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作者：刘元石中国中医科学院

学位级别：硕士

研究目的：1.通过对非特异性下腰痛临床病例中结筋病灶点的频数分析,寻找出结筋病灶点和相关经筋的出现规律。2.通过超声对病灶点的探查,找出非特异性下腰痛结筋病灶点的病理特点。研究方法：采用病例观察性研究的方法。材料与方法：1.... 详细信息

研究目的：1.通过对非特异性下腰痛临床病例中结筋病灶点的频数分析,寻找出结筋病灶点和相关经筋的出现规律。2.通过超声对病灶点的探查,找出非特异性下腰痛结筋病灶点的病理特点。研究方法：采用病例观察性研究的方法。材料与方法：1.病例来源：所有纳入病例为2012年1月1日至2013年4月30日期间在中国中医科学院广安门医院针灸科门诊就诊病人,共116例,其中24例接受了高频超声探查。2.诊断及纳入标准：2.1诊断标准：1994年美国“保健政策和研究机构”制定的下腰痛临床指南中的诊断分类标准：(1)患者主诉有腰部一侧或两侧的反复或持续的疼痛,包括位于肋弓下缘至臀沟之间区域的疼痛或肌紧张,及伴有不同程度的的腰部功能障碍等临床症状;(2)除外坐骨神痛及神经根综合征;(3)除外肿瘤、感染或骨折等情况导致的特异性下腰痛。2.2纳入标准：(1)符合非特异性下腰痛诊断及分类;(2)年龄在18-85岁之间;(3)现代临床诊断属于腰臀肌筋膜痛性综合征、臀筋膜脂肪疝、髂嵴综合征第三腰椎横突练合征、脊神经后支卡压综合征、臀上皮神经卡压综合征、股外侧皮神经卡压综合征、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰三横突综合症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、筋膜室间隔综合征、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤等、臀中肌综合征;(4)在治疗开始前2周未接受腰部手术治疗;(5)自愿参加本研究,并签署知情同意书。2.3排除标准：(1)临床影像及实验室检查提示特殊病变(如脊柱或盆腔的肿瘤或结核、脊髓炎症、硬脊膜囊肿、脊膜膨出、强制性脊柱炎、风湿性关节病、脊髓空洞症、多发性硬化症等)引起下腰痛;(2)严重的心、肺、脑疾病患者;(3)局部有皮损或创口不适宜做标记者。2.4剔除标准：(1)不符合纳入标准而被纳入者;(2)虽符合纳入标准而纳入后未接受结筋病灶点标记及记录存档者。2.5脱落标准：(1)发生严重不良事件、并发症和特殊生理变化,不宜继续接受试验者;(2)研究过程中自行退出者。3.检查方法：3.1结筋病灶点检查方法：(1)查体：患者取俯卧位,检查医师用触摸法,双手拇指分别沿足太阳经筋腰部循行区域依次按压,在患者压痛明显,且可触及局部明显增厚或条索状、线状、杆柱状、团块状隆起的结筋病灶点用甲紫兰棉签进行标记。患者取侧卧位,检查医师以相同方法沿足少阳经筋、足太阴经筋腰部循行区域进行结筋病灶点查找并标记。(2)标记：其中有条索状、线状、杆柱状隆起的部位沿走行方向以直线标记,团块状隆起沿团块外缘做环形标记,仅有压痛及增厚部位以圆点进行标记。(3)确认：两名检查医师轮流对患者进行触诊后,进行标记核对,对不同标记部位进行复查,直至所有标记均需经两人确认。3.2高频超声检查方法：(1)超声探查：患者在探查床上采取俯卧位及侧卧位,超声医师持探头分别沿脊柱、两侧竖脊肌、臀中肌、臀大肌、髂胫束肌肉走行方向对标记点采用横纵轴交替方法探查,探查深度从皮下至筋膜层区间。(2)标记：研究人员对超声下筋膜增厚或韧带增厚部位用甲紫兰棉签以“×”标记,脂肪结节用“○”标记,钙化点用“●”标记。(3)记录：对超声下异常部位进行测量截图并打印在报告单上。4.剔除和脱落病例：剔除病例0例。脱落病例1例,占全部病例的0.86%;占超声病例数的4.17%;退出原因与本次研究措施无关。5.统计分析：以频数统计为主,统计内容包括经筋出现频次、单例结筋病灶点数目、不同部位结筋病灶点出现频次、超声下不同病理变化出现的频次以及该病变出现部位的频次,并针对以上内容不同性别的差异性应用SPSS19.0统计分析软件,采用非参数检验进行分析。结果1.经筋分布特点：在完成的115例患者中,除1例在查体过程中在下腰部找不到任何结筋病灶点外,其余114例患者均在下腰部太阳经筋上存在结筋病灶点,占总人数的99.13%。其中22例患者只在足太阳一条经筋上出现结筋病灶点,占总人数的19.13%;89例患者在足太阳、足少阳两条经筋上出现结筋病灶点,占总人数的77.39%;有3例患者同时在足太阳、足少阳、足太阴三条经筋上出现结筋病灶点占总人数的2.61%。不同性别的患者受累经筋分布无明显差异。2.结筋病灶点分布特点：2.1单个病例结筋病灶点数目：有90.43%的非特异性下腰痛患者下腰部结筋病灶点数在5-12个区间。2.2结筋病灶点分布部位：93.91%的患者在臀大肌分布区出现结筋病灶点,72.17%的患者在骶棘肌区出现病灶点,70.43%的患者在髂骨及臀中肌附近出现病灶点,只有15.6

