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老年人健康状态对医疗支出的影响研究

现代预防医学 2023年第16期50卷 3018-3024页

作者：冉娜陈菲重庆医科大学公共卫生学院医学与社会发展研究中心重庆市新型建设智库公共卫生安全研究中心

目的分析老年人健康状态对各水平医疗支出的影响，为医疗费用控制和资源配置优化提供参考，促进健康老龄化。方法使用CHARLS 2018年的数据，结合老年人日常活动能力评估量表(BADLs)和器具性活动能力量表(IADLs)评估老年人的健康状态... 详细信息

目的分析老年人健康状态对各水平医疗支出的影响，为医疗费用控制和资源配置优化提供参考，促进健康老龄化。方法使用CHARLS 2018年的数据，结合老年人日常活动能力评估量表(BADLs)和器具性活动能力量表(IADLs)评估老年人的健康状态，采用分位数回归模型分析健康状态对老年人医疗支出的影响。结果纳入研究5 759人，处于健康、轻度失能、中度失能、重度失能状态的人数依次占比22.68%、62.62%、11.63%、3.07%。以健康为对照，失能程度对医疗支出呈正向影响，效应系数大于0且逐渐增大，轻度、中度、重度失能对医疗支出影响的效应系数最小值分别为0.223、0.832、1.096,最大值分别为0.529、1.106、1.780,P<0.001。同一失能状态下高分位医疗支出对失能效应的响应强度更大，轻度失能在P10、P20、P30水平的效应系数依次为0.335、0.223、0.405,而在P70、P80、P90水平的效应系数值依次为0.511、0.529、0.405;中度失能在P10、P20、P30分位的效应系数依次为0.914、0.915、0.915,而在P70、P80、P90分位的效应系数值依次为0.981、1.106、0.987;重度失能在P10、P30分位的效应系数依次为1.096、1.203,而在P70、P80、P90分位的效应系数值依次为1.540、1.780、1.689,P<0.001。此外，失能状态对不同水平医疗支出的效应系数变化更复杂且精确度更高，而自评健康状态对医疗支出的影响效应更突出且不同状态间的差距更典型。结论健康状态越差，失能程度越深，对老年人医疗支出的正向效应更突出；不同水平的医疗支出对健康因素的响应程度不同，中高分位的医疗支出响应更强烈。

关键词：人口老龄化自评健康状态失能状态医疗支出分位数回归模型

新中国建立以来中学历史教科书中科技史书写研究 ——以人教版教材为依据

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新中国建立以来中学历史教科书中科技史书写研究 ...

作者：冉娜西南大学

学位级别：硕士

在人类历史发展进程中,科技一直是社会经济发展的重要推动力。进入21世纪,科技改变生活、科技赋能经济发展的观点越来越被全社会所接受。科技史作为连接过去科技成果与未来科技发展的桥梁,有必要让中学生加以学习了解,进而提升科学素养... 详细信息

在人类历史发展进程中,科技一直是社会经济发展的重要推动力。进入21世纪,科技改变生活、科技赋能经济发展的观点越来越被全社会所接受。科技史作为连接过去科技成果与未来科技发展的桥梁,有必要让中学生加以学习了解,进而提升科学素养,弘扬科学精神。中学历史教科书中科技史内容的增减变化体现出一定时代的科技发展和社会要求;科技史内容的侧重点在一定程度上反映了历史课程的价值取向,同时也暗含了教科书编写者对科技史的总体认识。梳理新中国建立70年来中学历史教科书中科技史书写变化,既有利于我们对其发展变化脉络的总体认识,也是对今天科技强国战略的回应。本论文主要包括以下四部分内容:第一部分是绪论。包括选题的缘由、相关概念的界定、研究现状综述以及研究的指导方法与资料收集。第二部分是关于中学历史教科书中科技史书写概况的梳理分析。根据课程标准（教学大纲）颁行及教科书编写版本,分六个阶段梳理了课程标准（教学大纲）及教科书中关于科技史内容书写概况,着重关注了教科书中科技史编撰的指导思想、体例及表述等方面的发展变化情况,并分析了各阶段科技史内容书写的特征。第三部分主要研究科技史书写演变的总体特征和影响因素。结合科技史书写的发展特征,从课程理念、价值取向、时代背景、国家政策、科技发展等方面探讨了影响科技史书写的因素,分析了科技书写演变中日益彰显的以人为本培养学生核心素养的教育理念。第四部分是基于科技史书写演变历程的问题讨论。在新中国70年间科技史书写变化历程中,蕴藏着对三个问题的思考与回答:科技史的教育价值究竟是什么、为实现科技史的教育价值究竟该怎样在数量上和内容上均衡科技史的书写。新中国70年科技史书写变化本质上是对科技史教育价值认知的调整,澄清科技史在爱国主义教育、科学精神塑造、人文情怀涵养等方面的教育价值既是确保科技史书写做到数量适度、内容合理的前提条件,也有益于提升科技史内容的教学质量。

