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复合离子盐对老年人血压及其相关因素影响的研究

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复合离子盐对老年人血压及其相关因素影响的研究

作者：刘军翔天津医科大学

学位级别：硕士

目的：本研究通过观察复合离子盐对老年高血压病人及血压正常者的血压及相关因素的影响，在不改变盐摄入总量和不影响味觉的前提下，探讨复合离子盐的降压效果及其安全性。方法：本研究将符合入选标准的226名高血压病人和血压正常... 详细信息

目的：本研究通过观察复合离子盐对老年高血压病人及血压正常者的血压及相关因素的影响，在不改变盐摄入总量和不影响味觉的前提下，探讨复合离子盐的降压效果及其安全性。方法：本研究将符合入选标准的226名高血压病人和血压正常者各随机分为两组。一组用复合离子盐替代普通加碘盐(112名)，而另一组则摄入普通加碘盐(114名)。在第0、2、4、6个月时动态观测两组的血压变化，并检测第0和第6个月(终点)时的24小时尿液中钠、钾、钙离子浓度和血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、血脂、血糖、血胰岛素，红细胞内钠、钾、钙浓度以及红细胞膜Na-K-ATPase、Ca-ATPase活性，比较复合离子盐和普通加碘盐对高血压病人及血压正常者的血压和相关因素的影响，探讨在不减少盐摄入总量的前提下，复合离子盐的降压效果及其安全性。结果：1．复合离子盐较普通加碘盐有明显的抗高血压作用。高血压病人6个月时复合离子盐组收缩压、舒张压、平均动脉压均明显低于普通加碘盐组(148.77±12.13 vs 161.74±8.92，P＜0.01;77.25±10.24 vs 84.10±8.92，P＜0.01;101.58±6.21 vs 111.47±6.92，P＜0.05)。在血压正常者中，6月时复合离子盐组收缩压、舒张压、平均动脉压均低于普通加碘盐组(120.74±8.97 vs 127.84±10.25，P＜0.01;71.24±7.25 vs 76.56±6.32，P＜0.01;86.29±5.92 vs 95.34±4.78，P＜0.05)。 2．高血压病人中，同普通加碘盐组相比，复合离子盐组24小时尿钠均显著降低(150.39±45.97 vs 226.08±55.58，P＜0.01)，而尿钾、尿钙排泄量均明显增加(34.43±10.35 vs 27.68±9.31，P＜0.05;11.92±3.89 vs 7.95±2.71，P＜0.05)，尿钠／钾比值降低(4.41±1.34 vs 9.38±5.47，P＜0.01)。血压正常者中也有类似变化，复合离子盐组24小时尿钠均显著降低(156.83±47.65 vs 228.19±51.54，P＜0.01)，而尿钾、尿钙排泄量均明显增加(34.27±8.27 vs 22.15±8.96，P＜0.05;10.62±3.81 天津医科人学硕士研究生学位论文摘要 vs 7.42士3.19，尸0 .05)。 4.高血压病人，复合离子盐组的红细胞膜Na+一K+一ATPase、C扩气ATPase活性较普通加碘盐组升高(102.35士15.53 vs 90.45土一5.91，尸***)，在正常血压者中两组也未见统计学差异 (尸>0 .05)。 6.高血压病人中，普通加碘盐组同复合离子盐组相比，6个月时血浆心钠素浓度明显升高(90.56士7.68 vs 60.36土9.89，尸.05)。 7.在高血压病人和血压正常者中，复合离子盐组同普通加碘盐组相比，两组血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、血糖、血清胰岛素水平均未见统计学差异(P>0.05)。结论: 1.在不减少摄盐总量的前提下，复合离子盐可以减少氯化钠的摄入，增加钾、钙的摄入。 2.复合离子盐具有降低老年人血压和延缓血压升高的作用。 3.复合离子盐可增强老年人细胞膜Na+一K+一ATPase、caz+一ATPase活性，使细胞内的钠、钙含量减少。 4.复合离子盐可降低老年高血压病人心钠素水平。 5.复合离子盐对肾素一血管紧张素系统无不良影响。天津医科大学硕士研究生学位论文摘要 6.复合离子盐对老年人血脂、血糖及血浆胰岛素水平无明显影响。

