检索结果-南通市图书馆

HBVDNA阳性患者HBeAg阴性的原因探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

HBVDNA阳性患者HBeAg阴性的原因探讨

作者：刁奇志重庆大学

学位级别：硕士

HBV DNA是目前判断乙肝病毒是否复制的金标准，HBV DNA阳性表明乙肝病毒处于复制状态，HBV DNA阳性标准是HBV DNA＞10拷贝／ml。乙肝病毒含有四个编码基因：S基因、C基因、P基因和X基因，S基因中的S1基因编码前S1蛋白(PreS1)，前S1蛋白... 详细信息

HBV DNA是目前判断乙肝病毒是否复制的金标准，HBV DNA阳性表明乙肝病毒处于复制状态，HBV DNA阳性标准是HBV DNA＞10拷贝／ml。乙肝病毒含有四个编码基因：S基因、C基因、P基因和X基因，S基因中的S1基因编码前S1蛋白(PreS1)，前S1蛋白与HBV DNA有高度的相关性，也是目前了解乙肝病毒复制状态的较好指标。以前，HBeAg被临床作为判断HBV复制和传染性强弱常用的血清学指标，但有多种因素会导致用ELISA法检测处于复制状态乙肝病毒的HBeAg为阴性，于是在实际工作中出现同一标本HBV DNA、前S1蛋白阳性，而HBeAg阴性的情况。本论文筛选76例HBeAg阴性、Pres1阳性、HBVDNA阳性的临床标本(其中HBeAg-／HBeAb-模式61例，HBeAg-／HBeAb+模式15例)，分别从后带效应、前C区基因突变、HBV核心启动子基因突变和HBeAg／IC四个方面对这种情况进行分析。研究结果表明：(1)76例标本中经稀释后5例HBeAg阳性，阳性率6.6％(其中HBeAg-／HBeAb-模式5例，阳性率为8.2％;HBeAg-／HBeAb+模式0例，阳性率为0％。)，证明这5例标本HBeAg浓度远高于包被抗体浓度，存在后带现象，导致ELISA法检测HBeAg假阴性。(2)38例标本HBeAg／IC阳性，阳性率50％(其中HBcAb+／HBeAb-模式30例，阳性率49％;HBcAb+／HBeAb+模式8例，阳性率53％)，这38例标本由于形成了HBeAg／IC，使常规的ELISA无法检测出HBeAg。(3)24例标本HBV前C区存在基因突变，使HBeAg表达障碍，外周血中不存在HBeAg，占研究标本总数的31.58％，其中HBeAb+／HBcAb+模式23，HBcAb+／HBeAb-模式1例。(4)12例标本存在HBV核心启动子突变。(5)研究中还发现有6例标本存在前C区基因突变伴HBeAg／IC阳性，属于野毒株和变异株混合感染，野毒株表达的HBeAg在体内形成了HBeAg／IC，所以整个标本用常规的ELISA查不出HBeAg;2例有前C区基因突变标本经稀释后重新用ELISA法测定HBeAg，结果为阳性，这两例标本也是野毒株和变异株混合感染，野毒株的数目在体内占绝对优势，但其所表达的HBeAg浓度远高于ELISA法包被的抗体浓度，形成后带效应，导致ELISA法检测HBeAg假阴性。后带效应、HBeAg／IC、前C区基因突变和HBV核心启动子基因突变是HBVDNA阳性标本HBeAg阴性主要原因;后带效应集中在HBeAb阴性状态，前C区基因突变集中在HBeAb阳性状态;6例前C区基因突变伴HBeAg／IC阳性标本和2例经稀释后HBeAg阳性伴前C区基因突变标本为野毒株感染和变异株混合感染;HBVDNA阳性、HBeAg阴性标本多为野毒株感染，只是由于形成了HBeAg／IC使常规ELISA法检测不出HBeAg。