关键词：非特异性下腰痛经筋结筋病灶点高频超声长圆针

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硕士研究生毕业设计

硕士研究生毕业设计

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作者：刘元石中国音乐学院

学位级别：硕士

本硕士研究生毕业设计报告以刘元石毕业音乐会为背景，简述本人在硕士研究生学习阶段的概况、毕业音乐会筹备等方面的情况。

关键词：硕士研究生毕业设计毕业音乐会刘元石

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基于田口法优化超声及机械研磨作用改性化学预镀镍工艺的研究

基于田口法优化超声及机械研磨作用改性化学预镀镍工艺的研究

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作者：刘元石西南交通大学

学位级别：硕士

铝合金具有表面硬度低、抗腐蚀能力较差等缺陷,使其实际应用范围受到限制。为进一步提升铝合金的性能,有必要采用表面改性技术对铝合金基体进行强化处理。化学镀镍技术通常被认为是可获得耐腐蚀性优异的合金镀层最有效的方法之一。采用... 详细信息

铝合金具有表面硬度低、抗腐蚀能力较差等缺陷,使其实际应用范围受到限制。为进一步提升铝合金的性能,有必要采用表面改性技术对铝合金基体进行强化处理。化学镀镍技术通常被认为是可获得耐腐蚀性优异的合金镀层最有效的方法之一。采用化学镀镍工艺在铝合金表面所制得的镀镍层度更加均匀,表面的针孔率也相对较低。但是铝是一种高难度镀覆金属。其表面生成的氧化膜与自身化学性质会破坏镀液稳定性,导致化学镀镍层质量下降,因此研究化学镀镍预处理工艺技术对铝合金的保护十分重要。本研究基于田口方法对化学镀镍预处理工艺进行改良,在铝合金预镀镍处理的基础上引入超声场与机械研磨工艺,同时系统研究了超声波的空化作用以及玻璃小球撞击对化学镀层质量的影响。并针对传统二次浸锌处理导致化学镀液发生失稳、镀层耐蚀性较弱等问题,在二次浸锌工艺的基础上设计了一种二次预镀镍工艺,研究了次磷酸钠、氯化铵与预处理温度对预镀镍效果的影响。最终使用田口方法对化学镀镍层的沉积速率、表面显微硬度和镀层的耐蚀性的信噪比值进行分析,以期获得性能优异的化学镀镍层。根据以上的研究内容得到的结论如下:1.在超声波辅助预镀镍工艺中超声波频率对化学镀层的沉积速率与耐蚀性影响最大,相比于传统的二次浸锌预处理工艺可以有效提高化学镀镍效率。2.机械研磨预处理相比于超声波辅助预处理工艺可以有效提高化学镀层的含磷量与表面显微硬度,研磨过程中玻璃小球直径对化学镀层影响最大,通过此预处理工艺可以对镀层生长起到细化作用,且镀层表面状态更好,无明显缺陷。3.在第二次预镀液中引入次磷酸钠作为还原剂,氯化铵作为促进剂来加速Ni沉积,所得到的预镀层质量更好,表面胞体大小均匀,可以提高化学镀镍的沉积速率与含磷量。其中次磷酸钠对化学镀层的影响最大其含量需要严格控制。

关键词：铝合金耐蚀性化学镀镍预处理田口方法超声辅助预处理机械研磨二次预镀镍处理

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针刺辨治原发性三叉神经痛

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中医杂志 2018年第21期59卷 1883-1884页

