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肺浸润性黏液腺癌CT表现及临床特征分析

中国临床研究 2024年第1期37卷 52-56页

作者：王保明代晨马冬春安徽省胸科医院胸外科安徽合肥230000

目的探讨术后病理证实为原发性浸润性肺黏液腺癌(PIMA)患者的CT影像学表现及临床病理特征。方法回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2019年11月至2021年11月经手术后病理确诊的PIMA共78例患者的临床资料。结果 78例中,男33例(42.3%),女45... 详细信息

目的探讨术后病理证实为原发性浸润性肺黏液腺癌(PIMA)患者的CT影像学表现及临床病理特征。方法回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2019年11月至2021年11月经手术后病理确诊的PIMA共78例患者的临床资料。结果 78例中,男33例(42.3%),女45例(57.7%),年龄(60.3±7.8)岁。血清癌胚抗原(CEA)升高(>5 ng/mL)9例(11.5%)。根据临床表现可分为无症状者60例(76.9%),有症状者18例(23.1%),包括咳嗽、咳黏液痰8例,胸闷、胸背部痛4例,其他症状6例。影像学:两肺下叶51例(65.4%)和外周型71例(91.0%),其中完全实性结节46例(59.0%),常见征象包括浅分叶、血管集束征。术后病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期及以上的患者分别为61例(78.2%)、9例(11.5%)和8例(10.3%)。13例患者行基因检测,8例检测到Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变,1例检测到表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。22例患者行程序性死亡配体1(PD-L1)表达检测,其中肿瘤比例评分(TPS)<1%为18例(81.8%)。结论除咳痰为黏液痰外,PIMA临床症状无特殊;CT显示病灶发生于肺下叶和外周、完全实性多见,浅分叶、血管集束征为常见征象;实验室检测PD-L1表达水平较低;KRAS突变相对较多;这些特征在PIMA的诊断和鉴别诊断中有一定价值。

关键词：肺黏液腺癌肺下叶肺外周实性结节浅分叶征血管集束征程序性死亡配体1 Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因表皮生长因子受体

OTD教学模式在手术室实习护士带教过程中的应用探讨

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智慧健康 2024年第18期10卷 148-151页

作者：代冬春德阳市人民医院手术室四川德阳618000

目的探讨以临床观察(observation,O)-理论学习(teaching,T)-案例讨论(discussion,D)为中心循序渐进推进的教学模式(OTD教学模式)在手术室实习护士带教过程中的实施效果。方法选取2021年2月—2022年1月在本院手术室实习的114名护士作为... 详细信息

目的探讨以临床观察(observation,O)-理论学习(teaching,T)-案例讨论(discussion,D)为中心循序渐进推进的教学模式(OTD教学模式)在手术室实习护士带教过程中的实施效果。方法选取2021年2月—2022年1月在本院手术室实习的114名护士作为研究对象,按照实习护士入科时间分为对照组与研究组,每组57例。对照组采取手术室常规教学模式进行护理带教,研究组在对照组基础上采取OTD教学模式进行护理带教,比较干预前后两组实习护士自我导向学习能力[采用自我导向学习评定量表(self-rating scale for self-directed learning,SRSSDL)总分予以评价]、出科考核成绩(理论成绩、操作成绩)及教学满意度。结果干预前,两组SRSSD总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SRSSD总分均高于干预前,且研究组SRSSD总分高于对照组(P<0.05)。干预后,与对照组相比,研究组出科考核理论成绩、操作成绩偏高(P<0.05)。干预后,与对照组相比,研究组出科时教学满意度偏高(P<0.05)。结论对手术室实习护士采取OTD教学模式进行干预,可有效提升手术室实习护士自我导向学习能力、出科考试成绩、实习护士教学满意度。

关键词： OTD教学模式手术室实习护士自我导向学习能力教学满意度

教育数字化视域下增强现实技术在K12阶段的应用

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广西职业技术学院学报 2024年第3期17卷 42-48页

