检索结果-南通市图书馆

普通肝素联用盐酸消旋山莨菪碱对预防动静脉内瘘术后早期血栓形成率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2011年第6期27卷 407-410页

作者：陈兰凌毅生林春华关天俊厦门大学附属中山医院肾内科福建厦门361004

目的观察慢性肾脏病(CKD)患者动静脉内瘘(AVF)术后静脉滴注普通肝素及盐酸消旋山莨菪碱对AVF早期血栓发生率的影响。方法前瞻性观察2008年1月至2009年12月就诊本科的已进入透析和预计6个月内将进入透析的CKD4期和5期患者210例,行AVF术;... 详细信息

目的观察慢性肾脏病(CKD)患者动静脉内瘘(AVF)术后静脉滴注普通肝素及盐酸消旋山莨菪碱对AVF早期血栓发生率的影响。方法前瞻性观察2008年1月至2009年12月就诊本科的已进入透析和预计6个月内将进入透析的CKD4期和5期患者210例,行AVF术;术后随机分组,试验组(110例)术后予普通肝素10 mg及消旋山茛菪碱10 mg,静脉滴注3～5天;对照组(100例)术后不予用药,观察2组术后4周内AVF的血管杂音和震颤,评价2组早期AVF的通畅情况。结果试验组术后AVF通畅率为94.5%;而对照组为80%(P生率,提高AVF手术的成功率。

关键词：动静脉内瘘慢性肾脏病肝素钠山莨菪碱血栓形成

维持性血液透析患者接种戊型肝炎疫苗后的安全性与免疫原性评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2022年第4期56卷 464-467页

作者：王雪莲李燕婷马心静凌毅生吴婷牛建军厦门大学附属心血管病医院院感科厦门361008 厦门大学附属中山医院厦门361004 厦门大学公共卫生学院厦门361102

目的评价维持性血液透析(MHD)患者接种重组戊型肝炎疫苗的安全性和免疫原性。方法采用开放对照试验法,于2016年5月至2018年3月在厦门大学附属中山医院血液透析中心招募35例符合标准的MHD患者为试验组,70例年龄、性别、基础疾病与试验组... 详细信息

目的评价维持性血液透析(MHD)患者接种重组戊型肝炎疫苗的安全性和免疫原性。方法采用开放对照试验法,于2016年5月至2018年3月在厦门大学附属中山医院血液透析中心招募35例符合标准的MHD患者为试验组,70例年龄、性别、基础疾病与试验组匹配的MHD患者为对照组。试验组按照标准接种程序分别于第0、1、6月接种戊型肝炎疫苗,对照组常规诊疗,未给予疫苗及安慰剂注射。通过试验组和对照组对象的不良反应/事件发生率,评价疫苗在MHD中的安全性;通过比较全程接种戊肝疫苗MHD患者与Ⅲ期临床试验数据,评价疫苗在MHD中的免疫原性。结果总体不良反应/事件发生率为17.1%(18/105),未出现与疫苗接种相关的3、4级不良反应/事件。试验组局部不良反应/事件发生率为20.0%(7/35),全身不良反应/事件发生率为17.1%(6/35);试验组与对照组全身不良反应/事件发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。23名全程接种者接种后的HEV-IgG抗体阳性率为100%,GMC为14.47(95%CI:13.14~15.80)WU/ml,与46名Ⅲ期临床试验对象接种后的抗体滴度[GMC为18.08(95%CI:13.63~22.54)WU/ml]差异无统计学意义(t=-1.04,P>0.05)。结论重组戊型肝炎疫苗在MHD患者中安全性和免疫原性均较好。

关键词：戊型肝炎疫苗维持性血液透析安全性免疫原性

高龄维持性血液透析患者应用低分子肝素钠(LMWH)和普通肝素(SH)的安全性比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高龄维持性血液透析患者应用低分子肝素钠(LMWH)和普通肝素(SH)的...

