检索结果-南通市图书馆

尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者的临床特征及预后的差异性分析

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环境与职业医学 2024年第5期41卷 574-578页

作者：姚琳琳于宁刘保岩刘燕贺今山东第一医科大学附属职业病医院(山东省职业病医院)职业性肺病科山东济南250062

[背景]新型冠状病毒感染在全球广泛流行,更多的尘肺患者合并新型冠状病毒性肺炎。[目的]探讨尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者在临床特征及预后方面的异同。[方法]本研究分析了2022年12月10日至2022年12月31日在山东省职业病医... 详细信息

[背景]新型冠状病毒感染在全球广泛流行,更多的尘肺患者合并新型冠状病毒性肺炎。[目的]探讨尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者在临床特征及预后方面的异同。[方法]本研究分析了2022年12月10日至2022年12月31日在山东省职业病医院住院的36例新冠肺炎患者的临床特征和预后,包括尘肺合并新冠肺炎患者21例,无尘肺的普通新冠肺炎患者15例。观察对比两组患者的症状、体征、血常规等实验室检验结果、影像学表现、治疗方案及预后情况。[结果]尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者症状、体征相比,呼吸困难(57.14%vs0.00%)、肺部哮鸣音(28.57%vs 0.00%)、湿性啰音(76.19%vs 33.30%)、发热(61.90%vs93.33%)差异有统计学意义(P<0.05)。与普通新冠肺炎组比较,尘肺合并新冠肺炎病例组D-二聚体水平增高[2.340(1.0,6.5)mg·L^(-1)vs 0.250(0.2,0.4)mg·L^(-1)](P<0.01),血钠水平降低[(138.10±2.68)mmol·L^(-1)vs(140.47±2.27)mmol·L^(-1)](P<0.05)。药物治疗及预后方面,尘肺合并新冠肺炎组与普通新冠肺炎组患者相比,使用抗病毒治疗(19.00%vs 80.00%)、糖皮质激素治疗(38.10%vs 80.00%)以及抗凝药物治疗(28.60%vs 0.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。与普通新冠肺炎组比较,尘肺合并新冠肺炎病例组治愈率(90.50%vs 100.00%),差异无统计学意义。但尘肺合并新冠肺炎组存在2例死亡患者。[结论]尘肺合并新冠肺炎患者出现发热更少,出现呼吸困难及哮鸣音、湿性啰音更多。血浆D-二聚体增高是尘肺合并新冠肺炎患者值得注意的指标。

关键词：尘肺新冠肺炎血清钠 D-二聚体预后

甲状腺激素在肺纤维化中的作用和机制研究进展

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第1期41卷 62-66页

作者：刘保岩王勇刘燕李娟崔萍贺今山东省职业卫生与职业病防治研究院(山东第一医科大学附属山东省职业医院) 济南250062

肺纤维化是多种异质性肺间质疾病的终末期,以肌成纤维细胞的过度增殖、细胞外基质的沉积和肺实质的破坏为特征。甲状腺和肺来源于同一内胚层细胞,甲状腺激素影响慢性阻塞性肺疾病、肺癌等多种肺疾病的发生、发展和预后。本文就甲状腺激... 详细信息

肺纤维化是多种异质性肺间质疾病的终末期,以肌成纤维细胞的过度增殖、细胞外基质的沉积和肺实质的破坏为特征。甲状腺和肺来源于同一内胚层细胞,甲状腺激素影响慢性阻塞性肺疾病、肺癌等多种肺疾病的发生、发展和预后。本文就甲状腺激素在肺纤维化的作用和机制进行综述,以期为甲状腺激素在矽肺中的作用和机制研究提供新思路。

关键词：肺纤维化甲状腺激素作用机制矽肺

乳腺癌脑转移空间分布频率统计及转移风险图谱构建

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中华肿瘤防治杂志 2022年第10期29卷 742-747页

