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前列腺影像报告与数据系统对前列腺特异性抗原灰区前列腺癌的诊断价值

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重庆医学 2017年第22期46卷 3050-3052,3056页

作者：康振张配配李拔森闵祥德冯朝燕可赞王良华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

目的评估前列腺影像报告与数据系统(PIRADS v2)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法纳入2012-2016年总共2 200例行前列腺磁共振成像(MRI)检查病例中PSA为4~10ng/mL,穿刺活检或手术切除前行多参数MRI(mp-MRI)检查... 详细信息

目的评估前列腺影像报告与数据系统(PIRADS v2)对前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法纳入2012-2016年总共2 200例行前列腺磁共振成像(MRI)检查病例中PSA为4~10ng/mL,穿刺活检或手术切除前行多参数MRI(mp-MRI)检查,未接受任何形式治疗的PCa及前列腺增生(BPH)患者,收集mp-MRI图像及临床资料,回顾性分析其mp-MRI,根据PIRADS v2对所有病灶定量评分,记录PIRADS v2分值及病灶所在区域。以经直肠超声(TRUS)引导穿刺活检或手术切除标本病理结果为金标准。运用ROC曲线计算PIRADS v2诊断PSA灰区PCa的诊断价值,Logistic回归分析前列腺癌的危险因素。结果共纳入15例PCa患者和30例BPH患者,两组患者在年龄、tPSA、fPSA、f/tPSA、前列腺体积、PSA密度(PSAD)差异均无统计学意义(P>0.05)。PIRADS v2诊断PCa的曲线下面积(AUC)=0.932(95%CI 0.822~0.984),P<0.01;最佳切点为PIRADS v2≥4分,诊断敏感性为88.89%,特异性为87.10%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为93.10%。Logistic回归显示,PIRADS v2评分是PCa的独立预测因子,Hazard Ratio(HR)=17.847(3.745~85.078),P<0.01。PIRADS v2评分与病理Gleason评分呈正相关(r=0.585,P=0.022)。结论 PIRADS v2评分对PSA灰区PCa具有较高的诊断价值,且与病理结果具有相关性。

关键词：前列腺增生前列腺肿瘤前列腺特异抗原前列腺影像报告与数据系统

MR扩散加权成像不同模型诊断前列腺癌的价值

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中华放射学杂志 2015年第11期49卷 838-842页

作者：闵祥德王良冯朝燕智德波李亮李拔森蔡杰邓明可赞罗鑫胡志全华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030 中国科技大学生物医学工程中心

目的探讨DWI的单指数、双指数、拉伸指数模型成像诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析前列腺MRI检查序列完整且经超声引导下穿刺活检病理诊断的34例患者，其中前列腺癌18例，前列腺增生16例，经穿刺活检共获得的癌灶28个、基质增生灶36... 详细信息

目的探讨DWI的单指数、双指数、拉伸指数模型成像诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析前列腺MRI检查序列完整且经超声引导下穿刺活检病理诊断的34例患者，其中前列腺癌18例，前列腺增生16例，经穿刺活检共获得的癌灶28个、基质增生灶36个、正常外周带区域30个。患者均行前列腺FSET2WI、FSET1WI和多b值DWI扫描。对应穿刺活检部位，在图像上绘制前列腺癌灶、基质增生灶和正常外周带区域ROI，测量单指数模型参数（ADC值）、双指数模型参数[包括慢速扩散系数（D）、快速扩散系数（D＊）和快速扩散所占容积分数（f）]和拉伸指数模型参数f包括分布扩散系数（DDC）、扩散异质性指数（α）1，并记录不同b值的信号强度，绘制不同模型的各组织信号拟合曲线。采用调整r2值比较不同模型的曲线拟合效果，并采用方差分析比较不同模型调整r2值的差异。采用单因素方差分析比较不同组织间各模型参数的差异。采用ROC曲线评价3种模型参数鉴别前列腺良、恶性病变的效能。结果前列腺癌灶、基质增生灶和正常外周带区域的3种不同扩散模型间调整r2值差异均有统计学意义（P均〈0．05），其中双指数扩散加权模型、拉伸指数扩散加权模型的调整r2值均高于单指数模型（P均〈0．05）。前列腺癌灶、基质增生灶和正常外周带区域的ADC值分别为（0．852±0．169）×10^-3、（1．443±0．201）×10^-3、（1．994±0．184）×10^-3mm2／s，D值分男0为（0．658±0．151）×10^-3、（1．149±0．171）×10^-3、（1．689±0．238）×10^-3mm2／s，DDC值分另0为（0．618±0．258）×10^-3、（1．431±0．329）×10^-3、（2．134±0．213）×10^-3mm2／s，α值分别为0．725±0．075、0．773±0．056、0．847±0．075，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。ADC、D、DDC、α值诊断前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0．995、0．991、0．984、0．773，分别以1．100×10^-3mm2／s、0．900×10^-3mm2/s、1．100×10^-3mm2/s和0．727为界值，诊断的敏感度和特异度分别为92．86％、98．48％，92．86％、98．48％，100．00％、92．42％和57．14％、86．36％。结论拉伸指数模型和双指数模型的曲线拟合优于单指数模型，单指数模型参数ADC值诊断前列腺癌效能较高，拉伸指数模型和双指数模型可以作为单指数模型的补充。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生磁共振成像