关键词：低钠盐,复合离子盐,血压,盐敏感性高血压,肾素-血管紧张素系统(RAS),Na+-K+-ATPase,Ca2+-ATPase,红细胞内钠,红细胞内钾,红细胞内钙,尿钠,尿钾,尿钙,血脂,血胰岛素

新生戒毒胶囊对海洛因成瘾小白鼠戒断作用的实验研究

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中国临床康复 2004年第27期8卷 5876-5877页

作者：张宏伟刘军翔武警医学院卫生处天津市300162 武警医学院卫勤系天津市300162

目的:观察新生戒毒胶囊对海洛因成瘾小白鼠戒断作用。方法:将100只小白鼠随机分为5组,测量跳跃次数、跳跃反应数及体质量变化并比较各组差异有无显著性意义。结果:新生戒毒胶囊各剂量组与福康片对照组的跳跃次数和跳跃百分率显著低于生... 详细信息

目的:观察新生戒毒胶囊对海洛因成瘾小白鼠戒断作用。方法:将100只小白鼠随机分为5组,测量跳跃次数、跳跃反应数及体质量变化并比较各组差异有无显著性意义。结果:新生戒毒胶囊各剂量组与福康片对照组的跳跃次数和跳跃百分率显著低于生理盐水组(P<0.001),新生戒毒胶囊大剂量组跳跃次数和跳跃百分率(2.7±2.1,10%)显著低于福康片组(5.8±2.9,30%,P<0.001和P<0.05)。新生戒毒胶囊大、小剂量组之间跳跃次数和跳跃百分率其值分别为2.7±2.1,10%;6.5±3.8,35%)差异有显著性意义(P<0.001)。新生戒毒胶囊各剂量组与福康片对照组的体质量改变,显著低于生理盐水组(P<0.01～0.05),新生戒毒胶囊大剂量组犤(-0.09±0.17犦)显著低于福康片对照组犤(-0.30±0.28)g犦,(P<0.0001)。结论:新生戒毒胶囊对海洛因成瘾小白鼠急性戒断时跳跃次数、跳跃百分率和体质量改变的对抗作用有一定的量效关系。

关键词：新生戒毒胶囊海洛因戒断现象

新生戒毒胶囊对海洛因模型小鼠免疫功能的影响

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中国临床康复 2005年第17期9卷 126-127页

作者：张宏伟刘军翔向晓辉武装警察部队医学院卫生处天津市300162 武装警察部队医学院附属医院天津市300162 武装警察部队医学院生理教研室天津市300162

目的:通过新生戒毒胶囊(洋金花、延胡索、玄参、石菖蒲等)对海洛因模型小鼠细胞免疫、体液免疫和非特异免疫的影响,研究新生戒毒胶囊对在戒毒过程中对免疫低下的治疗作用。方法:实验在北京九生源生物医药研究所完成。60只昆明小鼠,随机... 详细信息

目的:通过新生戒毒胶囊(洋金花、延胡索、玄参、石菖蒲等)对海洛因模型小鼠细胞免疫、体液免疫和非特异免疫的影响,研究新生戒毒胶囊对在戒毒过程中对免疫低下的治疗作用。方法:实验在北京九生源生物医药研究所完成。60只昆明小鼠,随机分为空白对照组、海洛因模型组、福康片阳性对照组、新生戒毒胶囊高、中、低剂量组。除空白对照组外,其余各组皮下注射海洛因造成海洛因成瘾模型。之后新生戒毒胶囊组分别给予高、中、低剂量新生戒毒胶囊,连续1周,空白对照组和海洛因模型组均给等体积的生理盐水,福康片阳性对照组给福康片10g生药/kg。结果:海洛因模型组廓清指数、脾脏指数、胸腺指数、吞噬百分率、吞噬指数、T淋巴细胞总数、辅助T淋巴细胞数和抑制T淋巴细胞数的百分率明显降低正常组(P<0.05和P<0.01);使用新生戒毒胶囊大、中剂量组小鼠的廓清指数(分别为6.1±1.8和5.0±1.5)、脾脏指数(分别为38.6±11.3和31.6±10.4)、胸腺指数(分别为18.4±5.0和17.3±5.5)、吞噬百分率(分别为56.8±15.7和50.2±14.1)和吞噬指数(分别为52.2±18.2和48.0±15.9)明显上升(P<0.01和P<0.05),新生戒毒胶囊大剂量组的T淋巴细胞总数、辅助淋巴细胞数和抑制T淋巴细胞数的百分率(分别为38.3±10.2,20.6±7.4和15.4±4.4)较海洛?

