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某大型三级医院结余药品管理实践

中华医院管理杂志 2024年第6期40卷 448-453页

作者：李冬艳付伟裘琳吴广杰信凡雪郑鉴凌戴小喆陈倩刘燕谭莉刘东李娟华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院财务处武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院医疗保险办公室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院审计处武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染管理科武汉430030

为规范结余药品管理,提高医疗资源使用效率,促进医保基金合理使用,降低患者用药负担,自2023年5月起,某大型三级甲等医院开展了结余药品管理实践,从构建组织架构、明确职责、制定拆零计费和合理结余药品目录、建立规范管理流程和设置结... 详细信息

为规范结余药品管理,提高医疗资源使用效率,促进医保基金合理使用,降低患者用药负担,自2023年5月起,某大型三级甲等医院开展了结余药品管理实践,从构建组织架构、明确职责、制定拆零计费和合理结余药品目录、建立规范管理流程和设置结余药品专项资金等多个方面推进和落实,初步实现了结余药品的有效管理。截至2023年11月,结余药品管理惠及患者136908例,平均每位患者节约873.61元,累计节约医保资金约3470万元,减少了医疗资源浪费,可为推动我国医疗机构结余药品规范化管理提供参考。未来,某医院应进一步扩大结余药品品种覆盖面,保障患者知情同意权益和建立完善的绩效奖励机制,促进结余药品管理的可持续发展。

关键词：结余药品药事管理拆零计费约定计价单位管理流程医保资金

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我国医疗机构结余药品管理现状及对策分析

中华医院管理杂志 2024年第6期40卷 444-447页

作者：吴广杰付伟裘琳李冬艳信凡雪郑鉴凌戴小喆陈倩刘燕谭莉刘东李娟华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院财务处武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院医疗保险办公室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院审计处武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染管理科武汉430030

结余药品管理是药品管理的重要环节。目前,我国医疗机构在结余药品管理方面处于初步探索阶段。本研究通过分析医疗机构结余药品的产生原因、安全隐患、管理政策以及管理存在问题,提出针对性的对策建议,包括建立统一规范的管理办法、共... 详细信息

结余药品管理是药品管理的重要环节。目前,我国医疗机构在结余药品管理方面处于初步探索阶段。本研究通过分析医疗机构结余药品的产生原因、安全隐患、管理政策以及管理存在问题,提出针对性的对策建议,包括建立统一规范的管理办法、共识或指南,优化医疗机构内部管理,提高医务人员的管理意识,以及明确结余药品的利益问题,以期为医疗机构合理管理结余药品提供参考。

关键词：结余药品药品管理政策利益医疗机构

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揭示金瓶梅主要人物命运之掷骰令的研究

临沂大学学报 2023年第1期45卷 26-40页

作者：闵凡信临沂大学教学评估处山东临沂276005

孟玉楼生日宴上,掷骰酒令对词曲牌名、骨牌副名及《西厢记》曲句的选择和搭配,涵义深刻。特别是通过骨牌副名的自身涵义,以及骨牌副形成的概率大小,揭示了人物的处境或行为,暗合了各自的命运。吴月娘酒令寓意她求子心切,老想中,却不中... 详细信息

孟玉楼生日宴上,掷骰酒令对词曲牌名、骨牌副名及《西厢记》曲句的选择和搭配,涵义深刻。特别是通过骨牌副名的自身涵义,以及骨牌副形成的概率大小,揭示了人物的处境或行为,暗合了各自的命运。吴月娘酒令寓意她求子心切,老想中,却不中。西门庆酒令寓意他焦虑金瓶争宠,怕她们受伤,却猜中。李娇儿酒令是说李瓶儿、西门庆之死引发诸妾离散,落下凄凉景象。潘金莲酒令猜中她与陈经济偷情、被武松诱杀。李瓶儿酒令是说过去她与西门庆隔墙偷情,蒋竹山差点坏了他们的好事。孙雪娥酒令描述现状:丫鬟出身的她,处处受气,做人难。孟玉楼酒令展望她嫁给李衙内的过程和婚后生活。

