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72例液基细胞学诊断宫颈鳞癌误诊分析

重庆医学 2013年第5期42卷 569-571页

作者：冬国友王俊然李小华河北省唐山市妇幼保健院病理科 063000

目的对液基细胞学诊断宫颈鳞状细胞癌的准确性进行初步判断,并对误诊原因进行初步探讨。方法对2007年1月至2011年12月,唐山市妇幼保健院病理组织学证实为宫颈鳞状细胞癌的72例患者其活检前1个月内的液基细胞学结果进行回顾性分析。结果... 详细信息

目的对液基细胞学诊断宫颈鳞状细胞癌的准确性进行初步判断,并对误诊原因进行初步探讨。方法对2007年1月至2011年12月,唐山市妇幼保健院病理组织学证实为宫颈鳞状细胞癌的72例患者其活检前1个月内的液基细胞学结果进行回顾性分析。结果 72例液基细胞学标本中,结果回报为出血过多建议出血减退后复查的有1例(1.4%),未见上皮内病变或恶性病变(NILM)1例(1.4%),意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)14例(19.4%),不典型鳞状上皮细胞不除外高级病变(ASC-H)14例(19.4%),低级别鳞状上皮内病变(LSIL)6例(8.4%),高级别鳞状上皮内病变(HSIL)12例(16.7%),鳞状细胞癌(SCC)24例(33.3%)。结论液基细胞学在对宫颈鳞状细胞癌的直接诊断方面尚有待改进。病理医师在日常工作中应该仔细认真,不断总结经验,提高诊断的准确率。

关键词：液基细胞学宫颈鳞状细胞癌准确率

CyclinD1 p53E-cadherin在胃上皮内瘤和胃癌中的表达及其意义

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中国肿瘤临床 2004年第22期31卷 1307-1308页

作者：刘铁菊袁文棋王磊张小楠冬国友唐山市人民医院病理科河北省唐山市063000

胃上皮内瘤是胃癌的癌前病变,其发展至胃癌是一个复杂的生物学过程,与多种因素有关,涉及多个基因的变异.我们采用免疫组化方法检测CyclinD1、p53、E-cadherin在胃上皮内瘤和胃癌中的表达状况并研究其在胃上皮内瘤的形成及在胃癌发生发... 详细信息

胃上皮内瘤是胃癌的癌前病变,其发展至胃癌是一个复杂的生物学过程,与多种因素有关,涉及多个基因的变异.我们采用免疫组化方法检测CyclinD1、p53、E-cadherin在胃上皮内瘤和胃癌中的表达状况并研究其在胃上皮内瘤的形成及在胃癌发生发展中的作用.

关键词：胃肿瘤 CyclinD1 p53 E—cadherin

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卵巢恶性淋巴瘤12例临床病理分析

山西医药杂志 2014年第9期43卷 1054-1055页

作者：冬国友门楠唐山市妇幼保健院病理科 063000

卵巢的恶性淋巴瘤很少见,发病早期可无症状,临床表现缺乏特异性,术前诊断十分困难,现将我院收治的12例患者结合文献复习报告如下。1资料和方法 1.1临床资料本组发病年龄28~64岁,平均40.75岁,已婚。其中3例因阴道淋漓出血而就诊,5例因腰... 详细信息

卵巢的恶性淋巴瘤很少见,发病早期可无症状,临床表现缺乏特异性,术前诊断十分困难,现将我院收治的12例患者结合文献复习报告如下。1资料和方法 1.1临床资料本组发病年龄28~64岁,平均40.75岁,已婚。其中3例因阴道淋漓出血而就诊,5例因腰痛而住院,其余4例因盆腔包块而入院。10例B超均发现单侧卵巢包块;2例B超发现双侧卵巢包块,子宫及输卵管均无异常。查体全身淋巴结无肿大,经实验室检查,12例均为轻度贫血,CA125升高（37.5~93.93U/mL）。其中2例为乙型肝炎病毒携带者。

关键词：卵巢恶性淋巴瘤临床表现病理分析乙型肝炎病毒携带者 CA125升高阴道淋漓出血卵巢包块实验室检查

hrHPV阳性/宫颈细胞学阴性的宫颈上皮组织病理学结果分析

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现代妇产科进展 2021年第7期30卷 532-535,539页

作者：李小华杨向君门楠李莹莹冬国友唐山市妇幼保健院唐山063000

目的:探讨在宫颈细胞学正常、高危型HPV(hrHPV)阳性女性中,hrHPV基因型与宫颈病变严重程度之间的关系。方法:收集2010年6月至2019年6日在唐山市妇幼保健院接受宫颈细胞学及HPV联合筛查提示细胞学正常、hrHPV阳性,且行阴道镜指导下活体... 详细信息