作者：陆瑶刘元石杨涛彭唯娜中国中医科学院广安门医院

原发性三叉神经痛病因多以热、火为主,疼痛部位多为脏腑之火上行累及牙齿,属脏腑经络同病。临床中通过辨面痛部位尤其是齿痛部位来确定病变的脏腑与经脉,并根据脏腑特点不同进行配穴治疗。针对根本病机的取穴原则为"荥主热病"治其标,不... 详细信息

原发性三叉神经痛病因多以热、火为主,疼痛部位多为脏腑之火上行累及牙齿,属脏腑经络同病。临床中通过辨面痛部位尤其是齿痛部位来确定病变的脏腑与经脉,并根据脏腑特点不同进行配穴治疗。针对根本病机的取穴原则为"荥主热病"治其标,不祛其火则不能取效,从而达到调畅经脉气血,通络止痛的效果。

关键词：原发性三叉神经痛齿痛针刺疗法脏腑经络同病

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长圆针治疗偏瘫肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

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中国康复医学杂志 2014年第2期29卷 153-155页

作者：苏鑫童刘元石杨涛王琳王楠马晓晶中国中医科学院广安门医院针灸科北京100053

目的:评价长圆针治疗偏瘫肩手综合征I期的近、远期疗效及安全性;探讨长圆针治疗此病的优势。方法:将60例偏瘫肩手综合征I期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组予长圆针治疗,对照组予假针刺,每周1次,2次后观察其肩关节疼痛、肩部活动... 详细信息

目的:评价长圆针治疗偏瘫肩手综合征I期的近、远期疗效及安全性;探讨长圆针治疗此病的优势。方法:将60例偏瘫肩手综合征I期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组予长圆针治疗,对照组予假针刺,每周1次,2次后观察其肩关节疼痛、肩部活动度、上肢运动功能及患肢手肿胀改善情况,并在3个月后随访肩关节疼痛程度、出现肩手综合征Ⅱ期、Ⅲ期的百分率及患者满意度。结果:60例患者经过2次治疗:⑨治疗组和对照组视觉模拟量表(VAS)评分较疗前均有下降,但二者差异有显著性意义(P<0.05);⑨治疗组改善肩部活动度高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);⑨治疗组改善上肢运动功能的程度高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);⑨治疗组患者手肿胀程度,在治疗后低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);⑨3个月后随访,治疗组在VAS评分、出现肩手综合征Ⅱ期、Ⅲ期的百分率上均低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:与假针刺相比较,长圆针治疗偏瘫肩手综合征I期有良好的近远期临床疗效,对脑卒中后康复有积极意义。

关键词：长圆针疗法疗效偏瘫肩手综合征

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针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征临床研究

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针刺研究 2011年第6期36卷 437-441,448页

作者：张维刘志顺徐海蓉刘元石中国中医科学院广安门医院针灸科北京100053

目的:研究针刺背腧穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及安全性。方法:120例CFS患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予非穴点浅刺,治疗组给予针刺背俞穴(双侧心俞、脾俞、膏肓俞)治疗,两组均留针20min,1周治疗5次,治疗4周。... 详细信息

目的:研究针刺背腧穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及安全性。方法:120例CFS患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予非穴点浅刺,治疗组给予针刺背俞穴(双侧心俞、脾俞、膏肓俞)治疗,两组均留针20min,1周治疗5次,治疗4周。应用Chadler疲劳量表、整体健康水平量表(SF-20)和患者满意度自评量表对疗效给予评价,并于治疗后3个月±7d内给予随访。结果:近期疗效:两组治疗后Chalder疲劳量表得分均较治疗前显著减少(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.01);对照组SF-20得分仅在生理功能及总体健康得分上较疗前提高(P<0.05),治疗组治疗后6个维度得分较治疗前均提高(P<0.01);对照组满意率36.7%(22/60),治疗组66.4%(38/59),治疗组满意度明显高于对照组(P<0.05)。随访时两组Chalder疲劳量表得分较疗前均减少(P<0.01),说明治疗持续有效,且治疗组仍优于对照组(P<0.01);对照组满意率32.0%(16/50),治疗组62.3%(33/53),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现不良反应。结论:针刺背俞穴治疗CFS近期疗效明显优于对照组并且有一定中期疗效。

关键词：慢性疲劳综合征针刺疗法背俞穴随机对照临床研究

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针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍机理探讨

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中国针灸 2002年第6期22卷 405-407页

作者：张维刘志顺孙书臣黄漫刘元石中国中医研究院广安门医院北京100053

目的:探讨针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗中风吞咽障碍的机理。方法:测定针刺前、后5分钟和疗前、疗后的吞咽相关肌肉肌电图和脑干诱发电位。结果:真性球麻痹患者疗后环甲肌振幅、时限及舌肌时限较疗前降低。假性球麻痹患者疗前、疗后... 详细信息

