,赋能用户参与、提供用户参与企业新产品开发的工具外,还应当努力提高共同研发新产品对用户的价值增值,提高用户参与度的均值并降低其变异性.本文从用户参与度特征、参与成本与收益的角度为相关行业的企业新产品开发策略决策提供了系统的理论指导.

关键词：新产品开发新产品定价用户参与联合优化演化博弈

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集束化管理模式在肠内营养泵管理中的应用

山西医药杂志 2017年第14期46卷 1759-1761页

作者：刘华晔张静复旦大学附属华山医院急诊科上海200040

肠内营养泵是一种由电脑控制的输入装置,可以精确控制肠内营养液的输注速度,保持营养液的相对无菌、食物渗透压的稳定,温度及速度的恒定。随着临床营养治疗的发展,胃肠内营养支持（enteral nutrition,EN）的优越性日渐显著,其中,肠内营... 详细信息

肠内营养泵是一种由电脑控制的输入装置,可以精确控制肠内营养液的输注速度,保持营养液的相对无菌、食物渗透压的稳定,温度及速度的恒定。随着临床营养治疗的发展,胃肠内营养支持（enteral nutrition,EN）的优越性日渐显著,其中,肠内营养泵使用及管理发挥了重要作用。

关键词：肠内营养泵相对无菌胃肠内营养支持肠内营养液输注速度临床营养 enteral nutrition 故障发生率输入装置

两种气管内吸痰方法对重型颅脑损伤患者颅内压的影响

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中华急诊医学杂志 2011年第9期20卷 995-997页

作者：曹艳佩杨晓莉郑红云刘华晔复旦大学附属华山医院JIC办公室/护理部上海200040

患者气管内吸痰可以改善通气，减少CO2潴留，是颅脑损伤患者的重要护理措施之一。颅内压（intracranial pressure，ICP）、脑灌注压（cerebral perfusion pressure，CPP）、平均动脉压（mean artery pressure，MAP）是监护重型颅脑损伤... 详细信息

患者气管内吸痰可以改善通气，减少CO2潴留，是颅脑损伤患者的重要护理措施之一。颅内压（intracranial pressure，ICP）、脑灌注压（cerebral perfusion pressure，CPP）、平均动脉压（mean artery pressure，MAP）是监护重型颅脑损伤患者病情的重要指标，

关键词：颅脑损伤患者气管内吸痰颅内压吸痰方法重型 artery CO2潴留平均动脉压

书面沟通与互动在提升新护士职业稳定性中的作用

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中华护理杂志 2012年第3期47卷 235-237页

作者：姒怡冰叶婷庄岚倪洁刘华晔复旦大学附属华山医院护理部上海市200040

目的探索应用书面沟通与互动提高新护士职业稳定性的方法 ,评价实施效果。方法通过书面沟通,与指导老师交流,召开座谈会的干预措施,对17名新护士在实施干预前后进行调查。结果书面沟通与互动帮助护理管理者及时了解新护士的思想动态与需... 详细信息

目的探索应用书面沟通与互动提高新护士职业稳定性的方法 ,评价实施效果。方法通过书面沟通,与指导老师交流,召开座谈会的干预措施,对17名新护士在实施干预前后进行调查。结果书面沟通与互动帮助护理管理者及时了解新护士的思想动态与需求,实施个性化干预,促进新护士思维能力和专业水平的提高。结论书面沟通与互动是提高新护士职业稳定性行之有效的方法之一。

关键词：信息交流护士书面沟通职业稳定性

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腹膜透析相关腹膜炎的病原菌耐药性分析

中华医院感染学杂志 2017年第17期27卷 3905-3908页

作者：刘华晔姚瑶曹艳佩杨晓莉复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的分析腹膜透析相关腹膜炎的病原菌及其耐药性特点,以期指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2007年1月-2016年12月在复旦大学附属华山医院就诊的腹透相关性腹膜炎病例,统计患者的病原菌分布及其耐药性。结果对203例次腹透相关... 详细信息

目的分析腹膜透析相关腹膜炎的病原菌及其耐药性特点,以期指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2007年1月-2016年12月在复旦大学附属华山医院就诊的腹透相关性腹膜炎病例,统计患者的病原菌分布及其耐药性。结果对203例次腹透相关性腹膜炎患者的送检标本进行细菌培养,检出病原菌160株,其中革兰阳性菌95株占59.4%,革兰阴性菌62株占38.8%,真菌3株占1.8%;革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,为81.1%,酿脓链球菌的耐药率较低,革兰阴性菌中大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星耐药率较低,分别为8.3%、25.8%,而对氨苄西林、哌拉西林等耐药率均较高,分别为81.8%、45.2%。结论腹膜透析相关性腹膜炎致病菌以革兰阳性菌为主,推荐万古霉素、利奈唑胺或利福平作为革兰阳性菌腹膜炎的经验用药;革兰阴性菌对庆大霉素、环丙沙星耐药率较低,故可作为首选经验性用药,同时,在培养结果出来后应根据药敏结果及时调整用药。

关键词：腹膜透析腹膜炎病原菌耐药性