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两种超滤技术对婴幼儿心脏手术后肺功能影响的对比研究

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中国医学科学院学报 2002年第4期24卷 364-366页

作者：刘晋萍龙村冯正义吉冰洋李春华中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的对比研究体外循环(CPB)中的常规超滤方法和改良超滤方法对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法随机选择30例7kg以下行心脏手术的婴幼儿患者,根据手术中应用常规超滤方法或改良超滤方法的不同,分成常规超滤组(CUF组,n=15)和改良超滤... 详细信息

目的对比研究体外循环(CPB)中的常规超滤方法和改良超滤方法对婴幼儿心脏手术后肺功能的影响。方法随机选择30例7kg以下行心脏手术的婴幼儿患者,根据手术中应用常规超滤方法或改良超滤方法的不同,分成常规超滤组(CUF组,n=15)和改良超滤组(MUF组,n=15)。分别记录两组患儿术中超滤液量、库血预充量、超滤前后血细胞比容、术后监测呼吸功能(氧合指数、肺泡-动脉氧分压差、气道峰压)、呼吸机辅助通气时间和ICU监护时间。结果MUF组库血用量显著低于CUF组(P0.05),而术后12和24h的肺泡-动脉血氧分压差MUF组显著低于CUF组(P<0.05),氧合指数MUF组显著高于CUF组(P<0.05)。结论改良性超滤方法可明显改善小体重患儿心脏手术后的肺功能。

关键词：婴幼儿心脏手术改良性超滤体外循环肺功能

基于有限元的波纹夹层板弹性和热性能等效方法研究

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机械强度 2013年第2期35卷 188-193页

作者：冯正义王伊卿陈旭赵万华王晶西安交通大学机械制造与系统工程国家重点实验室西安710049

采用有限元分析法对波纹夹层板的代表体单元模型施加位移约束,模拟弯曲变形时线性独立的应变分量,提取弯曲内力。根据夹层板内力与应变的本构关系,求出刚度矩阵。最后考虑温度对弹性常数的影响,得出随温度变化的宏观等效弹性常数。同样... 详细信息

采用有限元分析法对波纹夹层板的代表体单元模型施加位移约束,模拟弯曲变形时线性独立的应变分量,提取弯曲内力。根据夹层板内力与应变的本构关系,求出刚度矩阵。最后考虑温度对弹性常数的影响,得出随温度变化的宏观等效弹性常数。同样,采用有限元方法对不同温度下夹层板热膨胀系数进行等效。对不同温度下等效前后模型的弯曲响应进行比较,误差在4%以内,验证了该方法的有效性。

关键词：夹层板等效弹性常数有限元分析法代表体单元

HTK和St. Thomas液在复杂先天性心脏病长时间心肌缺血心肺转流中的应用

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临床麻醉学杂志 2009年第10期25卷 833-835页

作者：冯正义刘晋萍赵举李波龙村中国协和医科大学中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科 100037

目的比较两种心肌保护液在患儿复杂先天性心脏病手术中的心肌保护效果。方法40例复杂先天性心脏病患儿随机分为两组,分别应用St.Thomas液(T组,25ml/kg,每25～30分钟复灌)和HTK液(H组,40ml/kg,4～6min灌注完毕,主动脉阻断时间超过3h复灌)... 详细信息

目的比较两种心肌保护液在患儿复杂先天性心脏病手术中的心肌保护效果。方法40例复杂先天性心脏病患儿随机分为两组,分别应用St.Thomas液(T组,25ml/kg,每25～30分钟复灌)和HTK液(H组,40ml/kg,4～6min灌注完毕,主动脉阻断时间超过3h复灌),每组20例。观察患儿复苏情况,阻断前、停心肺转流(CPB)后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)正性肌力药物的使用及ICU停留时间。结果两组CPB时间及主动脉阻断时间差异无统计学意义。两组均自动复跳,H组术后心肌酶的变化明显小于T组(P<0.05或P<0.01)。术后正性肌力药物的使用时间H组明显短于T组(P<0.05)。结论HTK液具有较好的心肌保护效果,单次灌注对于长时间缺血心肌的保护安全有效,切实可行。

关键词： HTK液 St. Thomas液心肌保护心肺转流

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彩色粉煤灰混凝土路面砖的生产与应用

新型建筑材料 2004年第11期31卷 6-7页

作者：何水清冯正义徐州市新型建材研究所江苏徐州221004 济南金銮混凝土制品中心山东济南250000

彩色粉煤灰混凝土路面砖具有呼吸、防滑功能,施工方便,已广泛用于人行道、车道、停车场。介绍原材料选用、生产工艺、质量控制要点、产品性能及施工;指出平台振动成型工艺较传统的压制和模振成型工艺具有易操作、成品率高、产品质量好... 详细信息

