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血液科教学查房及改进策略研究

中国中医药现代远程教育 2021年第16期19卷 46-47,92页

作者：农庆伟桂林医学院附属医院血液内科广西桂林541001

我国现代医学教育临床带教阶段视教学查房工作为其中一项重点教学内容,旨在经由真实的病例对疾病进行诊疗剖析,以可视化、直观化的教学模式,更好地培养医学生医疗思维能力,提升其综合医学素养。因此,教学查房与常规医疗查房有本质区别... 详细信息

我国现代医学教育临床带教阶段视教学查房工作为其中一项重点教学内容,旨在经由真实的病例对疾病进行诊疗剖析,以可视化、直观化的教学模式,更好地培养医学生医疗思维能力,提升其综合医学素养。因此,教学查房与常规医疗查房有本质区别。血液内科患者因自身疾病特殊性,治疗阶段更易滋生感染,易出血,疾病治疗难度较大,因此传统教学查房工作较难落实。文章主要就当下教学查房模式与传统轮转带教模式的教学差异展开叙述,以此引申血液内科教学查房工作开展的必要性,剖析现阶段血液内科教学查房中存在的问题,并提出相应解决之策。

关键词：血液科教学查房教学模式临床教学

小白菊内酯干预骨髓基质细胞对Jurkat细胞黏附作用的影响及其机制研究

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中国全科医学 2015年第5期18卷 535-539页

作者：何玉婵周思瑶唐荣芳农庆伟蒋端凤王晓桃桂林医学院附属医院血液内科广西桂林市541001

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者骨髓基质细胞(BMSCs)对Jurkat细胞的黏附作用及小白菊内酯(PTL)对此作用的干预机制。方法采集2013年10月—2014年3月于桂林医学院附属医院经FAB分型及MICM分型确诊为ALL并经治疗后缓解的6例患者髂... 详细信息

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者骨髓基质细胞(BMSCs)对Jurkat细胞的黏附作用及小白菊内酯(PTL)对此作用的干预机制。方法采集2013年10月—2014年3月于桂林医学院附属医院经FAB分型及MICM分型确诊为ALL并经治疗后缓解的6例患者髂后上棘骨髓液,体外分离培养BMSCs。Jurkat细胞复苏后传代培养,取生长状态良好的细胞用于实验,建立BMSCs与Jurkat细胞共培养模型。设置Jurkat细胞组、BMSCs组、BMSCs+Jurkat细胞组、BMSCs+Jurkat细胞+PTL 4μmol/L组、BMSCs+Jurkat细胞+PTL 8μmol/L组、BMSCs+Jurkat细胞+PTL 12μmol/L组、BMSCs+Jurkat细胞+PTL 16μmol/L组。黏附实验检测共培养24 h和48 h后各组黏附率,ELISA测定各组可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)表达水平,RT-PCR法检测BMSCs VCAM-1 mRNA的相对表达量。结果各组培养24 h和48 h后,黏附率与PTL浓度呈负相关(r=-0.95、-0.91,P0.05)。各加入PTL组BMSCs VCAM-1 mRNA表达水平与PTL浓度呈负相关(r=-0.994,P=0.001)。结论 PTL可以通过降低VCAM-1的表达抑制BMSCs对Jurkat细胞的黏附,减弱骨髓微环境对白血病细胞的保护作用。

关键词： Jurkat细胞小白菊内酯骨髓基质细胞黏附 VCAM-1 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤

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自信倾向与创新选择:开放式创新视角

管理工程学报 2024年

作者：谭曼庆曹勤伟武汉大学经济与管理学院武汉理工大学管理学院

如何成功推动开放式创新,是一个重要的议题。然而,现有关于开放式创新决定因素的文献主要集中在组织和情境因素方面,而对其“人性”的一面仍不甚了解。为了填补这一研究缺口,本文试图将高层梯队理论与开放式创新文献联系起来,利用中国... 详细信息

如何成功推动开放式创新,是一个重要的议题。然而,现有关于开放式创新决定因素的文献主要集中在组织和情境因素方面,而对其“人性”的一面仍不甚了解。为了填补这一研究缺口,本文试图将高层梯队理论与开放式创新文献联系起来,利用中国上市公司的大样本数据,研究CEO强自信的倾向如何影响其对不同开放式创新模式的偏好,以及技术激进性和从属高管团队(TMT)治理分别对该过程的中介与调节作用。研究发现,随着自信程度的增加,CEO更倾向于采用外部技术获取而不是外部技术开发,技术激进性在其中起到部分中介作用。同时,TMT治理能有效缓解强自信的CEO对外部技术获取的过分偏好,从而降低对企业绩效的消极影响。本文的研究结论为促进高层梯队理论和开放式创新文献的融合研究提供了理论借鉴。

