检索结果-南通市图书馆

北疆供水一期工程膨胀性渠坡滑动破坏机制与稳定分析

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

工程力学 2023年第3期40卷 129-140,188页

作者：赵凌峰张凌凯新疆农业大学水利与土木工程学院新疆乌鲁木齐830052 新疆水利工程安全与水灾害防治重点实验室新疆乌鲁木齐830052

北疆供水一期工程属于季节性供水工程,渠道运行多年,渗漏现象严重,渠坡滑动破坏现象频发。为深入探究渠坡的滑动破坏机制,首先对渠基土开展力学特性研究,然后利用其强度特性变化规律对渠坡的不同工况进行数值模拟分析。结果表明:在湿干... 详细信息

北疆供水一期工程属于季节性供水工程,渠道运行多年,渗漏现象严重,渠坡滑动破坏现象频发。为深入探究渠坡的滑动破坏机制,首先对渠基土开展力学特性研究,然后利用其强度特性变化规律对渠坡的不同工况进行数值模拟分析。结果表明:在湿干-冻融循环条件下,膨胀土抗剪强度c、φ值与弹性模量E衰减严重,白砂岩c值随含水率的增加劣化明显而φ值基本不变,戈壁料c和φ值受含水率和循环条件影响不显著;通水期间,多次湿干-冻融循环后渠坡均未发生滑动破坏,原因在于渠坡结构面上静水压力的法向分量增加了渠基土沿滑动面的抗滑力,切向分量减少了渠基土沿滑动面的下滑力,提高了渠坡的安全稳定性;停水期间,湿干-冻融循环和膜后水位耦合作用导致渠坡发生滑动破坏,膨胀土性能衰减、白砂岩遇水软化及膜后水位引起孔隙水压力变化是其主要诱因,浅层土体置换、受力结构优化和降低膜后水位能够起到缓解作用;现有排水井对渠坡无抗滑作用,将排水井移至渠坡中部,局部稳定性提升最显著,且单桩保护范围最大,分别为44.3%和45 m^(2)。

关键词：寒旱区膨胀土输水渠道破坏机制数值模拟

干湿-冻融循环条件下膨胀土的压缩及渗透特性变化规律

维普期刊数据库

同方期刊数据库

同方期刊数据库更多评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

岩土力学 2023年第3期44卷 728-740页

作者：张凌凯崔子晏新疆农业大学水利与土木工程学院新疆乌鲁木齐830052 新疆农业大学新疆水利工程安全与水灾害防治重点实验室新疆乌鲁木齐830052

北疆供水一期工程穿越膨胀土区域,历经多次干湿-冻融循环后力学特性衰减严重,易产生渠坡局部浅层滑坡和冻胀破坏等现象。为深入研究其劣化机制,通过干湿-冻融循环条件下的压缩试验、渗透试验和SEM微观扫描试验,从宏-细-微观多角度分析... 详细信息

北疆供水一期工程穿越膨胀土区域,历经多次干湿-冻融循环后力学特性衰减严重,易产生渠坡局部浅层滑坡和冻胀破坏等现象。为深入研究其劣化机制,通过干湿-冻融循环条件下的压缩试验、渗透试验和SEM微观扫描试验,从宏-细-微观多角度分析其压缩和渗透指标的变化规律。研究结果表明:随干湿-冻融循环次数的增加,膨胀土整体压缩性增大,其压缩曲线可分为拟弹性段与拟塑性段;随循环次数的增加,回弹指数呈波动趋势,压缩指数与循环次数呈指数正相关,与细-微观裂隙呈线性正相关。黏土颗粒在循环作用下组成“团聚体-孔隙-填充颗粒”形式的较松散的临时结构,絮凝结构增加,各向异性减少;土样承受竖向压力时,膨胀土孔隙间距减少,压缩性较大;压力超过固结屈服应力时,团聚体颗粒扁角化、极角频率增加、孔隙压密,压缩性逐渐稳定。渗透系数在循环过程中变化分为缓慢、迅速、稳定3个阶段;渗透系数在第5次循环变化较大,第7次循环后逐渐稳定,与循环次数及表面裂隙率呈正相关趋势。渗透系数与各项微观参数的灰色关联度均大于0.65,微观孔隙率是最主要的影响因素;循环作用下微观孔隙发育明显,形成新渗流通道,渗透系数与微观孔隙率呈线性正相关。