关键词： HBVDNA HBeAg 原因

重庆市渝西地区健康成年人血液流变学的正常参考值范围

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2011年第8期31卷 1398-1400页

作者：刁奇志王廷玲重庆医科大学附属永川医院重庆402160 海南医学院检验系

目的建立重庆市渝西地区健康成年人各年龄组的血液流变学正常参考范围,为临床诊断提供依据,正确评估仪器提供的参考值范围。方法用MDK3200ks双通道全自动血液流变仪对重庆市渝西地区813例不同年龄段的健康成年人的血液流变学各项参数进... 详细信息

目的建立重庆市渝西地区健康成年人各年龄组的血液流变学正常参考范围,为临床诊断提供依据,正确评估仪器提供的参考值范围。方法用MDK3200ks双通道全自动血液流变仪对重庆市渝西地区813例不同年龄段的健康成年人的血液流变学各项参数进行检测和统计学分析,并与仪器提供的参考值进行比较。结果全血黏度、红细胞聚集指数在同年龄不同性别之间有显著性差异(P10%),其中以男性组最为显著。结论各地区应建立自己的不同性别和不同年龄段的血流变参考值范围,以便为临床诊断提供准确的依据,不应盲目套用仪器提供的参考值范围。

关键词：重庆市渝西地区血液流变学参考值范围

HBV DNA与preS1抗原均阳性患者HBeAg阴性的原因探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床检验杂志 2006年第5期24卷 346-347页

作者：刁奇志王贵学重庆大学生物学院重庆400030

目的探讨导致HBVDNA阳性、preS1抗原阳性标本ELISA检测HBeAg阴性的原因。方法筛选76例HBeAg阴性而preS1及HBVDNA阳性的血清分别进行(1)血清1∶100稀释后重新用ELISA测定HBeAg;(2)用单克隆抗-HBe固相ELISA检测血清HBeAg/IC;(3)用寡核苷... 详细信息

目的探讨导致HBVDNA阳性、preS1抗原阳性标本ELISA检测HBeAg阴性的原因。方法筛选76例HBeAg阴性而preS1及HBVDNA阳性的血清分别进行(1)血清1∶100稀释后重新用ELISA测定HBeAg;(2)用单克隆抗-HBe固相ELISA检测血清HBeAg/IC;(3)用寡核苷酸探针斑点杂交法测定HBV前C区的基因突变。结果76份血清稀释后重测5例HBeAg阳性;38例HBeAg/IC阳性;24例HBV前C区存在基因突变。结论后带效应、HBeAg/IC、前C区基因突变是HBVDNA阳性血清HBeAg阴性的主要原因;HBVDNA阳性、HBeAg阴性标本多为野生型毒株感染,只是由于形成了HBeAg/IC使常规ELISA检测不出HBeAg。

关键词： HBV DNA HBeAg preS1

尿胰蛋白酶原-2诊断胰腺炎的医学决定水平探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2014年第10期17卷 1136-1139页

作者：刁奇志董林玲廖娟李远重庆医科大学附属永川医院检验科重庆市402160 重庆市永川区妇女儿童医院

目的探讨尿胰蛋白酶原2(TPS-2)诊断胰腺炎的医学决定水平,评价其阳性界值(50μg/L)作为诊断胰腺炎的确诊医学决定水平的可靠性,避免由此带来的误诊。方法选取我院2010年7月—2011年8月部分就诊患者及健康人群175例为研究对象,收集就诊... 详细信息

目的探讨尿胰蛋白酶原2(TPS-2)诊断胰腺炎的医学决定水平,评价其阳性界值(50μg/L)作为诊断胰腺炎的确诊医学决定水平的可靠性,避免由此带来的误诊。方法选取我院2010年7月—2011年8月部分就诊患者及健康人群175例为研究对象,收集就诊患者的首诊疾病资料,对研究对象同时进行尿TPS-2、血尿淀粉酶定量测定,结合CT扫描资料及临床症状,判断患者是否患有胰腺炎;按就诊患者首诊疾病种类分组,统计分析包括胰腺炎的各类疾病组及健康人群组间尿TPS-2的浓度差异及各组按尿TPS-2的阳性界值诊断胰腺炎的误诊率。结果胰腺炎组的尿TPS-2浓度低于肾功能损害组,但高于健康人群组,差异均有统计学意义(P0.05);以尿TPS-2的阳性界值诊断胰腺炎,在消化道溃疡组、肿瘤组、肾功能损害组的误诊率分别为:100.00%、77.06%、98.00%。结论文献报道的尿TPS-2的阳性界值作为胰腺炎的待诊医学决定水平较为合适,不能作为胰腺炎的确诊医学决定水平。尿TPS-2诊断胰腺炎的确诊医学决定水平确定较为困难。尿TPS-2诊断胰腺炎的客观价值还需扩大无关疾病调查种类,进行大样本调查进行盲评。

