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肾移植术后丙型肝炎11例报道

上海第二医科大学学报 1999年第1期19卷 76-78页

作者：孙福康凌建煜祝宇上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科 200025

目的分析肾移植后丙型肝炎的发病原因及其临床特点。方法对1994～1996年肾移植患者64例进行随访。结果发现肾移植后丙型肝炎11例，其中4例HCV－RNA（＋）；血总胆红素全部升高，达正常值的2．38倍。结论肾移植后丙型肝炎以慢性活动性肝... 详细信息

目的分析肾移植后丙型肝炎的发病原因及其临床特点。方法对1994～1996年肾移植患者64例进行随访。结果发现肾移植后丙型肝炎11例，其中4例HCV－RNA（＋）；血总胆红素全部升高，达正常值的2．38倍。结论肾移植后丙型肝炎以慢性活动性肝炎伴黄疸为主，但可以表现为隐性感染或暴发型。

关键词：肾移植手术后丙型肝炎

FTY720对大鼠肾脏缺血再灌注损伤中缺氧诱导因子-1表达的影响

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中华器官移植杂志 2005年第12期26卷 719-722页

作者：张跃辉王晖王晶钉凌建煜第二医科大学附属仁济医院肾移植中心上海200127

目的探讨FTY720对大鼠肾脏在缺血再灌注损伤中的保护作用及对缺氧诱导因子1α(HIF1α)表达水平的影响。方法将125只健康雄性SD大鼠随机平均分为5组。建立大鼠肾脏缺血再灌注模型。FTY720组:缺血再灌注前3d连续用FTY7201mg·kg-1·d-1灌... 详细信息

目的探讨FTY720对大鼠肾脏在缺血再灌注损伤中的保护作用及对缺氧诱导因子1α(HIF1α)表达水平的影响。方法将125只健康雄性SD大鼠随机平均分为5组。建立大鼠肾脏缺血再灌注模型。FTY720组:缺血再灌注前3d连续用FTY7201mg·kg-1·d-1灌胃;霉酚酸酯(MMF)组:缺血再灌注前3d连续用MMF20mg·kg-1·d-1灌胃;环孢素A(CsA)组:缺血再灌注前3d连续用CsA10mg·kg-1·d-1颈部皮下注射;对照组:术前不给予任何处理;假手术组:不建立肾脏缺血再灌注损伤模型。观察各组大鼠术后0、6、24、72h及7d时的血肌酐水平以及肾组织中HIF1αmRNA和蛋白表达水平。结果(1)大鼠肾脏缺血再灌注后各时间点的血清肌酐值水平均高于假手术组(P<0.05)。但是FTY720组再灌注6、24和72h时血肌酐值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而MMF组、CsA组各时间点与对照组比较,差异无统计学意义。(2)再灌注后0、6和24h,FTY720组肾组织中HIF1αmRNA和蛋白水平明显高于同期对照组(P<0.05),而MMF组和CsA组与对照组相比较,差异无统计学意义。结论FTY720可诱导肾脏缺血再灌注早期HIF1αmRNA的快速转录和蛋白表达量的增加,这可能是减轻肾脏缺血再灌注损伤的重要机理之一。

关键词：再灌注损伤肾脏大鼠

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球旁细胞瘤(附2例报告)

临床泌尿外科杂志 1991年第1期6卷 4-6页

作者：陈其智周文龙凌建煜上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科

报告球旁细胞瘤2例。指出若认识其三高一低(高血压、高肾素、高醛同酮、低血钾)的临床特征则不难与原发性醛固酮增多症和肾动脉狭窄相鉴别,而准确的定位可避免不必要的肾切除。

关键词：球旁细胞瘤肾肿瘤诊断

霉酚酸对小鼠肾小球系膜细胞增殖及分泌单核细胞趋化因子-1的影响

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中华器官移植杂志 2005年第3期26卷 164-166页

作者：张跃辉王晶钉邱丰刘炜凌建煜第二医科大学附属仁济医院肾移植中心上海200127

目的　探讨霉酚酸在体外对小鼠肾小球系膜细胞增殖及其分泌单核细胞趋化因子1的影响。方法　在小鼠肾小球系膜细胞的培养基中加入不同浓度的霉酚酸(0.1、1、5 及10μmol/L),培养24 h,采用四甲基偶氮唑盐掺入法,以酶联免疫检测仪测定各组... 详细信息

