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肠功能恢复汤深部保留灌肠对食管癌术后患者肠功能恢复的疗效研究

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陕西中医 2022年第11期43卷 1560-1562页

作者：张广健李益行范坤冯锦腾付军科刘力陕西中医药大学陕西咸阳712046 西安交通大学第一附属医院陕西西安710061

目的:探究肠功能恢复汤深部保留灌肠对食管癌术后患者肠功能恢复的疗效。方法:将50例经胸腹腔镜联合颈部吻合的食管癌术后患者随机分为研究组和对照组,每组25例。研究组给予肠功能恢复汤深部保留灌肠,对照组给予甘油灌肠剂灌肠。比较两... 详细信息

目的:探究肠功能恢复汤深部保留灌肠对食管癌术后患者肠功能恢复的疗效。方法:将50例经胸腹腔镜联合颈部吻合的食管癌术后患者随机分为研究组和对照组,每组25例。研究组给予肠功能恢复汤深部保留灌肠,对照组给予甘油灌肠剂灌肠。比较两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、腹胀评分、血液生化指标。结果:研究组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、腹胀评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值、前白蛋白水平等均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肠功能恢复汤深部保留灌肠可促进食管癌患者术后肠功能恢复,疗效显著。

关键词：食管癌食管切除术后肠功能恢复汤甘油深部保留灌肠炎症反应

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保留食管的食管癌综合治疗的胸外科视角

中国胸心血管外科临床杂志 2022年第2期29卷 245-250页

作者：锁瑞洋王芝馀陶润仪冯锦腾范坤王泓懿赵恒刘博豪李益行张言鹏张佳张广健付军科西安交通大学第一附属医院胸外科西安710061 西安交通大学医学部西安710061

外科手术是治疗早期食管癌的经典传统方法,也是医学界公认有效的首选方法。随着内镜技术的发展,在早期食管癌的治疗中,保留食管的食管癌综合治疗(以内镜下微创治疗为主要手段)相比于外科手术已经取得了几乎相同甚至在某些方面更优的效果... 详细信息

外科手术是治疗早期食管癌的经典传统方法,也是医学界公认有效的首选方法。随着内镜技术的发展,在早期食管癌的治疗中,保留食管的食管癌综合治疗(以内镜下微创治疗为主要手段)相比于外科手术已经取得了几乎相同甚至在某些方面更优的效果,诸多临床指南也已经推荐将前者作为早期食管癌的首选治疗方法,外科手术治疗食管癌的空间被进一步压缩。本文就胸外科视角下保留食管的食管癌综合治疗模式进行探讨,旨在寻求胸外科在食管癌治疗中的新位置。

关键词：早期食管癌保留食管外科手术内镜切除综述

58例达芬奇机器人系统辅助肺部手术的临床分析

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西安交通大学学报（医学版） 2019年第3期40卷 421-424页

作者：冯锦腾范坤贾卓奇吴齐飞温小鹏李硕付军科张广健西安交通大学第一附属医院胸外科陕西西安710061

目的探讨及总结采用达芬奇机器人系统行肺部手术的初期经验。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院胸外科行达芬奇机器人手术系统辅助肺部手术病例的临床资料并进行统计分析。结果 2016年3月-2017年11月我院应用达芬奇机器人系统行... 详细信息

目的探讨及总结采用达芬奇机器人系统行肺部手术的初期经验。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院胸外科行达芬奇机器人手术系统辅助肺部手术病例的临床资料并进行统计分析。结果 2016年3月-2017年11月我院应用达芬奇机器人系统行肺部手术58例,其中男42例,女16例,年龄25～79(59±11)岁。所有病例均顺利完成机器人手术,包括肺叶切除41例,肺段切除7例,肺楔形切除6例,肺袖式切除2例,联合肺段切除、楔形+肺段各1例;术后病理诊断为良性病变17例,肺癌41例;手术时间分别为,肺叶切除(169.93±66.88)min,肺段切除(165.43±56.37)min;术中清扫淋巴结5～26(15.1±8.7)枚;术后留置胸腔引流管2～15(6.0±2.6)d,术后住院时间2～21(7.95±3.23)d。除1例患者出现支气管胸膜瘘接受二次手术外,余均无严重术后并发症,顺利出院。患者住院期间总费用为32 015.57～127 087.89(78 483.19±15 925.18)元。结论达芬奇机器人系统辅助肺部手术在具有丰富常规胸腔镜手术经验的医疗中心可顺利开展,其效果安全、可行,并且在一些复杂操作中具有优势,但是相对昂贵的费用是限制其使用的一个重要因素。

