检索结果-南通市图书馆

作者：刘佳兰华北理工大学

学位级别：硕士

目的探讨Aptima HPV E6/E7 mRNA检测(Aptima HPV)和液基薄层细胞学检测(TCT)单独或联合应用在宫颈病变临床筛查中的应用价值,及Aptima HPV分型检测在细胞学诊断为非典型鳞状上皮细胞(ASC)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者风险分层中的... 详细信息

目的探讨Aptima HPV E6/E7 mRNA检测(Aptima HPV)和液基薄层细胞学检测(TCT)单独或联合应用在宫颈病变临床筛查中的应用价值,及Aptima HPV分型检测在细胞学诊断为非典型鳞状上皮细胞(ASC)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者风险分层中的应用价值。方法选取2018年10月1日至2019年10月30日于唐山市妇幼保健院门诊和住院行宫颈活检的患者为研究对象,查阅患者既往Aptima HPV和TCT检测结果,共纳入资料完整的患者901例,分析人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈病变的分布特点及与年龄的关系,以组织病理学结果为金标准,计算两种检测方法单独或联合筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、Kappa值、比值比(OR值)和受试者工作特征曲线(ROC)下面积。结果1 30～39岁组女性Aptima HPV阳性率最高(86.5%),≤29岁组(82.9%)次之,但宫颈癌检出率均较低(0.7%,0%),随年龄增长病理诊断为宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌的检出率增加,差异有统计学意义(P<0.001)。2随宫颈病变细胞学分级的增加,HPV阳性率明显增高(42.9%、82.2%、82.7%、100%),随组织病理学分级的增加,HPV阳性率明显增高(17.1%、85.9%、92.4%、100%),宫颈癌组中HPV 16型阳性率最高(61.5%),差异均具有统计学意义(P<0.001)。3 Aptima HPV阳性发生宫颈病变≥HSIL的风险是其阴性的7.506倍(95%CI:4.096-13.758),差异有统计学意义(P<0.001)。TCT阳性发生宫颈病变≥HSIL的风险是其阴性的3.133倍(95%CI:2.057-4.773),差异有统计学意义(P<0.05)。HPV 16/18/45型阳性中宫颈病变≥HSIL的检出率最高(50.0%),其次为16型(48.0%),18/45型(21.2%),其他11型(14.8%),差异有统计学意义(P<0.001)。以Aptima HPV阴性为参照,HPV 16/18/45型同时阳性发生宫颈病变≥HSIL的风险最高,风险增加了22倍,其次为HPV 16型阳性,风险增加了约19.8倍,明显高于HPV 18/45型阳性和他11型阳性,差异有统计学意义(P<0.001)。4 Aptima HPV、TCT及两者联合检测对诊断宫颈病变≥HSIL的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.646(95%CI:0.605-0.686)、0.612(95%CI:0.568-0.656)和0.670(95%CI:0.632-0.709),联合诊断的准确性最高。Aptima HPV检测诊断宫颈病变≥HSIL的灵敏度(92.98%)、阳性预测值(25.44%)和阴性预测值(95.56%)高于TCT检测(82.46%,24.35%,90.68%),特异度低于TCT检测(36.16%vs 40.00%)。两种方法联合检测的灵敏度(98.83%)和阴性预测值(98.91%)最高。5在细胞学诊断为ASC和LSIL患者中HPV阳性率分别为82.2%(240/292),82.7%(191/231)。在细胞学诊断ASC患者中,病理诊断为正常/慢性炎症28例(9.6%),LSIL 203例(69.5%),HSIL 57例(19.5%),宫颈癌4例(1.4%),以Aptima HPV阴性为对照,HPV 16型阳性对宫颈病变≥HSIL的检出率(52.3%)及风险最高(OR=10.301,95%CI:3.635-29.243),差异有统计学意义(P<0.001)。在细胞学诊断LSIL患者中,病理诊断为正常/慢性炎症12例(5.2%),LSIL 184例(79.7%),HSIL 35例(15.1%),无宫颈癌病例检出,HPV 16型阳性对宫颈病变≥HSIL检出率(33.3%)及风险最高(OR=3.267,95%CI:0.893-11.952),但差异无统计学意义(P=0.605)。结论1宫颈病变患者中,30～39岁女性高危型HPV感染率最高,老年女性宫颈癌检出率最高。2 Aptima HPV检测的阳性率随宫颈病变严重程度增加而明显升高。3在宫颈病变临床筛查中,Aptima HPV检测的灵敏度、阳性预测值及准确性高于TCT检测,联合检测可提高诊断的灵敏度,有效减少漏诊率。4 Aptima HPV分型检测可对宫颈病变进行风险分层,Aptima HPV 16/18/45型同时阳性、16型阳性及细胞学诊断ASC合并HPV 16型阳性患者是发生宫颈高级别病变和宫颈癌的高风险人群,应进一步检查,积极治疗。图 8 幅;表 12 个;参 130 篇。