2013年ISMRM年会前列腺MRI研究进展

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放射学实践 2013年第7期28卷 805-810页

作者：冯朝燕李亮胡道予夏黎明陈敏 Jinxing Yu Steven Eberhard 王良华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 卫生部北京医院放射科 Department of Radiology Virginia Commonwealth UniversityMedical College of Virginia Richmond USA Department of Rad ology Un versity of New Mexico Albuquerque NM 87131 USA

第21届国际医学磁共振学会(ISMRM2013)在美国犹他州盐湖城举行,此次会议共收录与前列腺相关的论文91篇,这些论文主要关注磁共振功能成像技术,如扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)、标记靶分子成像和动态增强图像(DCE)等在前列腺... 详细信息

第21届国际医学磁共振学会(ISMRM2013)在美国犹他州盐湖城举行,此次会议共收录与前列腺相关的论文91篇,这些论文主要关注磁共振功能成像技术,如扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)、标记靶分子成像和动态增强图像(DCE)等在前列腺癌诊断、鉴别诊断中的应用。本文对以上的研究现状进行综述,旨在提高我国对前列腺磁共振成像研究的新认识。

关键词：前列腺疾病磁共振成像扩散加权成像磁共振波谱学动脉自旋标记技术

2012年北美放射学年会前列腺影像学最新研究进展

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磁共振成像 2013年第3期4卷 166-171页

作者：李亮冯朝燕 Jinxiang Yu Oguz Akin 王良华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 Department of Radiology Virginia Common wealth University Health System Department of Radiology Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Weill Medical College of Cornell University

第98届北美放射学年会(RSNA 2012)在美国芝加哥召开,该届大会共收录与前列腺相关的论文共58篇,以MRI为主,超声、PET等技术在前列腺中的的论文相对较少。这些论文主要关注于不同成像技术间的组合和优化在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用... 详细信息

第98届北美放射学年会(RSNA 2012)在美国芝加哥召开,该届大会共收录与前列腺相关的论文共58篇,以MRI为主,超声、PET等技术在前列腺中的的论文相对较少。这些论文主要关注于不同成像技术间的组合和优化在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。作者对以上方面的研究进展进行综述,旨在为我国前列腺影像学研究提供新的思路。

关键词：前列腺磁共振成像超声检查综述文献

RS-EPI序列在前列腺肿瘤DWI中的临床应用价值

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放射学实践 2014年第5期29卷 491-495页

作者：闵祥德王良冯朝燕李亮蔡杰邓明胡志全叶章群胡道予华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030

目的：通过比较前列腺肿瘤的分段读出平面回波成像（RS—EPI）和单次激发平面回波成像（SS-EPI）的影像表现，探讨RS-EPI在前列腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析34例行3．0TMRISS-EPI和RS-EPI检查并经穿刺活检确诊为前列腺肿... 详细信息

目的：通过比较前列腺肿瘤的分段读出平面回波成像（RS—EPI）和单次激发平面回波成像（SS-EPI）的影像表现，探讨RS-EPI在前列腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析34例行3．0TMRISS-EPI和RS-EPI检查并经穿刺活检确诊为前列腺肿瘤患者的病例资料。由两位影像医生在不提供任何临床及MRI序列信息的情况下，针对扩散加权成像（DWI）图像的病灶显示清晰程度、几何变形、空间分辨力、诊断信心四个方面按5个等级（1～5分）进行独立评分，由第三位影像医生在工作站上半定量测量图像的信噪比（SNR）、对比度和对比噪声比（CNR）并进行统计学分析。结果：RS-EPI序列上病灶显示清晰程度（K=0．649，P〈0．001）、图像变形（K=0．599，P〈0．001）、空间分辨力（K=0．768，P〈0．001）、诊断信心（K=0．622，P〈0．001）等方面，两位医师的评分具有良好的一致性。SS-EPI序列上，病灶显示清晰程度（K=0．587，P〈0．001）、图像变形（K=0．554，P〈0．001）、空间分辨力（K=0．640，P〈0．001）、诊断信心（K=0．597，P〈0．001）等方面，两位医师的评分具有良好的一致性。RS-EPI和sS-EPI序列的平均分值如下：病灶显示清晰程度分别为4．56和3．85分，几何变形分别为4．34和3．28分，空间分辨力分别为4．41和2．84分，诊断信心分别为4．34和3.74分，SNR分别为173．49和234．78，对比度分别为6．29和7．23，CNR分别为144．98和202．13。结论：基于RS-EPI序列的高分辨力DWI与SS-EPI序列相比明显提高了图像质量，更有利于前列腺肿瘤的显示。

关键词：前列腺肿瘤扩散加权成像磁共振成像

前列腺影像报告和数据系统指南(PI-RADS)解读及典型病例分析

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放射学实践 2013年第10期28卷 998-1001页