关键词：免疫,细胞海洛因依赖小鼠

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先天性右冠状动脉缺如一例

介入放射学杂志 2010年第1期19卷 73-74页

作者：梁国庆刘军翔张建起陈少伯赵季红姜铁民武警医学院附属医院心内科天津300162

患者男,64岁。间歇胸闷、憋气1年,加重半个月于2009年5月入院,既往高血压病史3年,血压最高达180/90mmHg,未规律服用降压药。入院体检：血压140/70mmHg,脉搏56次/min,呼吸19次/min。

关键词：冠状动脉畸形右冠状动脉冠状动脉造影

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前三叉病变急诊PCI临床病例讨论

武警医学 2013年第5期24卷 439-440页

作者：刘军翔武警后勤学院附属医院心脏医院天津300162

1病例介绍1.1一般资料男性，55岁，主因“间断胸痛1年，加重4h”入院。患者于入院前4h因情绪激动后突发胸痛，向后背及左肩放射。

关键词：前三叉病变急诊介入治疗

复合离子盐对两肾一夹高血压大鼠左室心肌肥厚和纤维化的影响及其机制的初步探讨

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中国实验诊断学 2011年第2期15卷 214-217页

作者：刘军翔宋冬林张方宁李玉明天津医科大学研究生院天津300070 武警心血管病研究所武警天津总队医院

目的研究复合离子盐对两肾一夹高血压大鼠左室心肌肥厚和纤维化的影响并初步探讨其发生机制。方法将80只wistar大鼠喂含8%普通盐饲料1周后,70只行二肾一夹经典造模,10只行假手术。将造模成功的大鼠随机分为5组:离子盐组、缬沙坦组、环... 详细信息

目的研究复合离子盐对两肾一夹高血压大鼠左室心肌肥厚和纤维化的影响并初步探讨其发生机制。方法将80只wistar大鼠喂含8%普通盐饲料1周后,70只行二肾一夹经典造模,10只行假手术。将造模成功的大鼠随机分为5组:离子盐组、缬沙坦组、环孢菌素A组、普通加碘盐组和假手术组。12周后,测量并比较各组收缩压、Lvw/TL、CVF、ANP、左室Calcineurin mRNA、c-fos mRNA表达水平以及同上述指标的相关性。结果离子盐组ANP、Lvw/TL水平显著低于普通盐组(P0.05),离子盐组ANP、Lvw/TL、水平与缬沙坦组比较无统计学差异(P>0.05),复合离子盐组左室CVF水平显著高于缬沙坦组(P0.05)。Lvw/TL,ANP和CVF与Calcineurin mRNA表达水平呈显著正相关。结论复合离子盐能够改善高血压性心肌肥厚,其作用机制同降低Calcineurin mRNA、c-fos mRNA表达水平相关。

关键词：复合离子盐肾性高血压左心室肥厚

右冠状动脉与左回旋支病变致急性下壁心肌梗死患者的临床特点

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山东医药 2016年第33期56卷 49-51页

作者：刘香君张梅刘军翔姜铁民李玉明天津医科大学研究生院天津300070 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院心脏医院

目的：探讨右冠状动脉和左回旋支病变引起急性下壁心肌梗死患者临床特点的差异。方法选择急性下壁心肌梗死295例患者，根据冠脉造影检查情况分为右冠状动脉病变232例（右冠脉组）和左回旋支病变63例（左回旋支组）。统计分析两组入院时... 详细信息

目的：探讨右冠状动脉和左回旋支病变引起急性下壁心肌梗死患者临床特点的差异。方法选择急性下壁心肌梗死295例患者，根据冠脉造影检查情况分为右冠状动脉病变232例（右冠脉组）和左回旋支病变63例（左回旋支组）。统计分析两组入院时心功能分级、心电图表现、左室舒张末期内径、左室射血分数及入院30 d 患者死亡情况。结果与右冠脉组比较，左回旋支组入院时心功能 Killip 分级较差（P ＜0．05）。右冠脉组心电图 ST 段抬高Ⅲ导联＞Ⅱ导联、V4R ST 段抬高及 ST 段抬高Ⅲ导联＞Ⅱ导联合并房室传导阻滞发生率高于左回旋支组（P 均＜0．05）。左回旋支组 V7～V9、V5～V6导联及Ⅰ、aVL 导联 ST 段抬高发生率高于右冠脉组，左回旋支组左室射血分数低于右冠脉组，入院30 d 病死率高于右冠组，两组差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论右冠状动脉和左回旋支引起的急性下壁心肌梗死心电图表现不同，左回旋支引起的急性下壁心肌梗死患者心功能 Killip 分级差，病死率较高。

