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BISAP和APACHE Ⅱ评分对急性胰腺炎患者病情严重程度预测价值的差异性比较

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世界华人消化杂志 2014年第32期22卷 5005-5008页

作者：冉军王大巍辽宁医学院附属第三医院老年病科辽宁省锦州市121000 辽宁医学院附属第三医院普外一科辽宁省锦州市121000

目的:探讨并比较不同评分系统对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者病情严重程度预测价值的差异性.方法:回顾分析2011-06/2013-12在辽宁医学院附属第三医院住院并治疗的120例AP患者的临床资料,分别进行床旁急性胰腺炎严重度评分(bed... 详细信息

目的:探讨并比较不同评分系统对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者病情严重程度预测价值的差异性.方法:回顾分析2011-06/2013-12在辽宁医学院附属第三医院住院并治疗的120例AP患者的临床资料,分别进行床旁急性胰腺炎严重度评分(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)及与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ),并绘制受试者工作曲线,比较两者对AP病情严重程度的预测价值.结果:BISAP评分及与APACHEⅡ评分的分值均随着病情的价值、局部并发症、器官衰竭及死亡率的增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05).BISAP评分及与APACHEⅡ评分在预测AP患者病情严重程度时,曲线下面积分别为0.821,0.903,前者的敏感度为74.5%,特异度为71.3%,阳性预测值为57.1%,阴性预测值为84.6%,均显著低于APACHEⅡ评分的对应值(分别为87.5%、83.0%、70.8%、90.2%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:BISAP评分及与APACHEⅡ评分均能对A P患者病情的严重程度进行预测,但前者操作更简单,易于临床推广.

关键词：急性胰腺炎 BISAP评分 APACHEⅡ评分严重程度

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谷氨酰胺对重症胰腺炎患者病程的影响

世界华人消化杂志 2014年第33期22卷 5159-5163页

作者：冉军朱勇辽宁医学院附属第三医院老年病科辽宁省锦州市121000 辽宁医学院附属第三医院急救医学科辽宁省锦州市121000

目的:探讨不同肠外营养方案对重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者自然病程的影响.方法:回顾性研究2010-01/2013-06在辽宁医学院附属第三医院住院治疗的SAP患者50例,用随机数字表的方法将其随机分为试验组(n=25)和对照组(n=2... 详细信息

目的:探讨不同肠外营养方案对重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者自然病程的影响.方法:回顾性研究2010-01/2013-06在辽宁医学院附属第三医院住院治疗的SAP患者50例,用随机数字表的方法将其随机分为试验组(n=25)和对照组(n=25),两组均进行为期1 wk的常规肠外营养治疗,其中试验组在此基础上加入谷氨酰胺.观察并比较两组患者治疗前后血/尿淀粉酶、肝功、肾功、血常规、免疫球蛋白、急性生理与慢性健康Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、Balthazar CT评分、总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间、肠道功能恢复时间及并发症发生情况.结果:两组患者治疗后,血尿淀粉酶、肾功总体呈下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05);对照组丙氨酸氨基转移酶(46.3 U/L±30.1U/L v s 25.1 U/L±21.3 U/L)、门冬氨酸转移酶(31.0 U/L±15.3 U/L vs 20.5 U/L±11.7U/L)、白细胞(14.8×109/L±4.3×109/L v s8.7×109/L±2.1×109/L)及C反应蛋白(39.8m g/L±6.5 m g/L v s 30.2 m g/L±6.3 m g/L)均显著高于试验组,且差异有统计学意义(P0.05);而试验组免疫球蛋白Ig A(2.4 g/L±0.2 g/L vs 1.7g/L±0.2 g/L)、Ig G(9.8 g/L±1.2 g/L vs 8.7g/L±1.0 g/L)及Ig M(1.2 g/L±0.9 g/L vs 0.7g/L±0.8 g/L)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,对照组患者总住院时间(32.3 d±6.2 d vs 20.6 d±4.5 d)、ICU住院时间(13.9 d±3.1 d vs 10.2 d±2.5 d)、机械通气时间(8.4 d±2.1 d vs 5.2 d±1.3 d)及肠道功能恢复时间(4.4 d±1.2 d vs 3.6 d±1.0 d)均明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:含谷氨酰胺的肠外营养能够显著地缩短患者住院及机械通气时间,一定程度地降低了感染等并发症的风险,可显著改善患者预后.