维持性血液透析患者戊型肝炎病毒感染情况分析

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会

作者：张艺艳关天俊凌毅生厦门大学附属中山医院(原:厦门中山医院)

目的高龄患者随年龄增长的病理生理变化导致纤维蛋白原、凝血因子等水平升高,血管硬化及药物代谢能力下降等,可能导致血栓及出血风险增加。本文比较高龄患者维持性血液透析中应用低分子肝素钠(LMWH)和普通肝素(SH)作为抗凝剂的安全性。...

目的高龄患者随年龄增长的病理生理变化导致纤维蛋白原、凝血因子等水平升高,血管硬化及药物代谢能力下降等,可能导致血栓及出血风险增加。本文比较高龄患者维持性血液透析中应用低分子肝素钠(LMWH)和普通肝素(SH)作为抗凝剂的安全性。方法回顾性分析本透析中心2002～2016年间,年龄>75岁维持性血液透析患者共95人,根据透析中抗凝剂使用分为低分子肝素钠组(LMWH组,64人)及普通肝素组(SH组,31

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2016年第3期50卷 277-279页

作者：陈迪陈书郝世超凌毅生吴婷王雪莲姚弘牛建军厦门大学公共卫生学院 361102 厦门大学附属中山医院医院感染管理与预防保健科厦门大学附属中山医院医院肾内科厦门大学附属中山医院医院临检中心

我国戊型肝炎呈高发趋势，且病死率高于甲型肝炎。然而，长期以来，我国戊型肝炎的确诊率和实际感染率不符13-5]0维持性血液透析（maintenance haemodialysis，MHD）是利用血液透析延长肾病患者生命的一种过渡方法。由于MHD患者自身免... 详细信息

我国戊型肝炎呈高发趋势，且病死率高于甲型肝炎。然而，长期以来，我国戊型肝炎的确诊率和实际感染率不符13-5]0维持性血液透析（maintenance haemodialysis，MHD）是利用血液透析延长肾病患者生命的一种过渡方法。由于MHD患者自身免疫力低下，加上血液制品的使用、透析机的共用及对器械消毒、灭菌不彻底等医院感染媒介暴露，MHD患者经胃肠道外感染戊型肝炎病毒（hepatitis Evirus，HEV）的可能性就更大。

关键词：肝炎,戊型横断面研究血液透析滤过肝炎病毒,戊型感染

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年糖尿病肾病透析患者两种血管通路的比较

中华临床医师杂志（电子版） 2012年第24期6卷 8364-8366页

作者：凌毅生陈兰刘俊兰厦门大学附属中山医院肾内科福建省361004

目的对比老年糖尿病肾病尿毒症透析患者选择长期导管或自体动静脉内瘘的使用情况。方法回顾性队列研究,92例老年糖尿病肾病透析患者分两组,分别采用长期导管(n=40)与自体动静脉内瘘(n=52)作为血管通路。观察1年内两组患者的血管通路的... 详细信息

目的对比老年糖尿病肾病尿毒症透析患者选择长期导管或自体动静脉内瘘的使用情况。方法回顾性队列研究,92例老年糖尿病肾病透析患者分两组,分别采用长期导管(n=40)与自体动静脉内瘘(n=52)作为血管通路。观察1年内两组患者的血管通路的通畅率情况、营养、贫血纠正情况、并发症发生率、住院次数及住院时间,比较两组差异。结果 (1)两组人血白蛋白、血脂、贫血纠正情况无统计学差异;(2)长期导管组导管的1年通畅率高达95%,内瘘组为78.8%,两组有统计学差异(χ2=4.862,P<0.05);(3)导管组总住院日平均(14.2±5.3)d,明显短于内瘘组总住院日平均(30.0±4.4)d,有统计学差异(t=10.953,P<0.01);(4)超敏C反应蛋白水平导管组为(7.07±8.02)mg/ml,内瘘组为(2.45±2.17)mg/ml,两组差异有统计学意义(t=2.384,P<0.05)。结论老年糖尿病肾病透析患者选择使用长期导管作为血管通路,短期内在住院时间、血管通路的通畅率方面优于使用内瘘患者。

