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贸易企业成本管理的优化策略

调经种子方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床观察

经济技术协作信息 2024年第3期

作者：刘冠彤

来源：博看期刊评论

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调经种子方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床观察

作者：刘冠彤广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察调经种子方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的有效性与安全性,并探讨其治疗优势,为进一步的应用和研究提供临床依据。方法:本课题通过回顾性的临床观察性研究,收集2019年1月至2020年5月于广州... 详细信息

目的:观察调经种子方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的有效性与安全性,并探讨其治疗优势,为进一步的应用和研究提供临床依据。方法:本课题通过回顾性的临床观察性研究,收集2019年1月至2020年5月于广州中医药大学第一附属医院诊治的符合纳入标准的肾虚肝郁型PCOS病例267例,根据有无迫切生育要求分为无生育要求组140例和有生育要求组127例,其中无生育要求组观察调经种子方治疗前后月经周期、中医证候评分、体质量指标、血清性激素、糖脂代谢水平、卵巢体积等疗效指标的变化;有生育要求组根据治疗方案不同分为中药组(单纯服用调经种子方)40例、西药组(单纯服用来曲唑)27例和联合组(同时服用调经种子方+来曲唑)60例,观察组内和组间治疗前后疗效指标的差异和治疗期间的排卵及妊娠情况,建立数据库,进行统计与分析,得出结论。结果:1.肾虚肝郁型PCOS病例具有以下临床特征:体重指数(BMI)均值21.34kg/m,腰臀比(WHR)均值0.79,促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)均值>2,抗缪勒管激素(AMH)均值8.62ng/ml,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均值4.22,多项指标数据的标准差较大。2.肾虚肝郁型PCOS患者中,中心性肥胖者(腹型肥胖)发生胰岛素抵抗的比例高于非中心性肥胖者(P0.05)。3.无生育要求组治疗后月经周期评分、中医证候评分、痤疮评分、多毛评分、BMI、LH/FSH、睾酮(T)、HOMA-IR、血清总胆固醇(TC)、左/右卵巢体积均较治疗前降低,高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前升高,差异有显著统计学意义(P0.05)。4.有生育要求组治疗前三组基线情况具有可比性:(1)月经周期评分、中医证候评分:三组治疗后均较治疗前降低,差异有显著统计学意义(P0.05),治疗后比较差异有显著统计学意义(P0.05)。(2)LH/FSH、T、HOMA-IR:三组治疗后均较治疗前降低,差异有显著统计学意义(P0.05)。(3)排卵情况:三组治疗期间成熟卵泡率、排卵期子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗期间优势卵泡大小、周期排卵率比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)妊娠情况:三组治疗期间妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05)。三组早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.肾虚肝郁型PCOS患者大多体型中等,但具有中心性肥胖和胰岛素抵抗的倾向,且中心性肥胖与胰岛素抵抗的发生相关,临床及生化表现个体差异较大。2.对于无生育要求的肾虚肝郁型PCOS患者,调经种子方能缩短月经周期,缓解临床症状,改善痤疮和多毛情况,降低体重指数,下调血清LH/FSH、T、TC水平,提高HDL-C水平,并改善胰岛素抵抗,减小卵巢体积,疗效可观。3.对于有生育要求的肾虚肝郁型PCOS患者,三种治疗方案均能有效缩短月经周期、改善临床症状,其中中西药联合治疗的效果优于西药治疗。三种治疗方案均能下调LH/FSH、T、HOMA-IR水平,且干预作用无明显差异。在促进卵泡生长发育、改善排卵、提高妊娠率方面,中西药联合治疗、西药治疗的效果优于中药治疗。综上,调经种子方能有效改善肾虚肝郁型PCOS患者的月经和临床症状,缓解高雄激素体征,调节性激素和糖脂代谢水平,减小卵巢体积;联合西药促排卵治疗可促进卵泡生长发育、改善排卵障碍、提高妊娠率,中西医联合治疗的综合疗效优于单纯中药治疗和单纯西药治疗。

关键词：多囊卵巢综合征肾虚肝郁型调经种子方临床观察

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上市公司社会责任信息披露的制度改进

上市公司社会责任信息披露的制度改进

作者：刘冠彤中南财经政法大学

学位级别：硕士

2021年《公司法(修订草案)》,细化了公司社会责任的相关规定,不再是笼统地规定公司需要承担社会责任,而是将其落实在了公司职工、消费者等利益相关者以及生态环境保护等方面。这是公司法首次对公司社会责任作出细致规定。上市公司相比... 详细信息

