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新生儿缺氧缺血性脑病与PRL,NO,血钙及血小板关系的探讨

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放射免疫学杂志 2001年第6期14卷 352-353页

作者：凌万里江苏省常熟市妇幼保健院儿科 215500

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因宫内窘迫、新生儿窒息等原因所致的脑部缺氧缺血性病变,是围产期足月儿脑损伤最常见的原因.严重时可导致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能损伤[1].近年来,相关研究甚为活跃,本文测定了85例HIE患儿血清... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因宫内窘迫、新生儿窒息等原因所致的脑部缺氧缺血性病变,是围产期足月儿脑损伤最常见的原因.严重时可导致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能损伤[1].近年来,相关研究甚为活跃,本文测定了85例HIE患儿血清催乳素(PRL)、一氧化氮(NO)、血清钙(Ca)及血小板(PLT)含量.旨在探讨发病机制、病情判断及预后评估.现报道如下.资料和方法一、对象:(一)HIE组:HIE患儿85例(男45,女40),系本院儿科住院的患儿.均为足月新生儿,出生时体重3.4±0.6kg.均有不同程度窒息.HIE的诊断标准按1996年杭州会议上朝玉昆整理的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度进行.其中轻度35例,中度32例,重度18例.其中51例出现惊厥、抽搐等症状.(二)对照组:30名(男19,女11),选择同期产科出生的正常新生儿.

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病 PRL 血钙 NO 血小板

呼吸道感染婴幼儿血清TNF、IL-6、IL-4及HA水平

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放射免疫学杂志 2001年第6期14卷 351-352页

作者：凌万里江苏省常熟市妇幼保健院儿科 215500

婴幼儿呼吸道感染是儿科的常见病.国内外在细胞因子与感染的关系方面,研究甚为活跃.为探讨相关细胞因子在婴幼儿呼吸道感染血中的水平及疾病发生、发展的关系,我们测定了52例婴幼儿呼吸道感染血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)... 详细信息

婴幼儿呼吸道感染是儿科的常见病.国内外在细胞因子与感染的关系方面,研究甚为活跃.为探讨相关细胞因子在婴幼儿呼吸道感染血中的水平及疾病发生、发展的关系,我们测定了52例婴幼儿呼吸道感染血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素4(IL-4)及透明质酸(HA)水平.现报道如下.对象和方法一、对象:(一)正常对照组:35名.其中男20名,年龄6个月～3.5岁;女15名,年龄0.5～3岁,均为在医院作健康检查的正常儿童.无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患.肝、肾功能检查均无异常.(二)患儿组:44例,均为我院住院者,经实验室检查有白细胞总数增高,且中性粒细胞绝对值升高.C反应蛋白(CRP)升主.其中急性上呼吸道感染24例,咽部有明显充血,扁桃体有红肿及脓性渗出;肺炎20例,X线摄片检查呈炎性影像学改变.

关键词：呼吸道感染婴幼儿血清 TNF IL-6 IL-4

蓝光照射治疗不同胎龄、日龄高胆红素血症的疗效观察

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现代中西医结合杂志 2014年第8期23卷 848-850页

作者：凌万里张映霞江苏省常熟市中医院江苏常熟215500

目的探索不同胎龄、日龄新生儿发生高胆红素血症时蓝光治疗的疗效。方法选择87例高胆红素血症足月儿及52例高胆红素血症早产儿,并分别按日龄≤7 d和>7 d分成4组,均采用光照疗法,并给予其他对症治疗。测定治疗前后微量血胆红素指数及血... 详细信息

目的探索不同胎龄、日龄新生儿发生高胆红素血症时蓝光治疗的疗效。方法选择87例高胆红素血症足月儿及52例高胆红素血症早产儿,并分别按日龄≤7 d和>7 d分成4组,均采用光照疗法,并给予其他对症治疗。测定治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素(TSB)浓度,每3 h测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数(TCB),比较各组的治疗效果。结果①经连续单面光疗24 h,4组非暴露部位TCB均下降明显,4组治疗前后比较均有显著性差异(P均0.05)。③光疗24 h内4组内TCB指数平均下降速率各有不同,足月儿≤7 d组光疗前15 h平均TCB下降速率较后9 h速率快,早产儿≤7 d组光疗前12 h平均TCB下降速率较后12 h速率快,>7 d足月儿及早产儿组光疗前9 h平均TCB下降速率较后15 h速率快,但均无显著性差异。结论不论足月儿或早产儿,光线疗法对高胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间来行间断光线疗法,≤7 d足月儿组光疗15 h、≤7 d早产儿组光疗12 h、>7 d组光疗9 h后胆红素下降减慢,可考虑暂停光疗。待回升到需光疗水平再行光疗。

