检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影响慢加急性肝衰竭短期预后的危险因素分析

蚌埠医学院学报 2024年第2期49卷 172-174,181页

作者：巴志伟詹步同刘传苗蚌埠医科大学第一附属医院感染性疾病科安徽蚌埠233004

目的:分析慢加急性肝衰竭(ACLF)病人的临床数据,探究影响其短期预后的危险因素。方法:收集95例ACLF病人的相关资料,根据入院确诊后30 d预后情况分为死亡组(38例)和生存组(57例),分析影响ACLF病人短期预后的相关危险因素。结果:2组病人... 详细信息

目的:分析慢加急性肝衰竭(ACLF)病人的临床数据,探究影响其短期预后的危险因素。方法:收集95例ACLF病人的相关资料,根据入院确诊后30 d预后情况分为死亡组(38例)和生存组(57例),分析影响ACLF病人短期预后的相关危险因素。结果:2组病人入院时白细胞计数、中性粒细胞计数、三酰甘油、载脂蛋白B、凝血酶原时间、国际标准化比值、凝血酶原活动度、胱抑素C(CysC)、并发急性肾损伤(AKI)、终末期肝病模型(MELD)评分差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);多因素logistic分析提示CysC是影响ACLF病人短期预后的危险因素。结论:CysC较血肌酐更早预警ACLF病人并发AKI可能,且其是影响ACLF病人短期预后的独立危险因素。

关键词：慢加急性肝衰竭胱抑素C 预后危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞死亡在NAFLD发生发展中的研究进展

齐齐哈尔医学院学报 2024年第16期45卷 1578-1582页

作者：刘诗卉李冬冬张宏坤刘传苗吴执竞赵文蚌埠医科大学第一附属医院安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学安徽蚌埠233000

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病之一,由无炎症单纯脂肪变性发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至发展为肝硬化和肝癌。NAFLD发病机制复杂,其中细胞凋亡,坏死等死亡方式均参与了NAFLD的发生发展,各种细胞死亡方式之间... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病之一,由无炎症单纯脂肪变性发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至发展为肝硬化和肝癌。NAFLD发病机制复杂,其中细胞凋亡,坏死等死亡方式均参与了NAFLD的发生发展,各种细胞死亡方式之间既存在很多重叠和联系,又存在差异。本文总结了不同细胞死亡方式参与NAFLD发生发展的机制,为NAFLD的临床研究和诊治提供理论基础。

关键词：非酒精性脂肪性肝病细胞凋亡细胞自噬坏死

eGFR-CysC联合血栓弹力图对慢加急性肝衰竭患者临床预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新医学 2023年第3期54卷 210-215页

作者：巴志伟赵文刘传苗蚌埠医学院第一附属医院感染科蚌埠233004

目的探讨胱抑素C估算肾小球滤过率(eGFR-CysC)联合血栓弹力图(TEG)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者临床预后的预测价值。方法选择34例ACLF患者(ACLF组)、26例慢性肝炎患者(慢性肝炎组)及30例肝硬化患者(肝硬化组),收集患者的入院24 h内实验... 详细信息

目的探讨胱抑素C估算肾小球滤过率(eGFR-CysC)联合血栓弹力图(TEG)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者临床预后的预测价值。方法选择34例ACLF患者(ACLF组)、26例慢性肝炎患者(慢性肝炎组)及30例肝硬化患者(肝硬化组),收集患者的入院24 h内实验室检查指标、TEG参数及eGFR-CysC结果,比较3组患者的各指标差异。对ACLF患者根据是否发生并发症及预后分组,利用二元logistic回归分析影响ACLF患者预后的危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线分析相关因素对ACLF患者预后的预测价值。结果3组患者的白细胞、ALT、总胆红素、白蛋白、CRP、凝血酶原活动度、凝血酶原时间、国际标准化比值以及TEG的反应时间(R)、最大振幅(MA)和eGFR-CysC比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论MA、eGFR-CysC可预测ACLF患者临床预后,其预测价值与终末期肝病模型相近。

关键词：慢加急性肝衰竭胱抑素C估算肾小球滤过率血栓弹力图终末期肝病模型预后

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒症实验动物模型的研究进展

脓毒症实验动物模型的研究进展

激活Yes相关蛋白(YAP)抑制铁死亡减轻小鼠急性肝损伤

第十六届中国实验动物科学年会

作者：方小雨张莉刘传苗刘民高宇蚌埠医学院第一附属医院感染科蚌埠医学院实验动物中心蚌埠医学院生命科学学院

脓毒症是指宿主由于感染而引发的全身炎症反应综合征。脓毒症具有发生率高、病死率高的特点,任何感染者都有可能发展成脓毒症。目前,脓毒症是世界范围内感染致死的最主要原因。虽然近些年基础研究和医疗技术发展取得了重大的成果,但是... 详细信息

