检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

插入式腹部提压能提高心脏停搏患者复苏效果

中华危重病急救医学 2018年第5期30卷 466-470页

作者：王大冰冯小南韩玉娟枣庄矿业集团中心医院急诊科枣庄矿业集团中心医院老年病科枣庄矿业集团中心医院泌尿外科

目的探讨插入式腹部提压心肺复苏(IAPP-CPR)对心脏停搏(CA)患者的复苏效果.方法采用前瞻性研究方法,选择2013年7月至2017年12月枣庄矿业集团中心医院急诊科收治的122例CA患者,按照入院顺序分配至标准心肺复苏(S-CPR)组(62例)和IAPP-CP... 详细信息

目的探讨插入式腹部提压心肺复苏(IAPP-CPR)对心脏停搏(CA)患者的复苏效果.方法采用前瞻性研究方法,选择2013年7月至2017年12月枣庄矿业集团中心医院急诊科收治的122例CA患者,按照入院顺序分配至标准心肺复苏(S-CPR)组(62例)和IAPP-CPR组(60例).S-CPR组给予胸外心脏按压、开放气道、气管插管、机械通气、常规药物抢救,发现心室纤颤(室颤)时给予电除颤;IAPP-CPR组在常规胸部按压基础上,于按压放松期进行腹部提压(幅度4~5 cm、频率100次/min、提压时间比1:1).采集两组患者的基本信息,检测CPR后呼吸循环相关指标,并记录自主循环恢复(ROSC)率、复苏成功率及治疗转归.以CRP是否成功为因变量,以单因素分析差异有统计学意义的因素作为自变量进行二分类Logistic回归分析,筛选CPR成功的影响因素;并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各项影响因素对CPR成功的预测价值.结果 122例患者均纳入分析.与S-CPR组相比,IAPP-CPR组复苏30 min后患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均明显升高〔HR(次/min):66.3±11.5比53.1±12.6, MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):65.4±6.5比53.2±5.4,PaO2(mmHg):77.7±11.8比61.8±14.3,PETCO2 (mmHg):45.5±9.6比31.8±8.2,均P<0.05〕,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血乳酸(Lac)均明显下降〔PaCO2 (mmHg):46.7±6.2比57.9±9.5,Lac(mmol/L):2.1±1.5比4.4±2.2,均P<0.05〕.IAPP-CPR组CA至ROSC时间较S-CPR组明显缩短(min:6.3±1.8比11.2±1.4,P<0.05),ROSC率和CPR成功率较S-CPR组显著提高〔ROSC率:61.7%(37/60)比43.5%(27/62),CPR成功率:40.0%(24/60)比21.0%(13/62),均P<0.05〕,患者的24 h存活率和存活出院率也显著高于S-CPR组〔24 h存活率:46.7%(28/60)比29.0%(18/62),存活出院率:20.0%(12/60)比11.3%(7/62),均P<0.05〕.Logistic回归分析显示,PaO2、PaCO2、PETCO2是CPR成功的影响因素〔PaO2:β=-3.76,优势比(OR)=0.23,95%可信区间(95%CI)=0.12~0.86,P=0.031;PaCO2:β=1.41, OR=4.09,95%CI=1.70~9.82,P=0.002;PETCO2:β=0.78,OR=2.18,95%CI=1.42~3.35,P=0.000〕.ROC曲线分析结果显示,上述3个影响因素对CPR成功均有很好的预测价值,以PaCO2和PETCO2的预测价值更好,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.93和0.92;当截断值分别为46.7 mmHg和48.8 mmHg时,敏感度分别为92.0%、88.0%,特异度均为94.3%.结论 PaO2、PaCO2、PETCO2是CPR成功的影响因素,其中PaCO2和PETCO2对CPR成功的预测价值较大;IAPP-CPR较S-CPR可产生更好的血流动力学效果,有效增加肺通气,并能提高ROSC率和CPR成功率,改善预后.