彩色粉煤灰混凝土路面砖具有呼吸、防滑功能,施工方便,已广泛用于人行道、车道、停车场。介绍原材料选用、生产工艺、质量控制要点、产品性能及施工;指出平台振动成型工艺较传统的压制和模振成型工艺具有易操作、成品率高、产品质量好的特点。

关键词：彩色粉煤灰混凝土路面砖平台振动成型生产施工

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高速列车车厢夹层板断面结构的多目标优化

西安交通大学学报 2013年第1期47卷 62-67页

作者：陈旭王伊卿孙琨冯正义赵万华卢秉恒西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室西安710049 西安交通大学材料科学与工程学院西安710049

为获得不同运行速度和工况下的高速列车车厢侧墙结构,在拓扑优化结构的基础上进行了多目标优化研究。将侧墙夹层板质量、柔度、最大变形作为优化目标,以侧墙5段夹层结构的面板和夹心厚度为变量、车厢气压变化梯度为约束函数,利用代理模... 详细信息

为获得不同运行速度和工况下的高速列车车厢侧墙结构,在拓扑优化结构的基础上进行了多目标优化研究。将侧墙夹层板质量、柔度、最大变形作为优化目标,以侧墙5段夹层结构的面板和夹心厚度为变量、车厢气压变化梯度为约束函数,利用代理模型技术,建立了各目标、约束函数与变量之间的代理模型,通过非支配遗传算法NSGA-II,得到了多目标的Pareto解集。该Pareto解集中的夹层板结构比拓扑优化得到的夹层板结构的最大变形性能提高了8.21%到33.58%,设计时可根据具体的要求和经验从Pareto解集中进行选择,从而为不同运行速度和工况下的高速列车车厢断面结构的设计提供了多种选择方案。

关键词：夹层板代理模型技术 NSGA-Ⅱ算法多目标优化 Pareto 优化解集

7公斤以下患儿心脏手术中体外循环管理的新探讨

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中华小儿外科杂志 2002年第5期23卷 397-399页

作者：刘晋萍李春华龙村冯正义吉冰洋中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的　通过总结并对比 2年内 7kg以下患儿体外循环中和术后的管理资料 ,探讨低体重患儿体外循环管理新经验。方法　从 1999年 5月～ 2 0 0 0年 5月对 86例 7kg以下先天性心脏病(先心病 )患儿中随机选取 40例作为传统组 ,平均年龄 (8.0±... 详细信息

目的　通过总结并对比 2年内 7kg以下患儿体外循环中和术后的管理资料 ,探讨低体重患儿体外循环管理新经验。方法　从 1999年 5月～ 2 0 0 0年 5月对 86例 7kg以下先天性心脏病(先心病 )患儿中随机选取 40例作为传统组 ,平均年龄 (8.0± 1.9)个月 ,平均体重 (6 .7± 0 .9)kg ,同时从 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月的 117例 7kg以下先心病患儿中随机选取 40例作为改良组 ,平均年龄(7.3± 0 .8)个月 ,平均体重 (6 .1± 1.3)kg ,通过对比两组患儿体外循环预充资料、改良超滤应用和术后一般情况 ,总结小体重患儿体外循环管理经验。结果　改良组患儿体外循环中的预充总量 (4 10 .5± 2 7.3)ml明显少于传统组 (76 7.8± 46 .2 )ml(P <0 .0 1) ,其中库血预充量 (2 17.5± 34 .0 )ml明显少于传统组 (4 5 8.6± 6 7.1)ml(P <0 .0 1) ,白蛋白预充量 (5 8.5± 12 .1)ml和晶体预充量 (112 .5± 2 0 .6 )ml少于传统组 (112 .7± 2 4.6 )ml,(2 80 .5± 5 6 .2 )ml(P <0 .0 5 ) ;改良组 40例患儿中有 37例应用改良超滤装置 (MUF) ,而传统组未应用MUF ;从术后ICU的恢复情况看 ,改良组患儿的气管带管时间和在ICU停留时间明显少于传统组 (P <0 .0 1)。结论　对于 7kg以下的低体重先心病患儿施行体外循环时 ,应用预充少的?