目的　探讨霉酚酸在体外对小鼠肾小球系膜细胞增殖及其分泌单核细胞趋化因子1的影响。方法　在小鼠肾小球系膜细胞的培养基中加入不同浓度的霉酚酸(0.1、1、5 及10μmol/L),培养24 h,采用四甲基偶氮唑盐掺入法,以酶联免疫检测仪测定各组570 nm波长的吸光度值,以计算肾小球系膜细胞的存活率;另在肾小球系膜细胞的培养基中加入不同浓度的霉酚酸(0、0.5及2.5μmol/L),并同时加入肿瘤坏死因子(20 ng/ml)、白细胞介素1β(2 ng/ml)及γ干扰素(10 ng/ml)刺激4 h,收集上清液,测定单核细胞趋化因子1浓度,并行淋巴细胞迁移实验。结果　培养基中加入霉酚酸者,肾小球系膜细胞的增殖受到明显的抑制,并呈剂量依赖性;在肿瘤坏死因子、白细胞介素1β及γ干扰素的刺激下,培养的肾小球系膜细胞分泌单核细胞趋化因子1 明显增加,加入霉酚酸后,能明显抑制单核细胞趋化因子1的分泌(P<0.01),并能抑制淋巴细胞的迁移。结论　霉酚酸在体外可以抑制肾小球系膜细胞的增殖及趋化性细胞因子的分泌,这为临床上研究慢性移植肾肾病的发生和发展提供实验依据。

关键词：霉酚酸单核细胞趋化因子-1 肾小球系膜细胞增殖分泌小鼠白细胞介素1β γ干扰素培养结论迁移

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NF-κB在急性移植肾排异中的作用

上海第二医科大学学报 2005年第3期25卷 262-263,300页

作者：邱丰王晶钉刘炜凌建煜上海第二医科大学仁济医院肾移植中心上海200127

目的研究转录因子NF-κB在肾移植急性排斥反应中的作用。方法ACI大鼠为供体,LEW大鼠为受体建立急性排斥动物模型,将移植肾分离制成核蛋白提取液,采用gelshift方法观察移植肾组织NF-κB与炎性基因启动子中特殊基因序列的结合能力,并以LE... 详细信息

目的研究转录因子NF-κB在肾移植急性排斥反应中的作用。方法ACI大鼠为供体,LEW大鼠为受体建立急性排斥动物模型,将移植肾分离制成核蛋白提取液,采用gelshift方法观察移植肾组织NF-κB与炎性基因启动子中特殊基因序列的结合能力,并以LEW大鼠同为供受体的移植肾作为对照。结果在急性排斥反应移植肾中,NF-κB的结合能力明显高于无排斥反应的同系移植肾。结论NF-κB在同种异体移植物中的强表达可能是急性排斥中的关键因素,提示可通过抑制NF-κB活性来降低移植物的排斥反应。

关键词：移植肾 NF-κB活性大鼠急性排斥反应受体同种异体移植物炎性方法观结论结合能力

PTRA 治疗肾血管性高血压(附8例报告)

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临床放射学杂志 1991年第4期10卷 190-192,T027页

作者：江浩陆旭辉凌建煜王孝铭上海第二医科大学附属瑞金医院上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科

本文报告经皮穿刺血管腔成形术治疗肾血管高血压8例,8例中共有12支肾动脉狭窄,其中肾动脉纤维肌性结构不良引起肾动脉狭窄者4例,大动脉炎引起肾动脉狭窄者4例。8例均获得成功,术前平均血压为26.66/16kPa,术后平均血压为17.38/11.33kPa... 详细信息

本文报告经皮穿刺血管腔成形术治疗肾血管高血压8例,8例中共有12支肾动脉狭窄,其中肾动脉纤维肌性结构不良引起肾动脉狭窄者4例,大动脉炎引起肾动脉狭窄者4例。8例均获得成功,术前平均血压为26.66/16kPa,术后平均血压为17.38/11.33kPa。文中简要介绍了操作方法,讨论了该技术的适应症和禁忌证,以及成功和失败的因素。

