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可溶性细胞间黏附分子-1和C反应蛋白在新生儿败血症诊疗中的意义

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中国实用医药 2008年第24期3卷 86-87页

作者：冯永歌河南省新密市第一人民医院 452370

目的本文通过监测感染新生儿血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的水平,评价其在新生儿败血症诊断和治疗中的意义。方法在治疗前对比38例新生儿败血症患儿与32例非感染组病例血中的sICAM-1和CRP水平,在抗菌治疗后3 ... 详细信息

目的本文通过监测感染新生儿血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的水平,评价其在新生儿败血症诊断和治疗中的意义。方法在治疗前对比38例新生儿败血症患儿与32例非感染组病例血中的sICAM-1和CRP水平,在抗菌治疗后3 d和10 d分别再次检测sI-CAM-1和CRP水平,研究其相对治疗前的变化。结果治疗前败血症的患儿血清中CRP和sICAM-1的水平与对照组相比均显著升高(P<0.001),治疗后3 d和10 d,血清中CRP和sICAM-1的水平均比治疗前显著下降,与CRP(P=0.01)相比sICAM-1下降更为显著(P<0.001)。结论联合检测血清CRP和sICAM-1对新生儿败血症的早期诊断和判断抗菌治疗的疗效均有重要提示作用。

关键词： C反应蛋白可溶性细胞间黏附分子-1 新生儿败血症

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新生儿牛奶蛋白过敏18例临床分析

医药论坛杂志 2013年第3期34卷 98-99页

作者：冯永歌新密市第一人民医院新生儿科河南新密452370

目的总结新生儿牛奶蛋白过敏(cow’s milk protein allergy,CMPA)的临床表现特点及诊治过程,以提高临床对新生儿CMPA的早期诊治水平。方法回顾性分析总结18例CMPA新生儿的临床表现、实验室检查、诊断方法及治疗效果。结果新生儿CMPA主... 详细信息

目的总结新生儿牛奶蛋白过敏(cow’s milk protein allergy,CMPA)的临床表现特点及诊治过程,以提高临床对新生儿CMPA的早期诊治水平。方法回顾性分析总结18例CMPA新生儿的临床表现、实验室检查、诊断方法及治疗效果。结果新生儿CMPA主要表现为鼻塞、湿疹、呕吐、腹泻、血便及喂养困难等,临床表现不具特异性,体重增长多落后于正常新生儿,经牛奶蛋白回避及益生菌治疗症状及体重增长恢复快。结论新生儿CMPA临床表现更不典型,以湿疹和消化道症状为主要表现,提高认识、早期诊断是新生儿正常生长发育的关键,临床表现结合血清特异性IgE和特异性IgG检测是及时诊断CMPA的有效方法,深度水解蛋白配方奶(eHF)及肠道益生菌治疗新生儿CMPA效果良好。

关键词：牛奶蛋白过敏湿疹胃肠道症状新生儿

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新生儿低钠血症致惊厥32例临床分析

中国实用神经疾病杂志 2012年第19期15卷 55-56页

作者：冯永歌河南新密市第一人民医院新生儿科新密452370

我科2009-01-2011-06收治伴惊厥新生儿87例,其中伴低钠血症32例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料32例中早产儿6例,足月儿26例;男18例,女14例;入院时日龄〈1d14例,1～3d7例,〉3～7d2例,〉7～28d9例;入院时原发病诊断为新生儿窒息14例... 详细信息

我科2009-01-2011-06收治伴惊厥新生儿87例,其中伴低钠血症32例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料32例中早产儿6例,足月儿26例;男18例,女14例;入院时日龄〈1d14例,1～3d7例,〉3～7d2例,〉7～28d9例;入院时原发病诊断为新生儿窒息14例,重症肺炎8例,腹泻病5例,败血症2例。

关键词：新生儿低钠血症惊厥

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例

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河南医科大学学报 2001年第4期36卷 494-495页

作者：冯永歌刘建军申敏孙君轶宫红玉新密市第一人民医院儿科郑州452370

三磷酸胞苷二钠 (CTP)是神经细胞代谢的能量物质,对缺血的大脑细胞具有支持存活、延缓死亡和增强修复的作用.作者用CTP治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)34例,效果良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 HIE诊断依据1997年HIE诊断标准.... 详细信息

