检索结果-南通市图书馆

基于分区生存模型的信迪利单抗在晚期或转移性食管癌治疗中的药物经济学评价与应用

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于分区生存模型的信迪利单抗在晚期或转移性食管癌治疗中的药物...

作者：凡雪安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:1.从我国卫生体系角度评价信迪利单抗联合化疗(顺铂加紫杉醇)在晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者中的治疗效果。2.采用分区生存模型进行药物经济学评价,综合考虑信迪利单抗联合化疗方案的成本和效果,进行药物经济学评估。3.研究结... 详细信息

目的:1.从我国卫生体系角度评价信迪利单抗联合化疗(顺铂加紫杉醇)在晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者中的治疗效果。2.采用分区生存模型进行药物经济学评价,综合考虑信迪利单抗联合化疗方案的成本和效果,进行药物经济学评估。3.研究结果将为医疗决策提供科学依据,促进临床医生在治疗晚期或转移性食管鳞状细胞癌时进行合理用药,使更多患者能够获得有效治疗。方法:基于我国患者人群中进行的三期临床试验(ORIENT-15)研究数据,使用Excel软件建立具有无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死亡(Death)三状态的分区生存模型(PSM)模型。模型周期设置为3周,研究时限为10年,基于治疗成本、效用值、不良反应发生率以及贴现率等参数,利用“Get Data Graph Digitizer”软件对试验报告中随访期内的两种治疗方案的总生存曲线和无进展生存曲线进行了数据提取,使用提取的随访期内的数据点作为基础,通过R语言来模拟随访期外的数据点,获得患者在整个循环周期的数据,最终获得方案的总成本和效果。通过这些数据,获得了增量成本效用比值(ICER),并将该值与我国药物经济学评价指南推荐的意愿支付值(WTP)进行比较。为了评估模型结果的稳定性,进行了敏感性分析和情境分析。结果:***结果:与安慰剂联合化疗方案相比,信迪利单抗联合化疗方案的ICER为183,242.3元/QALY,小于设定的WTP阈值。2.单因素敏感性分析结果:无进展生存(PFS)效用值、信迪利单抗周期成本和信迪利组PFS曲线的μ参数是对结果影响较大的关键参数。3.概率敏感性分析结果:当WTP阈值为257,094元时,信迪利单抗联合化疗方案具有经济性的概率为95%,表明在较高的WTP阈值下,该治疗方案被认为是经济合理的选择。4.情境分析结果:在不同情境下,信迪利单抗联合化疗方案对比安慰剂联合化疗方案,一线治疗方案具有成本-效用优势。结论:相对于安慰剂联合化疗方案,在一线治疗晚期或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)的情况下,信迪利单抗联合化疗方案更具有成本-效用优势。

关键词：信迪利单抗药物经济学成本效用分析分区生存模型晚期/转移性食管鳞癌

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

《美国革命》翻译实践报告

《美国革命》翻译实践报告

作者：闫凡雪辽宁大学

学位级别：硕士

本论文由翻译实践和翻译报告两部分构成。翻译实践部分是10000字的中文，翻译报告部分是5000词的英文。翻译实践部分由源文本和目的语文本构成，翻译报告则是对翻译实践的分析总结。具体地，翻译报告又由翻译任务描述、翻译过程、翻译... 详细信息

本论文由翻译实践和翻译报告两部分构成。翻译实践部分是10000字的中文，翻译报告部分是5000词的英文。翻译实践部分由源文本和目的语文本构成，翻译报告则是对翻译实践的分析总结。具体地，翻译报告又由翻译任务描述、翻译过程、翻译案例分析和翻译实践总结四部分组成。翻译过程部分会阐述译前准备、翻译过程和译后事项等。案例分析部分引用了大量例子进行分析，这些例子都是译者在翻译过程中遇到的翻译难点，译者经过分析得出处理这些翻译难题应当采取的翻译策略。最后，对翻译实践进行总结。本次翻译《美国革命》所遇到的困难是源文本中有很多长句及专有名词，如人名、地名和历史事件等。在遇到翻译难题时，运用合适的翻译策略，以尽可能忠实通顺地将源文本的信息传达出来。在本次翻译实践中，译者摸索出翻译英语长句的方法是分析句子成分并抓句子主干。对于翻译中遇到大量专有名词的情况，译者应当建立一个专有名词表以供查阅，这样也有利于保持通篇文本中专有名词译法的统一性。

