检索结果-南通市图书馆

急性呼吸窘迫综合征的全球新定义与诊断标准:问题与挑战依旧

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第8期33卷 1057-1059页

作者：刘付蓉翁利杜斌北京协和医院内科重症监护室北京100730

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是重症患者常见的临床综合征[1]。自1967年提出至今[2],其诊断标准几经修改[3-4]。1994年欧美共识会议(American-European Consensus Conference,AECC)从急性起病、影像学表现、低氧血症和肺水肿病因等四个方面提出了ARDS的诊断标准[3]。经过多年临床应用,AECC诊断标准的局限性逐渐显现,包括缺乏对诱发原因的描述,未能定义急性起病的时间范围,临床医生对影像学检查结果的判定存在差异,未关注呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)对氧合的影响,以及心源性肺水肿可与ARDS并存。为解决上述问题,欧洲重症医学会与美国胸科学会于2012年联合发布了ARDS柏林定义[4]。

关键词：急性呼吸窘迫综合征心源性肺水肿诊断标准呼气末正压重症医学低氧血症 PEEP 诱发原因

磁共振非对比增强在下肢血管成像的临床应用初探

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2013年第6期44卷 1024-1026页

作者：廖华强何春水刘付君张玉东郑黎钟素清杜安全成都中医药大学附属医院放射科成都610072

目的以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对比分析磁共振非对比增强血管成像(3D-NC-MRA)在下肢动脉成像的临床应用价值。方法纳入30例临床疑有下肢缺血性病变的患者,其中18例男性,12例女性,平均年龄(61.7±11.2)岁。在2周内行磁共振非对... 详细信息

目的以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对比分析磁共振非对比增强血管成像(3D-NC-MRA)在下肢动脉成像的临床应用价值。方法纳入30例临床疑有下肢缺血性病变的患者,其中18例男性,12例女性,平均年龄(61.7±11.2)岁。在2周内行磁共振非对比增强下肢动脉成像检查及下肢动脉DSA检查,范围包括髂动脉、股-腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉5个节段,对所获得的磁共振、DSA图像进行后处理并结合原始图像进行综合分析;按正常、狭窄、完全闭塞3个组别对比分析3D-NC-MRA与DSA所显示下肢动脉检查结果。结果30例患者共获取300个动脉节段,其中295个节段符合影像诊断要求。与DSA比较,3D-NC-MRA所示173个节段正常,较DSA少12个节段,符合率为93.51%;82个节段显示为狭窄,较DSA多7个节段,符合率为91.46%;40个节段显示为闭塞,较DSA多5个节段,符合率为87.50%;以DSA为标准,3D-NC-MRA诊断下肢血管狭窄的敏感性为100%,特异性为87.03%,诊断下肢血管闭塞的敏感性为100%,特异性为98.07%。两种检查方法结果具有一致性(Kappa值=0.92)。结论 3D-NC-MRA可用于诊断下肢动脉缺血性病变,对下肢缺血病变具有较高的应用价值。

关键词：磁共振成像非对比增强数字减影血管造影下肢动脉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

习近平关于学校体育重要论述的研究

习近平关于学校体育重要论述的研究

作者：刘付振牡丹江师范学院

学位级别：硕士

目前,我国正在大力推进教育强国、体育强国等事业的发展,教育和体育成为党和国家高度重视的社会事业,直接关系着国内广大青少年的成长成才,以及国家和民族的未来发展前景。对习近平关于学校体育的重要论述进行深入研究,梳理出习近平关... 详细信息