关键词：课程标准历史教科书科技史书写演变特点因素分析

听障学生家庭亲子情绪互动特点及与学生情绪调节策略的关系研究

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听障学生家庭亲子情绪互动特点及与学生情绪调节策略的关系研究

作者：冉娜娜西南大学

学位级别：硕士

情绪作为人际互动中很重要的一个因素,常常影响着人际关系。在人际互动中包含着情绪的互动。发展心理学认为,人在成长过程中有情绪上互动的需要,而亲子情绪互动作为儿童成长过程中重要的一环,必然影响着个体心理发展。听障学生由于自身... 详细信息

情绪作为人际互动中很重要的一个因素,常常影响着人际关系。在人际互动中包含着情绪的互动。发展心理学认为,人在成长过程中有情绪上互动的需要,而亲子情绪互动作为儿童成长过程中重要的一环,必然影响着个体心理发展。听障学生由于自身的生理缺陷,导致他们更难以控制自己的情绪和理解他人情绪,存在普遍的情绪行为问题和人际交往困难。良好的亲子情绪互动对听障学生控制自身情绪、发展情绪能力和融入社会来说有着非同一般的作用。本研究选取小学高年级到高中阶段的听障学生及其家长为研究对象,利用情境测验法对听障学生家庭亲子情绪互动的特点及其与听障学生情绪调节策略的关系进行研究。结合已有研究和专家建议编制了《听障学生家庭亲子情绪互动情境测验》,分为父母测验工具和听障学生测验工具两部分:父母情境测验由“情绪反应”、“应对方式”和“情绪调整”三个成分组成;听障学生情境测验由“情绪关注”、“情绪求助”和“情绪调整”三个成分组成。研究结果如下:(1)自编的《听障学生家庭亲子情绪互动情境测验》两部分都具有良好的信效度,符合教育学和心理测量学的要求,适合作为听障学生家庭亲子情绪互动研究的工具。(2)在亲子情绪互动成分父母侧,母亲比父亲表现出更多的积极的情绪反应;父母的学历越高,采取积极情绪反应和支持型应对方式的几率越大;非独生子女的听障学生家庭父母的情绪调整水平更好;双亲家庭和重组家庭比单亲家庭的父母更多的表现积极的情绪反应。(3)在亲子情绪互动成分听障学生侧,听障女生比男生更擅长情绪求助。(4)通过聚类分析把父母侧亲子情绪互动分为:忽视型(17.5%)、平静-非支持型(38.2%)、平静-支持型(21.8%)、理解-支持型(22.5%);把听障学生侧亲子情绪互动分为:积极求助型(11.2%)、完全消极型(35.4%)、消极调整型(17.2%)和积极调整型(36.1%)。(5)父母侧亲子情绪互动类型在父母性别、学历、是否独生子女、生源地和家庭结构上存在差异。听障学生侧亲子情绪互动类型在家庭结构上存在差异。(6)根据父母侧亲子情绪互动类型和听障学生侧的特点,把听障学生家庭亲子情绪互动的类型分为四类,双向积极型(30.2%)、双向消极型(21.8%)、父母单向积极型(22.5%)和孩子单向积极型(25.5%)。(7)听障学生在调节情绪时,倾向于采用寻求支持和认知重组两种策略,其次为分心-回避、工具性应对、发泄、攻击,六种策略之间差异显著。(8)父母侧的情绪反应、应对方式与听障学生情绪调节策略呈显著相关。听障学生侧的情绪关注、情绪求助和情绪调整与其情绪调节策略呈显著相关。(9)父母侧亲子情绪互动类型与听障学生的情绪调节策略之间存在显著相关。听障学生侧亲子情绪互动类型与听障学生的情绪调节策略之间存在显著相关。(10)听障学生家庭亲子情绪互动类型与学生的情绪调节策略之间存在显著相关。

关键词：听障学生父母情绪亲子情绪互动情绪调节策略

基于Cortex-M3的25Hz相敏轨道电路信号采集板的研究与实现

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基于Cortex-M3的25Hz相敏轨道电路信号采集板的研究与实现