关键词：句子成分句子主干翻译策略

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

温度响应性聚酒石酸材料的制备及性能研究

温度响应性聚酒石酸材料的制备及性能研究

作者：凡雪迎河北大学

学位级别：硕士

温敏聚合物作为一种智能材料，已经在药物控制释放、组织工程、酶固定化、免疫分析等生物医学研究领域得到广泛应用，因此温度响应性聚合物是近年来智能聚合物材料研究中的一个热点课题。此外，良好的生物相容性是温敏材料研究的一个根... 详细信息

温敏聚合物作为一种智能材料，已经在药物控制释放、组织工程、酶固定化、免疫分析等生物医学研究领域得到广泛应用，因此温度响应性聚合物是近年来智能聚合物材料研究中的一个热点课题。此外，良好的生物相容性是温敏材料研究的一个根本出发点，是材料本身的客观要求。在本论文主要分为三个部分：一、文献综述部分，简要介绍了智能材料的种类，温度响应性高分子的合成及表征方法以及智能高分子的应用。二、为制备一种新型具有良好生物相容性的温敏聚合物，我们首先提出了一个简易而高效的设计原则作为温敏材料合成的指导方法。其次，以天然赖氨酸和酒石酸为原料，通过溶液聚合，成功合成出具有优异生物相容性的温敏聚合物，聚（赖氨酸甲/乙酯-二乙酰氧基酒石酸）（PLEDT）。通过红外光谱、核磁共振谱、元素分析和凝胶渗透色谱等技术对单体和聚合物的结构进行了系统表征。利用紫外-可见分光光度计研究了在不同分子量、不同聚合物浓度、不同溶剂等条件下聚合物材料的最低临界溶解温度（LCST），发现PLEDT具有可调的LCST（25-35℃）。另外，通过MTT法检测了聚合物对Hela细胞的毒性影响，分别检测了在0.01，0.1，1.0，10，100μg/mL浓度条件下，12h和48h时的细胞存活率。结果表明：聚（赖氨酸甲/乙酯-二乙酰氧基酒石酸）是一种具有良好生物相容性的新型温敏聚合物材料。三、以L-天冬氨酸、酒石酸二甲酯、丙酸酐、草酰氯为原料，合成了N-丙酰基-L-天冬氨酸、N-丙酰基-L-天冬酰氯，并制备出温度响应性的聚(N-丙酰基天冬氨酸-酒石酸二甲酯)（PPAT）材料。单体、中间体和聚合物的化学结构均通过红外光谱、核磁共振谱和凝胶渗透色谱等方法进行了表征。UV-Vis分光光度计测量结果表明：聚(N-丙酰基天冬氨酸-酒石酸二甲酯)具有最高临界溶解温度（UCST）特性。研究了PPAT在甲醇-水混合溶剂中的温敏行为，结果显示：随甲醇比例的提高，聚合物呈现重入型相转变现象。另外，同样以MTT法表征了聚合物的细胞毒性，分别检测了在0.01，0.1，1.0，10，100μg/mL5种浓度条件下，经过12h，48h，72h的处理，Hela细胞的存活率。实验结果显示Hela细胞的存活率均在80%以上，表明聚合物具有较低的细胞毒性。因此，我们成功制备出了一种新型的具有UCST和良好生物相容性的聚(N-丙酰基天冬氨酸-酒石酸二甲酯)。