关键词：《金瓶梅》掷骰酒令宣和牌谱概率

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怎样当好职工代表

怎样当好职工代表

1986年

作者：鸿松信凡编

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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21世纪:纳米科技时代的到来

经济师 2001年第9期 231-232页

作者：高翔闵凡信

纳米科技是 2 1世纪科技发展前沿的热点研究领域 ,它是一门以 0 .1至10 0纳米尺度为研究对象的前沿科学。纳米技术的突破与发展所引起的世界性技术革命将会比历史上任何一次技术革命对社会经济、政治、国防等领域的冲击更为巨大 ,它将... 详细信息

纳米科技是 2 1世纪科技发展前沿的热点研究领域 ,它是一门以 0 .1至10 0纳米尺度为研究对象的前沿科学。纳米技术的突破与发展所引起的世界性技术革命将会比历史上任何一次技术革命对社会经济、政治、国防等领域的冲击更为巨大 ,它将引起众多领域的革命性变革。

关键词： 21世纪纳米技术科技时代研究方向

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临沂市农户养羊情况调查报告

中国畜牧杂志 2006年第13期42卷 54-55页

作者：邢晋袆闵凡信临沂师范学院生命科学学院山东临沂276005

临沂市位于山东省东南部,属于暖温带半湿润大陆性气候,冬暖夏凉,空气湿度大,温暖潮湿的气候造就了丰富的农业资源,草山、草坡植被好,有利于养羊业发展.这几年农民抓住羊肉市场需求不断增大的有利时机,加快了养羊业发展的步伐.为了加快... 详细信息

临沂市位于山东省东南部,属于暖温带半湿润大陆性气候,冬暖夏凉,空气湿度大,温暖潮湿的气候造就了丰富的农业资源,草山、草坡植被好,有利于养羊业发展.这几年农民抓住羊肉市场需求不断增大的有利时机,加快了养羊业发展的步伐.为了加快临沂市养羊业的发展,并为发展农村经济提供信息以及为农户在养羊生产中遇到的问题提供技术指导,特作以下调查研究.

关键词：养羊业发展临沂市调查报告农户大陆性气候冬暖夏凉空气湿度农业资源市场需求农村经济

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浅议土的复杂性

岩土工程学报 2024年第5期46卷 1085-1093页

作者：李广信清华大学水圈科学与水利工程全国重点实验室北京100084

土的复杂性使人很难对其严密地定名与分类,几乎不可能精准地预测其行为。土的复杂性来源于其是天然的产物和碎散的颗粒集合体。土的天然属性使其具有三相组成,土中水成为土力学中理论上的难点,也常常是一切地质灾害与工程事故的根源。... 详细信息

土的复杂性使人很难对其严密地定名与分类,几乎不可能精准地预测其行为。土的复杂性来源于其是天然的产物和碎散的颗粒集合体。土的天然属性使其具有三相组成,土中水成为土力学中理论上的难点,也常常是一切地质灾害与工程事故的根源。土力学教学中所谓的土是被简单化了的,与大自然中的原状土有着很大的差别。土的碎散性使其受力变形性状与物理性质相耦合,在受力变形的过程中其组成、状态、结构都处于不断地变化中,这就是其力学性质非常复杂的主要原因。通过DDA(Discontinuous deformation analysis)分析揭示了土颗粒运动与土的各种变形特性间的联系;土的湿化试验表明了塑性应变是度量土的应力-应变特性的主要因素。人类与土之间有着长期的密切的关系,土作为人类的载体、材料、工具与武器,是人类须臾不可离开的东西。在长期的生活与生产过程中,人们积累了关于土的丰富的经验,也吸取了很多教训。至今经验性的方法仍然是在岩土工程的综合判断与工程决策中的基本方法。

关键词：复杂性自然的产物碎散组成经验论岩土三角形

仿蝴蝶弧形共振腔型声学超材料的低频宽带吸声性能

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复合材料学报 2024年第6期41卷 3290-3299页