关键词：人乳头瘤病毒 Aptima HPV E6/E7mRNA 临床筛查宫颈病变宫颈癌

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异源表达伴矿景天SpHMA2基因提高拟南芥对重金属镉的耐性及地上部分积累

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应用与环境生物学报 2022年第3期28卷 655-661页

作者：吴海涛袁博刘佳兰杨子杨帆陈坤明刘捷罗颜荣胥建卫西北农林科技大学理学院杨凌712100 西北农林科技大学生命科学学院/旱区作物逆境生物学国家重点实验室杨凌712100 广东开源环境科技有限公司东莞523000

植物修复技术(phytoremediation)是指使用超富集植物去除环境污染物的技术,但是野生超富集植物往往具有生物量低、生长缓慢等缺点,因此限制了该技术的广泛应用.从野生重金属耐性植物伴矿景天(Sedum plumbizincicola)中克隆到一个重金属... 详细信息

植物修复技术(phytoremediation)是指使用超富集植物去除环境污染物的技术,但是野生超富集植物往往具有生物量低、生长缓慢等缺点,因此限制了该技术的广泛应用.从野生重金属耐性植物伴矿景天(Sedum plumbizincicola)中克隆到一个重金属响应基因,分析序列和系统进化关系,并探讨其在大肠杆菌和模式植物拟南芥中的表达能否提高重金属镉(Cd)耐性及积累量.该基因表达的蛋白是一个典型的重金属转运ATP酶(heavy metal ATPase,HMA),将该基因命名为SpHMA2.SpHMA2基因在伴矿景天根、茎、叶中均表达并受Cd处理的诱导,Cd处理后各组织中表达量提高了0.50-1.45倍.大肠杆菌Cd耐性及积累试验显示,转SpHMA2基因的大肠杆菌在0.8 mmol/L Cd胁迫处理时细胞的生长明显好于对照菌株,且吸附量提升了2.54倍.进一步采用基因工程的手段将SpHMA2转化拟南芥发现,转基因植株在75、150μmol/L Cd胁迫处理下地上部分生物量、根长、发芽率及吸附量普遍高于野生型(wild type,WT).在75μmol/L Cd处理时,转SpHMA2拟南芥株系M3、M4和M5的根长是WT的1.34-1.63倍,发芽率是WT的1.16-1.23倍,M3、M4吸附量较WT分别提升了1.93、0.34倍;150μmol/L Cd处理时,转基因株系根长是WT的1.89-9.43倍,发芽率是WT的1.73-2.02倍,吸附量较WT提升了0.18-1.47倍.50μmol/L Cd处理24 h,转基因植株叶片超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)酶活性及H_(2)O_(2)、O_(2)^(-)含量整体低于WT.上述研究结果表明,SpHMA2在拟南芥中一定水平的高表达量能赋予植株更高的Cd耐性和地上部分积累,是Cd地下向地上部转运的重要基因,可作为重金属污染植物修复的候选基因.(图7表1参41)