关键词：达芬奇机器人手术系统肺部手术临床特点初期经验

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微信公众号在本科生临床教学中的应用性分析

医学教育研究与实践 2018年第1期26卷 171-174页

作者：高蕊冯锦腾范坤张广健西安交通大学第一附属医院核医学科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院胸外科陕西西安710061

目的分析及探讨将微信公众号应用于本科生临床课程教学中的可行性及优势。方法通过问卷调查,了解进入临床阶段学习的本科生微信使用及公众号关注情况,了解其对医学公众号诉求。结果全部受访学生均使用微信(n=112),其中一半以上关注了3~... 详细信息

目的分析及探讨将微信公众号应用于本科生临床课程教学中的可行性及优势。方法通过问卷调查,了解进入临床阶段学习的本科生微信使用及公众号关注情况,了解其对医学公众号诉求。结果全部受访学生均使用微信(n=112),其中一半以上关注了3~5个医学相关的微信公众号(n=65)。有42%的学生对于进入临床阶段学习后有相关微信公众号帮助学习有较高或很高的期望值(n=47),但仅有12%的学生认为目前医学公众号对临床学习作用较大(n=14)。结论将微信公众号应用于临床课程教学中的可行性及优势明显,而如何进行微信公众平台的设计及内容推送将成为公众号成功运营的关键。

关键词：微信公众号临床课程教学

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食管异物202例临床分析

临床外科杂志 2018年第9期26卷 683-685页

作者：冯锦腾范坤张广健付军科高蕊西安交通大学第一附属医院胸外科 710061 西安交通大学第一附属医院核医学科 710061

目的总结我国西北地区食管异物的发病特点与诊疗方法,为该病的临床诊治提供经验。方法食管异物病人202例,对异物的种类、嵌顿位置、诊断方法、取出方式、相关并发症、住院时间进行分析。结果 202例食管异物包括枣核(61. 8%)、动物骨头(1... 详细信息

目的总结我国西北地区食管异物的发病特点与诊疗方法,为该病的临床诊治提供经验。方法食管异物病人202例,对异物的种类、嵌顿位置、诊断方法、取出方式、相关并发症、住院时间进行分析。结果 202例食管异物包括枣核(61. 8%)、动物骨头(12. 9%)以及非食物性异物如假牙(9. 4%)、金属类(7. 4%)、硬币(5. 0%)等。食管异物嵌顿的最常见位置为食管入口处(65. 8%),诊断主要依赖食管造影(57. 9%)、胸部X线片(19. 8%)或内镜检查(16. 4%)。取出异物的方式以食管镜为主,共189例(93. 6%),其余为胃镜取出或手术治疗。出现并发症者26例,其中18例异物为枣核。结论枣核是食管异物的主要来源,其术后出现并发症的几率较高。

关键词：食管异物临床特点枣核

基于三维重建的肺小结节患者右上肺叶解剖研究

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中华胸心血管外科杂志 2020年第9期36卷 557-561页

作者：范坤冯锦腾王泓懿张佳贺海奇贾卓奇温小鹏吴齐飞付军科张广健西安交通大学第一附属医院胸外科 710061 西安交通大学第一附属医院肿瘤内科 710061

目的应用三维重建分析右上肺叶肺段解剖模式,统计罕见变异类型。方法对我中心2017年10月至2020年3月101例拟行肺段切除术的肺小结节患者进行肺部结构三维重建,并将重建模型用于右上肺叶解剖结构的统计和分析。结果右上叶支气管以三分支... 详细信息

目的应用三维重建分析右上肺叶肺段解剖模式,统计罕见变异类型。方法对我中心2017年10月至2020年3月101例拟行肺段切除术的肺小结节患者进行肺部结构三维重建,并将重建模型用于右上肺叶解剖结构的统计和分析。结果右上叶支气管以三分支型最常见(77/101),其次可见二分支型(16/101)和四分支型(7/101);右上叶肺动脉以二分支(70/101)最常见,其次可见单分支(19/101)和三分支(11/101),罕见情况下可见四分支型(1/101);右上叶肺静脉以二分支(63/101)最常见,其次为三分支(32/101)和单分支(6/101)。此外共统计到12种罕见变异:其中支气管出现2种变异,合计2例;肺动脉出现4种变异,累计13例;肺静脉出现6种变异,累计10例。结论肺部解剖结构复杂,变异众多,术者术前应充分掌握患者手术区域的肺段解剖结构,本研究对于开展右上叶解剖性肺段切除术有一定参考价值。