目的:探讨在宫颈细胞学正常、高危型HPV(hrHPV)阳性女性中,hrHPV基因型与宫颈病变严重程度之间的关系。方法:收集2010年6月至2019年6日在唐山市妇幼保健院接受宫颈细胞学及HPV联合筛查提示细胞学正常、hrHPV阳性,且行阴道镜指导下活体组织病理学检查的女性的临床资料。采用二元logistic回归模型分析hrHPV基因型与宫颈高级别上皮内病变(HSIL)及宫颈癌(HSIL+)检出率之间的关系。结果:共纳入2694例细胞学正常、hrHPV阳性女性,平均年龄(38.90±9.50)岁(25~81岁)。1467例(54.45%)组织病理学示正常或炎症,547例(20.31%)为宫颈低级别上皮内病变(LSIL),645例(23.94%)为HSIL,35例(1.30%)被诊断为宫颈癌。1880例(69.78%)为单一hrHPV感染,814例(30.22%)多重感染。单一hrHPV感染的HSIL+检出率为22.61%,低于多重hrHPV阳性的HSIL+检出率(43.61%)(P<0.001)。在TCT正常、hrHPV单一感染的女性中,HPV16/18/52/58感染较常见。HPV16(34.29%)、HPV31(28.57%)、HPV52(21.74%)阳性女性的HSIL+检出率高于HPV18(12.16%),其HSIL+检出率的OR值分别为3.770(95%CI为2.528~5.623)、2.890(95%CI为1.268~6.588)、2.007(95%CI为1.156~3.486)。结论:对于宫颈细胞学阴性、hrHPV阳性女性,除了HPV16/18阳性需转诊阴道镜外,HPV31/52/58阳性以及多重hrHPV阳性的女性需要采取更积极的行动。

关键词： hrHPV 细胞学宫颈癌筛查宫颈病变

高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用

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重庆医学 2013年第8期42卷 939-940页

作者：李小华王俊然冬国友刘志英河北省唐山市妇幼保健院病理科 063000 河北省唐山市妇幼保健院外科 063000

目的评价高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法选择2007年1月至2011年12月该院进行宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞(ASC-US)的患者5 000例,随机分为两组,每组2 500例。A组进行重复细胞学检查,3个月后... 详细信息

目的评价高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法选择2007年1月至2011年12月该院进行宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞(ASC-US)的患者5 000例,随机分为两组,每组2 500例。A组进行重复细胞学检查,3个月后复查液基细胞学,如阳性(ASC-US及以上病变)进行阴道镜下多点活检,阴性者6个月后再次复查液基细胞学。B组进行HR-HPV DNA检测,阳性者进行阴道镜下多点活检,阴性者进行定期随访。结果 HR-HPV DNA检测病变检出率(38.08%)显著高于重复细胞学检查方法检出率(30.52%)(P<0.05)。HR-HPV负荷量在慢性炎症、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌中有逐渐上升的趋势,经检验,慢性炎症和CINⅠ及CINⅡ间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV DNA检测在对ASC-US患者的管理中能够迅速有效地发现病变,较重复细胞学检查有明显的优势,HR-HPV负荷量与宫颈病变严重程度相关。

关键词： HR—HPV DNA检测液基细胞学 ASC-US 活组织检查宫颈癌早期筛查

人乳头瘤状病毒检测与液基细胞学观察及其联合分析对宫颈癌筛查的临床意义

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第四军医大学学报 2009年第14期30卷 1324-1327页

作者：金海涛郭晓刘秀荣李桂荣冬国友唐山市妇幼保健院妇产科华北煤炭医学院河北唐山063000

目的:评价人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测、液基细胞学检查以及二者联合检查对宫颈癌筛查的临床诊断价值.方法:用第二代杂交捕获(HC-II)检测和液基细胞学测试(LCT)对1200例患者进行了同步双盲法检测HPV-DNA,并以阴道镜活检组织病理结果作... 详细信息

目的:评价人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测、液基细胞学检查以及二者联合检查对宫颈癌筛查的临床诊断价值.方法:用第二代杂交捕获(HC-II)检测和液基细胞学测试(LCT)对1200例患者进行了同步双盲法检测HPV-DNA,并以阴道镜活检组织病理结果作为最终诊断.结果:接受病理检查156例.诊断宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级9例、CIN-Ⅱ级19例、CIN-Ⅰ级49例,其它(慢性宫颈炎和鳞状上皮化生)63例.HPV-DNA阳性率为16.8%;LCT阳性率为11.8%;HPV-DNA和LCT平行试验(任意一项阳性)的阳性率为21.2%,系列试验(两项均阳性)的阳性率为7.4%.随宫颈病变级别升高,HPV-DNA和LCT阳性率增加(P0.05).结论:HPV-DNA和LCT检测常用于宫颈癌筛查,联合应用不能显著提高筛查效率,但会增加筛查成本.

