检索结果-南通市图书馆

作者：冯林宏昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]基于微信公众号对玉溪市红塔区的美沙酮维持治疗（MMT）患者实施动机与行为的线上干预,对线上干预进行效果及经济学评估,探索对MMT患者开展线上干预的可操作性和实际应用价值,以期对基于移动互联网的社戒社康干预提供思路和依据... 详细信息

[目的]基于微信公众号对玉溪市红塔区的美沙酮维持治疗（MMT）患者实施动机与行为的线上干预,对线上干预进行效果及经济学评估,探索对MMT患者开展线上干预的可操作性和实际应用价值,以期对基于移动互联网的社戒社康干预提供思路和依据。[方法]对2020年7月至2020年9月符合纳入标准而纳入的MMT患者开展基线调查,基线调查内容主要包括:一般情况,治疗动机,对MMT的态度,服药依从性,对相关知识的知晓率。对纳入的研究对象进行多中心完全随机分组,分为干预组和对照组。从2020年9月开始,对照组只接受常规性关注,常规性关注主要包括工作人员定期到家走访及电话回访、门诊医生日常诊疗、政府部门发放宣传资料;干预组在常规性关注的基础上通过微信公众号实施线上干预,线上干预主要包括有奖个人行为改变计划、健康教育资料推送、风险预警及响应、线上问题反馈及咨询。到2021年10月干预满一年后对两组研究对象采用评估问卷收集相关信息,评估问卷除基线调查的内容外还增加了《世界卫生组织生存质量测定量表简表》进行生存质量测定,结合从MMT系统中导出的信息进行分析比较,评价线上干预的效果及影响因素。与对照组相比,干预组实施干预所用的费用作为增量成本,计算干预项目实施一年的增量成本—效果值、增量成本—效用值以及效益增量成本比值,以此进行干预项目的经济学评估。[结果]1.社会人口学特征:共纳入185名MMT患者,其中男性149人（80.5%）,女性36人（19.5%）,男女性别比为4.1:1;年龄最小20岁,最大62岁,平均年龄42.5±6.8岁;首次吸毒年龄最小13岁,最大47岁,平均在21.5±6.0岁;最近一次尿检检出阳性率为12.4%,HIV、HCV、梅毒阳性率分别为13.5%、85.9%、1.1%。2.对相关知识的知晓率:干预后干预组和对照组相比MMT、艾滋病、丙肝、梅毒相关知识的知晓率都没有差异（P＞0.05）。3.对MMT的态度:干预后干预组和对照组相比,干预组对“参加美沙酮维持治疗可以让我不再为钱铤而走险”观点的认同率高于对照组（P＜0.05）,其余四条观点的认同率没有差异（P＞0.05）。4.MMT患者服药依从性:干预后干预组和对照组相比Morisky得分以及美沙酮服药频率没有差异（P＞0.05）。5.维持治疗剂量:干预后干预组和对照组相比美沙酮治疗剂量的分布没有差异（P＞0.05）。6.治疗动机得分:干预后干预组和对照组相比,干预组的动机量表总得分、求助意愿维度得分较对照组高（P＜0.05）,而两组的问题认知维度得分及外部压力维度得分没有差异（P＞0.05）。7.生存质量:干预后干预组和对照组相比生存质量各领域得分没有差异（P＞0.05）。与国内一般人群相比,两组的生理领域以及心理领域得分都低于国内一般人群（P＜0.05）,而社会关系领域以及环境领域得分与国内一般人群相比没有差异（P＞0.05）。8.维持率及脱失情况:干预一年后,干预组脱失37人,剩余60人,维持率为61.9%;对照组脱失50人,剩余38人,维持率为43.2%。干预组的脱失率低于对照组（P＜0.05）。9.干预组MMT患者脱失的影响因素:进行Cox比例风险回归模型分析发现文化程度、美沙酮服药频率、美沙酮治疗剂量是干预组脱失的影响因素（P＜0.05）,其中文化程度初中及以上、美沙酮治疗剂量20～60 ml/天或＞60 ml/天是脱失发生的保护因素,偶尔/经常间断服药是干预组脱失的危险因素。10.增量成本:干预一年干预组的人均增量成本为429元。11.增量成本—效果分析:干预一年干预组提高1%MMT患者的维持率人均需要花23元,干预组额外减少一个MMT患者的脱失人均需要花36元,干预组提高MMT患者的治疗动机得分1分人均需要花1430元,干预组提高1%MMT患者对MMT的态度人均需要花24元。12.增量成本—效益分析:干预一年获得的总效益值为3984594元,效益增量成本比为95.7:1。13.增量成本—效用分析:干预一年干预组多获得1个单位的QALYs人均需要花费3440元。14.敏感性分析:适当提高干预覆盖率可以得到更好的经济学效果;当干预组的脱失率大于50%时,该项目将不再具有经济学效果,此时是否开展值得考虑。[结论]1.线上干预可以提高MMT患者的维持率、预防脱失、提高治疗动机、改善对MMT的态度。2.在MMT患者的治疗过程中开展线上干预具有良好的经济学效果。3.基于微信公众号对MMT患者开展线上干预的项目具有可操作性和实际应用价值。