目前,我国正在大力推进教育强国、体育强国等事业的发展,教育和体育成为党和国家高度重视的社会事业,直接关系着国内广大青少年的成长成才,以及国家和民族的未来发展前景。对习近平关于学校体育的重要论述进行深入研究,梳理出习近平关于学校体育重要论述的主要内容、基本特征和当代价值,对于当前国内体育教育事业的改革发展以及青少年的全面发展都有着重要的意义。本文运用文献资料法、系统分析法、文本分析法、比较分析法等研究方法,对习近平关于学校体育重要论述的形成背景、理论渊源、实践基础、主要内容、基本特征、当代价值等方面进行分析。研究发现,习近平关于学校体育重要论述的形成有着深刻的时代背景,是建设健康中国和体育强国的实际需要,也是国家实现和平崛起的客观诉求。习近平关于学校体育重要论述形成的过程中,受到了中华优秀传统体育文化、马克思主义经典理论、中国历代共产党领导人的学校体育思想等重要思想的影响,其个人的政治工作实践和体育运动经历也在其中发挥着重要作用。习近平关于学校体育重要论述有着丰富的内容,在学校体育地位方面,指出学校体育是教育强国、体育强国的重要组成部分,是社会主义现代化的基础和保障;在学校体育任务方面,明确学校体育的根本任务是立德树人,培养社会主义建设者和接班人;在学校体育价值方面,提出了“享受乐趣、锤炼意志、健全人格、增强体质”的价值观;在学校体育改革方面,要求提升体育教育在学校教育体系中的地位,持续推进体教融合,着重发挥学校体育的娱乐功能、将体育教育与思政教育相结合。习近平关于学校体育的重要论述彰显出三方面的重要特征,即坚持党对体育工作的全面领导、坚持以人民为中心的基本原则、坚持以促进体育改革创新为导向的实践性。习近平关于学校体育重要论述有着重要的当代价值,在个人层面,明确青少年成长方向,引导全面发展;在国家层面,完善社会主义思想理论,指引改革发展;在国际层面,加强国际体育交流,优化体育合作。

关键词：习近平学校体育重要论述青少年教育

鼠李糖乳杆菌对老年小鼠术后海马区小胶质细胞激活及Tau蛋白磷酸化的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中山大学学报（医学科学版） 2024年第2期45卷 226-232页

作者：刘玲刘付宁中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科广东广州510120

【目的】探讨术前益生菌鼠李糖乳杆菌(LGG)灌胃对麻醉手术老年小鼠海马区小胶质细胞及Tau磷酸化的影响。【方法】18月龄C57BL/6J小鼠30只随机分为3组,10只/组:对照组,麻醉手术组,麻醉手术+鼠李糖乳杆菌组。生理盐水/LGG 109CFU 150μL灌... 详细信息

【目的】探讨术前益生菌鼠李糖乳杆菌(LGG)灌胃对麻醉手术老年小鼠海马区小胶质细胞及Tau磷酸化的影响。【方法】18月龄C57BL/6J小鼠30只随机分为3组,10只/组:对照组,麻醉手术组,麻醉手术+鼠李糖乳杆菌组。生理盐水/LGG 109CFU 150μL灌胃,每日1次,连续20 d后接受异氟醚麻醉+剖腹探查手术,术后12 h免疫荧光染色检测海马区小胶质细胞激活状态,ELISA检测IL-6的浓度变化,Western blot检测Tau蛋白磷酸化位点Tau-pS202/pT205和total Tau蛋白表达变化。【结果】对照组海马区小胶质细胞呈静息状态,炎症因子IL-6浓度为(82.08±12.07)pg/mL。与对照组相比,麻醉手术组海马区小胶质细胞活化增生,胞体变大,突起缩短变粗,炎症因子IL-6上升至(123.7±5.72)pg/mL(P=0.000),磷酸化Tau-pS202/pT205蛋白表达量也明显增加(P=0.002)。而与麻醉手术组相比,麻醉手术+LGG组海马区小胶质细胞增生肥大不明显,炎症因子IL-6分泌减少至(96.68±9.59)pg/mL(P=0.008),磷酸化Tau-pS202/pT205蛋白表达量明显下降(P=0.002)。而3组total Tau蛋白表达水平差异无统计学意义。【结论】术前服用益生菌鼠李糖乳杆菌减轻麻醉手术导致的老年小鼠海马区小胶质细胞活化、炎症因子分泌增加、以及Tau蛋白磷酸化水平增加。

关键词：鼠李糖乳杆菌老年小鼠小胶质细胞海马 Tau蛋白磷酸化

高速公路智能网联汽车自主换道决策与协同控制研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高速公路智能网联汽车自主换道决策与协同控制研究