关键词：插入式腹部提压心肺复苏心脏停搏治疗转归

2型糖尿病应用胰岛素治疗时间与β细胞的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药 2009年第11期4卷 877-878页

作者：冯小南山东省枣庄矿业集团中心医院内科 277012

目的探讨2型糖尿病的治疗中应用胰岛素时间与β细胞的关系。方法完全随机选择2型糖尿病患者165例，按照是否应用胰岛素治疗及治疗时间（6～36个月）不同分为4个试验组和1个对照组。试验组用胰岛素治疗，对照组应用其他降糖药物治疗。分... 详细信息

目的探讨2型糖尿病的治疗中应用胰岛素时间与β细胞的关系。方法完全随机选择2型糖尿病患者165例，按照是否应用胰岛素治疗及治疗时间（6～36个月）不同分为4个试验组和1个对照组。试验组用胰岛素治疗，对照组应用其他降糖药物治疗。分别观察各组在治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2h C肽，并用统计学方法比较。结果试验组在治疗前后的HbA1C、空腹C肽、餐后2h C与对照组比较，差异有统计学意义，而4个试验组间差异无统计学意义。结论应用胰岛素治疗2型糖尿病对恢复13细胞功能是有限度的，随着治疗时间延长，作用并不增加；早期应用胰岛素治疗2型糖尿病对恢复8细胞功能是必要的。

关键词： 2型糖尿病胰岛素 β细胞

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

ATS软件平台的通用性研究与设计

计算机测量与控制 2012年第2期20卷 538-540页

作者：吕晓峰马羚冯小南海军航空工程学院兵器科学与技术系海军航空工程学院研究生管理大队 92497部队导弹技术队

通用性和开放性是当前ATS(Automatic Test System,ATS)的发展方向,讨论了通用ATS软件平台的基本功能、结构和特点,并从软件体系结构、TPS可移植性、仪器可互换性和测试信息共享四个方面分析了构造通用ATS软件平台的关键技术和实现途径,... 详细信息

通用性和开放性是当前ATS(Automatic Test System,ATS)的发展方向,讨论了通用ATS软件平台的基本功能、结构和特点,并从软件体系结构、TPS可移植性、仪器可互换性和测试信息共享四个方面分析了构造通用ATS软件平台的关键技术和实现途径,最后提出了一种通用ATS软件平台的设计方案。

关键词：软件平台面向信号仪器可互换通用ATS

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性十二指肠恶性肿瘤76例临床分析

中国实用医药 2008年第22期3卷 42-44页

作者：冯小南刘安民山东省枣庄矿业集团中心医院内科 277011

目的分析原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现、病理类型,探讨如何进行辅助检查的选择与减少病例的误诊。方法回顾性分析1997年3月至2008年3月收治的76例确诊为原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果临床表现无特异性,可有腹痛、腹胀... 详细信息

目的分析原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现、病理类型,探讨如何进行辅助检查的选择与减少病例的误诊。方法回顾性分析1997年3月至2008年3月收治的76例确诊为原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果临床表现无特异性,可有腹痛、腹胀、黄疸、呕吐以及消化道出血等表现。从起病到入院确诊平均病程6.5个月。肿瘤好发于十二指肠降部,共64例,另外球部6例,水平部6例,升部0例,病理类型以腺癌为主,占90.8%。辅助检查以胃镜加十二指肠镜检出率最高91.2%,造影检查为87.1%,CT83.3%,B超70.4%,CA-19973.6%。结论提高原发性十二指肠恶性肿瘤预后的关键是早期诊断,对上述临床表现不能用常见疾病解释者应提高警惕,结合RECP、Gl、胃镜、CT、B超等多项辅助检查,可望达到早期诊断的目的。

关键词：十二指肠恶性肿瘤诊断临床治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人急性肺栓塞29例的临床分析

中国实用医药 2008年第28期3卷 30-31页

作者：冯小南刘安民山东省枣庄矿业集团中心医院内科 277011

目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸... 详细信息

目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸困难。有9例误诊,早期误诊率达31%,3例为漏诊,漏诊率为10.3%,死亡13例,死亡率达44.8%,15例好转,无变化1例。结论老年人肺栓塞临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗。

关键词：肺栓塞老年人临床治疗

2型糖尿病合并脑梗死患者54例血脂检测分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2009年第29期49卷 6-6页

作者：冯小南枣庄矿业集团中心医院

2006年7月～2008 年12月,我院收治2型糖尿病合并脑梗死患者54例.现将患者的血脂检测结果分析如下.