关键词：高胆红素血症新生儿光照疗法

产妇应用甲硝唑与新生儿呕吐及体重增长的关系

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儿科药学 2002年第2期8卷 61-61页

作者：凌万里沈月华江苏省常熟市妇幼保健院新生儿科 215500 上海市国际妇婴保健院新生儿科 200030

目的 :观察探讨哺乳期产妇应用甲硝唑与新生儿呕吐发生及体重增长之关系。方法 :根据产妇是否用甲硝唑治疗分两组 ,分别观察两组新生儿的呕吐次数及体重情况。结果 :出生后第 3d甲硝唑组的呕吐发生率明显高于对照组 ,但出生后第 5d两组... 详细信息

目的 :观察探讨哺乳期产妇应用甲硝唑与新生儿呕吐发生及体重增长之关系。方法 :根据产妇是否用甲硝唑治疗分两组 ,分别观察两组新生儿的呕吐次数及体重情况。结果 :出生后第 3d甲硝唑组的呕吐发生率明显高于对照组 ,但出生后第 5d两组之间已无明显差异。出生第 5d甲硝唑组新生儿体重下降幅度略高于对照组。结论 :当母亲应用甲硝唑时 ,对新生儿有一定影响 ,新生儿呕吐增多 ,体重的下降较明显。

关键词：产妇甲硝唑新生儿呕吐体重

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早产儿788例临床分析

临床和实验医学杂志 2007年第12期6卷 156-157页

作者：钱建青凌万里常熟市新区医院新生儿科江苏常熟215500

目的通过对早产儿患病率和影响其成活率的相关因素分析,探讨降低早产儿病死率、提高治愈率的措施。方法将2001年1月至2003年12月和2004年1月至2006年12月6年间在我院出生的788例早产儿分为前3年组和后3年组。对每组早产儿的发生率、患... 详细信息

目的通过对早产儿患病率和影响其成活率的相关因素分析,探讨降低早产儿病死率、提高治愈率的措施。方法将2001年1月至2003年12月和2004年1月至2006年12月6年间在我院出生的788例早产儿分为前3年组和后3年组。对每组早产儿的发生率、患病情况、死亡原因、治疗措施进行对比分析。结果两组早产儿比较,早产发生率由前3年的2.45%上升到后3年的3.21%,有非常显著性意义。两组间不同胎龄组间比例和主要疾病种类无明显变化。胎龄愈小,死亡率愈高。改进的防治措施可降低早产儿死亡率。通过比较,早产儿的病死率由前3年的6.35%下降到后3年的4.44%,但卡方检验尚无显著意义。结论产后对早产儿的严密监护和综合治疗能显著提高早产儿的成活率、降低病死率。

关键词：早产儿病死率患病率治疗

茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症82例疗效观察

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中国中西医结合儿科学 2014年第6期6卷 536-538页

作者：钱建青凌万里周剑峰常熟市中医院新生儿科江苏常熟215500

目的观察茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效并探讨其退黄机制。方法将158例高胆红素血症新生儿随机分为观察组82例和对照组76例。对照组给予原发病治疗及光疗、口服微生态制剂双歧杆菌四联活菌片治疗。观察组在对照组基础上... 详细信息

目的观察茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效并探讨其退黄机制。方法将158例高胆红素血症新生儿随机分为观察组82例和对照组76例。对照组给予原发病治疗及光疗、口服微生态制剂双歧杆菌四联活菌片治疗。观察组在对照组基础上,加服茵栀黄口服液,每次5mL,每日2次,疗程6d。两组患儿治疗前、治疗第4天、第7天分别检测血清总胆红素水平,收集每日粪便,测定并比较两组粪便中总胆红素、直接胆红素含量。结果治疗后观察组血清总胆红素下降值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组每日粪便中总胆红素及直接胆红素含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗中除发现奶前喂予茵栀黄口服液后大便性状稀薄、次数增多外,呕吐及皮疹较少,未发现明显不良反应,无急性胆红素脑病发生。结论茵栀黄口服液通过增加粪便中结合胆红素排出,减少胆红素肠肝偱环,从而加快黄疸消退,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助药物。