作者：孔维凡付涛昆明理工大学机电工程学院昆明650500

针对目前亥姆霍兹共振器低频吸声效果不理想的问题,提出了一种仿蝴蝶弧形共振腔型声学超材料结构,将阶梯式圆孔引入亥姆霍兹共振器的颈管,同时改变传统的负泊松比内凹夹芯结构,使结构在不改变整体尺寸的前提下,有效地为吸声器提供低频... 详细信息

针对目前亥姆霍兹共振器低频吸声效果不理想的问题,提出了一种仿蝴蝶弧形共振腔型声学超材料结构,将阶梯式圆孔引入亥姆霍兹共振器的颈管,同时改变传统的负泊松比内凹夹芯结构,使结构在不改变整体尺寸的前提下,有效地为吸声器提供低频吸声所需的声阻抗,从而降低共振频率。利用有限元软件COMSOL 6.1对结构进行了仿真并通过驻波管吸声测试实验进行了验证,实验与仿真的结果具有较高的一致性。结果表明:仿蝴蝶弧形共振腔型声学超材料结构可以有效降低亥姆霍兹共振器的吸收峰值频率,使该结构在650~1050 Hz频率范围内有着优秀的吸声性能,平均吸声系数大于0.9,实现了对声波的准完美吸收。吸声结构在740 Hz共振吸收系数峰值为0.962509,此时结构的厚度仅为吸收峰频率对应波长的1/15,体现了其深亚波长尺寸的特征。当结构的高度为30 mm时,仍有一个较宽的吸声频带,带宽比为62%(吸声系数>0.5)。不同仿蝴蝶弧形负泊松比的胞元参数对吸声性能也有一定的影响,当弧形胞元的圆弧半径r为11.8 mm、阶梯式圆孔的阶梯数n为4及阶梯式圆孔管径da和管长la为试件尺寸时,可以使亥姆霍兹共振器在低频宽带条件下有着优秀的吸声性能。

关键词：阶梯式圆孔亥姆霍兹共振器仿蝴蝶弧形低频宽带吸声结构夹层板

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负泊松比内凹六边形蜂窝夹层板的吸声性能

复合材料学报 2024年第4期41卷 2157-2166页

作者：孔维凡付涛昆明理工大学机电工程学院昆明650500

为了改善传统蜂窝夹层板结构的吸声特性,提出了一种负泊松比内凹六边形蜂窝夹层板结构,该结构上面板为微穿孔板,夹芯层为负泊松比内凹六边形蜂窝,其由19个具有内延伸管的单元腔体谐振器构成。采用COMSOL仿真软件对负泊松比内凹六边形蜂... 详细信息

为了改善传统蜂窝夹层板结构的吸声特性,提出了一种负泊松比内凹六边形蜂窝夹层板结构,该结构上面板为微穿孔板,夹芯层为负泊松比内凹六边形蜂窝,其由19个具有内延伸管的单元腔体谐振器构成。采用COMSOL仿真软件对负泊松比内凹六边形蜂窝夹层板结构在500~950 Hz频率范围内进行吸声系数的计算,并运用B&K驻波管测量系统对仿真结果的有效性进行了验证。在保持负泊松比内凹六边形蜂窝胞元结构不变的前提下,研究了胞元参数对蜂窝夹层板结构吸声系数的影响,研究结果表明:当胞元倾角增大、内延伸管孔隙率减小、腔体壁厚减小时,结构的吸声性能增强;此外,腔体深度的增加和内延伸管管长的增加都会导致共振频率向更低频方向移动,其中腔体深度的改变更明显。在500~950 Hz频率范围内,该结构比传统蜂窝夹层板结构的平均吸声系数提升了5.64%,表明负泊松比内凹六边形蜂窝夹层板结构在低频范围内具有更优的吸声性能。

关键词：负泊松比吸声结构吸声系数夹层板腔体谐振器