关键词： CEO强自信外部技术获取外部技术开发技术激进性 TMT治理

盐酸普鲁卡因对白血病HL-60细胞增殖与凋亡的影响

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现代消化及介入诊疗 2019年第A2期24卷 2010-2011页

作者：林文远朱春江刘冯陈蓓莉农庆伟吴贤义桂林医学院附属医院血液科广西桂林541000 桂林医学院附属医院优生遗传科广西桂林541000 桂林医学院附属医院输血科广西桂林541001

目的:探讨盐酸普鲁卡因对白血病HL-60细胞增殖与凋亡的影响.方法:选用HL-60人原髓细胞白血病细胞株,经细胞培养、铺板后,加入不同浓度的盐酸普鲁卡因进行分组,分为0mM(对照组)、1.5mM组、3.0mM组、4.5mM组、6.0mM组、7.5mM 组.采用MTT... 详细信息

目的:探讨盐酸普鲁卡因对白血病HL-60细胞增殖与凋亡的影响.方法:选用HL-60人原髓细胞白血病细胞株,经细胞培养、铺板后,加入不同浓度的盐酸普鲁卡因进行分组,分为0mM(对照组)、1.5mM组、3.0mM组、4.5mM组、6.0mM组、7.5mM 组.采用MTT比色法检测细胞增殖能力,采用流式细胞仪检测细胞凋亡.结果:不同浓度的盐酸普鲁卡因作用24h后,6.0mM组、7.5mM组与对照组比较,对HL-60细胞的抑制率具有统计学意义(P<0.05);作用48h后,3.0mM组、4.5mM组、6.0mM组、7.5mM组与对照组比较,对HL-60细胞的抑制率具有显著性统计学意义(P<0.01);作用72h后,1.5mM组、3.0mM组、4.5mM组、6.0mM组、7.5mM组与对照组比较,对HL-60细胞的抑制率具有显著性统计学意义(P<0.01).流式细胞术检测HL-60细胞凋亡,结果显示,按照0mM、2mM、4mM、6mM的顺序,表现出的诱导细胞凋亡逐渐增强,6mM时诱导作用达到最强.0mM、2mM、4mM、6mM培养HL-60细胞24h后,HL-60细胞的凋亡率分别为(2.50±0.53)%、(2.83±0.75)%、(9.22±1.65)%和(17.36±3.81)%,无论早期凋亡、晚期凋亡,还是凋亡总和,与0mM、2mM相比,4mM、6mM时的细胞凋亡显著增强,具有显著性统计学差异(P<0.01).结论:盐酸普鲁卡因对白血病HL-60细胞增殖具有抑制作用,且可诱导细胞凋亡,且可能具有一定的时间-剂量正相关效应,这也为白血病的临床诊疗、机制阐释等提供了新的方向和思路.

关键词：白血病 HL-60细胞增殖凋亡盐酸普鲁卡

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网络授课对近视学生眼轴增长的回顾性研究

中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 799-804页

作者：刘晓庆陈雁伟上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科

目的观察分析佩戴角膜塑形镜（OK镜）和单光框架眼镜的儿童在密集网络授课期间与正常上学时的眼轴增长差异性，为近视防控提供依据。方法本研究为回顾性分析研究。收集2021年11月—2023年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院定期复... 详细信息

目的观察分析佩戴角膜塑形镜（OK镜）和单光框架眼镜的儿童在密集网络授课期间与正常上学时的眼轴增长差异性，为近视防控提供依据。方法本研究为回顾性分析研究。收集2021年11月—2023年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院定期复查一年以上佩戴OK镜（Lucid）以及单光框架眼镜的儿童，OK镜组记录其网课开始前3个月、网课开始前、网课结束时、网课结束后3个月以及网课结束后6个月的5次复查时的眼轴（AL）,比较其四个阶段的眼轴增长量AL1、AL2、AL3和AL4。同时收集年龄、性别、等效球镜相匹配的佩戴框架眼镜组儿童做对照组，比较两组在网课期间与平时上课时眼轴增长量及年平均眼轴增长速率的差异，数据比较采用Kruskal-Wallis和Mann-Whitney检验。结果 OK镜组共51名儿童的100只眼纳入分析，框架组共36名儿童71只眼纳入分析。OK镜组AL1、AL2、AL3和AL4中位数分别为0.04、0.09、0.06mm和0.04mm,四组间差异有统计学意义（H=37.190,P<0.001）;四阶段眼轴增长速率中位数分别为0.20、0.39、0.25mm/年和0.19mm/年，差异有统计学意义（H=27.970,P<0.001）。OK镜组网课期间的平均每日眼轴增长量DAL2在三个年龄组（≤10、11～12、≥13岁）中的中位数分别是10.57、13.69、5.63(10-4mm),差异有统计学意义（P<0.001）。结论上网课期间，即使佩戴OK镜的儿童眼轴增长也较平时更快，且年龄越小增长越快。