关键词：尿胰蛋白酶原2 胰腺炎医学决定水平

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

二级生物安全实验室建设及生物安全管理

中华医院感染学杂志 2012年第19期22卷 4305-4307页

作者：刁奇志董林玲王婷玲莫展重庆医科大学附属永川医院检验科重庆402160 重庆市永川区妇幼保健院检验科重庆402160 重庆市荣昌县人民医院检验科重庆402460

目的为了建立规范化的二级生物安全实验室,更好地加强实验室生物安全管理,防范实验室意外事件发生。方法根据WHO编写的《实验室生物安全守则》,结合参与设计二级生物安全实验室及从事生物安全管理的经验,回顾性总结二级生物安全实验室... 详细信息

目的为了建立规范化的二级生物安全实验室,更好地加强实验室生物安全管理,防范实验室意外事件发生。方法根据WHO编写的《实验室生物安全守则》,结合参与设计二级生物安全实验室及从事生物安全管理的经验,回顾性总结二级生物安全实验室建设方案及生物安全管理方法。结果实验室应严格分区,配备必须的设备、设施,建立完整的生物安全管理体系、实验室风险评估及控制措施、生物安全管理制度。结论二级生物安全实验室在按照基本要求进行设计及软硬件建设后,还应通过安全自查及奖惩来保证制度的实施,方能防范或减少实验室意外事件及医院感染事件的发生。

关键词：二级生物实验室设计建设生物安全管理

2010-2015年重庆永川地区梅毒流行特征与趋势分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2017年第22期46卷 3111-3113,3116页

作者：曾强金梅刁奇志王科重庆医科大学附属永川医院检验科重庆402160 重庆医科大学附属永川医院药剂科重庆402160

目的分析重庆永川地区2010-2015年梅毒流行特征和趋势,为制定梅毒防控策略提供依据。方法采用SPSS17.0统计软件,对2010-2015年重庆永川地区报告的梅毒病例资料进行整理、核查以及统计分析。结果梅毒发病率6年间呈现由上升转为下降的倒"U... 详细信息

目的分析重庆永川地区2010-2015年梅毒流行特征和趋势,为制定梅毒防控策略提供依据。方法采用SPSS17.0统计软件,对2010-2015年重庆永川地区报告的梅毒病例资料进行整理、核查以及统计分析。结果梅毒发病率6年间呈现由上升转为下降的倒"U"形变化趋势,隐形梅毒占比最高,胎传梅毒病例逐年减少;分析结果显示2010-2013年与2014-2015年相比,隐性梅毒构成比及先天性梅毒构成比差异有统计学意义(P<0.05);梅毒高发地区集中在城镇区域,农村发病率较低;发病人群主要集中在25~45年龄段,男女发病无差异;梅毒发病病例普遍受教育程度较低,多集中在初中及以下文化水平人群;发病人群职业集中在娱乐服务人员,其次为外来务工人员。结论梅毒发病率最近几年由上升转为平稳下降,应对高危人群采取有针对性的防治措施。

关键词：梅毒梅毒潜伏梅毒先天性流行病学

新装修房屋室内空气污染与居民病态建筑综合征相关性的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境与健康杂志 2011年第12期28卷 1091-1093页

作者：刁奇志董林玲王廷玲李远王贵学重庆医科大学附属永川医院检验科重庆402160 三峡医药高等专科学校重庆市荣昌县人民医院重庆大学生物学院

目的了解新装修房屋室内空气污染状况,研究污染物与人体病态建筑综合征的关系。方法对重庆市永川地区72户新装修房屋室内空气进行甲醛、苯系物(苯、甲苯、二甲苯)的测定,并对房屋装修后空置时间及入住后出现的不适症状(头晕、易疲劳、... 详细信息