作者：刘付磊天津职业技术师范大学

学位级别：硕士

智能化、网联化是当下汽车行业研究发展的重点和热门方向,智能网联汽车(Intelligent Connected Vehicle,ICV)可以取代人类驾驶员来操控车辆实现无人自动驾驶,为解决交通拥堵、道路安全事故等负面问题提供了新思路。换道行为是车辆在道... 详细信息

智能化、网联化是当下汽车行业研究发展的重点和热门方向,智能网联汽车(Intelligent Connected Vehicle,ICV)可以取代人类驾驶员来操控车辆实现无人自动驾驶,为解决交通拥堵、道路安全事故等负面问题提供了新思路。换道行为是车辆在道路上行驶时的重要行为决策,也是影响交通安全和道路通行效率的关键因素。相比于城市道路,高速公路道路结构简单,具备网络化和智能化的特点,将会是智能网联汽车应用最早的场景。因此,本文以智能网联汽车为载体,聚焦高速公路三车道多车辆的行驶场景,以提高换道效率、减少碰撞事故为目的,开展了智能网联汽车自主安全换道研究。首先,基于智能网联汽车车车通信、信息实时共享技术,采用完全信息非合作动态博弈理论设计了自主换道决策模型,提出了成对博弈和重复博弈的三车道多车博弈自主换道决策解决方案,分析并定义决策变量,利用纯策略纳什均衡定义设计收益函数和目标函数,通过对比寻优两组博弈的目标函数的解,获得当下时刻最优策略组合。其次,优化改进了基于多项式曲线的轨迹规划方法,提出并设计了横向五次、纵向四次多项式的换道轨迹规划模型,推导出多项式换道轨迹曲线的参数求解公式,设计添加了换道过程中横向速度和横向加速度约束条件,并通过仿真实验,验证设计的多项式换道轨迹的合理性和可行性。然后,构建了三自由度的车辆动力学模型和基于魔术公式的轮胎模型,设计了基于模型预测控制(MPC)的轨迹跟踪控制器,建立线性误差模型,优化目标函数,根据本文实际研究工况设定车辆动力学约束条件,搭建完成基于MPC的轨迹跟踪控制器。最后,基于PreScan/Simulink/CarSim搭建联合仿真平台,设计构建高速公路自主换道场景和算法仿真验证模型,通过三种不同工况下的仿真实验对比,验证本文所提出的自主换道决策模型和轨迹跟踪控制器的有效性和鲁棒性。

关键词：智能网联汽车高速换道多车博弈决策模型模型预测控制

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

吲哚菁绿荧光成像技术在胆道疾病中的应用

中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 80-84页

作者：刘付宝蒋东耿小平安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022

近年来,吲哚菁绿荧光成像技术在胆道疾病的诊断和治疗中得到了广泛应用。吲哚菁绿对胆道系统的荧光显影可准确定位病变组织,精确识别胆道结构,有效避免对正常胆道结构的损伤,极大提高了胆道外科手术的精确性及安全性,具有重要临床意义... 详细信息

近年来,吲哚菁绿荧光成像技术在胆道疾病的诊断和治疗中得到了广泛应用。吲哚菁绿对胆道系统的荧光显影可准确定位病变组织,精确识别胆道结构,有效避免对正常胆道结构的损伤,极大提高了胆道外科手术的精确性及安全性,具有重要临床意义。然而,目前该技术在胆道外科领域的应用尚处在探索阶段,表现出巨大应用潜力的同时亦暴露出诸多问题及争议。相信随着技术的不断发展和完善,未来该技术将在胆道疾病的诊断与治疗中发挥更大作用,使患者更多获益。

关键词：胆道疾病吲哚菁绿胆道显影应用现状进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

沧州南排河总氮污染状况及溯源分析

环境化学 2024年

作者：刘付鑫陈倩辛卓航宋长春大连理工大学建设工程学部

入海河流携带的陆源总氮污染是海域无机氮的主要来源.本研究对沧州南排河近年总氮污染状况及其总氮排海量贡献进行了分析，并通过双同位素技术及总氮污染来源评估对流域总氮污染精准溯源，最后给出南排河流域总氮管控建议.结果表明，南... 详细信息