关键词：肺段解剖三维重建肺小结节

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用于动态组织修复的多功能自适应黏附水凝胶

医用生物力学 2021年第S1期36卷 197-197页

作者：贾渊博冯锦腾雷萌刘婧仪魏钊徐峰西安交通大学生命科学与技术学院西安710049 西安交通大学仿生工程与生物力学研究所西安710049

许多组织(心、肺、脉搏等)都经历着周期性搏动,外科性肺损伤、心肌梗死均是广泛发生的、致死率最高的疾病之一。基于水凝胶的补片疗法被认为是一种有前景的治疗方法,然而组织的动态搏动对此提出了挑战。一方面,大多数补片都需要通过缝... 详细信息

许多组织(心、肺、脉搏等)都经历着周期性搏动,外科性肺损伤、心肌梗死均是广泛发生的、致死率最高的疾病之一。基于水凝胶的补片疗法被认为是一种有前景的治疗方法,然而组织的动态搏动对此提出了挑战。一方面,大多数补片都需要通过缝合的方式附着在组织上,这会导致额外的创伤,并增加手术难度;另一方面,现有的贴片的刚度通常较高,并且不具有与组织搏动相匹配的动态力学性能。为此,本文构建了一种新型的多功能动态自适应水凝胶。

关键词：组织修复水凝胶心肌梗死肺损伤动态自适应手术难度动态力学性能补片

平移轴向翻身法在胸部手术术前安置手术侧卧位中的应用

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中国实用护理杂志 2019年第13期35卷 994-997页

作者：范坤冯锦腾贺海奇吴齐飞温小鹏付军科张林娟张广健西安交通大学第一附属医院胸外科 710061 西安交通大学第一附属医院麻醉科 710061

目的探讨平移轴向翻身法在胸部手术术前协助患者安置手术侧卧位中的应用。方法对2017年6-9月行胸部手术的患者140例,运用随机数字表法分为观察组和对照组各70例。观察组采用平移轴向翻身法,对照组采用传统翻身法。对比观察2组患者翻身... 详细信息

目的探讨平移轴向翻身法在胸部手术术前协助患者安置手术侧卧位中的应用。方法对2017年6-9月行胸部手术的患者140例,运用随机数字表法分为观察组和对照组各70例。观察组采用平移轴向翻身法,对照组采用传统翻身法。对比观察2组患者翻身前后生命体征、双腔气管插管移位情况,以及医务人员操作主观感受、翻身所需时间的差异。结果观察组与对照组患者翻身后生命体征包括血压、心率、呼吸频率相较于翻身前均未出现显著性改变,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组翻身时间分别为(7.06±0.78)、(7.01±0.81)s,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医务人员操作主观评价结果明显优于对照组(Z=-7.111,P<0.01),且观察组翻身后出现双腔气管插管移位的发生率为3.7%(2/54),显著低于对照组的21.6%(11/51),差异有统计学意义(χ^2=6.158,P<0.05)。结论平移轴向翻身法比传统方法更省力,对操作人员数量要求更低,并能有效降低翻身过程中双腔气管插管的移位率,且并未延长翻身时间,值得临床推广。

关键词：手术翻身手术体位侧卧位胸外科

数字肺联合胸腔镜手术视频在胸外科规范化培训中的应用探讨

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中国高等医学教育 2017年第12期 93-94页

作者：张广健高蕊温小鹏李硕冯锦腾付军科西安交通大学第一附属医院陕西西安710061

目的:探讨将数字肺与胸腔镜高清手术视频资料库联合应用于胸外科规培医师教学中的效果。方法:规培学员随机接受数字肺联合胸腔镜手术视频教学或传统手术讲授配合PACS系统教学。以问卷调查和出科考试评估效果。结果:问卷调查和出科考试... 详细信息

目的:探讨将数字肺与胸腔镜高清手术视频资料库联合应用于胸外科规培医师教学中的效果。方法:规培学员随机接受数字肺联合胸腔镜手术视频教学或传统手术讲授配合PACS系统教学。以问卷调查和出科考试评估效果。结果:问卷调查和出科考试表明两组存在显著性差异(P<0.05)。结论:数字肺与胸腔镜高清手术视频资料库联合培训中可显著改善教学效果。

关键词：数字肺胸腔镜规培学员教学胸外科