目的了解新装修房屋室内空气污染状况,研究污染物与人体病态建筑综合征的关系。方法对重庆市永川地区72户新装修房屋室内空气进行甲醛、苯系物(苯、甲苯、二甲苯)的测定,并对房屋装修后空置时间及入住后出现的不适症状(头晕、易疲劳、易激惹、流泪、咳嗽及哮喘症状)进行问卷调查。结果被调查房屋甲醛超标较严重,总超标率为59.3%;苯系物浓度均超标率较低。Logistic回归分析显示,黏膜刺激症发生率与甲醛浓度呈正相关(P<0.01),与苯系物浓度无相关性;神经系统不良反应发生率与甲醛及苯浓度均呈正相关(甲醛:P=0.000;苯:P=0.018)。结论甲醛是新装修房屋室内空气中引起病态建筑综合征的主要污染因子。

关键词：空气污染,室内装修病态建筑综合征

石墨烯修饰的电化学免疫传感器在肿瘤标志物检测中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2015年第9期12卷 1314-1315,1338页

作者：曾莉刁奇志重庆医科大学附属永川医院检验科 402160

肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的,反映肿瘤存在和生长的一类物质。其在肿瘤普查、诊断、判断预后、评价疗效和高危人群随访观察等方面都具有较大的实用价值。目前检... 详细信息

肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的,反映肿瘤存在和生长的一类物质。其在肿瘤普查、诊断、判断预后、评价疗效和高危人群随访观察等方面都具有较大的实用价值。目前检测方法主要有放射免疫分析法、免疫放射分析法、酶标记免疫分析法、化学免疫发光分析法、时间分辨荧光免疫分析法、蛋白芯片检测法,这些方法存在灵敏度低、特异度低、放射性损害、反应条件严格、操作繁琐、分析困难等不足，限制其在临床的进一步应用。

关键词：石墨烯电化学免疫传感器肿瘤标志物

HBeAb效价、前S1蛋白滴度与乙型肝炎患者感染病毒株的关系研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际检验医学杂志 2006年第9期27卷 794-795,797页

作者：刁奇志重庆市第二人民医院检验科 402160

目的探讨HBeAb效价、前S1蛋白滴度与乙型肝炎患者感染病毒株存在的关系,初步判断乙型肝炎患者感染病毒株的组成,有助于临床抗病毒药物的选择。方法选择63例HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+标本同时进行(1)HBeAb效价、前S1蛋白滴度测定;(2)利用寡... 详细信息

目的探讨HBeAb效价、前S1蛋白滴度与乙型肝炎患者感染病毒株存在的关系,初步判断乙型肝炎患者感染病毒株的组成,有助于临床抗病毒药物的选择。方法选择63例HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+标本同时进行(1)HBeAb效价、前S1蛋白滴度测定;(2)利用寡核苷酸探针斑点杂交法确定感染的HBV病毒株。结果Ⅰ类标本(M0杂交阳性)前S1蛋白平均滴度及HBe-Ab平均效价分别为2.1和26.70±1.99;Ⅱ类标本(M1或M2杂交阳性)前S1蛋白平均滴度、HBe-Ab平均效价分别为15.8和25.20±1.51;Ⅲ类标本(M0+M1/M2杂交阳性)前S1蛋白平均滴度、HBeAb平均效价分别是18.4和104.75±1.97;Ⅳ类标本(前S1蛋白阴性,无HBV复制)HBeAb平均效价是134.99±2.03。Ⅲ类标本与Ⅰ类标本比较,前S1蛋白平均滴度和HBeAb平均效价差异都有统计学意义(P0.05)。结论HBeAb阳性且前S1蛋白高滴度的标本可能存在变异株感染;前S1蛋白低滴度、HBeAb高效价的标本可能正处于前S1蛋白向抗体转换状态,病情好转。

关键词：肝炎抗体乙型蛋白质前体肝炎乙型