关键词：干湿-冻融循环膨胀土压缩特性渗透特性微观机制

论“诗经”经典艺术形象在宋代花鸟画中的体现

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

论“诗经”经典艺术形象在宋代花鸟画中的体现

作者：凌凯中国艺术研究院

学位级别：硕士

在先秦时代的诗歌总集《诗经》中,对籍以抒发个人情感的自然中诸多“品物”的咏唱,所采用的“比兴”手法,即产生了“托物言事”、“籍物抒隋”、“借物寓意”三种文学表达方式。“比兴”这两种手法产生的三种表达方式影响了两宋花鸟画... 详细信息

在先秦时代的诗歌总集《诗经》中,对籍以抒发个人情感的自然中诸多“品物”的咏唱,所采用的“比兴”手法,即产生了“托物言事”、“籍物抒隋”、“借物寓意”三种文学表达方式。“比兴”这两种手法产生的三种表达方式影响了两宋花鸟画、文人画的创作,并体现在创作和作品之中。由此引申出的第一个观点是：《诗经》中诸多“鸟兽草木”的文字描述所体现的自然的意境,意蕴为宋代文人画家用审美态度去体会隐匿于自然之中的那种“幽独超逸”之美提供了一方沃土,进而形成了宋代文人画的“物我两忘”到“物我同一”的艺术境地。这种“物我两忘”到“物我同一”的艺术境地在宋代文人画中体现为一种对“不以形似,独得神韵”的绘画艺术旨趣的追求,并引发了文人画的对笔墨韵味的追求。在宋代的诸多文人画家的作品,画论、画评都论证这一观点;第二个观点是：这种“托物言事”“籍物抒情”“借物寓意”的表达方式所引发的对形象的感知在花鸟画繁盛期的宋代院体花鸟画中得到了充分的体现,画家在“专以形似,工致富贵”的观念引导下以细致入微的观察写生和传神精切的写实摹写,借花情鸟态来“吟咏性情”,在写照传神中达到一种神形兼备的中和之美。最后在本文结尾之处,提出了一个新的观点,这就是—体现在《诗经》的自然整体观之中的那些众多经典艺术形象,在古代文献对这些形象的考证的过程中的描述,可能启发了两宋花鸟画家的创作题材的选择,以及这些经典艺术形象在宋代花鸟画家的绘画创作中的组合,嫁接的形式所传达出的《诗经》之中的经典艺术形象所具有的特殊的文化内涵。文中例举了古代文献在对《诗经》艺术形象的特征的研究考据,对于宋代花鸟画家的观察认知的方式的重要意义,通过这样的论证来明确艺术形象的文化渊源与文化内涵是艺术家在艺术作品中借助经典艺术形象来传达他的精神情感时重要的参照和依据。文中立论,论证、举例、引述、总结的过程之中,如有观点、方法有待商榷、探讨、指正之处,还请相关研究的专家学者不吝赐教!

关键词： (1)《诗经》 (2)艺术形象 (3)宋代花鸟画 (4)院体画 (5)文人画

基于嵌入式Linux的智能植物培养箱的研究与设计

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于嵌入式Linux的智能植物培养箱的研究与设计

作者：凌凯天津理工大学

学位级别：硕士

随着信息技术的不断发展,现代农业正在逐步取代传统农业,信息技术在农业生产上的应用也越来越广泛,人工植物培养室(或人工植物培养箱)就是其中一个典型代表。人工植物培养室(或人工植物培养箱)一般都有监测温度、湿度、光照度、二氧化... 详细信息