2021年《公司法(修订草案)》,细化了公司社会责任的相关规定,不再是笼统地规定公司需要承担社会责任,而是将其落实在了公司职工、消费者等利益相关者以及生态环境保护等方面。这是公司法首次对公司社会责任作出细致规定。上市公司相比于非上市公司而言具有的公众性、开放性、规模性以及其成长的负外部性使得其更应承担起相应的社会责任,但是随着疫苗造假、重度环境污染等社会性事件的发生,上市公司承担社会责任的现状堪忧,虽然进行了信息披露制度督促上市公司承担社会责任的制度探索,但法律规范的位阶较低、信息披露本身存在问题也使得该制度在适用上举步维艰。投资者与上市公司是两个联系较为密切的主体,当上市公司发生一系列漠视社会责任的行为时,会影响到投资者的投资决策,此时投资者是否会对上市公司投资产生疑问。由于缺乏相关的强制性规制体系及主动披露的激励机制,我国上市公司往往疏于披露包括社会责任信息在内的非财务信息,使投资者处于信息不对称的地位。所以需要一项制度来消解因为信息不对称带来的上市公司与投资者之间的问题。同时上市公司良好的道德理念和社会形象会影响投资者的投资决策、吸引潜在的投资者从而提升上市公司的市场竞争力和自身价值,这种理念和社会形象可以通过承担社会责任来实现。但是上市公司在社会责任信息披露上存在着诸如法律规范的位阶较低、披露的内容不全面、披露的形式多样且混乱、披露的标准不统一、上市公司的披露意愿明显不足的问题,在深入研究了最早要求上市公司进行社会责任信息披露的法国、社会责任信息披露相对发达的德国以及重点要求公司承担社会责任的英国、美国这四个国家对于上市公司社会责任信息披露的制度规定,总结出四个国家的共同特性是明确规定了公司社会责任的内容、形式,并且通过法律的规定对上市公司承担社会责任作出指示。未来对上市公司社会责任信息披露的完善需要从三个方面入手:第一,针对上市公司信息披露的内容和形式方面存在的问题,需要通过区分不同的上市公司的类型进行差异化信息披露,对其内容和形式进行规定;第二,针对法律规范的位阶较低的问题,需要在健全强制法约束的同时完善软法约束,构成以强制法规范为兜底,重点加强软法约束的形式,在督促上市公司承担社会责任的同时又不让社会责任成为约束上市公司的枷锁;第三,针对虚假进行信息披露的上市公司,从利益相关者的角度要求上市公司承担相应的民事和行政责任,同时对其进行声誉惩戒。

关键词：上市公司社会责任信息披露法律监管软法设计

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长春市旺旺食品有限公司竞争战略研究

长春市旺旺食品有限公司竞争战略研究

作者：刘冠彤吉林大学

学位级别：硕士

现今社会随着我们中国的经济、文化等各个不同领域的飞速进步发展,人民对生活质量的要求也越来越高。饮食需求更偏向于产品的营养价值,大众开始关注牛奶和乳制品的消费。牛奶作为一种天然的绿色乳饮料已经被大多数人接受,这表明未来几... 详细信息