关键词：重症胰腺炎肠外营养谷氨酰胺随机对照研究

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重婚罪的保护法益研究

重婚罪的保护法益研究

作者：冉军中国青年政治学院

学位级别：硕士

稳定的婚姻是维系一个家庭和谐的基础,然现实中重婚的行为时有发生,《刑法》第二百五十八规定:有配偶而重婚的,或者明知他人有配偶而与之结婚的,处二年以下有期徒刑或者拘役。虽然有法可依,但法条并未言明重婚罪的保护法益是什么,更不... 详细信息

稳定的婚姻是维系一个家庭和谐的基础,然现实中重婚的行为时有发生,《刑法》第二百五十八规定:有配偶而重婚的,或者明知他人有配偶而与之结婚的,处二年以下有期徒刑或者拘役。虽然有法可依,但法条并未言明重婚罪的保护法益是什么,更不能对现实生活中各类重婚行为是否构成犯罪做出明确判断。重婚罪的保护法益刑法学界有一夫一妻制说、配偶权说、婚姻登记秩序说、复杂客体说大致四种观点,每一种观点各有利弊,我国没有明确的法律规定来支持任何一种学说。我国2016年《婚姻法》第二条规定:实行婚姻自由、一夫一妻、男女平等的婚姻制度。民法上的一夫一妻婚姻制度并没有直接写入刑法法律规定,这需要我们站在刑法的角度单独探讨刑法法益。从婚姻的含义以及本质入手,进一步理清重婚罪的法律规定,在借鉴相关文献研究成果基础上,通过比较分析以及结合实际情况理清每一种学说的合理性与弊端,目的是为了得出重婚罪的保护法益就是一夫一妻制。一夫一妻制不仅符合立法目的与立法本意,体现了社会的文明进步,对维护家庭稳定、责任承担、男女比例平衡,维护妇女合法权益具有不可替代的积极作用;同时,一夫一妻制也是对配偶权的维护,更能解释配偶权说无法解释的诸如被害人承诺原理、同时婚等问题。在此基础上,本文试图站在一夫一妻制的视野下,对现实中的一些重婚行为进行处理。

关键词：重婚罪保护法益一夫一妻制配偶权重婚行为

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基于云存储的智能电网访问控制研究

基于云存储的智能电网访问控制研究

作者：冉军华北电力大学

学位级别：硕士

智能电网是未来电网的发展趋势，构建智能电网建设的重要基础之一就是信息平台。而今后的发展中，电网的数据必然会越来越多，传统的信息平台可能在未来已无法满足需求。而海量数据对于监控维护等方面的价值也必然会越来越高。云存储在... 详细信息

智能电网是未来电网的发展趋势，构建智能电网建设的重要基础之一就是信息平台。而今后的发展中，电网的数据必然会越来越多，传统的信息平台可能在未来已无法满足需求。而海量数据对于监控维护等方面的价值也必然会越来越高。云存储在海量数据的存储和共享方面有着明显的优势，结合数据访问控制技术的智能电网海量数据云存储是目前的研究难点和研究重点。针对智能电网的数据存储特点以及安全性需求，文中设计了一种在云平台下的数据层次存放方案，并在基于HDFS（Hadoop Distributed File System）的云存储架构的原型系统中实现。在CP-ABE加密方案的基础上，通过数据属主独立构建的访问控制策略加密数据，通过访问者自身属性值构建私钥，当且仅当访问者属性满足访问控制策略时才能够正常解密访问数据，能够有效的防止来自云存储系统的内部攻击，同时数据属主独立的构建访问控制策略也使得数据的共享过程更加简便，同时又能够提供更加细粒度化的访问控制，使得权限管理变为属性管理更加简便。实验结果表明，该方案能够保障智能电网云存储系统数据间的高效隔离和安全隔离。