脓毒症是指宿主由于感染而引发的全身炎症反应综合征。脓毒症具有发生率高、病死率高的特点,任何感染者都有可能发展成脓毒症。目前,脓毒症是世界范围内感染致死的最主要原因。虽然近些年基础研究和医疗技术发展取得了重大的成果,但是对于脓毒症的发病机制研究和治疗手段仍然进展不大。因此,建立脓毒症动物模型,以此为基础进行相关机制研究和治疗探讨是十分必要的。本文系统综述了脓毒症的病理生理机制、脓毒症动物模型构建的基本要素,以及常见的脓毒症动物模型类型和其相关的优缺点,并对脓毒症的评估方法进行分析,以期为脓毒症动物模型的建立和应用提供参考。

关键词：脓毒症动物模型感染评估应用价值

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞与分子免疫学杂志 2023年第10期39卷 910-916页

作者：赵文雷淼张海琳王佳伟李冬冬刘传苗蚌埠医学院第一附属医院传染性疾病科安徽蚌埠233000

目的探索Yes相关蛋白(YAP)可否通过调控铁死亡影响急性肝衰竭的发生发展。方法将8周龄C57BL/6小鼠20只随机分为对照组、急性肝衰竭模型组、YAP激动剂XMU-MP-1干预组和YAP抑制剂维替泊芬(verteporfin)干预组。肝组织HE染色、肝脏生化学... 详细信息

目的探索Yes相关蛋白(YAP)可否通过调控铁死亡影响急性肝衰竭的发生发展。方法将8周龄C57BL/6小鼠20只随机分为对照组、急性肝衰竭模型组、YAP激动剂XMU-MP-1干预组和YAP抑制剂维替泊芬(verteporfin)干预组。肝组织HE染色、肝脏生化学检测观察小鼠肝损伤表现;试剂盒检测小鼠肝组织中铁(Fe)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量;透射电镜观察小鼠肝细胞线粒体改变;荧光定量PCR和Western blot法检测YAP及铁死亡关键基因谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、5-脂氧合酶(5-LOX)的表达情况。结果与对照组相比,急性肝衰竭小鼠肝组织严重淤血,可见炎细胞浸润伴肝小叶结构破坏,XMU-MP-1干预组肝损伤减轻。随肝衰竭发生,血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著升高,XMU-MP-1干预组肝功能改善。此外,电镜观察到肝衰竭小鼠肝细胞内线粒体变小,双层膜密度增高,XMU-MP-1减轻线粒体改变。肝衰竭小鼠肝组织内Fe、MDA水平增加,及GPX4蛋白表达降低、5-LOX表达升高均提示铁死亡参与小鼠急性肝衰竭发生,而活化YAP可抑制铁死亡表现。结论活化YAP可通过抑制铁死亡减轻急性肝衰竭小鼠肝损伤。

关键词：急性肝衰竭 Yes相关蛋白(YAP) 铁死亡治疗策略

循证医学结合PBL教学法在传染病教学中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

继续医学教育 2022年第10期36卷 21-24页

作者：张莉马沙沙徐葵花刘传苗蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病科安徽蚌埠233000

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)结合循证医学教学模式在传染病学教学中的效果。方法选取2018年9月至2020年12月临床医学专业2016级学生(60名)作为对照组、2017级学生(60名)作为试验组,分别采用理论讲授法... 详细信息

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)结合循证医学教学模式在传染病学教学中的效果。方法选取2018年9月至2020年12月临床医学专业2016级学生(60名)作为对照组、2017级学生(60名)作为试验组,分别采用理论讲授法和结合循证医学理念的PBL教学法进行授课,课后采用问卷调查,并对学生理论知识考试成绩和病例讨论成绩进行比较,分析两种教学方法教学效果的差异。结果与传统教学法相比,融入循证医学理念的PBL教学法在提高学习主动性、激发学习兴趣、增强记忆、培养临床思维能力、提高分析解决问题的能力、巩固基础课知识、激发求知欲、提高探索精神、培养团队协作能力等方面更有优势。采用融入循证医学理念的PBL教学法的试验组学生成绩明显高于采用传统教学法的对照组学生,差异有统计学意义(P <0.05)。结论结合循证医学理念的PBL教学法能够提升传染病学的教学效果,提高学生的学习主动性,激发学习兴趣。

关键词：传染病学循证医学 PBL 教学方法临床医学内科教学

HBV相关性慢加急性肝衰竭患者短期预后模型的建立与评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广东医科大学学报 2022年第1期40卷 70-74页

作者：巴志伟詹步同刘传苗蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233000

目的探讨影响HBV相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期生存预后的危险因素并建立预后模型。方法收集72例HBV-ACLF患者临床资料,根据90 d生存情况分为生存组(33例)和死亡组(39例),采用logistic回归分析危险因素,并构建预后预测模型。... 详细信息