随着信息技术的不断发展,现代农业正在逐步取代传统农业,信息技术在农业生产上的应用也越来越广泛,人工植物培养室(或人工植物培养箱)就是其中一个典型代表。人工植物培养室(或人工植物培养箱)一般都有监测温度、湿度、光照度、二氧化碳浓度、土壤酸碱度这几个环境变量的功能,一旦发现其内部环境达不到植物生长的要求,可以自动进行调节。在信息技术发展的浪潮中,嵌入式系统无疑是最令人瞩目的技术之一。嵌入式系统是针对特定用户和特定需求而开发的一种专用计算机系统,一般都具有软件硬件可裁剪、运行稳定、体积较小、功耗较低等特点,近年来已经被广泛地应用于网络通讯、实时监控、工业自动化、消费电子产品等多个领域。本文结合ARM和Linux,设计了一款基于嵌入式系统的智能型植物培养箱,该培养箱有采集和控制两大功能。采用三星的S3C2440作为主控CPU,搭载了SDRAM、NandFlash、USB模块、网卡、SD卡等构成嵌入式系统的硬件基础,并连接了用于实时采集箱内温度、湿度、光照度、二氧化碳浓度这四个环境参数的传感器,还设置了一款摄像头用于拍摄箱内的实时图片。由于要实现箱内环境的调节,因此硬件部分还包括对应的环境调节装置。软件方面主要分为系统底层软件设计和应用层软件设计两大模块,底层软件设计包括构建嵌入式Linux系统和编写(或者配置)必要的驱动程序;应用层软件主要用于实现核心的业务逻辑,进行数据的采集、存储、控制、显示等。

关键词：植物培养箱嵌入式Linux 采集存储控制显示

人造血管体外承载性能的测试装置设计与实验研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

人造血管体外承载性能的测试装置设计与实验研究

作者：凌凯东华大学

学位级别：硕士

当人体内血管由于动脉硬化、血管瘤、血栓、血管老化或破损等原因而不能正常工作时，需要进行血管移植(?)人造血管在现代血管、肿瘤、创伤、器官再造等领域中已被广泛应用。自人造血管问世近40余年来，关于人造血管的研究，国际上有不... 详细信息

当人体内血管由于动脉硬化、血管瘤、血栓、血管老化或破损等原因而不能正常工作时，需要进行血管移植(?)人造血管在现代血管、肿瘤、创伤、器官再造等领域中已被广泛应用。自人造血管问世近40余年来，关于人造血管的研究，国际上有不少专利与文献报道，国内亦有少量临床应用研究的报道。但对人造血管的研究主要集中在人造血管的加工以及在临床应用上。而对人造血管的力学性能的研究很少，目前国内尚无对人造血管产品的力学性能的一个评价标准。对其力学性能的研究更是罕见报道。本文主要针对人造血管的各项体外承载性能的测试进行一些探索性的研究。相对于传统的纺织品的拉伸测试装置来说，新设计的针对人造血管的轴向拉伸性能的测试装置模拟人造血管在体内的圆柱体管道的状态。因而也就更适宜用作对人造血管的纵向拉伸性能的测试。论文通过实验对比传统的与新设计的两种实验装置，论证了新装置的合理性。论文进一步从理论上解释了这种合理性的可能的原因。在对ISO中推荐的人造血管的周向拉伸性能的测试装置的理论分析的基础上。针对目前的材料和制作条件，设计了一种改良型的实验装置。并从理论上证明了其可行性。同时通过实验验证了测试装置的合理性。在对人造血管试样实施周向拉伸实验时，发现人造血管易于从其连接处断裂的现象。论文进一步从纱线和纤维的层面对不同制作工序的人造血管的不同部位的纤维和纱线进行了实验研究。发现不同的制备工序对人造血管的纱线和纤维有不同的影响，其中紧密化阶段的影响最大。研究还发现在经编加工后线圈结构在连接部位已存在一定的不均匀性，这是人造血管在周向拉伸中该部位具有高断裂的主要原因。另外同一工序但处于人造血管不同部位的纤维的各项承载性能也存在较大差异，可以预测人造血管在体内承受反复脉动等生理负荷下，破损可能首先出现在相对薄弱的部位，缩短了人造血管的使用寿命。摘要论文对150推荐的人造血管探头顶破强度测试装置的分析，提出了改进方法以解决其加压方式的缺陷。并就应用了新的加压方式的测试装置进行了实验。论证了新加压方式的合理性。在对人造血管的手术线固位强度的测试装置的设计和实验过程中发现;150中规定的测试方法中关于试样准备的部分并没有给出具体的方法。如果按常规方法理解就会出现偏差。通过观察分析，论文对制样方法提出了一些具体规定。并用人造血管的替代品对测试装置实施了实验。验证了测试装置和制样方法的合理性。本课题初步搭建起能够对人造血管(置换型和支架型)若干生物力学性能进行体外测试的相应装置。为进一步对人造血管的研究提供基础。同时应用新设计的装置对人造血管层面的生物力学性能进行了分析，为设计和制造更理想的人造血管提供依据。