入海河流携带的陆源总氮污染是海域无机氮的主要来源.本研究对沧州南排河近年总氮污染状况及其总氮排海量贡献进行了分析，并通过双同位素技术及总氮污染来源评估对流域总氮污染精准溯源，最后给出南排河流域总氮管控建议.结果表明，南排河入海断面总氮浓度不能逐月达标、峰值逐年抬升，其总氮排海量对沧州近岸海域无机氮浓度贡献较高；流域上游主要是畜禽养殖污染和生活污水排放问题，沧县以下河段总氮问题主要体现在农业面源氮肥流失；流域总氮排放量最高的来源是畜禽养殖业，其贡献达到33.16%.总氮污染重点区域为泊头市交河镇、渤海新区黄骅市滕庄子镇和泊头市西辛店乡.

关键词：南排河总氮溯源双同位素总氮管控

高职英语教育(幼儿英语方向)提升国际传播能力的教学创新研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第6期 0141-0144页

作者：付君重庆传媒职业学院重庆400020

本文首先从国家政策发展、国际舆论和高职英语课程新标准的要求三个方面阐述了当前加强高职学生国际传播能力培养的必要性,再从笔者所在学校的应用英语专业(幼儿英语方向)人才培养目标定位出发,从知识、情感价值、能力三个维度对培养高... 详细信息

本文首先从国家政策发展、国际舆论和高职英语课程新标准的要求三个方面阐述了当前加强高职学生国际传播能力培养的必要性,再从笔者所在学校的应用英语专业(幼儿英语方向)人才培养目标定位出发,从知识、情感价值、能力三个维度对培养高职英语专业国际传播能力目标进行界定。最后从教学理念、教学内容、教学方法、教学资源和评价体系五个方面来探索提升高职应用英语专业(幼儿英语方向)学生国际传播能力的教学路径。

关键词：高职英语教育幼儿英语国际传播能力三维目标教学路径

三种蛋白包覆纤维素纳米晶稳定皮克林乳液的构建及体外消化特性

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代食品科技 2024年

作者：傅亮李雪影杨涛刘付海南医学院药学院暨南大学食品科学与工程系

纤维素纳米晶（CNCs）由于其表面固有的强亲水性，往往需要修饰改性才能应用，如乳液稳定。本文研究了三种蛋白（牛血清蛋白BSA，酪蛋白酸钠CAS和大豆分离蛋白SPI）通过静电修饰CNCs表面性质的可行性，并研究了其对CNCs乳液体外消化特... 详细信息

纤维素纳米晶（CNCs）由于其表面固有的强亲水性，往往需要修饰改性才能应用，如乳液稳定。本文研究了三种蛋白（牛血清蛋白BSA，酪蛋白酸钠CAS和大豆分离蛋白SPI）通过静电修饰CNCs表面性质的可行性，并研究了其对CNCs乳液体外消化特性的影响。首先研究了p H值3.0时蛋白与CNCs的作用模式、吸附比例、颗粒结构特征，结果发现二者可以通过静电作用结合（Zeta电位由-35 mV至+20 mV）,CNCs表面蛋白吸附比例由100%（蛋白浓度0～0.1%,m/V）逐渐降低至40%～60%（蛋白浓度0.5%,m/V）。静电修饰引起CNCs絮凝，显著改善其两亲性（接触角由35°增加至75°～80°）。然后研究了蛋白包覆CNCs的乳化性质，结果发现蛋白包覆CNCs形成了粒径为3～9μm的絮凝乳液，且凝聚稳定性更好，不同蛋白之间无显著差异。体外消化结果表明，与吐温20乳液（～90%）相比，蛋白包覆CNCs稳定乳液具有更低的游离脂肪释放率（～80%），蛋白种类影响不显著。可见，三种常见蛋白能够通过静电吸附方式修饰CNCs并将其转化为良好的Pickering稳定剂。本文研究结果能够极大丰富食品级皮克林稳定剂的来源，并促进相关功能乳液食品的开发。

关键词：皮克林乳液纤维素纳米晶蛋白质抗脂质消化