作者：王洪夏威王勇刘保岩袁双虎高欣徐州医科大学医学影像学院江苏徐州221004 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所江苏苏州215163 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院神经外科)山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院放疗科)山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 山东省职业卫生与职业病防治研究院(山东第一医科大学附属山东省职业病医院)职业性肺病科山东济南250000 济南国科医工科技发展有限公司研发部山东济南250013

目的统计乳腺癌脑转移的空间分布频率并构建转移风险图谱。方法收集2014-07-22-2018-07-30在山东省肿瘤医院接受T增强磁共振扫描(CE-TWI)的59例乳腺癌脑转移患者图像数据与临床资料。在CE-TWI上标注脑转移瘤,采用仿射配准算法将所有脑... 详细信息

目的统计乳腺癌脑转移的空间分布频率并构建转移风险图谱。方法收集2014-07-22-2018-07-30在山东省肿瘤医院接受T增强磁共振扫描(CE-TWI)的59例乳腺癌脑转移患者图像数据与临床资料。在CE-TWI上标注脑转移瘤,采用仿射配准算法将所有脑转移瘤映射到MNI-152标准大脑模板上,使用脑区分割图谱将标准大脑模板划分为41个脑区。统计每个脑区内肿瘤转移频率,并使用u和泊松分布检验比较实际转移频率和预期转移频率的差异,确定每个脑区肿瘤转移风险,建立乳腺癌脑转移风险图谱。结果59例乳腺癌脑转移患者共标注了461个脑转移灶,其中位于小脑(77个,16.70%)和额回(63个,13.67%)的转移瘤相对较多,位于颞叶(3个,1%)、丘脑(4个,1%)、脑干(6个,1%)的脑转移瘤相对较少。在构建的乳腺癌脑转移风险图谱中,小脑(P<0.001)、小脑脚(P<0.001)、枕回(P=0.008)、胼胝体裂隙和周围皮质(P=0.001)的实际转移频率显著高于预期转移频率,表明这些区域是高风险脑区;额下回(P=0.005)、补充运动区(P=0.050)、扣带脑回(P=0.020)、颞叶(P=0.047)的实际转移频率显著低于预期转移频率,说明是低风险脑区。结论乳腺癌脑转移的空间分布是非均匀的,构建的乳腺癌脑转移风险图谱能够识别各脑区转移风险,可为临床制定预防性脑照射的脑区保护方案提供参考依据。

关键词：乳腺癌脑转移瘤转移风险预防性头颅照射

二氧化硅粉尘表面改性剂减轻矽肺纤维化的研究进展

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中国工业医学杂志 2023年第2期36卷 153-156页

作者：贺今刘保岩山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东第一医科大学/山东省职业病医院山东济南250062

二氧化硅(SiO_(2))是致肺部纤维化最强的粉尘,致纤维化作用与其物理-化学表面活性密切相关,SiO_(2)粉尘表面改性剂可通过改变表面活性基团的特性、减少活性氧(ROS)的产生和抑制炎症反应减缓矽肺纤维化的发生。本文总结了SiO_(2)表面改... 详细信息

二氧化硅(SiO_(2))是致肺部纤维化最强的粉尘,致纤维化作用与其物理-化学表面活性密切相关,SiO_(2)粉尘表面改性剂可通过改变表面活性基团的特性、减少活性氧(ROS)的产生和抑制炎症反应减缓矽肺纤维化的发生。本文总结了SiO_(2)表面改性剂在减轻矽肺纤维化方面的研究进展,为预防矽肺发生发展提供潜在的预防和治疗策略。

关键词：二氧化硅(SiO_(2)) 表面改性剂矽肺纤维化

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黄芪改善糖尿病心肌损害的临床和实验研究

黄芪改善糖尿病心肌损害的临床和实验研究

作者：刘保岩山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：应用现代分子生物学技术和临床研究，探讨ACE2和Nrf2与糖尿病心肌损害的关系和可能的机制及黄芪的干预作用。方法：应用STZ制备糖尿病大鼠模型，喂养8周后，观察糖尿病大鼠一般状况;取材、固定、切片，HE染色，光镜下进行大体形... 详细信息