关键词：智能电网二次系统访问控制 CP-ABE

基于材料堆积特性的自密实混凝土流变性能配合比设计模型研究

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基于材料堆积特性的自密实混凝土流变性能配合比设计模型研究

作者：冉军重庆交通大学

学位级别：硕士

自密实混凝土（SCC）已经越来越广泛的应用于水利工程中,为了保证水利工程施工的质量安全,需要对SCC的流变性能进行严格控制。论文的目的是通过研究自密实混凝土中原材料组成的变化,如机制砂特性、机制碎石特性对SCC流变性能的影响,提... 详细信息

自密实混凝土（SCC）已经越来越广泛的应用于水利工程中,为了保证水利工程施工的质量安全,需要对SCC的流变性能进行严格控制。论文的目的是通过研究自密实混凝土中原材料组成的变化,如机制砂特性、机制碎石特性对SCC流变性能的影响,提出基于材料堆积特性的自密实混凝土流变性能配合比设计方法,简化SCC配合比设计流程、节省材料、时间和人力。针对机制砂中含石粉以及石粉、粉煤灰和水泥组成的多元粉体情况,论文首先通过6组自密实混凝土及其对应净浆实验对初始的基于净浆流变理论与材料堆积特性的含粉煤灰自密实混凝土配合比设计方法进行测试;随后,设计了21组含多元粉体的自密实混凝土及其对应净浆实验,考虑机制砂石粉的影响从材料堆积角度改进了等效堆积密度计算方法,修正了原屈服强度阈值模型以及塑性粘度阈值模型并提出改进的配合比设计方法;最后,共进行了27组含多元粉体的自密实混凝土及其对应净浆实验,引入基于图形面积的方法来评估初始模型及改进模型的预测精度。针对机制碎石的情况,首先将上述改进的适用于机制砂的配合比设计方法作为初始方法,通过18组含不同机制碎石特性的自密实混凝土及其对应净浆试验对初始方法进行测试,并考虑机制碎石形状、级配、掺量的影响提出等效砂浆膜厚理论,基于等效砂浆膜厚理论修正了屈服强度阈值模型及塑性粘度阈值模型并提出改进的配合比设计方法,最后,共进行了27组不同机制碎石特性的自密实混凝土及其对应净浆试验,来评估初始模型及改进模型的预测精度。最后进行了针对机制砂、机制碎石情况的基于材料堆积特性的SCC配合比设计方法的应用,根据工程需求,配制出工作性能合格（SF大于600mm,同时VF介于5-25s之间）,力学性能（C50）符合需求的SCC。论文研究分析量化了机制砂、机制碎石特性对SCC流变性能的影响,提出并验证了基于材料堆积特性的SCC配合比设计方法,从净浆流变性对SCC工作性能进行了准确预测,为今后水利工程中SCC的生产和流变性能控制提供便捷、高效、合理的解决思路。

关键词：自密实混凝土机制砂机制碎石堆积特性等效砂浆膜厚

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知识经济时代的企业员工经济技术创新对策

经济师 2002年第11期 229-230页

作者：冉军沈阳大学工商管理学院辽宁110041

2 1世纪知识经济时代 ,在新的竞争环境中 ,企业员工经济技术创新面临着严峻的挑战 ,需要通过人力资源开发与管理建立健全企业员工经济技术创新机制。文章分析了知识经济时代企业员工经济技术创新面临的挑战 ,提出了建立和完善企业创新... 详细信息

2 1世纪知识经济时代 ,在新的竞争环境中 ,企业员工经济技术创新面临着严峻的挑战 ,需要通过人力资源开发与管理建立健全企业员工经济技术创新机制。文章分析了知识经济时代企业员工经济技术创新面临的挑战 ,提出了建立和完善企业创新人才开发机制 ,营造企业创新文化等企业员工经济技术创新的基本对策。