关键词：先天性心脏病体外循环小儿低体重库血预充

血液回收机在新生儿围体外循环期的血液保护作用

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中国输血杂志 2010年第6期23卷 433-435页

作者：刘晋萍崔勇丽冯正义赵举龙村中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的探讨使用自体血液回收机(CATS)处理红细胞悬液对先天性心脏病新生儿在围体外循环(CPB)期的血液保护作用。方法将2006年12月—2008年12月,36名行心脏手术体外循环的新生儿患儿分为对照组和实验组,18名/组。对比对照组未经CATS处理和... 详细信息

目的探讨使用自体血液回收机(CATS)处理红细胞悬液对先天性心脏病新生儿在围体外循环(CPB)期的血液保护作用。方法将2006年12月—2008年12月,36名行心脏手术体外循环的新生儿患儿分为对照组和实验组,18名/组。对比对照组未经CATS处理和实验组经CATS处理后红细胞悬液中血细胞比容、血钾、血糖、乳酸和缓冲碱(BE)等成分的水平差异;对比研究2组体外循环开始后不同时点血细胞比容、乳酸变化、红细胞悬液的预充量、尿量及颜色变化。结果转流前,实验组经CATS处理的红细胞悬液中血细胞比容明显高于对照组(t=2.491,P<0.01),而血钾、血糖和乳酸水平明显低于对照组(t=2.968、3.021、2.041,P<0.01);2组中的缓冲碱水平无明显差异;在体外循环初始10 min和结束时,实验组的血细胞比容均明显高于对照组(t=2.038、2.152,P<0.05);在体外循环初始10 min,实验组乳酸水平则明显低于对照组(t=2.856,P<0.01),在体外循环结束时,实验组乳酸水平低于对照组,但差异无统计学意义;实验组的红细胞悬液预充总量明显少于对照组(t=2.648,P<0.01)。结论自体血液回收机(CATS)可明显改善陈旧红细胞悬液质量,减少血液预充,在新生儿围体外循环期起到较好的血液保护作用。

关键词：新生儿体外循环血液回收机

七氟醚对心肺转流冠状动脉旁路移植术的心肺保护作用

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临床麻醉学杂志 2011年第3期27卷 251-253页

作者：苏建林刘兵阳子华黄保堂冯正义龙村广西桂林市人民医院麻醉科 541002 北京阜外心血管病医院心肺转流科

目的比较七氟醚与丙泊酚对心肺转流(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者心肌与肺功能的保护作用。方法择期CPB下行CABG患者52例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为七氟醚组(S组)与丙泊酚组(P组)。夹闭主动脉后,S组通过膜肺吹入0.5%... 详细信息

目的比较七氟醚与丙泊酚对心肺转流(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者心肌与肺功能的保护作用。方法择期CPB下行CABG患者52例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为七氟醚组(S组)与丙泊酚组(P组)。夹闭主动脉后,S组通过膜肺吹入0.5%～3%七氟醚,P组靶控输注丙泊酚2～3μg/kg。予术前、术后2、4、8h行血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O2]、呼吸指数(RI)及氧合指数(OI);予术前、术后6、12、24、48h检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)水平;记录房颤(Af)发生率、心肌缺血率、射血分数(EF)、自动复跳率及呼吸支持时间。结果术后各时点S组患者D(A-a)O2与RI明显低于P组(P<0.05);而OI明显高于P组(P<0.05)。S组术后CK-MB与cTnI明显低于P组(P<0.01),Af发生率与心肌缺血率明显低于P组,呼吸支持时间明显短于P组(P<0.05),EF值和自动复跳率明显高于P组(P<0.05)。结论 CPB下CABG中通过膜肺给予七氟醚对患者心肌与肺功能有一定的保护作用。

关键词：七氟醚心肺转流冠状动脉旁路移植肺功能心肌

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用于多种夹层板等效的有限元分析法

应用力学学报 2012年第3期29卷 291-296,354页

作者：冯正义王伊卿陈旭周晶郭善光赵万华西安交通大学机械制造与系统工程国家重点实验室西安710049

针对夹层板力学性能解析法难于计算复杂结构的夹层板且通用性差的问题,本文采用有限元分析法研究了夹层板性能的等效方法。对夹层板的代表体单元模型施加位移约束,模拟弯曲变形时线性独立的应变分量和弯曲内力;根据夹层板内力与应变的... 详细信息

针对夹层板力学性能解析法难于计算复杂结构的夹层板且通用性差的问题,本文采用有限元分析法研究了夹层板性能的等效方法。对夹层板的代表体单元模型施加位移约束,模拟弯曲变形时线性独立的应变分量和弯曲内力;根据夹层板内力与应变的本构关系,求出刚度矩阵;最后由刚度矩阵得出宏观等效弹性常数,从而把夹层板等效成连续材料的单层板单元。将该方法与解析法计算结果进行比较得到的夹层板单元四个主要弹性常数误差在0.2%以内,验证了该方法的有效性;另外采用该方法等效三种典型结构夹层板,比较实际模型和等效模型的弯曲响应,得到的误差均在1.4%以内,表明该方法在不考虑复杂多变的夹芯结构时具有通用性。

关键词：夹层板等效弹性常数有限元分析法代表体单元