关键词： SpHMA2 重金属 Cd耐性 Cd积累量伴矿景天基因工程

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子宫瘢痕妊娠发生的影响因素分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 103-105页

作者：郝洋刘佳兰王艳敏杨丹陈燕华北理工大学附属医院妇产科河北唐山063000

研究导致子宫瘢痕妊娠发生的影响因素。方法:采用病例对照研究的分析方法,选取88例在我院确诊为子宫瘢痕妊娠的患者作为病例组,选取91例有剖宫产史但再次妊娠着床位置正常的患者作为对照组。收集临床病历资料,通过单因素分析和Logistic... 详细信息

研究导致子宫瘢痕妊娠发生的影响因素。方法:采用病例对照研究的分析方法,选取88例在我院确诊为子宫瘢痕妊娠的患者作为病例组,选取91例有剖宫产史但再次妊娠着床位置正常的患者作为对照组。收集临床病历资料,通过单因素分析和Logistic回归分析明确剖宫产术后发生瘢痕妊娠的影响因素。结果:单因素分析显示孕早期有阴道出血、剖宫产≥2次、末次剖宫产后流产≥2次、末次剖宫产距本次妊娠间隔短更有统计学意义( P 0.05 )。多因素分析发现,CSP 发病的影响因素包括,早孕期阴道出血(P=0.001,OR:2.790,CI:1.376-5.655),末次剖宫产后流产次数多(z=-2.571,P=0.010,OR:2.250,CI:1.395-3.631)、剖宫产次数(P <0.001,OR:9.105,CI:2.833-29.265)、末次剖宫产距本次妊娠间隔(z=-3.501,P<0.001,OR:0.891,CI:0.802-0.989)。结论:对于既往有过≥2次剖宫产史的停经患者,应询问剖宫产后流产史、是否有阴道出血以及本次妊娠距离上次剖宫产时间,并结合彩超结果,尽早诊断,通过早期治疗改善预后。

关键词：子宫瘢痕妊娠影响因素病例对照研究

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城市老人的个体化发展研究——基于C市的祖辈托育个案观察

城市老人的个体化发展研究——基于C市的祖辈托育个案观察

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作者：刘佳兰华中师范大学

学位级别：硕士

中国进入老龄化社会已经近20年,人口出生率下降和家庭结构变迁也使得老龄化加速发展。当前,在讨论老龄化问题对经济发展带来压力的同时,对老年人本身的生活状态、生活愿景、价值追求的关注却远远不够,这不利于当下乃至今后积极老龄化社... 详细信息

中国进入老龄化社会已经近20年,人口出生率下降和家庭结构变迁也使得老龄化加速发展。当前,在讨论老龄化问题对经济发展带来压力的同时,对老年人本身的生活状态、生活愿景、价值追求的关注却远远不够,这不利于当下乃至今后积极老龄化社会的建构。研究立足于C市老人的祖辈托育实践进行个案观察,通过半结构式访谈的方式来揭示城市老人的个体化发展现状。通过贝克的个体化理论分析发现,在托育实践中的城市老人基于传统家庭主义文化和单位制下的集体生活惯性,个体化发展“脱域”过程存在着困难,且社会文化对老年人积极形象的弱化和话语的边缘化在一定程度上也成为老人“去传统化”的羁绊。但是,随着社会经济的发展和生活水平的提高,个体自由和个体权利的价值追求在城市老人群体中也逐渐凸显,他们不再将帮助子女带孩子视为理所应当,对自己核心家庭和子女核心家庭界限的认知也日渐清晰,开始转而追求一种选择性的人生。通过继续社会化和社会休闲活动,城市老人的晚年生活更加丰富,对于生活的态度也更为积极。通过案例的观察研究,本文认为对于城市老人的个体化发展认识不能仅仅关注权利与自由的强化与维护,社会还需要围绕中国的历史与现实发展,将焦点从个人生活方式选择,转移到个体解放、生存机会的问题上来。因此必须深刻理解老年人个体化在中国式背景下的历史、现实和未来。在祖辈托育实践中,老年人的个体化发展不是传统和现代的完全撕裂,而是对于自主、自由生活价值追寻的一个进行时态。无论是托育参与还是托育撤离,血缘所具有的未来尺度对个体化发展具有“超越”意义。因此,C市老人的个体化进程不具有贝克所说的后现代色彩,更多表现为传统向现代的转型。老人的个体化发展是关系主义下的“再嵌入”,这种嵌入不是嵌入一个崭新的“个体”社会中,而是部分回归脱嵌的起点,即传统的大家庭和私人关系网络中,这展示出更多的本土特征。同时,要深刻理解个体化并非是一种结果,而是一个不断发展或尚未完成的进程。