关键词：美沙酮维持治疗微信公众号线上干预干预效果卫生经济学分析

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养老保险名义账户制度在中国的应用及可行性分析

养老保险名义账户制度在中国的应用及可行性分析

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作者：冯林宏河南财经政法大学

学位级别：硕士

中国养老保险制度经过数十年的发展,在城镇职工中,形成了今天的社会统筹与个人账户相结合的基本社会养老保险制度。本文所研究的主要对象为城镇职工基本养老保险制度中的个人账户。在个人账户在发展过程中,由于没有有效的解决转制成本,... 详细信息

中国养老保险制度经过数十年的发展,在城镇职工中,形成了今天的社会统筹与个人账户相结合的基本社会养老保险制度。本文所研究的主要对象为城镇职工基本养老保险制度中的个人账户。在个人账户在发展过程中,由于没有有效的解决转制成本,导致个人账户基金空账运行现象普遍存在,做实个人账户给政府带来严重的财政负担,部分做实基金不能实现保值增值,这些问题都影响着中国养老保险制度的发展。为解决个人账户在发展过程中所遇到的问题,本文将名义账户的运行模式引入到中国基本养老保险制度的改革过程中。个人账户向名义账户的改革,其实质就是改变个人账户的基金运行方式,做到基金运行由个人积累制向现收现付制的转变。在名义账户制度下,个人账户将不存在实账积累,个人账户基金和统筹账户基金都用于当期养老金的发放,这样能够较好地缓解当期养老金的支付压力。对个人账户采用一定的记账利率进行记账,也是名义账户基金运行的一个特点。在可行性分析方面,本文通过建立模型,计算名义账户制度下当期养老金的收支状况。测算结果显示在一定的养老金替代率水平下,当期的养老金收入能够满足当期的养老金支出,于现制度相比还存在较大的收支盈余。本文认为名义账户制度下的基本养老保险制度能够满足中国城镇职工的基本养老需求,个人账户向名义账户的改革符合中国基本养老保险制度的发展方向。

关键词：养老保险个人账户基金运行名义账户

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中缅边境新型毒品滥用者社会支持现状及影响因素对比分析

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中国药物滥用防治杂志 2022年第5期28卷 552-556页

作者：李海东冯林宏陈政吉刘伟昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650000

目的:明晰中缅边境男性青少年新型毒品滥用者的社会支持现状,比较两地男性青少年新型毒品滥用者社会支持现状。方法:于2017年在德宏州陇川县戒毒所及瑞丽市戒毒所进行研究,研究对象皆为25周岁以下吸食新型毒品或新型毒品和传统毒品混合... 详细信息

目的:明晰中缅边境男性青少年新型毒品滥用者的社会支持现状,比较两地男性青少年新型毒品滥用者社会支持现状。方法:于2017年在德宏州陇川县戒毒所及瑞丽市戒毒所进行研究,研究对象皆为25周岁以下吸食新型毒品或新型毒品和传统毒品混合使用者,共纳入102人,主要采用社会支持评定量表(SSRS)进行社会支持的测量,并收集基本的人口学变量,采用多元线性回归分析青少年新型毒品滥用者社会支持的影响因素。结果:中国边境男性青少年新型毒品滥用者在客观支持、支持利用度,以及总分的得分均要高于缅甸籍(P<0.05)。中国籍青少年新型毒品滥用者主观支持得分受文化程度影响(P<0.05),支持利用度受户籍类型以及家庭成员数影响(P<0.05),总分情况受年龄及婚姻状况影响(P<0.05);缅甸籍青少年新型毒品滥用者客观支持得分受文化程度、婚姻状况、家庭收入及是否接受毒品/艾滋病知识培训的影响(P<0.05);主观支持得分受户籍类型及婚姻状况影响,总分受家庭收入的影响(P<0.05)。结论:中国籍青少年的社会支持总得分好于缅甸籍。对缅甸籍需要加强经济上的支持以及毒品/艾滋病知识的培训,对中国籍需要加强家庭支持。通过加强禁毒宣传教育,减轻毒品危害。

关键词：社会支持毒品男性青少年

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生活满意度和父母养育方式对农村中小学生伤害发生的影响

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中国学校卫生 2021年第11期42卷 1720-1723页

作者：冯林宏李海东陈政吉高建萍刘伟昆明医科大学公共卫生学院云南650500 曲靖市疾病预防控制中心

目的分析生活满意度和父母养育方式对农村地区中小学生伤害发生所产生的影响,为在校农村中小学生伤害的预防和干预提供理论依据。方法采取分层整群随机抽样方法,在云南省陆良县抽取2 045名农村中小学生作为调查对象,采用多维学生生活满... 详细信息