目的：应用现代分子生物学技术和临床研究，探讨ACE2和Nrf2与糖尿病心肌损害的关系和可能的机制及黄芪的干预作用。方法：应用STZ制备糖尿病大鼠模型，喂养8周后，观察糖尿病大鼠一般状况;取材、固定、切片，HE染色，光镜下进行大体形态学观察，对切片行HE和Masson染色，光镜下观察心肌细胞及间质形态学改变并应用image pro-plus6.0图像处理软件计算心肌胶原纤维容积分数（CVF）;应用实时荧光定量PCR技术测定糖尿病大鼠心肌中ACE2和Nrf2表达情况，推测二者之间的可能的机制。从门诊和住院病例中收集糖尿病心肌病患者，其中40例完成试验，随机分为试验组和对照组，二组病例组成在年龄、性别和病程方面无统计学差异，在坚持基础治疗基础上，试验组予以黄芪煎液口服，对照组未予黄芪煎液，给予血糖测定、心功能分级和超声心动图测定左室收缩功能，对两组进行综合疗效和中医证候评定，推测黄芪的临床干预作用。结果：与正常组大鼠相比，糖尿病大鼠心肌细胞破坏，心肌间质胶原纤维增加，与糖尿病对照组比较，糖尿病加黄芪组心肌细胞破坏和心肌间质胶原纤维减少;与正常组大鼠相比糖尿病大鼠心肌ACE2和Nrf2表达降低;临床研究中，试验组病人活动耐量增加。结论：糖尿病大鼠心肌中ACE2和Nrf2基因表达降低;糖尿病大鼠心肌中ACE2和Nrf2基因表达降低，可能参与了糖尿病心肌保护作用;ACE2可能通过负性调节AngⅡ-AT1R-NADPH oxidase通路降低Nrf2的表达;黄芪煎液可干预糖尿病心肌损害，但降糖作用不明显;黄芪煎液在改善糖尿病心肌病病人活动耐量方面有一定的作用。

关键词：糖尿病糖尿病心肌损害黄芪 ACE2 Nrf2

200例尘肺合并肺部感染患者痰液致病菌特征分析

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中国工业医学杂志 2022年第1期35卷 38-39页

作者：谢阿娜郁东高朴洁朱文文刘保岩贺今山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东第一医科大学附属职业病医院/山东省职业病医院山东济南250062

回顾性分析2017—2020年我院收治的200例尘肺合并肺部感染患者的痰液致病菌分布情况。共分离出21种致病菌菌株,以革兰阴性杆菌为主;位居前三位致病菌依次为铜绿假单胞菌(32.52%)、肺炎克雷伯菌(17.89%)、草绿色溶血性链球菌(10.57%);多... 详细信息

回顾性分析2017—2020年我院收治的200例尘肺合并肺部感染患者的痰液致病菌分布情况。共分离出21种致病菌菌株,以革兰阴性杆菌为主;位居前三位致病菌依次为铜绿假单胞菌(32.52%)、肺炎克雷伯菌(17.89%)、草绿色溶血性链球菌(10.57%);多重耐药菌株以铜绿假单胞菌居首位。致病菌特征监测将为尘肺病抗感染治疗提供依据。

关键词：尘肺肺部感染致病菌

诗与思:两湖地域文化书写的审美意义与思想价值

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天津社会科学 2024年第3期 160-166页

作者：刘保昌湖北省社会科学院

两湖现代文学的地域文化书写是现代中国文学的地域文化书写的重要组成部分,也是现代世界文学的地域文化书写的重要组成部分。从地域文化传统角度观照两湖现代文学,我们可以明显地感受到两湖现代作家浓郁的忧国忧民的经邦济世情怀,值得... 详细信息