关键词：城市老人个体化去传统化祖辈托育关系主义

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精密数控磨齿机热特性建模分析和结构优化研究

精密数控磨齿机热特性建模分析和结构优化研究

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作者：刘佳兰西安理工大学

学位级别：硕士

精密数控磨齿机是加工精密齿轮的工作“母机”,对于一个国家的工业化水平有着战略性意义。目前,国产数控磨齿机几何精度已经相对较高,热诱导误差成为了制约国产数控磨齿机加工精度提升与稳定性提升的主要影响因素,研究数控磨齿机热误差... 详细信息

精密数控磨齿机是加工精密齿轮的工作“母机”,对于一个国家的工业化水平有着战略性意义。目前,国产数控磨齿机几何精度已经相对较高,热诱导误差成为了制约国产数控磨齿机加工精度提升与稳定性提升的主要影响因素,研究数控磨齿机热误差产生机理与热变形机制有非常重要的战略性意义。在设计阶段通过合理优化机床拓扑结构,合理布置床身冷却流道以及冷却策略,最终实现数控磨齿机末端加工误差的抑制;同时,展开数控机床热误差测量、建模和预测技术的研究以提高机床加工精度与精度稳定性。论文的主要工作如下。详细分析了磨齿机内部关键热源的生热机理与旋转工作台部件的热耗散机制。基于角接触球轴承拟静力学分析方法,构建了包括几何相容法与滚动体和内外套圈载荷平衡方程在内的角接触球轴承生热平衡模型,采用Newton-Raphson算法求解轴承生热量;并基于效率分析法求解了伺服电机发热量;求解磨齿机对流换热系数与轴承固定结合部接触热阻。将以上热源生热功率与热量耗散等热边界条件施加到磨齿机热特性分析有限元模型中,实现数控磨齿机不同工况下热态特性的仿真研究。通过合理设计床身筋板结构、尺寸及其布置方式,实现磨齿机床身的热对称分布,有效减小工件主轴的径向热变形。同时对床身增加冷却油池,使床身温度场分布更加均匀,最终实现数控磨齿机热特性优化,有效抑制了数控磨齿机整机的热变形。利用温度传感器测量了数控磨齿机温度场分布,采用接触式位移传感器对工件主轴系统空间位姿进行了准确测量;使用灰色分组方法对温度测点进行了分组,并根据相关分析法选取出关键温度测点。分别构建了基于多元线性回归分析方法和最小二乘支持向量机的工件主轴系统热误差预测模型,并对工件主轴系统热误差模型的鲁棒性进行了验证。提出的两种热误差预测模型均能够准确预测工件主轴系统在不同工况条件下的热误差,最小二乘支持向量机模型的鲁棒性和通用性更好。研究将磨齿机热特性分析方法与热误差建模预测方法的结合技术,实现精密数控磨齿机的设计制造,具有非常重要的理论意义与工程应用价值。

关键词：热特性建模分析结构优化热误差建模旋转工作台

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精益制造在热处理生产流程中的应用研究

精益制造在热处理生产流程中的应用研究

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作者：刘佳兰电子科技大学

学位级别：硕士

进入新世纪,越来越多的企业开始意识到企业间的竞争已经从传统的市场竞争向管理的竞争转变。对于制造企业来讲,如何通过有效的管理来提高生产效率、降低生产浪费是企业关注的焦点。精益制造是一种基于准时制JIT和减少浪费基础上的生产... 详细信息