关键词：脑梗死患者 2型糖尿病检测分析血脂检测结果

胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医刊 2018年第8期53卷 882-884页

作者：冯小南王大冰枣庄矿业集团中心医院老年病科山东枣庄277300 枣庄矿业集团中心医院急诊科山东枣庄277300

目的探讨胰岛素联合二甲双胍缓释片对新诊断2型糖尿病的临床治疗效果。方法选择2013年1月至2014年1月本院收治的120例新诊断2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用单纯胰岛素治疗,观察者采用胰岛素联... 详细信息

目的探讨胰岛素联合二甲双胍缓释片对新诊断2型糖尿病的临床治疗效果。方法选择2013年1月至2014年1月本院收治的120例新诊断2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用单纯胰岛素治疗,观察者采用胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗,3个月后比较两组的血糖水平及临床疗效。结果治疗3个月后由,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后体重指数无明显变化,而空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白值治疗后均降低,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗1周后的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的达标率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组未出现低血糖事件,对照组有2例出现低血糖,经简单处理恢复;两组均未出现严重不良事件。观察组的达标时间以及胰岛素用量均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病的患者依从性高,且临床疗效好、安全性高。

关键词：胰岛素二甲双胍糖尿病,2型

高压氧综合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2008年第19期3卷 21-22页

作者：刘安民王大冰冯小南枣庄矿业集团公司中心医院 277011

目的观察高压氧联合0.025%异丙托溴铵雾化吸入对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法30例确诊为稳定期COPD患者高压氧治疗前60min给予0.025%异丙托溴铵2ml雾化吸入。高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)治疗1次/d,14次为1个疗程,... 详细信息

目的观察高压氧联合0.025%异丙托溴铵雾化吸入对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法30例确诊为稳定期COPD患者高压氧治疗前60min给予0.025%异丙托溴铵2ml雾化吸入。高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)治疗1次/d,14次为1个疗程,面罩吸氧60min,间歇15min,治疗时间120min。治疗前后测量患者肺功能。结果HBO联合0.025%异丙托溴铵雾化吸入能显著改善稳定期COPD患者症状,提高PO2(P<0.01)。结论HBO联合药物雾化吸入是治疗稳定期COPD的一个重要的康复方法。

关键词：高压氧雾化吸入异丙托溴铵慢性阻塞性肺疾病肺功能

艾司洛尔联合左西孟旦对严重脓毒症患者心功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医刊 2018年第18期45卷 87-90页

作者：王大冰冯小南王世喜枣庄矿业集团中心医院急诊科山东枣庄277899 枣庄矿业集团中心医院老年病科山东枣庄277899

目的分析艾司洛尔联合左西孟旦对严重脓毒症患者心功能的影响及其作用机制。方法将73例符合严重脓毒症诊断标准经早期目标导向治疗（EGDT）后心率仍t〉95~．Vmin的患者，随机分为对照组（c组）、左西孟旦组（Z组）和艾司洛尔联合左西孟... 详细信息

目的分析艾司洛尔联合左西孟旦对严重脓毒症患者心功能的影响及其作用机制。方法将73例符合严重脓毒症诊断标准经早期目标导向治疗（EGDT）后心率仍t〉95~．Vmin的患者，随机分为对照组（c组）、左西孟旦组（Z组）和艾司洛尔联合左西孟旦（ZA组）。c组按照脓毒症指南进行早期目标导向治疗（EGDT），同时应用去甲肾上腺素维持平均动脉压（MAP）I〉65mmHg（1mmHg=0．133kPa），米力农注射液10mg加入生理氯化钠注射液40ml，微量泵静脉以0．4-0．6g／（kg·min）泵入48h。Z组在c组治疗基础上将强心药物米力农注射液改为左西孟旦持续静脉泵入0．2μg/（kg·min）24h；ZA组在Z组基础上静脉持续泵入艾司洛尔0．05-0．30mg／（kg·min），将患者心率控制在75-94次／min。同时观察三组治疗前，治疗后12、24、48、72、96h的MAP、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、乳酸（Lac）、B型尿钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏肌钙蛋白（TropninI）水平。结果治疗前各组MAP、CVP、HR、Lac、BNP、CK-MB、Tropnin I水平比较差异未见统计学意义（P〉0．05），治疗前后各组MAP、CVP比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后同一时间Z组BNP、CK-MB、TropninI、Lac低于C组（P〈0．05）；治疗后同一时间ZA组HR、BNP、CK-MB、Lac水平低于Z组（P〈0．05），TropninI水平低于Z组（P〈0．01）；治疗后Z组与C组比较、ZA组与Z组比较：住院天数显著减少（P〈0．05），治愈例数增加（P〈0．05），死亡例数下降（P〈0．05）。结论艾司洛尔联合左西孟旦可显著改善严重脓毒症患者心功能，并能减少患者平均住院日及病死率，提高患者治愈率。

关键词：艾司洛尔左西孟旦脓毒症心功能