现今社会随着我们中国的经济、文化等各个不同领域的飞速进步发展,人民对生活质量的要求也越来越高。饮食需求更偏向于产品的营养价值,大众开始关注牛奶和乳制品的消费。牛奶作为一种天然的绿色乳饮料已经被大多数人接受,这表明未来几年中国乳制品市场仍将是一个快速发展的时期。然而,由于纯牛奶的成本费用过高、利润发展空间小等特点,加之其在质量、安全等诸多方面问题频发,使得成本低、利润高的乳饮料、乳饮品成了新时代的宠儿。在此背景下,以生产及加工乳制品、果味饮料为主的长春旺旺食品有限公司,如何在乳饮料市场上站稳脚跟,采取什么样的竞争战略来保持其发展,将是本文的研究课题。本文主要研究长春旺旺食品有限公司的竞争战略,具体内容如下:本文研究首先是介绍选题背景。目前,国内乳制品行业市场规模不断扩大,受益于乳制品整体行业的发展趋势,含乳饮料作为其中较新颖、较高端的细分品种将以高于行业的发展速度占领更多的市场份额。乳饮料的属性不仅能满足解渴需求,还通过口味、包装等设计,满足了消费者随时随地、口味多样的饮用需求,消费前景更加广阔。旺仔牛奶是一种保健型牛奶,它是旺旺集团专门为儿童设计的业内唯一获得国家保健食品认证的液态奶产品。和一般的保鲜奶有所不同的是,在生产技术工艺和原料配方设计上旺仔牛奶有自己的特点,保质期更是长达15个月,为此公司要抓住发展机会和竞争优势,抢占市场份额。其次,以公司概况和发展现状为主线,分析得出现阶段长春旺旺食品有限公司存在的问题及发展弊端,如:缺乏明星产品的打造、缺乏新型产品的推广、区域市场规模不足等。对产生问题的原因进行细致分析,以此为战略制定的合理性、有效性奠定基础。在分析工具的运用上,先是用PEST分析逐一阐述含乳饮料在政治、经济、社会、技术背景下的发展方向,从整体上看,互联网行业标准的愈发规范及居民消费能力、消费观念的改变使旺旺拥有一个相对宽松的外部环境。接着对公司所在的行业环境进行分析,在波特五力模型分析中可以清晰的看出公司将面对来自替代品和竞争对手的威胁。随后,以公司内部情况为研究的主要方向,在介绍公司的组织架构和当前企业文化的基础上对公司的综合竞争能力进行系统分析。再用SWOT分析工具将公司的优势、劣势以及面临的机会和威胁清晰的划分出来,形成SWOT分析图表,通过取长补短、抓住机遇的方式转“威”为“安”。最后以前文分析为主,立足公司实际,对迈克尔·波特提出的三大通用战略管理理论可行性进行分析,从而确定长春旺旺食品有限公司应选择差异化战略应对激烈的市场竞争。建议公司从产品、品牌、渠道、服务四个方面实施差异化战略,并从企业文化、组织制度、人力资源、资金和技术等方面采取良好的保障措施,确保竞争战略的有效实施,从而帮助长春旺旺食品有限公司在乳饮料市场上获得更大的竞争优势。

关键词：含乳饮料竞争战略 SWOT分析差异化战略

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页岩油地层油基钻井液技术

西部探矿工程 2022年第8期34卷 39-40页

作者：刘冠彤大庆钻探钻井四公司钻井液分公司吉林松原138000

近年来,随着油气资源的日渐开发,在国内外的油气资源开发中,常常会遇到页岩油地层的开发条件,这种资源分布条件下,资源开发中面临着很多的技术难题,根据开发经验,油基钻井液技术在页岩油地层的开发中非常有效。虽然近年来的油基钻井液... 详细信息

近年来,随着油气资源的日渐开发,在国内外的油气资源开发中,常常会遇到页岩油地层的开发条件,这种资源分布条件下,资源开发中面临着很多的技术难题,根据开发经验,油基钻井液技术在页岩油地层的开发中非常有效。虽然近年来的油基钻井液技术取得了一定的发展成果,但在开采过程中依旧存在着一定的技术限制,这就使得在油气行业中,页岩油地层的油基钻井液技术依旧是当下的研究热点。基于此,针对当下的油基钻井液技术发展现状和技术难题展开了相应的分析,有利于指导未来的技术发展。

关键词：页岩油地层油基钻井液技术应用

降期转化联合手术治疗卵巢癌肝转移1例并文献复习

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中国临床研究 2021年第3期34卷 371-373,382页

作者：刘冠彤庞润华吴健广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院肝胆外科广东广州510405

目的探讨降期转化联合手术治疗方案对卵巢癌肝转移患者的有效性和可行性。方法回顾1例67岁卵巢癌肝转移患者的诊疗经过,患者2018年12月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科中心,经妇科、肝胆外科、肿瘤科等多学科联合会诊拟定具体治... 详细信息

目的探讨降期转化联合手术治疗方案对卵巢癌肝转移患者的有效性和可行性。方法回顾1例67岁卵巢癌肝转移患者的诊疗经过,患者2018年12月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科中心,经妇科、肝胆外科、肿瘤科等多学科联合会诊拟定具体治疗方案。结果经"新辅助化疗-原始肿瘤减灭术-辅助化疗-靶向药物-肝转移灶切除术"一系列治疗后患者实现无瘤生存。结论降期转化联合手术治疗卵巢癌肝转移可取得较为满意的疗效。

关键词：降期转化手术卵巢癌肝转移辅助化疗

坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰疗效的荟萃分析

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中国现代应用药学 2020年第1期37卷 78-84页

作者：沈秋娴张璐璐林小杨梁元君刘冠彤卢如玲广州中医药大学广州510405 广州中医药大学第一附属医院三妇科广州510405

目的系统评价坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的临床疗效,以期为临床提供循证参考。方法计算机搜索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP、万方数据库,收集关于坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的随机对照试验(randomized contro... 详细信息