关键词：高血压血管成形术肾性动脉造影

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肾移植受者血清IL-10测定的临床意义

上海交通大学学报（医学版） 2006年第6期26卷 685-688页

作者：唐春华刘炜凌建煜上海交通大学医学院仁济医院器官移植中心上海200127

目的观察肾移植受者术后肾功能稳定、发生排异反应、感染、慢性移植肾肾病(CAN)时血清白细胞介素-10(IL-10)的水平;检测肾功能稳定者肾移植术后不同时间、环孢菌素A(CsA)剂量、排异次数时血清IL-10水平,以探讨IL-10在肾移植受者门诊随... 详细信息

目的观察肾移植受者术后肾功能稳定、发生排异反应、感染、慢性移植肾肾病(CAN)时血清白细胞介素-10(IL-10)的水平;检测肾功能稳定者肾移植术后不同时间、环孢菌素A(CsA)剂量、排异次数时血清IL-10水平,以探讨IL-10在肾移植受者门诊随访中的意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,随机对127例门诊肾移植术后随访者血清IL-10水平进行检测。以20例健康志愿者作为对照组。结果肾功能稳定组患者的血清IL-10水平明显高于术后排异组、CAN组和对照组,相比较均有显著统计学意义(P<0.05);肾功能稳定组中CsA用量每千克体质量2 mg组的血清IL-10水平明显高于4 mg组,相比有统计学意义(P<0.05);该组中移植术后无排异者的血清IL-10水平明显高于1次排异和多次排异者,相比均有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-10水平可部分反映移植患者的免疫状态,对肾移植受者门诊随访有一定的参考价值。

关键词：肾移植白细胞介素-10 免疫耐受肾功能

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CsA与肾移植后糖尿病的关系

上海交通大学学报（医学版） 2000年第S1期24卷 64-65,71页

作者：周令芳凌建煜顾红卫胡春上海第二医科大学宝钢医院肾内科上海201900 仁济医院泌尿科

目的探讨环孢素A(cyclosporineA ,CsA)与肾移植后糖尿病 (post-operativerenaltransplantationdia betesmellitus,PTDM )发生的关系。　方法对 3例PTDM患者的临床资料进行回顾性分析。CsA使用前 2 4h尿C肽含量作为基础值 ,CsA使用后 2 4h尿C肽含量作为测定值 ,测定值 /基础值 =尿C肽变化值。　结果 3例PTDM患者均于肾移植后 6d接受CsA治疗 ,分别于第 1 3、3、40月出现空腹血糖升高 ,尿C肽变化值分别为 2 0 %、5 2 %和5 4% ,均小于正常值。　结论本文 3例PTDM患者尿C肽变化值的改变提示胰岛β细胞功能受损 ,值得临床上应用CsA时加以重视。

关键词：环孢素A 肾移植后糖尿病尿C肽变化值

霉酚酸在HCV-RNA(+)肾移植受体中的应用

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上海第二医科大学学报 2000年第3期20卷 269-270页

作者：孙福康凌建煜祝宇上海第二医科大学瑞金医院泌尿外科上海200025

目的探讨肾移植受者术后丙型肝炎免疫抑制剂的应用。　方法对 2 5例HCV -RNA(+ )患者进行分析 ,并以 30例HCV -RNA(- )患者进行对照。　结果硫唑嘌呤 (Aza)组 12例 ,8例肝功能异常 ;霉酚酸 (MMF)组8例 ,2例肝功能异常 ;5例患者停用环孢... 详细信息

目的探讨肾移植受者术后丙型肝炎免疫抑制剂的应用。　方法对 2 5例HCV -RNA(+ )患者进行分析 ,并以 30例HCV -RNA(- )患者进行对照。　结果硫唑嘌呤 (Aza)组 12例 ,8例肝功能异常 ;霉酚酸 (MMF)组8例 ,2例肝功能异常 ;5例患者停用环孢霉素 (CsA)和Aza,改用MMF与强的松 (Pred) ,肝功能好转 ;对照组 30例调整Aza与CsA剂量 ,肝功能在 1周内好转。　结论HCV -RNA(+ )患者在肾移植术后拟用MMF +CsA +Pred三联疗法 ;肝功能能损害较难控制时 ,MMF

关键词：肾移植丙型肝炎免疫抑制剂霉酚酸