目的:探讨针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗中风吞咽障碍的机理。方法:测定针刺前、后5分钟和疗前、疗后的吞咽相关肌肉肌电图和脑干诱发电位。结果:真性球麻痹患者疗后环甲肌振幅、时限及舌肌时限较疗前降低。假性球麻痹患者疗前、疗后各项指标变化差异无显著意义。结论:对于假性球麻痹吞咽障碍,针刺主要是调节皮质和脑干网状结构当中的吞咽中枢对于吞咽反射的控制作用,协调吞咽诸肌的运动;而对于真性球麻痹障碍,针刺的作用主要是直接促使损伤的周围神经恢复,从而起到治疗效应。

关键词：中风慢性期中重度吞咽障碍针灸疗法

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论筋性脏腑病

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中国中医基础医学杂志 2017年第11期23卷 1529-1529,1538页

作者：苏鑫童刘琪薛立功刘元石北京中医药大学附属护国寺中医医院北京100035 中国中医科学院广安门医院北京100053

经筋病包括经筋痹病与筋性脏腑病,但目前中医学界对于经筋病的认识与研究多局限于经筋痹病,对于筋性脏腑病缺乏系统的认识,使筋性脏腑病的研究尚处于探索阶段。经筋理论不仅可用于指导经筋痹病的诊治,亦可指导筋性脏腑病的诊治。筋性脏... 详细信息

经筋病包括经筋痹病与筋性脏腑病,但目前中医学界对于经筋病的认识与研究多局限于经筋痹病,对于筋性脏腑病缺乏系统的认识,使筋性脏腑病的研究尚处于探索阶段。经筋理论不仅可用于指导经筋痹病的诊治,亦可指导筋性脏腑病的诊治。筋性脏腑病与非筋性脏腑病并不等同,需严格区分。故旨在通过经筋理论从筋性脏腑病的概念、病因病机、诊断与治疗4个方面探讨此类疾病,希望借此引发大家对筋性脏腑病的关注与研究,从而正确应用经筋理论指导筋性脏腑病的诊治。

关键词：经筋经筋理论筋性脏腑病

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深刺天枢治疗老年性便秘近期观察

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中国针灸 2004年第3期24卷 155-156页

作者：刘志顺郑成哲张维赵宏刘元石中国中医研究院广安门医院针灸科北京100053

目的 :评价深刺天枢治疗老年性便秘近期疗效。方法 :采用随机单盲 (盲患者 )安慰对照前瞻性研究方法 ,对照观察深刺天枢和常规深度针刺天枢治疗老年性便秘的近期疗效 ,并初步评价深刺天枢的安全性。结果 :深刺组总有效率 10 0 0 % ,近... 详细信息

目的 :评价深刺天枢治疗老年性便秘近期疗效。方法 :采用随机单盲 (盲患者 )安慰对照前瞻性研究方法 ,对照观察深刺天枢和常规深度针刺天枢治疗老年性便秘的近期疗效 ,并初步评价深刺天枢的安全性。结果 :深刺组总有效率 10 0 0 % ,近期治愈率 5 7 7% ;常规针刺组分别是 38 0 %及 0 ,差异具有非常显著性意义 ,而且深刺天枢穴是安全的。结论 :深刺天枢是治疗老年性功能性便秘的较好方法。

关键词：老年性便秘针灸疗法近期疗效天枢穴诊断标准

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再认识中央银行

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重庆金融 2000年第11期 37-38页

作者：刘元石人民银行海南白沙县支行

就绝大多数国家而言，中央银行（CentralBank)是本世纪才出现的新名词。肆尔．罗杰斯（WillRogers)曾将中央银行、轮子和火并列为人类历史上自开天辟地以来最大伟在的三大发展，由此可见中央银行在经济中的作用，迄今为止关于中央银... 详细信息

就绝大多数国家而言，中央银行（CentralBank)是本世纪才出现的新名词。肆尔．罗杰斯（WillRogers)曾将中央银行、轮子和火并列为人类历史上自开天辟地以来最大伟在的三大发展，由此可见中央银行在经济中的作用，迄今为止关于中央银行定义，都属于职能定义法。该法简单明了，但缺陷也较为明显；由于难以确定中央银行的核心职能，因此中央银的定义从未统一过，定义的缺位导致事实上无法确定第一家央行是英格兰银行还是瑞曲国家银行，英格兰银行或瑞典国家银行是何时开始真正担当央行角色的，因此，流行的货币银行学村关于央行的起源，定义和职能等内容都是需要我们重新认识的。

关键词：中央银行起源定义职能金融业

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