目的系统评价坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的临床疗效,以期为临床提供循证参考。方法计算机搜索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP、万方数据库,收集关于坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),2名研究者独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果最终纳入14个RCTs,共1380例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,坤泰胶囊联合克龄蒙组总有效率[OR=3.76,95%CI=(2.49,5.70),P<0.00001]、缓解临床症状(Kupperman评分)[MD=-3.95,95%CI=(-4.88,-3.03),P<0.00001]、降低血中FSH水平[MD=-8.25,95%CI=(-10.70,-5.79),P<0.00001]、提高血中E2水平[MD=14.62,95%CI=(12.05,17.19),P<0.00001]均存在明显优势,差异均有统计学意义;而在降低血中LH水平、降低不良反应发生率方面,则差异无统计学意义。结论坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰具有一定疗效,但现有研究质量偏低,且数量偏少,需要更多高质量、多中心的随机双盲临床试验的进一步验证。

关键词：坤泰胶囊克龄蒙卵巢早衰荟萃分析

溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的Meta-分析

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药物评价研究 2019年第6期42卷 1235-1244页

作者：沈秋娴林小杨卢如玲刘冠彤张璐璐梁元君广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的系统评价溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Liabrary、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WangFang)和维普中文科技期刊数据... 详细信息

目的系统评价溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Liabrary、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WangFang)和维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库关于溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2018年10月31日。观察指标为血清泌乳素(PRL)水平、月经情况、妊娠率、溢乳情况、胃肠道不良反应(ADR)、循环系统及神经系统ADR。对符合要求的文献进行数据提取及方法学质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果共纳入23项RCTs,计1 964例患者。Meta-分析结果示:溴隐亭阴道给药组与口服给药组相比,阴道给药组降低血清PRL [MD=-2.11,95%CI (-3.85,-0.37),P=0.02]、改善月经率[RD=0.08,95%CI (0.03,0.14),P=0.002]、溢乳消失率[RD=0.06, 95%CI (0.01, 0.10), P=0.02]效果更好,胃肠道ADR发生率更低[OR=0.18,95%CI(0.12,0.26),P<0.000 01]、循环系统及神经系统ADR发生率更低[OR=0.29,95%CI(0.17,0.49),P<0.000 01],这些指标均优于口服给药组。但用药后妊娠率方面两组差异无统计学意义。溴隐亭经直肠给药与口服给药比较,疗效无明显差异,但在ADR发生率方面[OR=0.10,95%CI(0.05,0.19),P<0.000 01],直肠给药低于口服给药,差异有统计学意义。结论现有证据显示溴隐亭阴道给药较口服给药效果显著,安全性更高;在不宜使用阴道给药的情况下,溴隐亭直肠给药较口服给药安全性更高,两种给药方式均值得临床推广。

关键词：溴隐亭口服给药阴道给药直肠给药 Meta-分析

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机会的衡量:社会性冻卵的合理性辩护

东北大学学报（社会科学版） 2024年第1期26卷 8-16页

作者：刘冠合东南大学法学院江苏南京211189

社会性冻卵,乃是女性保存生殖能力之理性选择,旨在实现生育机会的保留。就女性生育行为而言,其往往面临来自生育规律、主体身份和社会结构上的不利境地,这将导致其在生育选择过程中,遭受“内—外在因素”的双重禁锢。对此,部分女性寄希... 详细信息

社会性冻卵,乃是女性保存生殖能力之理性选择,旨在实现生育机会的保留。就女性生育行为而言,其往往面临来自生育规律、主体身份和社会结构上的不利境地,这将导致其在生育选择过程中,遭受“内—外在因素”的双重禁锢。对此,部分女性寄希望于社会性冻卵为其设置“生殖保险”,以实现其“生育自由选择”“救济生育机会丧失”“保障生育机会平等”“维护生育自主尊严”等主体诉求。基于此,从自由主义立场、法权保护、人文关照及域外经验等维度,对社会性冻卵进行合理性辩护。然而,社会性冻卵亦可能导致系列社会风险,诸如冻卵商业化利用、女性客体化、冻卵权属纷争及社会结构分层等。因此,须对社会性冻卵行为设定必要限度,进行价值引导与技术规制,并最终实现社会性冻卵风险控制的伦理约束和法律规制。

关键词：社会性冻卵生育机会正当依据行为边界

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