作者：冉娜娜北京交通大学

学位级别：硕士

轨道电路是铁路信号自动控制的基础设备。利用轨道电路可以自动检测列车、车辆的位置,控制信号机的显示;通过轨道电路可以将地面信号传递给机车,从而可以控制列车运行。对轨道电路的各项参数的监测是十分重要的。本论文来源于北京交通... 详细信息

轨道电路是铁路信号自动控制的基础设备。利用轨道电路可以自动检测列车、车辆的位置,控制信号机的显示;通过轨道电路可以将地面信号传递给机车,从而可以控制列车运行。对轨道电路的各项参数的监测是十分重要的。本论文来源于北京交通大学项目“铁路信号微机监测系统的研究”。铁路信号微机监测系统的站机部分由多个不同能的采集机组成,每个采集机又包括若干个采集板用以采集需要的参数,如电源屏、电动转辙机、轨道电路等模拟量和开关量。在轨道电路上,相位角的监测功能是判断铁轨上是否有列车的重要依据,对保障行车安全具有重要的意义。本文着重对其中的轨道采集机按照新的TJWX-2006铁路信号微机监测系统技术标准进行了改进,在充分分析研究了25Hz相敏轨道电路的信号特点后,提出一套基于相关函数的相位角测量算法,对输入的1路局部电压和7路轨道电压进行幅度和相位的测量(相位的测量以局部电压为基准),并且能够有效的抑制工频牵引电流、随机噪声等信号干扰。系统先通过电流互感器对信号进行隔离和变换,然后通过运放组成的VCVS电路进行滤波,得到的信号送入以Cortex-M3微控制器为核心的数字电路系统,通过模数转换、数据采集及运算、数据存储、最后通过RS-485通信接口输出,可直接组网。

关键词：轨道电路相位差检测相关函数 Cortex-M3 RS-485

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中日地震灾害应急救援体系比较研究

中日地震灾害应急救援体系比较研究

作者：冉娜·迪力夏提新疆大学

学位级别：硕士

21世纪以来,中国先后多次遭受重大地震灾害。特别是随着社会经济快速发展、城镇化进程加快和财富地区性高度集中,突发地震灾害对国家的公共安全、对人民生命财产安全、对经济社会可持续发展的影响正在日益加重。难以预测是地震灾害造成... 详细信息

21世纪以来,中国先后多次遭受重大地震灾害。特别是随着社会经济快速发展、城镇化进程加快和财富地区性高度集中,突发地震灾害对国家的公共安全、对人民生命财产安全、对经济社会可持续发展的影响正在日益加重。难以预测是地震灾害造成大量人员伤亡、重大经济损失和影响社会经济稳定发展的主要因素,但地震灾害应急救援措施落后,同样是造成地震灾害加重的重要因素。日本与中国同样属于地震频发的国家。在频发的地震灾害面前,日本也有过惨痛的教训。但是多年来,日本不断完善地震灾害应急救援体系建设,特别是在法律法规、物流物资管理、媒体救灾力量和全民自救互救素养等诸多方面积累了不少的宝贵经验,走在了国际地震灾害应急救援领域的前端。减灾防灾是政府的重要职责,是全社会的义务。如何向先进发达国家学习,根据中国国情的实际,加强地震应急救援法律法规体系建设、培养民众防震减灾意识并提高其自救互救素养、提高全社会地震应急救援能力、减轻地震灾害损失,是一个必须认真对待和深入研究的重要课题。本文拟从对比中日两国地震灾害应急救援体系入手,通过政府救援、社会救助、民众自救互救三个层面分析中国与日本在地震应急救援方面的优势和差异,通过对中日地震灾害应急救援体系中法律法规体系、物资物流管理、民众参与等影响因子的比较,找出我国与日本在地震应急救援方面的差距,提出健全我国地震灾害应急救援管理体系的建议。

关键词：地震应急救援体系比较研究

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我国文化产业上市公司融资效率研究

我国文化产业上市公司融资效率研究

作者：冉娜娜中南大学

学位级别：硕士

摘要：文化产业作为21世纪的“朝阳产业”,以其资源消耗少、环境污染小、附加价值高、发展潜力大等优势在我国发展迅猛。近年来,涉及文化产业融资问题的研究虽不断增加,但多限于对现状、政策、建议等宏观层面的定性分析,以微观视角,对... 详细信息