关键词：近视角膜塑形镜眼轴网课户外时间

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86例初诊慢性粒细胞白血病的临床特征分析

世界复合医学 2021年第7期7卷 90-92,111页

作者：梁晔黄晓春秦丽娟农庆伟彭玲桂林市人民医院血液内科广西桂林541002 桂林医学院附属医院血液科广西桂林541001 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院血液科广西桂林541002

目的分析讨论初诊慢性粒细胞白血病(CML)患者的临床特征。方法收集2015年1月-2020年8月在桂林市人民医院及医联体单位的86例初诊CML患者病历资料。所有患者均经过骨髓穿刺细胞学检查、BCR-ABL融合基因检测、骨髓染色体核型分析确诊。回... 详细信息

目的分析讨论初诊慢性粒细胞白血病(CML)患者的临床特征。方法收集2015年1月-2020年8月在桂林市人民医院及医联体单位的86例初诊CML患者病历资料。所有患者均经过骨髓穿刺细胞学检查、BCR-ABL融合基因检测、骨髓染色体核型分析确诊。回顾性分析全部CML患者的临床症状、体征及实验室检查,包括血常规、血清生化检测(乳酸脱氢酶及血清铁蛋白)、腹部彩超、淋巴结彩超等。另选80名健康正常人作为对照组进行分析。结果86例患者中位年龄为41岁,其中慢性期70例(81.3%),加速期10例(11.6%),急变期6例(6.9%);对比初诊CML患者及对照组的临床资料,从中归纳、总结初诊CML患者以下实验室检查的特点:CML组的白细胞及血小板均较正常对照组高(t=138.943、21.290,P<0.001);CML组的红蛋白数值均较正常对照组低(t=-15.342,P<0.001)。CML组的乳酸脱氢酶及血清铁蛋白均较正常对照组高(t=113.567、15.746,P<0.001)。结论CML患者早期多无典型症状,多见于体检血细胞异常,乏力、头晕、纳差、腹痛、腹胀、腹部包块及脾大、发热与盗汗等为其主要临床表现;CML患者的血常规、LDH、铁蛋白变化情况存在差异性,实验室检查可为疾病诊治及随访提供重要参考依据。

关键词：慢性粒细胞白血病临床特征乳酸脱氢酶血清铁蛋白

潮及台风作用下海南小海潟湖水交换的数值研究

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海洋通报 2024年

作者：孟辉张燕伟张学庆中国海洋大学三亚海洋研究院中国海洋大学环境科学与工程学院海南省环境科学研究院中国海洋大学海洋环境与生态教育部重点实验室

小海潟湖位于海南岛东南部，是海南岛最大的潟湖，通过狭窄的通道与外海相连。为了解小海潟湖水交换特征，本文通过数值模拟方法，模拟了潮及典型台风影响下的潟湖水动力场，运用水体存留率、半交换时间等概念量化小海潟湖的水交换能力... 详细信息

小海潟湖位于海南岛东南部，是海南岛最大的潟湖，通过狭窄的通道与外海相连。为了解小海潟湖水交换特征，本文通过数值模拟方法，模拟了潮及典型台风影响下的潟湖水动力场，运用水体存留率、半交换时间等概念量化小海潟湖的水交换能力。研究结果表明：潮汐潮流影响下，小海潟湖水交换能力在空间上具有显著差异，距离口门越近，水交换时间越短，潟湖南部海域水交换能力最弱。台风对潟湖内水体交换具有重要的影响，典型台风影响下，小海潟湖出水量增加了1.4～8.8倍，平均半交换时间由60.4 d缩短至1.3～34.3 d。即使在台风作用下，潟湖西南部也难以与外海发生水交换。本文研究可为生态环境保护部门制定精准的小海污染控制策略提供参考。

