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临床护理路径在CT引导下经皮肺活检穿刺护理中的应用

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全科护理 2019年第12期17卷 1456-1457页

作者：覃松梅冯广弘广西壮族自治区人民医院

[目的]探讨临床护理路径在CT引导下经皮肺活检穿刺护理中的应用效果。[方法]将177例肺周围型病变病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组依照护理路径表流程进行护理。比较两组医生满意度、并发症发生率、病人健康... 详细信息

[目的]探讨临床护理路径在CT引导下经皮肺活检穿刺护理中的应用效果。[方法]将177例肺周围型病变病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组依照护理路径表流程进行护理。比较两组医生满意度、并发症发生率、病人健康知识知晓率和住院天数,以观察护理路径的使用效果。[结果]观察组病人并发症发生率、住院时间均明显低于对照组,医生满意度、病人健康知识知晓率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理路径在CT引导下经皮肺活检穿刺病人中的应用可降低并发症发生率,缩短病人住院时间,提高医生满意度和病人健康知识知晓率,对病人的治疗和护理均具有积极作用。

关键词：经皮肺活检穿刺临床护理路径肺周围型病变

9例肺泡蛋白沉积症病人大容量全肺灌洗术的护理

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全科护理 2020年第5期18卷 588-590页

作者：覃松梅叶绍色冯广弘赵文广西壮族自治区人民医院 530021 广西壮族自治区职业病防治研究院 530021

[目的]总结9例肺泡蛋白沉积症病人进行双肺同期大容量全肺灌洗术前、术后的护理措施。[方法]采用同期大容量双侧全肺灌洗术,并电话随访。[结果]灌洗治疗有效率100%;治疗前与治疗后血氧分压和指脉血氧饱和度比较差异有统计学意义(P<0.05)... 详细信息

[目的]总结9例肺泡蛋白沉积症病人进行双肺同期大容量全肺灌洗术前、术后的护理措施。[方法]采用同期大容量双侧全肺灌洗术,并电话随访。[结果]灌洗治疗有效率100%;治疗前与治疗后血氧分压和指脉血氧饱和度比较差异有统计学意义(P<0.05);电话随访结果:9例全部脱离原来的工作场所,经全肺灌洗治疗后,7例咳嗽、咳痰和气促症状痊愈,2例再次住院灌洗,死亡率0,再次住院率(2例)22.2%。[结论]灌洗术前做好术前准备、心理护理以及教会病人有效咳嗽和缩唇腹式呼吸;灌洗术后严密观察病人的病情变化,清醒前做好气道管理,清醒后进行有效的呼吸功能锻炼,预防并发症是确保病人灌洗治疗成功的关键。出院后定期门诊复查,优化工作环境,做好防护,预防吸入粉尘、有害气体可减少相关疾病的发生。

关键词：肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗护理

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经皮穿刺肺活检术并发症的防治进展

中国临床新医学 2014年第7期7卷 666-670页

作者：冯广弘秦志强广西壮族自治区人民医院呼吸内科南宁530021

经皮穿刺肺活检诊断肺部病变尤其是肺外周结节/肿块性疾病创伤小、诊断率高,其主要并发症包括气胸和出血,空气栓塞、皮下气肿、肺内感染播散以及穿刺针道恶性肿瘤种植等并发症少见。大多数并发症无需特殊处理,气胸量较大或者症状明显时... 详细信息

经皮穿刺肺活检诊断肺部病变尤其是肺外周结节/肿块性疾病创伤小、诊断率高,其主要并发症包括气胸和出血,空气栓塞、皮下气肿、肺内感染播散以及穿刺针道恶性肿瘤种植等并发症少见。大多数并发症无需特殊处理,气胸量较大或者症状明显时可以置管引流,出血量较大者可以输血以及对症治疗,空气栓塞较重时行高压氧治疗。活检针直径较大、吸烟、病变胸膜距离远、多次穿刺活检和操作时间长等是发生并发症的危险因素。