摘要：文化产业作为21世纪的“朝阳产业”,以其资源消耗少、环境污染小、附加价值高、发展潜力大等优势在我国发展迅猛。近年来,涉及文化产业融资问题的研究虽不断增加,但多限于对现状、政策、建议等宏观层面的定性分析,以微观视角,对关乎文化产业融资良性发展的融资效率问题却未做过多的关注,更鲜有建立在数据基础上的实证研究。因此,本文结合大力发展文化产业这一现实背景,以我国文化产业上市公司为代表,围绕其融资效率问题进行实证研究,很好地弥补了这一研究领域的不足,具有一定的理论和现实意义。首先,本文在梳理了国内外关于文化产业融资以及企业融资效率的研究现状之后,对文化产业及其融资效率的概念进行了界定,接着又从定性的角度出发,对我国文化产业的融资特点及主要影响因素进行了理论分析,据此选择从融资规模、融资结构、融资成本、盈利能力、成长性五个方面对我国文化产业上市公司的融资效率进行综合评价,并由此建立了一个三投入、双产出的DEA评价指标体系。在此基础上,最终构建了CRS、VRS、SE-DEA三个适于对我国文化产业上市公司融资效率进行评价和优化分析的DEA模型。然后,根据33家文化产业上市公司2010-2012年的投入产出数据,利用CRS模型和VRS模型,对我国文化产业上市公司的融资效率进行了测算,研究得出：我国文化产业上市公司的整体融资效率不高,仅有27.27%的公司达到了DEA有效状态;有57.58%的公司处于规模报酬递增阶段,资金缺口较大;短期内我国文化产业上市公司的整体融资水平呈增长趋势。为此,文章又分别引入松弛变量和SE-DEA模型对非DEA有效公司以及DEA有效公司存在的问题及可优化的路径进行实证探究。研究发现：两类公司普遍存在债权融资不足的问题;非DEA有效公司还应注重提高对现有资金的利用水平,降低投入的相对冗余度;DEA有效公司还应进一步扩大融资规模。最后,结合理论分析和实证研究结果,提出提高我国文化产业上市公司融资效率的相关建议。图10幅,表20个,参考文献105篇。

关键词：文化产业融资效率 DEA SE-DEA

浅谈藏族神话的现状与发展趋势 ——以阿坝藏区为例

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浅谈藏族神话的现状与发展趋势 ——以阿坝藏区为例

作者：谢冉娜嫫西藏大学

学位级别：硕士

历史上,生活在青藏高原上的藏民族用智慧和勤劳创造了绚丽多彩的民间文化,是人类文化进程史不可或缺的重要部分。其中藏族神话作为民间文化及其重要的组成部分,是藏民族最初的文化体现,是反映原始社会各种现象的一面镜子。通过研究神话... 详细信息

历史上,生活在青藏高原上的藏民族用智慧和勤劳创造了绚丽多彩的民间文化,是人类文化进程史不可或缺的重要部分。其中藏族神话作为民间文化及其重要的组成部分,是藏民族最初的文化体现,是反映原始社会各种现象的一面镜子。通过研究神话,可以从中了解藏族原始社会的经济、语言、艺术等现象,但在经济高速发展、社会不断进步的今天,关于藏族神话的处境及未来发展趋势的学术界研究较少。本文将从藏族神话的本质特征和发展历程出发,结合案例分析及问卷调查探索藏族神话在藏区的现状及背后的深层次原因,进而分析其发展趋势。全文共分三章。第一章主要通过梳理国内外学者对神话的定义和分类,对神话进行定义。神话产生于母系氏族社会,是人们以浪漫主义的手法对自然界和人类的产生、社会关系等具有广泛性的抽象物进行严肃解释或说明的一种圣神的故事。根据讲述的内容,藏族神话共分为三大类,即关于自然界的神话、关于人类及种族的神话和关于生产劳动的神话。第二章为本篇论文的主要内容:首先,通过梳理诸多文献资料,简要介绍如《蓝色布谷鸟》等文字记载的藏族神话,分析目前藏族神话的研究现状。其次,通过发放和分析调查问卷的方式对藏族口述神话的现状进行深入分析,问卷显示能够口述多种神话并且经常听口述神话的民众比例较低,从问卷分析出的各个数据反应了口述神话的现状不容乐观。与此同时,举例阐述口述神话在漫长的发展过程中对其他民间文学、作家文学和藏民族风俗习惯等产生的深远影响。第三章通过对口述神话的本质特征、外部环境、传承者以及创作与价值等方面逐一分析,阐述口述神话逐渐衰落的原因。首先,随着人类社会的发展和理性思维的不断提高,神话的浪漫主义、万物有灵和圣神的特点逐渐消亡;其次随着神话最初产生的自然环境和社会环境发生巨大变化,导致神话本身也发生变化;神话传承者的社会地位发生了变化即在原始社会,神话讲述者是人类智慧引领者,而在当今,口述神话传承者却处于社会边缘;神话最初产生时的教育价值和心灵寄托价值在当今社会已被其他文化现象代替。综合以上因素,口述神话逐渐衰落是不可避免的现象。然而,经过千年发展而来的神话并不会就此消失,它对人类文化的影响及其深远,在未来的发展过程中口述神话将逐渐渗透到其他文学作品和风俗习惯中,将成为滋养人类文化的重要因素。