三磷酸胞苷二钠 (CTP)是神经细胞代谢的能量物质,对缺血的大脑细胞具有支持存活、延缓死亡和增强修复的作用.作者用CTP治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)34例,效果良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 HIE诊断依据1997年HIE诊断标准.所选患儿均为足月儿,胎龄 37～40周,体重2.9～4.0 kg,均于出生后 48～72 h行头颅CT检查,随机分为2组.治疗组34例,其中男22例,女12例;轻度HIE 8例,中度17例,重度9例;并发蛛网膜下腔出血11例.对照组34例,其中男20例,女14例;轻度HIE10例,中度16例,重度8例;并发蛛网膜下腔出血10例.患儿入院日龄均小于2 d,2组间在窒息原因及一般资料方面差异无显著性.1.2 治疗方法对照组给予氧疗,脱水降颅压治疗,维持脑灌注、水电解质酸碱平衡,防治低血糖、硬肿、感染等各种并发症,同时给予胞二磷胆碱125 mg加入50 g/L葡萄糖液中静脉滴注,1次/d.治疗组,在对照组治疗的基础上,给予CTP治疗,按3～5 mg/(kg*d),加入50 g/L葡萄糖液中静脉点滴,1次/d,治疗过程中分别于第7 d和14 d时做NBNA测查评分,评分由曾在北京进修的专职医生进行.

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病三磷酸胞苷二钠

布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的效果观察

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中国医药导报 2012年第27期9卷 90-91,94页

作者：冯永歌河南省新密市第一人民医院新生儿科河南新密452370

目的观察布拉酵母菌用于预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床效果及安全性。方法将符合新生儿感染性肺炎诊断的患儿120例分为观察组(62例)和对照组(58例),两组均给予抗生素及对症支持治疗,观察组在抗生素治疗的同时给予布拉酵母菌口服... 详细信息

目的观察布拉酵母菌用于预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床效果及安全性。方法将符合新生儿感染性肺炎诊断的患儿120例分为观察组(62例)和对照组(58例),两组均给予抗生素及对症支持治疗,观察组在抗生素治疗的同时给予布拉酵母菌口服至疗程结束,两组患儿发生继发性腹泻者均给予蒙脱石散口服,对两组患儿继发性腹泻的发生时间、发生率、出现腹泻第3天腹泻次数、腹泻持续时间以及治疗过程中不良反应的发生情况进行统计学分析。结果对照组发生腹泻33例,发生率为56.9%,观察组发生腹泻12例,发生率为19.4%,两组比较差异有高度统计学意义(χ2=11.87,P<0.01)。两组在继发性腹泻出现时间、腹泻出现第3天腹泻次数、发生腹泻至腹泻停止总天数比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患儿治疗过程中除抗生素过敏反应,对照组有4例霉菌性口腔炎外均无其他明显不良反应发生。结论布拉酵母菌应用于预防新生儿感染性肺炎继发腹泻效果良好,可明显减少并延缓继发性腹泻的发生,能减轻继发性腹泻程度,发生腹泻后经对症治疗恢复快,用于预防新生儿抗生素相关性腹泻除危重症患儿外临床安全。

关键词：布拉酵母菌新生儿感染性肺炎继发腹泻效果观察

喜炎平与炎琥宁佐治小儿急性支气管炎临床疗效评价

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儿科药学杂志 2012年第8期18卷 16-18页

作者：冯永歌河南省新密市第一人民医院河南新密452370

目的：评价喜炎平与炎琥宁两种穿心莲内酯注射剂治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法：将符合纳入标准的360例小儿急性支气管炎病例随机分为喜炎平组、炎琥宁组和对照组各120例，三组患儿治疗前临床症状和体征基本相同。对照组给予一... 详细信息

目的：评价喜炎平与炎琥宁两种穿心莲内酯注射剂治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法：将符合纳入标准的360例小儿急性支气管炎病例随机分为喜炎平组、炎琥宁组和对照组各120例，三组患儿治疗前临床症状和体征基本相同。对照组给予一般治疗，喜炎平组在一般治疗基础上，给予静脉滴注喜炎平注射液5mg／（kg·d），炎琥宁组在一般治疗基础上，给予静脉滴注炎琥宁10mg／（kg·d），1；L／d，疗程5～7d，观察三组患儿的发热、咳嗽、咳痰、肺部哆音等临床症状体征改善情况以及不良反应。结果：喜炎平组治疗总有效率为92．5％（111／120），炎琥宁组治疗总有效率为74．2％（89／120），对照组治疗总有效率65．8％（79／120），喜炎平与炎琥宁组总有效率比较差异有统计学意义（χ^2=6．05，P〈0．05）；两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ^2=4．86，P〈0．05）。结论：喜炎平治疗小儿急性支气管炎，可迅速缓解症状，并缩短病程，临床效果及安全性优于炎琥宁。