关键词：人造血管拉伸力学性能仪器设计测试装置

光交联羟丙基壳聚糖水凝胶材料的制备及其应用

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

光交联羟丙基壳聚糖水凝胶材料的制备及其应用

作者：凌凯武汉理工大学

学位级别：硕士

通过在水溶性羟丙基壳聚糖的氨基上引入有光反应活性的叠氮基团(4-叠氮苯甲酸),我们制备了一种光可交联的叠氮化羟丙基壳聚糖。用NMR、FT-IR、元素分析表征了其化学结构及叠氮基取代度。这种叠氮化羟丙基壳聚糖的水溶液(25mg/ml)能够在4... 详细信息

通过在水溶性羟丙基壳聚糖的氨基上引入有光反应活性的叠氮基团(4-叠氮苯甲酸),我们制备了一种光可交联的叠氮化羟丙基壳聚糖。用NMR、FT-IR、元素分析表征了其化学结构及叠氮基取代度。这种叠氮化羟丙基壳聚糖的水溶液(25mg/ml)能够在4W, 254nm的紫外灯下照射90秒而交联成为水凝胶。本论文主要考察其作为伤口敷料、组织工程支架材料及多层皮肤修复材料方面的应用。首先,利用光引发叠氮化羟丙基壳聚糖的交联,可以在伤口处原位形成壳聚糖水凝胶膜。这种稳定、柔韧、透明的水凝胶膜具有平滑、完整、致密的网络状结构。和预制敷料相比,它具有对伤口的良好顺应性、一定的黏附性、使用上的方便与舒适性、和能阻止细菌入侵等优点。我们测试了这种水凝胶膜(0.1mm厚)的吸水率、水蒸气透过率、保水率、跟皮肤的黏附强度。测得的结果分别为97.0～96.3%, 2934～2561g/m2/day, 36.69～22.94% (6天后), 4.8～12.3N/cm2,显示出这种原位形成的水凝胶膜能够在伤口上长时期维持有利于再上皮化的湿润微环境。这种水凝胶膜同时具有作为伤口敷料应有的屏障作用,不仅能阻断细菌的穿透,而且能保证有充足的氧气透过。两种典型的皮肤细胞(真皮成纤维细胞和上皮角质化细胞)体外实验显示出这种水凝胶膜不具有细胞毒性且不影响皮肤细胞正常的生长和分化。综上,光交联原位形成的羟丙基壳聚糖水凝胶膜是一种理想的伤口敷料,具有较大的应用潜力。其次,光交联羟丙基壳聚糖水凝胶可以作为组织工程支架材料。将形成的光交联羟丙基壳聚糖水凝胶,在–80°C预冻后,再冻干制得支架。用扫描电镜、孔度测量、力学强度实验、溶胀度实验、体外降解实验、体外释放牛血清白蛋白(BSA)等实验研究了这种支架的性质。结果表明这种支架的孔径、孔隙率、拉伸应力、拉伸应变、溶胀度、降解及释药行为都可以通过控制叠氮基取代度而进行调控。当叠氮基取代度由2.8%增加至5.6%时:(i)支架的孔径增大了两倍,支架的孔隙率也有所增加。这是由于叠氮基取代度的增加使得交联过程中产生了更多的氮气,这些氮气起到致孔剂的效果;(ii)拉伸应力与拉伸应变增大了近三倍,主要因为在相对高的交联度下有了更多的交联点和更大的孔径与孔隙率;(iii)支架的溶胀度和降解速度有所降低,这是因为交联使支架产生了更加紧密的网络结构。初步的细胞培养实验证明光交联羟丙基壳聚糖支架具有很好的生物相容性,可以满足组织再生的需要。第三,将支架和水凝胶膜的优点结合起来制备了一种原位形成用于完全皮肤损伤修复的双层壳聚糖材料。这种双层壳聚糖敷料由一层致密的光交联羟丙基壳聚糖膜和一层海绵状光交联羟丙基壳聚糖支架所构成。其上层为原位形成的伤口敷料,具有合适的黏附性、伤口顺应性、阻菌性及透气性;下层为海绵状光交联羟丙基壳聚糖支架,能够促进成纤维细胞的粘附及其生长。因此这种双层结构的壳聚糖生物材料能够作为治疗全程皮肤损伤的伤口敷料或皮肤替代物。