两湖现代文学的地域文化书写是现代中国文学的地域文化书写的重要组成部分,也是现代世界文学的地域文化书写的重要组成部分。从地域文化传统角度观照两湖现代文学,我们可以明显地感受到两湖现代作家浓郁的忧国忧民的经邦济世情怀,值得注意的是,这种家国天下的“大写”之中往往交融着强烈的屈原式的孤独个体性感受和愤懑激情,这是两湖现代文学区别于其他地域文化书写的“异彩”与特色;与此平行的另外一条思想脉络是以老庄为起源的道家文化以及后来的佛禅文化,在两湖现代文学写作中亦有不同凡俗的表现。两湖现代文学的地域文化书写,为读者提供了面貌各异的地域风景、风俗和风情场景,增强了文学的地域色彩的丰富性,提供了不同以往的审美体验,其中,楚地巫骚文化的书写不仅是一种审美意义的呈现,而且是一种行之有效的创作方法,已经引起作家和读者的关注,其间的得失成毁也足以引人深思。

关键词：地域文化两湖现代文学家国天下巫骚文化道家文化

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期前以物抵债协议:性质、效力与规则适用

清华法学 2024年第1期18卷 99-116页

作者：刘保玉梁远高中国政法大学法律硕士学院深圳大学法学院

期前以物抵债协议，是指债务人或第三人与债权人在债务清偿期届满前达成的当债务人未能按期清偿债务或发生约定情形时，以债务人或第三人的金钱外财产抵偿债务的协议。第三人与债权人达成的期前以物抵债协议与担保的构造相契合，宜将其... 详细信息

期前以物抵债协议，是指债务人或第三人与债权人在债务清偿期届满前达成的当债务人未能按期清偿债务或发生约定情形时，以债务人或第三人的金钱外财产抵偿债务的协议。第三人与债权人达成的期前以物抵债协议与担保的构造相契合，宜将其认定为非典型担保合同；以物抵债协议中的第三人无须也不应限定为“对履行债务具有合法利益的第三人”。期前以物抵债协议与债权转让、第三人清偿、债务加入、让与担保、共同担保、流担保条款及担保物权实现方式等具有勾连关系，应注意规则适用上的共性与差异。债务人与债权人达成的期前以物抵债协议仅为替代履行的约定，属于无名合同，其在履行前不具有担保的功用。对于期前以物抵债协议的效力，应考察抵债协议中的财产权利是否移转至债权人名下而分别确定。第三人与债权人达成的此种协议在履行前仅有合同效力，因其具有担保功能，故同样应适用公司对外担保决议机制限制和保证人资格限制的规定，并可享有保证人的部分抗辩权，但不应适用保证期间及保证方式推定规则；除另有约定外，第三人与债务人之间应属于不真正连带责任关系。期前以物抵债协议已经履行而将抵债财产转移至债权人名下的，发生让与担保的法律效果，债权人不能直接享有其所有权而仅具有担保物权的优先受偿效力，同样应适用担保物权的排序规则和实现程序。

关键词：期前以物抵债协议非典型担保合同区分原则流担保条款让与担保

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折及再骨折的诊疗

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中国中西医结合杂志 2024年第5期44卷 517-520页

作者：刘保新广州医科大学附属中医医院骨伤科广州510015

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨超微结构退化为特征,致骨脆性增加,易于骨折的一种老年骨骼疾病。近年来,我国逐步步入老年社会,OP患者逐年增多,骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF)的发病率也呈现出上升的趋势^([1,... 详细信息

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨超微结构退化为特征,致骨脆性增加,易于骨折的一种老年骨骼疾病。近年来,我国逐步步入老年社会,OP患者逐年增多,骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF)的发病率也呈现出上升的趋势^([1,2])。OP的三大并发症为疼痛、脊柱变形和骨折。其中,骨折危害最大,即脆性骨折。OF多发生于脊柱、桡骨远端、肱骨近端与髋部等部位。其中,50%以上OF发生于脊柱,好发于胸腰椎^([3,4])。

关键词：骨质疏松性骨折骨量减少桡骨远端再骨折肱骨近端老年骨质疏松性椎体压缩性骨折脆性骨折骨骼疾病

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