关键词：喜炎平炎琥宁急性支气管炎儿童

益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受临床疗效对比分析

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临床合理用药杂志 2012年第20期5卷 27-29页

作者：冯永歌河南省新密市第一人民医院 452370

目的观察益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效、不良反应发生情况,探讨早产儿喂养不耐受的治疗方法。方法将93例喂养不耐受的早产儿随机分为常规组30例、红霉素组32例和益生菌组31例。常规组单纯给予常规治疗,红霉素组在常规... 详细信息

目的观察益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效、不良反应发生情况,探讨早产儿喂养不耐受的治疗方法。方法将93例喂养不耐受的早产儿随机分为常规组30例、红霉素组32例和益生菌组31例。常规组单纯给予常规治疗,红霉素组在常规治疗基础上加用红霉素治疗,益生菌组在常规治疗基础上加用益生菌治疗。观察并比较3组临床有效率、胃肠道症状消失时间、达到全胃肠喂养时间、恢复至出生体质量时间及腹泻、便秘发生情况。结果益生菌组和红霉素组有效率高于常规组,胃肠道症状消失时间、达到全胃肠喂养时间、恢复至出生体质量时间短于常规组;益生菌组腹泻、便秘发生率低于红霉素组和常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论益生菌与红霉素治疗早产儿喂养不耐受均有较好疗效,但红霉素在治疗过程中腹泻、便秘相对明显,在无胃肠道发育畸形的情况下,益生菌更有利于早产儿胃肠系统的生长发育。

关键词：益生菌红霉素早产儿喂养不耐受

两种穿心莲内酯注射剂治疗小儿急性上呼吸道感染比较

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中国药师 2011年第9期14卷 1334-1335页

作者：程国印冯永歌新密市第一人民医院河南新密452370

目的:回顾比较喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法:260例急性呼吸道感染患儿分为喜炎平组与炎琥宁组,两组各130例,喜炎平组予喜炎平注射液5 mg·kg^(-1)·d^(-1),ivd,qd;炎琥宁组给予炎琥宁10 mg·kg^(-1)·d^(-1),i... 详细信息

目的:回顾比较喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法:260例急性呼吸道感染患儿分为喜炎平组与炎琥宁组,两组各130例,喜炎平组予喜炎平注射液5 mg·kg^(-1)·d^(-1),ivd,qd;炎琥宁组给予炎琥宁10 mg·kg^(-1)·d^(-1),ivd,qd;比较2组患儿发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛等症状改善情况及总有效率。结果:喜炎平组总有效率为93.08%(121/130),炎琥宁组为82.31%(107/130),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。喜炎平组主要临床症状好转时间均短于炎琥宁组(P<0.05)。结论:喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染可显著缓解症状并缩短病程,临床效果优于炎琥宁。

关键词：穿心莲内酯注射剂喜炎平炎琥宁急性上呼吸道感染

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临床药师参与97例感染性疾病会诊情况分析

中国药师 2012年第1期15卷 96-98页

作者：程国印贺竞敏冯永歌新密市第一人民医院河南新密452370 湘潭市中医院

目的:总结临床药师参与感染性疾病会诊的经验和体会,提高会诊水平。方法:对我院2008年以来药师参与的97例感染性疾病会诊的情况,包括患者情况、会诊科室及原因、病原菌、会诊前使用抗菌药、会诊建议采纳及疾病转归等进行统计分析。结果... 详细信息

目的:总结临床药师参与感染性疾病会诊的经验和体会,提高会诊水平。方法:对我院2008年以来药师参与的97例感染性疾病会诊的情况,包括患者情况、会诊科室及原因、病原菌、会诊前使用抗菌药、会诊建议采纳及疾病转归等进行统计分析。结果:会诊呼吸系统感染性疾病占71.13%,多重耐药菌感染及混合感染占多数,患者年龄≥60岁占44.33%,标本培养药敏率85.57%,会诊采纳率93.81%,痊愈或好转占会诊病例的88.66%。结论:临床药师发挥药学专业特长,能够协助临床治愈患者疾病,尤其是跨专业感染性疾病抗菌药的选择使用以及耐药菌、条件致病菌所致感染疾病的治疗,临床药师更能发挥积极作用。

关键词：临床药师感染性疾病抗菌药会诊