关键词：温敏聚合物酒石酸赖氨酸天冬氨酸细胞毒性生物相容性

苏北盆地海安凹陷阜二段页岩油三品质测井评价

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

苏北盆地海安凹陷阜二段页岩油三品质测井评价

作者：凡雪纯中国石油大学(北京)

学位级别：硕士

由于页岩油具有非常庞大的油气储量,正逐渐成为当前国内外勘探开发研究的热点,本文针对苏北盆地海安凹陷阜二段页岩“七性关系”和三品质开展研究,基于研究区相关岩石物理实验(岩心、薄片、扫描电镜等)和分析化验资料并结合测井资料(常... 详细信息

由于页岩油具有非常庞大的油气储量,正逐渐成为当前国内外勘探开发研究的热点,本文针对苏北盆地海安凹陷阜二段页岩“七性关系”和三品质开展研究,基于研究区相关岩石物理实验(岩心、薄片、扫描电镜等)和分析化验资料并结合测井资料(常规、成像以及核磁等),对阜二段页岩“七性”关系特征展开研究,并在此基础上对阜二段页岩展开储层品质、烃源岩品质以及工程品质研究。结果表明,阜二段页岩储层主要发育的储集空间为粒间孔、颗粒溶孔、晶间孔、有机质孔以及微裂缝,孔隙内往往都是含油的,优质储层主要发育于灰质页岩、含灰质页岩中,白云质泥页岩次之。根据核磁共振T谱及其微观孔隙发育特征可将储层划分为四类孔隙结构,其中I类到IV类孔隙结构由大尺度粒间孔逐渐向有机质孔转变,核磁T谱振幅逐渐降低,右峰逐渐变弱并消失,束缚水饱和度BVI值逐渐变大。通过对优势岩性和孔隙结构类型叠加优选得出吉19井阜二段王八盖、七尖峰、上山字段及下山字段均具有较好的储层品质。结合有机地球化学资料得出吉19井阜二段烃源岩有机质类型好,主要以Ⅰ型和Ⅱ型有机质为主,TOC基本都大于1%,好的烃源岩段主要位于王八盖和中山字段,七尖峰、四尖峰及上山字段烃源岩品质次之。测井计算吉19井阜二段脆性指数基本都大于40%,整体脆性指数较高,可压裂性好。研究区地应力方向主要为北东-南西向,其中王八盖和四尖峰裂缝较为发育可压裂性较好,上山字段和下山字段次之。由此通过对储层品质、烃源岩品质以及工程品质三者叠加完成了单井“甜点”段优选,得出吉19井王八盖和七尖峰为优质“甜点”段,上山字段和下山字段次之,吉10井泥脖子、七尖峰、四尖峰及中山字段为优质“甜点”段,其结论与试油和生产资料相吻合。从而为苏北海安凹陷提供有利目标区,建立苏北盆地页岩油富集模式,开展页岩油资源量的精细评价提供理论指导。

关键词：页岩油 “七性”关系三品质评价阜二段苏北盆地

纤维素纳米晶-聚乙二醇固固相变材料的构筑与应用研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

纤维素纳米晶-聚乙二醇固固相变材料的构筑与应用研究

作者：凡雪蒙浙江理工大学

学位级别：硕士

能源消耗与资源短缺已经严重影响到全社会的发展,如何有效的利用和节约能源逐渐成为研究热点,而能量存储是解决这一问题的有效方法之一,因此高效的能源储存技术备受关注。与传统的显热储存技术相比,固-固相变型潜热储能技术因其储能密... 详细信息