关键词：壳聚糖水凝胶膜支架伤口敷料组织工程

不同循环模式条件下膨胀土的力学特性变化规律及其物理机制研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

土木工程学报 2023年第10期56卷 135-148页

作者：张凌凯张浩崔子晏新疆农业大学水利与土木工程学院新疆乌鲁木齐830052 新疆农业大学新疆水利工程安全与水灾害防治重点实验室新疆乌鲁木齐830052

北疆寒旱区复杂的环境因素是膨胀土渠坡劣化的重要原因,并由此诱发膨胀土渠坡发生滑动破坏现象。为深入研究寒旱区膨胀土渠坡的劣化机理,通过对膨胀土进行三种不同循环模式下的直剪、压缩、渗透及扫描电镜试验,从宏-微观角度分析其力学... 详细信息

北疆寒旱区复杂的环境因素是膨胀土渠坡劣化的重要原因,并由此诱发膨胀土渠坡发生滑动破坏现象。为深入研究寒旱区膨胀土渠坡的劣化机理,通过对膨胀土进行三种不同循环模式下的直剪、压缩、渗透及扫描电镜试验,从宏-微观角度分析其力学特性规律并揭示其物理机制。试验结果表明:(1)直剪试验:不同循环模式作用下的膨胀土黏聚力均随循环次数的增加均呈逐渐减小的趋势,干湿-冻融循环减小幅度最大,干湿循环次之,冻融循环最小,内摩擦角变化幅度不大,基本上处于稳定值;膨胀土经过循环后,裂隙的增多使颗粒间的联结被破坏,降低了颗粒间的胶结作用,致使抗剪强度降低。(2)压缩试验:随着循环次数的增加,稳定孔隙比呈下降趋势,表明土体的压缩性增强,同条件下干湿-冻融循环压缩性指标变化幅度最大,冻融循环变化最小;不同循环模式条件下,干湿循环使颗粒破损严重,土颗粒间胶结力下降,导致土颗粒骨架发生变化且无法恢复,压缩性增大,冻融循环过程中试样中的自由水冻结使得孔隙增加,土颗粒被冰晶挤压形成新的骨架结构,孔隙比减小但整体变化不大,其中微观孔隙率及颗粒定向频率是影响压缩指标的主要因素。(3)渗透试验:渗透系数在循环过程中变化分为缓慢、迅速、稳定三个阶段,冻融循环变化幅度最小,干湿-冻融循环变化幅度最大;不同循环模式条件下,在干湿循环过程中,水分在土骨架之间不断迁徙,与土集粒等发生溶解作用,形成新的渗流通道,冻融循环条件下的冻胀作用,造成土体骨架变形、孔隙结构破坏等损伤,为渗流提供通道,其中微观孔隙率是影响渗透系数的主要因素。

关键词：循环模式膨胀土力学特性变化规律微观机理

“双创”背景下绍兴市场监管部门面临的挑战和应对策略研究

维普期刊数据库

同方期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

“双创”背景下绍兴市场监管部门面临的挑战和应对策略研究

作者：凌凯楠南京农业大学

学位级别：硕士

近年来,伴随改革开放的浪潮不断向前,社会主义市场经济体制持续完善,我国政府锐意改革进取,大力推进大众创业,万众创新,一系列有利于“双创”的政策措施在全国范围内落地生根,有力的促进了小微企业和互联网经济的发展,带动了社会的进步... 详细信息