关键词：肺活检并发症气胸出血

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混合型肺曲霉病一例

中国临床新医学 2019年第2期12卷 216-217页

作者：陈桂荣秦志强冯广弘广西壮族自治区人民医院呼吸内科南宁530021

肺曲霉病主要分为三个类型:侵袭型肺曲霉病、变应性支气管肺曲霉病和慢性肺曲霉病[1,2]。文献报告[3~5]及临床工作中发现同一患者可同时存在不同的肺曲霉病类型,2014年牟向东等[3]提出混合型肺曲霉病的概念,有待临床进一步认识及探讨。... 详细信息

肺曲霉病主要分为三个类型:侵袭型肺曲霉病、变应性支气管肺曲霉病和慢性肺曲霉病[1,2]。文献报告[3~5]及临床工作中发现同一患者可同时存在不同的肺曲霉病类型,2014年牟向东等[3]提出混合型肺曲霉病的概念,有待临床进一步认识及探讨。现回顾分析广西壮族自治区人民医院2018-03收治的1例变应性支气管肺曲霉病与侵袭型肺曲霉病临床特征并存的病例。

关键词：肺曲霉病侵袭型肺曲霉病变应性支气管肺曲霉病混合型肺曲霉病

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上肢前臂静脉逆行穿刺输液法的临床观察

广西医学 2000年第4期22卷 841-842页

作者：罗谷容粟玉芳冯广弘广西区人民医院 530021

临床上，静脉输液是一种常用的治疗，抢救病人的必要措施之一，常用的静脉输液方法是向心方向手、足背小静脉穿刺，简便易行、实用。自胡虹(1)、王家香(2)等介绍逆行穿刺手足背静脉穿刺法以后，我们于1998年6月至1999年4月对我科100例... 详细信息

临床上，静脉输液是一种常用的治疗，抢救病人的必要措施之一，常用的静脉输液方法是向心方向手、足背小静脉穿刺，简便易行、实用。自胡虹(1)、王家香(2)等介绍逆行穿刺手足背静脉穿刺法以后，我们于1998年6月至1999年4月对我科100例病人进行了上肢前臂静脉逆行穿刺输液法的临床应用观察，现报告如下。

关键词：静脉输液上肢前臂静脉逆行穿刺

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108例肺单个结节/肿块连续病例临床分析

重庆医学 2014年第34期43卷 4649-4652页

作者：秦志强蒋玲玉冯广弘陆爱玲王毅韦海明韦彩周段世焕广西壮族自治区人民医院呼吸内科南宁530021 广西壮族自治区人民医院放射科南宁530021 广西壮族自治区人民医院病理科南宁530021

目的分析肺单个结节/肿块的疾病构成临床特点以及诊断方法。方法对2012年6月至2013年5月在该院呼吸内科收治的108例肺单个结节/肿块连续性病例进行前瞻性研究,所有病例随访3个月。根据诊断结果分为良性病变组(良性组,n=22)和恶性病变组... 详细信息

目的分析肺单个结节/肿块的疾病构成临床特点以及诊断方法。方法对2012年6月至2013年5月在该院呼吸内科收治的108例肺单个结节/肿块连续性病例进行前瞻性研究,所有病例随访3个月。根据诊断结果分为良性病变组(良性组,n=22)和恶性病变组(恶性组,n=86),并比较两组的临床和影像学特征。评价各种诊断技术的诊断效率。结果与恶性组比较,良性组平均年龄较低[(50.3±18.8)岁vs.(61.2±10.7)岁,P0.05)。恶性组结节/肿块CT分叶征(75.6%)、血管集束征(32.6%)、胸膜凹陷征(40.7%)多于良性组(分别为50.0%、4.5%和、13.6%)(P<0.05),但空泡征则低于良性组(17.4%vs.40.9%)(P<0.05)。纤维支气管镜检查和CT引导经皮经胸腔穿刺肺活检诊断率分别为39.2%(31/79)和96.8%(60/62)。41例同时纤维支气管镜检查和CT引导经皮胸腔穿刺肺活检,诊断率分别为24.4%和97.6%(P<0.01)。结论肺单个结节/肿块疾病构成以恶性肿瘤为主,CT特征对鉴别诊断有一定提示意义,纤维支气管镜检查有一定诊断意义,CT引导经皮胸腔穿刺肺活检诊断率高。