能源消耗与资源短缺已经严重影响到全社会的发展,如何有效的利用和节约能源逐渐成为研究热点,而能量存储是解决这一问题的有效方法之一,因此高效的能源储存技术备受关注。与传统的显热储存技术相比,固-固相变型潜热储能技术因其储能密度高、工作温度稳定等优势受到了广泛关注。本研究以自然界储量丰富且可再生的生物质纤维素为原料,经新型氧化法制备出高性能纤维素纳米晶（CNCs）为骨架材料,研究反应时间等对CNCs骨架材料微观结构、化学结构、热稳定性以及悬浮液稳定性等性能的影响规律,对可再生生物质绿色资源的提取与应用具有重要的指导意义。在此基础上,以聚乙二醇（PEG）为相变储能单元,通过接枝共聚法制得CNCs-g-PEG固-固相变复合材料（PCM）。探究复合材料体系的固-固相变行为和储热放热机制。这类绿色固-固相变复合材料对提高能源利用效率,充分开发可再生资源,解决资源短缺能源匮乏等问题有着重要意义。（Ⅰ）高效过氧化氢氧化法制备羧基化纤维素纳米晶及性能表征:通过绿色的Fe2+/H2O2氧化法水解微晶纤维素（MCC）制备羧基化CNCs。探索了 Fe2+/H2O2氧化法的机理,重点研究了反应时间对CNCs微观结构、化学性能及悬浮稳定性的影响。电子自旋共振光谱表明Fe2+/H2O2体系能够产生高氧化活性的氢氧自由基,该自由基水解MCC无定形区,氧化羟基。获得的CNCs展现清楚的棒状形态、均匀且窄的尺寸分布。氧化体系对CNCs的葡萄糖环结构没有产生影响,氢氧自由基主要攻击伯羟基并引入羧基官能团。其中,在60℃、反应6 h条件下所获CNCs具有较小的尺寸（长度为94.6 nm,直径为20 nm）、较高的羧基含量（2.2 mmol/L）、高的热分解稳定性（初始分解温度为308.2℃）及良好的悬浮液稳定性（大于24 h）,这为CNCs应用在高温储能领域提供前提。同时,利用亚甲基蓝（MB）吸附实验验证了所制备的CNCs表面具有大量羧基,这为后续负载相变高分子合成相变材料奠定基础。（Ⅱ）纤维素纳米晶接枝聚乙二醇固-固相变复合材料的可控设计与制备:在水相溶剂中,采用Fe2+/H2O2混合体系作为引发剂,以PEG为相变单元,接枝共聚法获得PEG为侧链CNCs为负载骨架材料的固-固相变复合材料。重点研究了不同反应时间对PCM的热稳定性、相变行为及形状稳定性的影响。因CNCs骨架限制PEG侧链的运动,所得相变复合材料呈现出良好的固-固相变行为。与纯PEG相比,PCM具有更低且适宜的相变温度,且初始热分解温度高于300℃,尤其是PCM-12h展示出更佳的热循环稳定性、环境温度响应性、形状稳定性,可以主动吸收储存和释放热量,以维持适宜的目标温度范围（15-30℃）。提供了适用于人体微环境储热和温度调节的一种新颖固-固相变材料,可用于智能储热调节温度的纺织品及建筑保温材料等储能领域。

关键词：氧化法纤维素纳米晶聚乙二醇接枝共聚固-固相变材料

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

留住员工的心

财会月刊（合订本） 2001年第5期 34-35页

作者：黄海珍区雪凡

如何既留人又留心,让员工爱企如家,乐观敬业?目前发达国家纷纷掀起以情感交流为主要内容的“软管理”。对待员工视如子女日本三多利公司的董事长岛井信治郎,被部下称为“多桑父亲”。因为他在工作上对属下要求非常严格,而在生活上却... 详细信息

如何既留人又留心,让员工爱企如家,乐观敬业?目前发达国家纷纷掀起以情感交流为主要内容的“软管理”。对待员工视如子女日本三多利公司的董事长岛井信治郎,被部下称为“多桑父亲”。因为他在工作上对属下要求非常严格,而在生活上却对部下呵护备至。一天,岛井无意中听到店员抱怨说;房间里有臭虫,害得我们睡不好！”于是,夜半时分,店里员工都睡着后,他悄悄地拿着蜡烛。

关键词：日本父亲企业雇员酒吧企业管理员工福利高科技公司