关键词：高胆红素血症茵栀黄口服液/治疗应用婴儿,新生

支气管肺炎患儿血清ADM及相关细胞因子测定

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放射免疫学杂志 2006年第1期19卷 26-28页

作者：凌万里马云宝张晓懿江苏省常熟市中医院儿科 215500 扬州大学医学院附属常熟二院核医学科 215500

目的:探讨支气管肺炎患儿血清肾上腺髓质素(ADM)及相关细胞因子测定的临床意义。方法:血清ADM及细胞因子均采用放射免疫分析。结果:35例支气管肺炎患儿治疗前血清ADM、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-8水平均极显著高于... 详细信息

目的:探讨支气管肺炎患儿血清肾上腺髓质素(ADM)及相关细胞因子测定的临床意义。方法:血清ADM及细胞因子均采用放射免疫分析。结果:35例支气管肺炎患儿治疗前血清ADM、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-8水平均极显著高于对照组(P均0.05);IL-6和IL-8与治疗前比较下降显著(P均<0.05);但仍显著高于对照组(P均<0.05)。结论:4项指标的测定对于了解患儿肺炎的发病机理及疗效观察有一定的临床价值。

关键词：支气管肺炎肾上腺髓质索细胞因子

新生儿高未结合胆红素血症光照疗法量效关系分析

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儿科药学杂志 2014年第5期20卷 10-12页

作者：钱建青凌万里周剑峰顾梅青江苏省常熟市中医院江苏常熟215500

目的：对比分析足月新生儿及早产儿高胆红素血症蓝光治疗的量效关系。方法：用单面光疗装置治疗112例足月儿及69例早产儿高胆红素血症,测定其治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素（TSB）浓度,每3 h检测暴露部位及非暴露部位经皮胆红... 详细信息

目的：对比分析足月新生儿及早产儿高胆红素血症蓝光治疗的量效关系。方法：用单面光疗装置治疗112例足月儿及69例早产儿高胆红素血症,测定其治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素（TSB）浓度,每3 h检测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数（TCB）。分别按日龄≤7 d和〉7 d及是否早产分组进行统计分析。足月儿≤7 d组为A组,〉7 d为B组;早产儿≤7 d组为C组,〉7 d为D组。结果：（1）经连续光疗24 h,四组非暴露部位TCB下降值分别为（55.58±37.28）μmol/L、（70.97±35.74）μmol/L、（32.83±38.82）μmol/L、（51.47±37.96）μmol/L,与同组暴露部位TCB下降幅度比较差异有统计学意义（t=8.32、9.12、6.57、7.48,P均〈0.01）;（2）光疗24 h期间暴露部位及非暴露部位TCB指数下降速率不同,暴露部位及非暴露部位TCB差值在早产儿≤7 d组光疗12 h后达最大值,其余三组光疗9 h后达最大值,之后变化不明显（t=0.82、0.78、0.91、1.05,P均〉0.05）,停止光疗后TCB差值缩小,暴露部位TCB值接近非暴露部位TCB值所需时间早产儿≤7 d组为6 h,其余三组为9 h。结论：不论足月儿或早产儿,光疗对高未结合胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间进行间歇光照疗法,建议早产儿≤7 d组以单次单面光疗时间12~15 h,停光疗时间12~9 h为宜,其余三组以光疗时间9~12 h,停光疗时间15~12 h为宜。

关键词：高胆红素血症新生儿光照疗法量效关系

支气管哮喘患儿内皮素-1及相关炎性细胞因子测定

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放射免疫学杂志 2005年第2期18卷 89-91页

作者：钱建刚凌万里马云宝张晓懿江苏省常熟市新区医院小儿科 215500 扬州大学医学院附属常熟二院 215500

目的:探讨内皮素及相关炎性细胞因子在小儿哮喘发病机制中的作用。方法:分别用放射免疫分析及酶免法测定了42例哮喘患儿治疗前后内皮素-1、白细胞介素-5、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平。结果:发作期组内皮素水平高于缓解组及对照组... 详细信息

目的:探讨内皮素及相关炎性细胞因子在小儿哮喘发病机制中的作用。方法:分别用放射免疫分析及酶免法测定了42例哮喘患儿治疗前后内皮素-1、白细胞介素-5、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平。结果:发作期组内皮素水平高于缓解组及对照组差异非常显著(P值均0 05)。ET与IL-5呈显著正相关(发作期r=0 560,P<0 01;缓解期r=0 435,P<0 01)。结论:内皮素与细胞因子以不同方式参与了小儿哮喘的发病机制,其测定对于评价炎症程度及疗效、指导临床治疗有重要意义。

关键词：支气管哮喘患儿内皮素-1 细胞因子测定