关键词：肺肿瘤肺结节影像学肺活检

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肺部多个结节连续性病例40例临床分析

实用医学杂志 2015年第3期31卷 430-433页

作者：蒋玲玉秦志强王毅韦海明陈桂荣陆爱玲冯广弘韦彩周广西壮族自治区人民医院南宁市530021

目的:研究肺部多个结节疾病构成、诊断技术及影像学特征。方法:前瞻性研究2012年6月至2013年5月确诊的40例肺部多个结节连续性病例的临床资料、影像学特征和诊断方法。根据确诊结果分为良性和恶性病变组,并比较上述观察指标。结果:40例... 详细信息

目的:研究肺部多个结节疾病构成、诊断技术及影像学特征。方法:前瞻性研究2012年6月至2013年5月确诊的40例肺部多个结节连续性病例的临床资料、影像学特征和诊断方法。根据确诊结果分为良性和恶性病变组,并比较上述观察指标。结果:40例肺部多个结节病例中良性组17例(42.5%),恶性组23例(57.5%)。与良性组比较,恶性组平均年龄及血CEA阳性率明显较高[(65.5±10.0)岁vs.(50.3±11.8)岁,(39.1%vs.5.9%)];恶性组(91.3%)因各种呼吸道症状就诊高于良性组(58.8%)。最大结节CT特征中,恶性组分叶征20例(87.0%)、纵隔淋巴结肿大10例(43.5%),分别高于良性组的9例(52.9%)和1例(5.9%);良性组中最大结节尖角征(10例,58.8%)明显高于恶性组(4例,17.4%)。CT引导经皮穿刺肺活检术和纤维支气管镜检查确诊例数/检查例数分别为94.7%、46.4%。结论:肺部多个结节的良、恶性发病率相近,血CEA和CT特征为鉴别肺部多个结节的性质提供一定参考价值,而CT引导经皮穿刺肺活检术是肺部多个结节病理组织学诊断的有效方法。

关键词：肺结节影计算机断层扫描 CT引导经皮穿刺肺活检术

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性观察

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中国社区医师 2016年第11期32卷 32-33页

作者：雷志坚冯广弘刘航广西壮族自治区人民医院广西睡眠呼吸疾病诊疗中心 530021

目的:探究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性。方法:收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例,随机分为两组。对照组给予常规治疗,干预组在对照组基础上给予无创正压通气治疗,比较两组血气指标以及心率(HR)、呼... 详细信息

目的:探究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性。方法:收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例,随机分为两组。对照组给予常规治疗,干预组在对照组基础上给予无创正压通气治疗,比较两组血气指标以及心率(HR)、呼吸频率(RR)。结果:治疗后,干预组血气指标明显优于对照组(P<0.05)。两组HR、RR与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能有效改善患者血气指标及HR、RR,临床疗效显著。

关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

多学科合作健康教育联合微信延续服务在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的研究

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当代护士（中旬刊） 2021年第4期28卷 135-137页

作者：覃松梅冯广弘卢丹丹赵文林俐卢冰广西壮族自治区人民医院呼吸与危重症医学科南宁530021

目的探讨多学科合作健康教育联合微信延续服务在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2017年9月—12月在某院门诊就诊的137名慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和研究组。对照组68例,首次就诊时由专科高年资护士进行一... 详细信息

目的探讨多学科合作健康教育联合微信延续服务在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2017年9月—12月在某院门诊就诊的137名慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和研究组。对照组68例,首次就诊时由专科高年资护士进行一对一的健康指导,以后每季度电话随访1次,连续4次;研究组69例,参加慢病健康教育讲座活动,连续四期(每季度1次),并加入微信延续服务群。随访12个月,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT评分)评价健康教育前后CAT评分,累计12个月门诊就诊次数(急性发作次数)和住院次数(急性加重次数)以及服务满意度。结果干预后研究组CAT评分、急性发作次数、急性加重次数和服务满意度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多学科合作健康教育联合微信延续服务可提高COPD患者的生活质量,减少疾病急性发作的次数和住院次数。

关键词：慢性阻塞性肺疾病多学科合作微信延伸服务健康教育