关键词：宫颈肿瘤乳头状瘤病毒人第二代杂交捕获薄层液基细胞学筛查

用免疫组化法检测HER-2基因的质控及意义

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中国误诊学杂志 2008年第21期8卷 5145-5146页

作者：刘志英冬国友河北省唐山市妇幼保健院普外科 063000 河北省唐山市妇幼保健院病理科 063000

原癌基因HER-2是生长因子受体家庭成员之一.人的HER-2基因位于染色体17q21,编码分子量为185KD的跨膜糖蛋白,简称HER-2蛋白或受体.

关键词：受体,erbB-2 基因,erbB-2 免疫组织化学实验室质量控制

乳腺浸润性导管癌组织中Caspase-3、XIAP、Smac的表达及意义

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山东医药 2016年第13期56卷 71-73页

作者：刘志英冬国友程华张云霄王晓烨杨超唐山市妇幼保健院河北唐山063000

目的观察乳腺浸润性导管癌组织中含半光氨酸的天冬氨酸酶3(Caspase-3)、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)及第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激动剂(Smac)的表达变化,探讨乳腺浸润性导管癌的可能发病机制。方法选取71例乳腺浸润性导管癌患者,... 详细信息

目的观察乳腺浸润性导管癌组织中含半光氨酸的天冬氨酸酶3(Caspase-3)、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)及第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激动剂(Smac)的表达变化,探讨乳腺浸润性导管癌的可能发病机制。方法选取71例乳腺浸润性导管癌患者,进行高、中、低病理组织分级,采用免疫组化SP法检测癌组织中的Caspase-3、XIAP、Smac表达。结果 Caspase-3、XIAP、Smac在高分化组织中的阳性表达率分别为76.2%(16/21)、42.9%(9/21)、85.7%(18/21),在中分化组织中的阳性表达率分别为69.7%(23/33)、45.5%(15/33)、84.8%(28/33),在低分化组织中的阳性表达率分别为35.3%(6/17)、82.4%(14/17)、47.1%(8/17),高、中分化癌组织中Caspase-3、Smac阳性表达程度明显高于、XIAP明显低于低分化癌组织(P<0.05)。Caspase-3与XIAP表达呈负相关(rs=-0.81,P<0.05),Caspase-3与Smac表达呈正相关(rs=0.79,P<0.05),XIAP与Smac表达呈负相关(rs=-0.69,P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌组织中Caspase-3、Smac蛋白低表达甚至缺失,XIAP蛋白过表达,三者可能在促进乳腺浸润性导管癌的发生发展中起重要作用。

关键词：乳腺癌含半光氨酸的天冬氨酸酶3 X连锁凋亡抑制蛋白第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激动剂

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HPV检测筛查宫颈癌的临床评价

中国妇幼保健 2009年第11期24卷 1483-1485页

作者：金海涛郭晓刘秀荣李桂荣冬国友河北省唐山市妇幼保健院 063000 华北煤炭医学院研究生部

目的:对人乳头瘤状病毒检测筛查宫颈癌进行临床评价。方法:应用第二代杂交捕获(hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测方法结合液基细胞学测试(liquid-based cytology test,LCT)对2006年12月～2007年10月在唐山市妇幼保健院就诊的1 200例患者进行双盲法检测。对阴道镜检查异常或可疑异常者行阴道镜下直接活检;对HPV阳性并且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetetemined sign,ASCUS)或者虽HPV检测结果阴性,但LCT为低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变患者,均经阴道镜下宫颈活组织检查,以病理结果作为最终诊断。结果:该次筛查共取病理156例,其中病理结果证实宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraep ithelialneoplasia,CIN)Ⅲ级9例,CINⅡ级19例,CINⅠ级49例,其他(慢性宫颈炎和鳞状上皮化生)63例。高危型HPV阳性率为16.8%;HPV与LCT联合检测(平行试验-任意一项阳性)的阳性率为21.2%。随宫颈病变级别的升高,高危HPV感染率及LCT阳性率也增加(P0.05)。结论:HC-ⅡHPV是目前宫颈癌筛查有价值的方法。联合LCT检测应用不能显著提高筛查效率,但会增加筛查成本。

关键词：宫颈肿瘤人乳头瘤病毒杂交捕获薄层液基细胞学筛查