进入新世纪,越来越多的企业开始意识到企业间的竞争已经从传统的市场竞争向管理的竞争转变。对于制造企业来讲,如何通过有效的管理来提高生产效率、降低生产浪费是企业关注的焦点。精益制造是一种基于准时制JIT和减少浪费基础上的生产方式,包括制造计划管理、成本控制、设备维护、连续性指令或信息共享等。本文通过引入先进的“精益制造”管理工具,结合企业生产管理现状,按照项目管理的模式分析制造企业热处理生产流程中存在的生产流程不畅、零件准时交付率低、生产成本偏高问题,采用由点到面的推进方法,在热处理生产流程中推进精益制造,通过批量调整、组建生产单元、设备工艺改进、优化FO检验工序、零件配送、建立标准工作法等精益制造改进方法,提出了改进热处理生产流程中存在的生产效率低下的途径和方法,可以作为以后零件热处理生产管理的借鉴。本文通过对传统管理方法和精益制造生产流程进行对比,反映出精益制造在热处理生产流程中运用的有效性和合理性。通过精益制造的实施,有效地降低了零件的制造周期,降低了生产成本,提高了生产效率,为企业创造了较大的经济效益。本文通过实际应用分析,总结出适合零件制造的先进的生产管理方法和技术推进的一些经验和方法,也会为企业进一步加强管理创新推进工作提供借鉴。

关键词：热处理生产流程精益制造项目管理应用

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A Freudian Psychoanalytical Interpretation of The Protagonist’s Tripartite Personality in of Human Bondage

A Freudian Psychoanalytical Interpretation of The Protagonis...

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作者：刘佳兰西安外国语大学

学位级别：硕士

《人性的枷锁》是英国作家威廉姆·萨默塞特·毛姆的代表作。这部小说为毛姆成为一名世界级小说家奠定了基础。小说通过描述菲利普在道德上、情感上、心理上的经历,讲述了主人公菲利普·凯里,一个跛脚的孤儿,走向成熟的过程。自1915年... 详细信息

《人性的枷锁》是英国作家威廉姆·萨默塞特·毛姆的代表作。这部小说为毛姆成为一名世界级小说家奠定了基础。小说通过描述菲利普在道德上、情感上、心理上的经历,讲述了主人公菲利普·凯里,一个跛脚的孤儿,走向成熟的过程。自1915年出版以来,该书引起了世界各地读者、学者以及评论家的广泛关注。在弗洛伊德精神分析的指导下,本文拟从弗洛伊德人格结构的角度研究这部小说,旨在增强人们构建和谐社会关系的意识,投身于社会生活之中,并获得精神自由。本文从以下方面对菲利普的人格进行分析分析主人公从小到大的人生经历以及最后达到心理成熟的过程。本文:压抑的本我,不断进化的超我,自我调节的自我,以及相互关联并趋于平衡的三重人格。最后得出结论,人们应该挣脱各种枷锁的束缚,构建和谐的社会关系,投身于社会生活之中,并获得精神自由。

关键词：《人性的枷锁》心理分析人格结构心理成熟

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两类两步Runge-Kutta方法的代数稳定性与定量误差分析

两类两步Runge-Kutta方法的代数稳定性与定量误差分析

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作者：刘佳兰湘潭大学

学位级别：硕士

刚性问题广泛出现于控制系统、生物学、电子网络、物理及化学等重要的科学和工程领域。二十年多来,刚性问题算法理论的研究迅速发展,现已形成一套相对成熟的理论—B-理论。但该理论只适用于单边Lipschitz常数具有适度大小的刚性微分方程... 详细信息