关键词：潟湖台风水交换数值模拟

基于含水率变化的气体射流冲击干燥过程温度自适应控制系统

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农业工程学报 2024年第2期40卷 52-62页

作者：杨涛庆郑霞肖红伟单春会张继凯石河子大学机械电气工程学院石河子832000 农业农村部西北农业装备重点实验室石河子832003 现代农业机械兵团重点实验室石河子832003 中国农业大学工学院北京100083 石河子大学食品学院石河子832003

为了给变温干燥工艺提供新的技术支持,实现基于含水率变化的干燥温度自适应控制,该研究设计了具有物料含水率在线检测功能的温度自适应控制系统。采用卷积神经网络建立了以质量检测值、气流冲击速度、称重传感器弹性基体温度、气流冲击... 详细信息

为了给变温干燥工艺提供新的技术支持,实现基于含水率变化的干燥温度自适应控制,该研究设计了具有物料含水率在线检测功能的温度自适应控制系统。采用卷积神经网络建立了以质量检测值、气流冲击速度、称重传感器弹性基体温度、气流冲击距离为输入,物料真实质量为输出的含水率在线检测模型。进行了含水率在线检测模型验证试验。结果表明,该模型满足变温干燥工艺中含水率在线检测的精度要求,5组含水率在线检测模型验证试验的决定系数R2和均方根误差RMSE依次为0.993 4和1.20%。该文设计了改进神经网络-PID(improved neural network-PID,INN-PID)控制器来实现变温干燥工艺中的温度控制。在MATLAB软件中以单位阶跃信号为输入对PID、神经网络-PID(neural network-PID,NN-PID)和INN-PID控制器的动态性能进行仿真。对3种控制器分别进行了50~55℃的干燥温度控制试验。结果表明,在仿真试验中,INN-PID控制器的控制稳定性和调节时间均显著优于另外两种控制器;干燥温度控制试验结果与仿真结果存在近似相同的规律,INN-PID控制器的峰值时间是208.00 s,调节时间是120.59 s,最大超调量是4.87%,满足变温干燥过程中温度控制的要求。该研究在气体射流冲击干燥机中搭建了温度自适应控制系统,进行了基于含水率变化的温度自适应控制试验。结果表明,该系统可以对基于含水率变化的变温干燥工艺中的干燥温度进行快速且有效的调节。该研究对提高干燥设备的自动化水平以及开发新的变温干燥工艺具有重要意义,对其他领域的多信息融合检测和控制策略研究提供参考。

关键词：含水率在线检测变温干燥自适应控制器

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斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗急性白血病的临床观察

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国际肿瘤学杂志 2014年第1期41卷 74-76页

作者：吴贤义林文远农庆伟唐荣芳伍志梅桂林医学院附属医院血液科 541001

目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗对急性白血病患者的疗效.方法 113例急性白血病患者按是否使用斑蝥酸钠维生素B6注射液分为试验组（81例）和对照组（32例）,试验组给予标准化疗方案联合斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗;对照组... 详细信息

目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗对急性白血病患者的疗效.方法 113例急性白血病患者按是否使用斑蝥酸钠维生素B6注射液分为试验组（81例）和对照组（32例）,试验组给予标准化疗方案联合斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗;对照组仅给予标准化疗方案治疗.观察对比两组患者的缓解情况、化疗后骨髓抑制情况、骨髓总体恢复时间及其他不良反应.结果治疗后试验组中完全缓解（CR） 39例（48.15％）,部分缓解（PR）31例（38.27％）,未缓解（NR）11例（13.58％）,对照组中CR、PR和NR例数分别为10（31.25％）、10（31.25％）和12例（37.50％）,试验组总体缓解率高于对照组（x2=8.270,P=0.016）.按年龄分层比较,试验组的中、老年患者缓解率较对照组高（x2=6.360,P=0.042;x2 =6.432,p=0.040）,而青年组间差异无统计学意义（x2=1.829,P=0.401）.按疾病分类,试验组急性髓系白血病（非M3型）缓解率较对照组高（x2=11.411,P=0.003）,急性淋巴细胞白血病与对照组相比差异无统计学意义（x2=1.739,P=0.419）.试验组化疗后粒系及血小板的抑制程度均轻于对照组（Z=-2.142,P=0.032;Z=-2.490,P=0.013）,而红系抑制程度间差异无统计学意义（Z=-0.483,P=0.629）.试验组总体骨髓恢复时间为（6.26±1.34）d,短于对照组的（11.33±2.18） d（t=-14.186,P=0.000）.结论标准化疗方案联合斑蝥酸钠维生素B6注射液能提高中老年急性髓系白血病患者的疗效,且化疗后骨髓抑制程度轻,恢复快.

关键词：斑蝥素白血病,双表型,急性药物疗法