作者：邓明王良胡道予陈敏李亮冯朝燕 Steven Eberhardt 曾星胡志全叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 卫生部北京医院放射科 DepartmentofRadiology The University of New Mexico 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030

本文旨在让放射科医师熟悉欧洲泌尿生殖放射学会在2012年制定和批准的前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)。PI-RADS的目的在于规范前列腺癌MRI报告,指导临床医生对前列腺癌恶性度的分级,从而对前列腺癌的治疗做出正确决定。

关键词：前列腺肿瘤信息系统磁共振成像磁共振波谱学

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发表影像学SCI论文常用的统计学方法

放射学实践 2014年第6期29卷 718-721页

作者：李亮王良 Jin xingYu 冯朝燕邓明冯定义彭莉刘继红胡道予华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 Department of Radiology Virginia Commonwealth UniversityMedical College of Virginia 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030

随着我国科技工作者对影像学的研究日益深入,在欧美高影响因子期刊发表文章成为国内研究者的共同追求。精确的统计结果是优秀期刊文章的基本需要。但是我国不少影像学论文的统计存在问题。我们总结欧美影像学期刊高质量文章常用的影像... 详细信息

随着我国科技工作者对影像学的研究日益深入,在欧美高影响因子期刊发表文章成为国内研究者的共同追求。精确的统计结果是优秀期刊文章的基本需要。但是我国不少影像学论文的统计存在问题。我们总结欧美影像学期刊高质量文章常用的影像统计方法,同时结合多年发表欧美影像期刊的经验简要解析常用影像学统计方法,并引用举例探讨其应用。

关键词：统计学,医学 ROC曲线 McNemar检验 Levene检验 t检验回归分析

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影像学期刊论文中常用统计学资料的分析思路

磁共振成像 2014年第2期5卷 156-160页

作者：邓明王良李亮胡道予冯朝燕蔡杰闵祥德华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

随着21世纪分子影像研究日益广泛和深入,在国际高影响因子(impact factor,IF)期刊发表专业文章已经成为众多影像研究者的毕生追求。恰当的影像数据分析和精确的统计学结果都是高质量SCI期刊文章的必要条件。目前,我国不少影像学论文存... 详细信息

随着21世纪分子影像研究日益广泛和深入,在国际高影响因子(impact factor,IF)期刊发表专业文章已经成为众多影像研究者的毕生追求。恰当的影像数据分析和精确的统计学结果都是高质量SCI期刊文章的必要条件。目前,我国不少影像学论文存在诸如统计方法使用不合理或对统计资料分析结果的理解有偏差等问题而未能成功发表。为此,作者综述国外高IF期刊和国内核心期刊中常用的影像资料分析方法并结合统计学处理经验,引用举例探讨常用影像学统计方法描述和推理方法,并其简要分析其应用。

关键词：医学影像学统计学,医学数据说明,统计

DWI对盆腔肿瘤放疗后骨盆不全性骨折与骨转移的鉴别诊断

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广东医学 2022年第6期43卷 712-717页

作者：黄昭君吴巍裴宇覃媛媛冯朝燕刘栋松滋市人民医院放射科湖北荆州434200 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030

目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对盆腔肿瘤放疗后骨盆不全性骨折(pelvic insufficiency fracture,PIF)与骨转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经随访或活检证实的50例盆腔肿瘤患者放疗后出现的105个骨盆... 详细信息

目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对盆腔肿瘤放疗后骨盆不全性骨折(pelvic insufficiency fracture,PIF)与骨转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经随访或活检证实的50例盆腔肿瘤患者放疗后出现的105个骨盆病灶,其中75个PIF,30个骨转移。所有患者均行盆腔常规MRI平扫和DWI扫描,工作站后处理生成表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图。分别记录每个病灶的位置、数量,对病灶在T1WI、T2WI上的形态和信号、DWI和ADC的信号进行分析;将T2WI和DWI图像配准,并在T2WI图像上选取病灶最大层面作为感兴趣区(region of interest,ROI),测量病灶的ADC值。采用Mann-Whitney U检验评估PIF与骨转移ADC值的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估其诊断性能。结果从病灶位置来看,PIF多发于骶骨(占69.3%,52/75),常规MRI表现为弥漫反应性骨髓水肿,T1WI呈低信号而T2WI呈高信号,DWI表现为等或稍高信号,ADC图呈高信号;骨转移亦最常见骶骨(占56.7%,17/30),常规MRI表现为等或稍长T1稍长T2信号,DWI稍高信号,ADC图稍低信号。PIF组的平均ADC值为(1.261±0.291)×10^(-3)mm^(2)/s,显著高于骨转移组(0.722±0.164)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(P=0.000)。ROC曲线分析显示,ADC值区分PIF和骨转移的最佳阈值为0.901×10^(-3)mm^(2)/s,敏感度90.5%,特异度85.7%。结论PIF的典型DWI表现为等或稍高信号,ADC图稍高信号。DWI及其定量参数图ADC对于盆腔肿瘤患者放疗后PIF和骨转移的鉴别具有重要价值。

关键词：骨盆不全性骨折扩散加权成像骨转移