近年来,伴随改革开放的浪潮不断向前,社会主义市场经济体制持续完善,我国政府锐意改革进取,大力推进大众创业,万众创新,一系列有利于“双创”的政策措施在全国范围内落地生根,有力的促进了小微企业和互联网经济的发展,带动了社会的进步。但是目前地方政府在把握市场准入方面和提升市场监管能力方面相对存在不足,依然遵循传统的监管思路和方法,无法实现匹配“双创”经济快速发展的目标,市场监管部门如何在商事制度改革后切实加强事中事后监管力度,如何解决网络经济快速发展给消费者权益保护带来的监管难题,正成为当前必须研究的课题。本文以政府失灵论和协同治理论为理论研究基础,采用研究国内外文献,实地现场调查,分析数据比较等多种方法,多角度探索当前相关理论研究现状。立足绍兴市场监管部门在“双创”背景下面临实际;重点选取D街道辖属市场监管所在加强事中事后监管以及切实应对网络经济快速发展环境下保护消费者权益方面,采取诸如企业信用公示系统和企业年报制度,实行“双随机,一公开”等主要做法进行实证研究;通过对监管人员,企业主实地访谈,消费者问卷调查,对数据进行多维度分析比较,从中多角度深入了解现有政策的有效性和不足;选取杭州.温州两地市场监管部门分别通过构建新型市场监管模式和合理运用大数据新模式进行监管实践,从中获得相应的成效与启发,对自身研究提供参考借鉴。本文坚持以问题为导向,采用实证和比较相结合的研究方法,提出有效的对策建议,从完善市场监管相关法律法规,强化信用监管手段,构建“互联网+市场监管”新模式出发;以绍兴市场监管部门为研究对象,由点及面,以期帮助提高市场监管部门应对挑战的能力,规范市场主体行为,为市场监管体系的优化提供依据和参考,为我国市场监管部门应对新时期新环境下的挑战提供理论依据和指导模型。

关键词：双创市场监管挑战应对策略

类风湿关节炎炎症活动度对全膝关节置换术隐性失血量的影响

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

类风湿关节炎炎症活动度对全膝关节置换术隐性失血量的影响

作者：凌凯南方医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）炎症活动度对全膝关节置换术（Total knee arthroplasty,TKA）隐性失血量的影响。方法:根据2010ACR/EULAR关于RA的诊断及分类标准,收集2014年1月至2019年1月在我院关节骨病外科初次行... 详细信息

目的:探讨类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）炎症活动度对全膝关节置换术（Total knee arthroplasty,TKA）隐性失血量的影响。方法:根据2010ACR/EULAR关于RA的诊断及分类标准,收集2014年1月至2019年1月在我院关节骨病外科初次行单侧TKA治疗的RA患者的术前及术后临床资料,排除其他风湿性疾病、感染、血液系统疾病等因素对研究结果的影响,一共60例RA患者纳入研究（60膝）,其中男性13例（13膝）,女性47例（47膝）。记录RA患者年龄、性别、身高、体重、患病时间、手术时间、术中出血量、异体输血量（ATV）、体重指数（BMI）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、简化疾病指数（SDAI）及手术前后血液检验指标（包括血常规中的血红蛋白、红细胞压积、血小板及凝血功能）等临床资料。选用SDAI作为RA的炎症活动度评价指标,评价并记录RA患者的全身28个压痛关节（TJC28）和肿胀关节数量（SJC28）。指导患者通过临床上常用的疼痛评分表,既视觉模拟评分（VAS）对自身病情进行评价（PGA）,医师也通过该疼痛评分表对患者进行评价（EGA）。根据SDAI结果,将所有病例分为炎症平稳期（SDAI≤26.0）和炎症活动期（SDAI＞26.0）。利用Gross方程和Nadler公式,计算RA患者的术前血容量、术后总失血量、隐性失血量,采用SPSS20.0统计学软件对数据进行独立样本T检验。根据检验结果,评价和分析RA炎症活动度对TKA隐性失血量的影响。结果:研究结果显示,60例RA患者行TKA平均总出血量为1087.4±197.1ml,平均隐性失血量为680.5±180.4ml,占比62%以上。炎症平稳期RA患者34例行全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）平均总出血量为 1073.4±199.4ml,隐性失血量为676.4±175.6ml;炎症活动期RA患者26例行全膝关节置换术（totalknee arthroplasty,TKA）平均总出血量为 1105.6±196.4ml,隐性失血量为688.3±189.7ml,P=0.8＞0.05,两者无显著性差异,提示RA是否处于炎症活动期对TKA术后失血量无明显影响。结论:RA炎症活动度对TKA术后隐性失血量没有明显影响,可以按照一般流程进行手术,不必再额外增加备血或者降低炎症活动度后再手术,但是炎症活动度高的患者疼痛感觉更加明显,需要贯彻ERAS理念,加强围术期镇痛治疗。

关键词：类风湿关节炎炎症活动度全膝关节置换术隐性失血量影响