目的分析生活满意度和父母养育方式对农村地区中小学生伤害发生所产生的影响,为在校农村中小学生伤害的预防和干预提供理论依据。方法采取分层整群随机抽样方法,在云南省陆良县抽取2 045名农村中小学生作为调查对象,采用多维学生生活满意度量表(MSLSS)、父母养育方式评价量表(EMBU)等筛选伤害发生的影响因素。结果农村中小学生伤害的发生率为16.19%,男生(19.51%)高于女生(12.26%)(χ;=19.69,P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,女生、伤害危险行为得分低、生活环境满意度得分高与伤害发生呈负相关(OR值分别为0.62,0.98,0.81),走读、父亲过度保护与伤害发生呈正相关(OR值分别为1.50,1.04)(P值均<0.05)。结论父母为孩子创造良好生活环境的同时也应多关注孩子的安全教育,但要注意自身的教育方式,减少意外伤害的发生,降低伤害给孩子、家庭和社会带来的负担。

关键词：学生创伤和损伤自我伤害行为回归分析农村人口

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创新文化对企业发展的作用研究

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商场现代化 2015年第16期 112-112页

作者：冯林宏河南财经政法大学

创新文化之重要作用在企业发展中业已越来越凸显。其对于企业员工凝聚力的加强、士气的提高以及企业核心竞争力的增强有着不可忽视的作用。目前我国创新文化建设发展水平滞后,企业创新意识淡薄,缺乏创新人才,已经成为我国企业发展的薄... 详细信息

创新文化之重要作用在企业发展中业已越来越凸显。其对于企业员工凝聚力的加强、士气的提高以及企业核心竞争力的增强有着不可忽视的作用。目前我国创新文化建设发展水平滞后,企业创新意识淡薄,缺乏创新人才,已经成为我国企业发展的薄弱环节,而国内的研究尚处于起步阶段,是零星的,不系统的。因此,对于创新文化的研究具有一定的紧迫性。

关键词：企业文化建设创新

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民营企业互保融资问题研究

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品牌 2015年第7期 208-208页

作者：冯林宏赵苏杰蔡康河南财经政法大学河南郑州450000

在我国,民营企业向金融机构贷款时,为了保障贷款本金的收回,金融机构常会要求企业提供担保。于是,在这种情况下,企业互保链应运而生,即民营企业间互保融资的形成。现阶段民间融资的方法多种多样,但大多数中小型企业却偏爱互保融资,这与... 详细信息

在我国,民营企业向金融机构贷款时,为了保障贷款本金的收回,金融机构常会要求企业提供担保。于是,在这种情况下,企业互保链应运而生,即民营企业间互保融资的形成。现阶段民间融资的方法多种多样,但大多数中小型企业却偏爱互保融资,这与互保融资本身的低成本和高方便程度密不可分。虽然互保融资是一种快速有效的融资方法,但同时也存在着较大的风险。

关键词：民营企业互保融资风险

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关于做实养老保险个人账户问题的思考

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品牌研究 2015年第7期 158-158页

作者：冯林宏宋博赵苏杰河南财经政法大学

人社部数据显示,2013年中国养老金个人账户空账已经达到3.1万亿元,养老金个人账户的资金管理存在严重问题。中国养老保险个人账户资金的管理问题,关键在于资金的"做实"或者"做空"。就目前我国养老金的空账规模和国家经济的发展状况来看,... 详细信息

人社部数据显示,2013年中国养老金个人账户空账已经达到3.1万亿元,养老金个人账户的资金管理存在严重问题。中国养老保险个人账户资金的管理问题,关键在于资金的"做实"或者"做空"。就目前我国养老金的空账规模和国家经济的发展状况来看,"做实"养老金给个人账户面临着巨大的问题,而解决养老金个人账户"空账"运行的问题,短期内在部分省市可以采取政府补贴,长期措施依然是在"名义账户"的机制下适当延长退休年龄。

关键词：个人账户做空名义账户

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关于做实养老保险个人账户问题的思考

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品牌 2015年第7期 158-158页

作者：冯林宏宋博赵苏杰河南财经政法大学河南郑州450000

关键词：个人账户做空名义账户

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比较优势理论在国际服务贸易中的适用性研究

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商 2015年第17期 116-116页

作者：蔡康冯林宏赵苏杰河南财经政法大学

随着世界经济的发展,服务贸易在国际贸易中所占的比重越来越大,面对这种新的贸易形式,学者普遍关注这货物贸易理论在服务贸易中的实用性问题,依据古典经济学,比较优势理论是国际货物贸易发生的基础;那比较优势理论是否使用于国际服务贸... 详细信息

随着世界经济的发展,服务贸易在国际贸易中所占的比重越来越大,面对这种新的贸易形式,学者普遍关注这货物贸易理论在服务贸易中的实用性问题,依据古典经济学,比较优势理论是国际货物贸易发生的基础;那比较优势理论是否使用于国际服务贸易呢,一些学者对此问题进行了广泛研究,得出了不同的结论。本文在对学者们的研究成果进行综述的基础上提出了自己的观点。

关键词：比较优势理论服务贸易适用性

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民营企业互保融资问题研究

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品牌研究 2015年第7期 208-208页

作者：冯林宏赵苏杰蔡康河南财经政法大学

关键词：民营企业互保融资风险

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