目的探讨影响HBV相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期生存预后的危险因素并建立预后模型。方法收集72例HBV-ACLF患者临床资料,根据90 d生存情况分为生存组(33例)和死亡组(39例),采用logistic回归分析危险因素,并构建预后预测模型。结果死亡组年龄、中性粒/淋巴细胞比值及血清谷丙转氨酶、总胆红素、乳酸、C反应蛋白、C反应蛋白/白蛋白比值、胱抑素C、D-二聚体水平均显著高于生存组,而Na+、凝血酶原活动度显著低于生存组。血清总胆红素、胱抑素C、乳酸及D-二聚体是不良预后的独立危险因素。ROC曲线提示,TCLD模型的诊断效能优于终末期肝病模型。结论TCLD模型对HBV-ACLF患者90 d预后具有较好预测价值。

关键词：慢加急性肝衰竭危险因素预后

HBV相关慢加急性肝衰竭患者感染危险因素及其对预后影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝脏 2022年第2期27卷 148-151页

作者：黄翀钟启盛鱼康康刘传苗复旦大学附属华山医院感染科上海200040 兴国县人民医院感染科蚌埠医学院第一附属医院感染科

目的探索HBV相关慢加急性肝衰竭感染发生危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2007年至2016年华山医院感染科收治的HBV相关ACLF患者的临床资料,分析其不同类型感染的发生率和危险因素以及感染对60 d生存的影响。结果共纳入293例... 详细信息

目的探索HBV相关慢加急性肝衰竭感染发生危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2007年至2016年华山医院感染科收治的HBV相关ACLF患者的临床资料,分析其不同类型感染的发生率和危险因素以及感染对60 d生存的影响。结果共纳入293例HBV相关慢加急性肝衰竭患者,其中92例符合欧洲肝病学会CLIF-C2-3级ACLF标准。CLIF-C2-3级患者60 d总体感染发生率为54%,高于0-1级的34%(P=0.001)。共有162例ACLF患者病程中使用糖皮质激素,其肺部感染、真菌/其他机会性感染、全部感染发生率高于未使用激素者,为19%比7%、7%比0以及54%比24%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Cox多因素分析发现,糖皮质激素治疗是全部感染、肺部感染和真菌/其他机会性感染发生的独立危险因素。CLIF 0-1级发生感染者比未感染者60 d生存率更低(58%比77%,P=0.005),但CLIF2-3级发生感染者与未感染者60 d生存率无明显差异。单因素分析中,年龄≥45岁、基线CLIF等级为2-3、肺部感染和全部感染是60 d死亡的危险因素,在多因素分析中仅年龄≥45岁(HR1.585,95%CI:1.183~2.591)和基线ACLF等级为2-3(HR2.542,95%CI:1.427~3.673)是60 d死亡的独立危险因素。结论 HBV相关ACLF患者感染发生率较高,感染的主要危险因素是糖皮质激素使用,CLIF0-1级发生感染者生存下降。

关键词：慢加急性肝衰竭感染乙型肝炎病毒预后

维普期刊数据库博看期刊

乙型肝炎病毒YMDD联合前C变异及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华传染病杂志 2002年第5期20卷 274-277页

作者：刘传苗张欣欣陆志檬上海第二医科大学瑞金医院临床病毒研究室 200025

目的　研究拉米夫定治疗过程中乙型肝炎病毒 (HBV)前C区、P区YMDD基序变异及其对疗效的影响。方法　对 5例拉米夫定 ( 10 0mg/d)治疗过程中HBeAg血清转换而HBVDNA仍阳性的慢性乙型肝炎患者 ,采用聚合酶链反应 (PCR)产物直接测序方法分析... 详细信息

目的　研究拉米夫定治疗过程中乙型肝炎病毒 (HBV)前C区、P区YMDD基序变异及其对疗效的影响。方法　对 5例拉米夫定 ( 10 0mg/d)治疗过程中HBeAg血清转换而HBVDNA仍阳性的慢性乙型肝炎患者 ,采用聚合酶链反应 (PCR)产物直接测序方法分析HBV前C、P区的基因序列。结果　 5例患者前C区均发现有G1896A变异 ,其中 3例HBeAg血清转换前未发现此变异 ,2例已有此变异 ;同时 5例患者在拉米夫定治疗后检测出YMDD变异 ,变异类型均为M5 5 2I ,其中有 1例在出现M5 5 2I变异 4 0周后变为M5 5 2V变异 ,有 2例M 5 5 2I联合L5 2 8M变异 ;5例患者中有 1例治疗无反应 ,另 4例在治疗过程中HBVDNA突发。结论　拉米夫定治疗过程中YMDD变异的出现可导致HBVDNA突发 ,而前C区G1896A变异可致HBeAg阴转 ,因此在治疗过程中出现HBeAg血清转换后需结合HBVDNA检测。

关键词：乙型肝炎病毒前C区突变拉米夫定