作者：甘艳华林明熊冬春南宁师范大学计算机与信息工程学院广西南宁530001 海南师范大学教务处海南海口571128

教育信息化转型到教育数字化已经成为一个新的时代命题;增强现实技术作为虚拟数字化资源,也已成为新兴技术的代表并逐步被运用到教育领域之中。文章通过文献研究发现,增强现实技术具有降低认知难度、低成本强互动的学习正反馈和情境化... 详细信息

教育信息化转型到教育数字化已经成为一个新的时代命题;增强现实技术作为虚拟数字化资源,也已成为新兴技术的代表并逐步被运用到教育领域之中。文章通过文献研究发现,增强现实技术具有降低认知难度、低成本强互动的学习正反馈和情境化学习等优势,但也存在着学科范围受限、资源分布不均、忽视教学设计应用等不足。因此,文章构建了增强现实技术在K12教育阶段应用模式,并结合具体案例进行分析,以期为当前K12阶段增强现实技术的应用与研究提供指导与借鉴。

关键词：教育数字化增强现实 K12教育中小学智慧学习环境

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埃塞俄比亚裂谷区地裂缝多性态控制下公路设计对策

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公路 2024年第6期69卷 65-70页

作者：刘卫民尉学勇朱冬春车晶刘文红西安中交公路岩土工程有限责任公司西安市710075

通过总结埃塞俄比亚裂谷谷底地区地裂缝分类及发育特征,结合地裂缝与MH高速公路的相对位置关系,分析多性态控制下地裂缝对公路建设的影响,主要从地裂缝塌陷引起路基沉降和临近地裂缝造成路基边坡失稳两种可能的破坏模式方面进行了韧性... 详细信息

通过总结埃塞俄比亚裂谷谷底地区地裂缝分类及发育特征,结合地裂缝与MH高速公路的相对位置关系,分析多性态控制下地裂缝对公路建设的影响,主要从地裂缝塌陷引起路基沉降和临近地裂缝造成路基边坡失稳两种可能的破坏模式方面进行了韧性设计研究。同时,提出地裂缝区公路的避让安全距离,并提出加筋土工布处治地裂缝路基的布设建议参数。MH高速公路地裂缝处治已取得圆满成功,研究成果可为埃塞俄比亚裂谷地区公路路基设计提供计算支持和工程借鉴。

关键词：公路工程公路设计埃塞俄比亚裂谷地裂缝破坏模式多性态控制韧性设计

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流速对鱼类的影响及其在循环水养殖中的应用

水生生物学报 2024年

作者：朱庭耀李冬春向坤梁超朋泽群赵建郭建林叶章颖浙江大学生物系统工程与食品科学学院浙江省淡水水产研究所农业农村部淡水渔业健康养殖实验室浙江大学海洋研究院

流速是循环水养殖中重要的环境因子。流速影响水体的动力,有助于冲刷和清洗水体中的废物,从而减少污染物浓度,改善养殖水环境。流速刺激鱼类的游泳行为,激发它们的活动性和游动欲望,对消化和新陈代谢产生显著影响,进而影响鱼类的成活率... 详细信息

流速是循环水养殖中重要的环境因子。流速影响水体的动力,有助于冲刷和清洗水体中的废物,从而减少污染物浓度,改善养殖水环境。流速刺激鱼类的游泳行为,激发它们的活动性和游动欲望,对消化和新陈代谢产生显著影响,进而影响鱼类的成活率。此外,流速对鱼类的生长发育、体型特征、心血管功能、免疫力和肉质都有重要作用,目前已得到广泛研究,并在实际生产中得到应用。因此,文章综述了流速对养殖水质、养殖鱼类的游泳行为、生长生理及肌肉品质的影响。同时,针对当前循环水养殖中流速调控存在的问题,提出了今后流速智能调控的应对措施,旨在为循环水养殖中流速的调控提供理论参考和指导意义。

关键词：流速循环水水质生长生理肌肉品质智能调控