关键词：糖尿病肾病动静脉瘘导管,留置血管通路

不同血液净化方式对清除晚期氧化蛋白产物的效果及对心血管预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肾脏病杂志 2013年第2期13卷 60-63页

作者：徐波陈兰高清林春华凌毅生关天俊厦门大学附属中山医院肾内科厦门361004

目的观察尿毒症患者血清晚期氧化蛋白产物水平，对比不同血液净化方式对其清除效果，探讨其与心血管疾病的关系。方法将60例维持性血液透析患者随机分为单纯血液透析（HD）组、血液透析联合血液透析滤过（HD＋HDF）组和血液透析联合血... 详细信息

目的观察尿毒症患者血清晚期氧化蛋白产物水平，对比不同血液净化方式对其清除效果，探讨其与心血管疾病的关系。方法将60例维持性血液透析患者随机分为单纯血液透析（HD）组、血液透析联合血液透析滤过（HD＋HDF）组和血液透析联合血液灌流（HD＋HP）组，每组20例；另设健康对照及尿毒症未透析组，观察12个月。结果尿毒症未透析组血清晚期氧化蛋白产物明显高于健康对照组（P〈0．01），透析后进一步升高（P〈0．05）；12个月后，HD＋HDF组及HD＋HP组血清晚期氧化蛋白产物水平及心血管并发症发生率低于HD组（P〈0．05）。结论①尿毒症患者HD后血清晚期氧化蛋白产物水平升高；②HD＋HDF或HD＋HP血液灌流能降低尿毒症患者血清晚期氧化蛋白产物水平，改善维持性血液透析患者心血管预后。

关键词：血液透析动脉粥样硬化心血管疾病晚期氧化蛋白产物

长期应用阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者肾脏损害的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医师杂志 2014年第2期13卷 142-144页

作者：刘俊兰凌毅生关天俊厦门大学附属中山医院肾内科 361004

回顾性分析127例使用阿德福韦酯（ADV）治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者发生肾损害的发生率及肾脏病理改变.治疗12个月时,2例（1.6%）发生肾损害,24个月肾脏损害发生率为7.1%（9例）,其中7例仅表现为尿常规的改变和/或肾小球滤过率（eGF... 详细信息

回顾性分析127例使用阿德福韦酯（ADV）治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者发生肾损害的发生率及肾脏病理改变.治疗12个月时,2例（1.6%）发生肾损害,24个月肾脏损害发生率为7.1%（9例）,其中7例仅表现为尿常规的改变和/或肾小球滤过率（eGFR）的轻度下降,2例患者出现中度的eGFR的下降,未发现重度肾脏损害的患者.36个月时,13例发生肾损害,其中10例为轻度,2例为中度,1例合并高血压的患者出现重度肾损害,并合并骨痛等改变.低磷血症发生率为3.9%（5/127）.2例诊断为Fanconi综合征合并低磷性骨软化症,病理结果为轻到中度肾小管病变.对中重度肾损害患者进行治疗药物调整,所有患者肾功能稳定,无进行性加重.

关键词：核苷酸类肾病

全反式维甲酸对糖尿病大鼠肾脏组织BMP-7表达及细胞外基质代谢的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药学杂志 2012年第1期21卷 7-12页

作者：姚春萌郭汉城刘俊兰关天俊凌毅生厦门大学附属中山医院暨福建医科大学教学医院肾内科厦门361004

目的探讨全反式维甲酸(atRA)对糖尿病大鼠肾脏组织骨形成蛋白-7(BMP7)、转化生长因子-β1(TGFβ1)表达和细胞外基质(ECM)Ⅳ、Ⅲ型胶原代谢的影响。方法随机选择24只♂SD大鼠制作糖尿病模型,其中12只入糖尿病模型(DM)组,另12只入糖... 详细信息