关键词：藏族神话现状发展趋势

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交互式多模型七阶容积卡尔曼滤波算法

电子测量与仪器学报 2018年第6期32卷 167-172页

作者：冉娜乔雪四川托普信息技术职业学院北京大学信息科学技术学院

为提高非线性机动目标的跟踪精度,提出交互式多模型七阶容积卡尔曼滤波(IMM-7th CKF)算法。采用对非线性系统滤波效果更好的七阶容积卡尔曼滤波(7th CKF)作为交互式多模型(IMM)算法的子滤波器,对各模型状态进行估计,将IMM算法和7th CKF... 详细信息

为提高非线性机动目标的跟踪精度,提出交互式多模型七阶容积卡尔曼滤波(IMM-7th CKF)算法。采用对非线性系统滤波效果更好的七阶容积卡尔曼滤波(7th CKF)作为交互式多模型(IMM)算法的子滤波器,对各模型状态进行估计,将IMM算法和7th CKF结合起来,提高对非线性机动目标的跟踪效果,最后采用典型机动目标跟踪问题验证IMM-7th CKF的跟踪性能。仿真结果表明,IMM-7th CKF相比交互式多模型容积卡尔曼滤波(IMM-CKF)和交互式多模型五阶容积卡尔曼滤波(IMM-5th CKF)具有更高的滤波精度。

关键词：机动目标交互式多模型状态估计七阶容积卡尔曼滤波

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《案例》：思潮英文—市场竞争策略优化研究

《案例》：思潮英文—市场竞争策略优化研究

作者：王冉娜暨南大学

学位级别：硕士

出国留学考试类语言培训是英文培训市场的一个重要细分市场,在我国目前政治、教育体制大环境下,出国留学的学生人数每年递增,出国考试培训的市场也是呈扩大趋势,同时出国留学学生年龄段也在不断下沉,出国考试培训也不断占领K12的课外培... 详细信息

出国留学考试类语言培训是英文培训市场的一个重要细分市场,在我国目前政治、教育体制大环境下,出国留学的学生人数每年递增,出国考试培训的市场也是呈扩大趋势,同时出国留学学生年龄段也在不断下沉,出国考试培训也不断占领K12的课外培训市场。目前出国留学考试培训机构大大小小数不胜数,包括传统行业巨头新东方教育、启德教育、环球雅思教育、新航道教育等,非传统行业如在线教育平台、网络课程等也在竭尽全力在竞争中突出优势试图搅局。同时,由于消费者的多样化需求、高水准服务的要求、大机构面临的口碑崩塌等一系列市场因素的影响下,各类主打专业、服务、师资的中型、小型机构也应运而生。出国留学培训市场的竞争日益激烈,如何在红海中生存并且获得可持续性的长远发展是行业内每一个培训机构都需要认真思考的问题。不仅要对行业大环境变化有冲分的认知,更要立足于自身的细分市场,对竞争对手有清晰、客观的分析。对于机构本身而言,更要对自身的内部竞争力、核心竞争优势要有足够客观、冷静的分析,选择一种适合自身发展的竞争策略,从而在市场中占有一席之地。本文以思潮英文为例,在客观、详尽分析思潮英文目前的发展情况为背景,用五力波特模型对行业内竞争对手进行了综合分析,同时运用SWOT分析发对企业的优劣势进行了客观剖析,在此基础上结合了市场定位、细分市场理论等对思潮英文的竞争策略提出了具有实践意义的优化建议。出国留学培训市场受地域的制约,每个城市的发展又受人力,特别是师资的制约,所以本文仅以思潮英文所在的广州市场为分析的大背景,在此基础上提出一系列的竞争策略优化建议,希望能够对其他的机构也具有一定的借鉴意义,同时能够对出国留学考试类培训行业的研究贡献自己的绵薄之力。

关键词：出国留学考试类培训市场细分竞争策略 SWOT分析