关键词：急性下壁心肌梗死右冠状动脉左回旋支梗死相关动脉

经桡动脉与经股动脉途径冠状动脉旋磨治疗不稳定型心绞痛的疗效对比研究

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中国全科医学 2013年第8期16卷 873-875页

作者：刘新林刘军翔梁国庆李玉明天津医科大学研究生院天津市300070 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院心血管病研究所心内科

目的对比分析经桡动脉和经股动脉途径行冠状动脉旋磨(CRA)治疗不稳定型心绞痛的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月—2012年2月我院67例行CRA治疗的不稳定型心绞痛患者的临床资料,比较经桡动脉与经股动脉途径完成CRA患者的临床资... 详细信息

目的对比分析经桡动脉和经股动脉途径行冠状动脉旋磨(CRA)治疗不稳定型心绞痛的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月—2012年2月我院67例行CRA治疗的不稳定型心绞痛患者的临床资料,比较经桡动脉与经股动脉途径完成CRA患者的临床资料、旋磨参数及手术效果。结果两组患者病变血管支数、旋磨血管、平均使用旋磨头个数、最大旋磨头直径、平均支架长度、最大支架直径、平均预扩球囊数及平均后扩球囊数、临时起搏率、穿刺部位出血并发症、平均手术时间、平均射线曝光量及院内主要心脏不良事件比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组导引导管直径、主动脉内球囊反搏使用率小于股动脉组,平均支架个数多于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从安全性和有效性方面考虑,行CRA时,桡动脉途径是股动脉途径的有效替代方式。

关键词：冠状动脉旋磨桡动脉股动脉心绞痛,不稳定型治疗结果

新型低钠复合离子盐降压作用的社区人群干预研究

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中华高血压杂志 2009年第6期17卷 546-552页

作者：周欣刘军翔石蕊杨宁宋冬林庞伟李玉明中国人民武装警察部队医学院附属医院心血管内科武警部队心血管病研究所天津300162

目的通过社区人群干预,观察新型低钠复合离子盐(CISalt)降压作用的有效性、安全性以及人群依从性。方法采用随机、对照、单盲设计,248名入选对象选自天津10个社区,平均年龄≥65岁的老年人,分别给予CISalt和普通盐进行饮食干预。每两月... 详细信息

目的通过社区人群干预,观察新型低钠复合离子盐(CISalt)降压作用的有效性、安全性以及人群依从性。方法采用随机、对照、单盲设计,248名入选对象选自天津10个社区,平均年龄≥65岁的老年人,分别给予CISalt和普通盐进行饮食干预。每两月随访血压一次,共6月。测定试验开始和随访结束时的相关血液生化指标、24h尿电解质和血浆肾素活性等。结果与普通盐组比较,CISalt组在第2月随访时血压即呈现下降趋势,于第4月随访时,收缩压下降6.7mmHg(95%CI:-10.3～-3.1,P<0.01);舒张压下降2.6mmHg(95%CI:-5.5～0.2,P=0.07)。随访6月末,CISalt的收缩压较对照组降低9.6mmHg(95%CI:-13.1～-6.1,P<0.01),舒张压降低5.3mmHg(95%CI:-7.9～-2.6,P<0.01),24h尿钠量减少67.4mmol(95%CI:-84.8～-50.0,P<0.01);而前者的血浆肾素活性较对照组升高0.19μg/(L.h)(95%CI:0.04～0.33,P=0.013)。随访期间未出现明显不良反应,无不良心血管事件发生。结论CISalt能有效降低老年高盐摄入人群的血压水平,且有良好的长期依从性及无不良反应,使CISalt有良好的在人群中应用的前景。

关键词：高血压限盐随机对照试验