目的探讨全反式维甲酸(atRA)对糖尿病大鼠肾脏组织骨形成蛋白-7(BMP7)、转化生长因子-β1(TGFβ1)表达和细胞外基质(ECM)Ⅳ、Ⅲ型胶原代谢的影响。方法随机选择24只♂SD大鼠制作糖尿病模型,其中12只入糖尿病模型(DM)组,另12只入糖尿病模型+atRA(DM+atRA)组,此外再随机选择12只正常大鼠作为空白对照(NC)组。分别于第8、12周末各组处死6只大鼠,通过光镜、电镜观察各组大鼠肾脏病理结果;通过免疫组织化学方法观察BMP7,TGFβ1,Ⅳ、Ⅲ型胶原表达,并进行半定量分析;通过实时荧光定量PCR方法对TGFβ1mRNA、BMP7mRNA进行相对定量分析。结果 DM+atRA组大鼠肾组织BMP7表达较同时期DM组增加(P<0.01),主要表达于大鼠肾小管上皮细胞,而TGFβ1表达较同时期DM组减少(P<0.01);且DM+atRA组大鼠肾组织ECM重要成分Ⅳ、Ⅲ型胶原表达与DM组相比较显著减少(P<0.01)。同时观察到BMP7蛋白与Ⅳ型胶原蛋白表达呈负相关(r=-0.75,P<0.01),与Ⅲ型胶原蛋白表达呈负相关(r=-0.71,P<0.01),与TGFβ1蛋白表达呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。荧光定量PCR结果表明,DM+atRA组BMP7mRNA水平升高,TGFβ1mRNA水平下降,且两者呈显著负相关(r=-0.83,P<0.01)。结论 atRA能减轻糖尿病大鼠肾脏病理损伤,延缓肾脏纤维化,这一防治作用可能与其增加BMP7表达,下调TGFβ1表达从而减少肾组织ECM沉积有关。

关键词：全反式维甲酸糖尿病肾病细胞外基质骨形成蛋白-7 转化生长因子-β1

人血白蛋白对近端肾小管上皮细胞ACE2表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病理生理杂志 2009年第10期25卷 2050-2052页

作者：郭汉城丘昭文凌毅生关天俊周丽华刘俊兰福建医科大学临床医院暨厦门大学附属中山医院肾内科福建厦门361004

目的:研究人血白蛋白对人近端肾小管上皮细胞(HK-2)血管紧张素转换酶2(ACE2)及血管紧张素转换酶(ACE)表达的影响,探讨白蛋白对肾脏损害的机制。方法:不同浓度人血白蛋白(0、1、5、10、15g/L)分别加入到培养的人近端肾小管上皮细胞培养4... 详细信息

目的:研究人血白蛋白对人近端肾小管上皮细胞(HK-2)血管紧张素转换酶2(ACE2)及血管紧张素转换酶(ACE)表达的影响,探讨白蛋白对肾脏损害的机制。方法:不同浓度人血白蛋白(0、1、5、10、15g/L)分别加入到培养的人近端肾小管上皮细胞培养48h,用RT-PCR法和Western blotting法分别检测HK-2细胞ACE2和ACEmRNA和蛋白表达。结果:正常培养状态下HK-2细胞(空白对照组)存在ACE2mRNA和蛋白表达,加入不同浓度(5-15g/L)的人血白蛋白剂量依赖抑制HK-2细胞ACE2mRNA和蛋白表达(P<0.01)。正常培养状态下HK-2细胞ACEmRNA和蛋白表达水平较低,随着加入白蛋白浓度的增加其表达水平逐渐升高,10g/L白蛋白显著促进了HK-2细胞ACEmRNA和蛋白表达(P<0.05)。结论:在体外培养的HK-2细胞存在ACE及ACE2mRNA和蛋白表达,人血白蛋白可抑制其ACE2表达而促进ACE表达,这可能是白蛋白促肾小管间质损伤及肾小球硬化、间质纤维化的机制之一。

关键词：白蛋白类 HK-2细胞血管紧张素转换酶2