刚性问题广泛出现于控制系统、生物学、电子网络、物理及化学等重要的科学和工程领域。二十年多来,刚性问题算法理论的研究迅速发展,现已形成一套相对成熟的理论—B-理论。但该理论只适用于单边Lipschitz常数具有适度大小的刚性微分方程。奇异摄动问题是一类典型而又很特殊的刚性问题,由于它的经典Lipschitz常数和单边Lipschitz常数都具有O (ε )(0 <ε<<1)的量级,故不能被已有的经典收敛理论和B-理论覆盖。因此有必要对其数值方法的稳定性和收敛性作专门的研究。两步Runge - Kutta方法和Rosenbrock方法是两类常用的数值方法。用Rosenbrock方法(含两步W -方法)求解刚性初值问题可以大大简化计算过程而且也很容易实现,因此它的计算工作量比一般同级隐式Runge - Kutta方法小得多而仅与BDF方法相当。两步Runge - Kutta与级数相同的一般单步Runge - Kutta方法相比,它对于求解刚性问题具有比较好的稳定性且可达到更高的阶。本文分成两部分。在第一部分,我们研究了并行两步W-方法和并行分裂两步W -方法关于两参数奇异摄动问题的定量收敛性,获得了变步长情况下的局部和整体误差估计。在第二部分,我们研究了一类两步Runge - Kutta方法的代数稳定性,并提出了几类代数稳定的高阶两步Runge - Kutta方法。这将文献中关于两步Runge - Kutta方法的线性稳定性讨论拓展到非线性稳定性情形。此外,每部分均有数值例子证实相应的理论结果。

关键词：刚性问题两参数奇异摄动问题并行两步W-方法两步Runge-Kutta方法代数稳定

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一类两步Runge-Kutta方法的代数稳定性

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高等学校计算数学学报 2008年第3期30卷 268-279页

作者：刘佳兰肖爱国湘潭大学数学与计算科学学院

1引言考虑刚性常微分方程初值问题{(y′(x)=f(y(x)),c∈[a,b].y(a)=y0,y0=(?),)(1.1)

关键词： stiff problems two-step Runge-Kutta methods algebraic Stability

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Aptima HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变临床筛查中的应用价值

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中国煤炭工业医学杂志 2022年第5期25卷 466-470页

作者：陈燕刘佳兰周剑利王艳敏华北理工大学附属医院河北省唐山市063000

目的探讨Aptima HPV E6/E7 mRNA检测及分型检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈癌临床筛查中的应用价值。方法选取2018年11月—2019年11月在唐山市妇幼保健院门诊及住院同时行Aptima HPV E6/E7 mRNA检测(Aptima HPV)、液基薄... 详细信息

目的探讨Aptima HPV E6/E7 mRNA检测及分型检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈癌临床筛查中的应用价值。方法选取2018年11月—2019年11月在唐山市妇幼保健院门诊及住院同时行Aptima HPV E6/E7 mRNA检测(Aptima HPV)、液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜活检的825例患者为研究对象,以组织病理学结果为金标准,比较Aptima HPV和TCT单独或联合检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变及宫颈癌的风险预测能力及诊断效能。结果 Aptima HPV分型检测对宫颈病变≥HSIL的检出率依次为16/18/45型(57.1%),16型(50.6%),18/45型(24.2%),其他11型(17.3%),差异有统计学意义(P<0.001)。16/18/45型同时阳性组、16型阳性组发生≥HSIL的相对危险度分别是其他11型阳性组患者的3.310倍、2.931倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。Aptima HPV检测宫颈病变≥HSIL的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值高于TCT检测,特异度低于TCT检测,两种方法联合检测的灵敏度最高(P<0.05)。结论 Aptima HPV 16/18/45型阳性对宫颈病变≥HSIL的风险预测能力优于其他分型阳性及TCT检测,联合检测可提高诊断的灵敏度,有效减少HSIL及宫颈癌的漏诊率,在宫颈病变临床筛查中具有重要意义。

关键词： Aptima HPV E6/E7 mRNA 人乳头瘤病毒高级别鳞状上皮内病变宫颈癌

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