关键词：企业员工知识经济经济技术创新人力资源

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栅格式透明导电膜透光性能的表征和测试方法

光学学报 2014年第2期34卷 297-303页

作者：徐艳芳李修刘伟冉军李路海北京印刷学院印刷与包装工程学院北京102600

建立了栅格式透明导电膜透光性能的表征参量和测试方法。利用电荷耦合器件(CCD)光电成像设备的响应特性,将响应信号转换为透光率信息;求解出不同尺度面元上的平均透光率,并建立栅格线的印制宽度、线边缘粗糙度和线上平均透光率等参量;... 详细信息

建立了栅格式透明导电膜透光性能的表征参量和测试方法。利用电荷耦合器件(CCD)光电成像设备的响应特性,将响应信号转换为透光率信息;求解出不同尺度面元上的平均透光率,并建立栅格线的印制宽度、线边缘粗糙度和线上平均透光率等参量;结合三维图示技术,对透光膜进行了像素级微观透光性的三维显示。对三个柔印正方形栅格透明导电膜样品的测试结果表明:由所建立方法得到的透光率与紫外分光光度计测试结果误差小于1%;由测量的栅格线宽、透光率及像素级微观透光特性,能够分析样品的透光及印刷工艺特征。所建立方法能够起到较详尽分析和表征栅格式透明导电膜光学性能的作用。

关键词：薄膜透光性能光电信息转换栅格式透明导电膜

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基于神经网络的离心泵性能预测研究与实现

基于神经网络的离心泵性能预测研究与实现

作者：冉军电子科技大学

学位级别：硕士

泵的性能预测研究就是根据泵的叶轮、蜗壳、导叶等过流部件的几何参数,分析内部流动特征,以此预测泵的性能,是在泵产品设计中必不可少的重要环节,具有缩短研发周期、降低开发成本和提高产品设计质量等优点。因此开展泵的性能预测研究一... 详细信息

泵的性能预测研究就是根据泵的叶轮、蜗壳、导叶等过流部件的几何参数,分析内部流动特征,以此预测泵的性能,是在泵产品设计中必不可少的重要环节,具有缩短研发周期、降低开发成本和提高产品设计质量等优点。因此开展泵的性能预测研究一直都是从事泵领域研究专家学者一个十分重要的课题。但是,到目前为止,泵的性能预测研究的结果还存在精度不高、不能满足工程实际需要的不足。因此对离心泵的性能研究不但具有重要的学术价值和社会效益,而且对研究其他泵的性能提供了可资借鉴的依据。本文的主要研究内容和成果有:(1)详细阐述了目前国内外针对泵性能预测研究的现状,重点描述了水力损失法、流场计算法及神经网络法这三种泵性能预测的方法,根据这三种方法的优缺点,确定本文里研究内容。(2)通过对离心泵性能分析,阐述各参数对离心泵性能的影响,为后面的研究打下基础;(3)介绍了离心泵性能预测的相关技术,即通过分析Matlab和VC6.0软件及其神经网络工具在进行数据处理、非线性拟合、动态仿真等的巨大优势,因此本文利用神经网络控制作为本课题的研究方向;(4)采用神经网络的两种算法:使用VC6.0实现了贝叶斯BP神经网络算法,使用Matlab实现了GA-RBF算法,并分别对实现离心泵性能预测进行设计;(5)利用GA-RBF神经网络建立离心泵性能预测模型来实现离心泵的性能预测,具体阐述了其实现过程,并根据选取的57组单级单吸离心泵的设计参数和试验参数进行仿真验证,结果表明离心泵性能GA-RBF神经网络预测模型与原有的离心泵性能RBF神经网络预测模型同样有效,并且设置参数更简单、更方便;(6)利用贝叶斯BP神经网络建立离心泵性能预测模型来实现离心泵的性能预测,具体阐述实现过程,并根据选取的57组单级单吸离心泵的设计参数和试验参数进行仿真验证,结果表明离心泵性能BRBP神经网络预测模型与原有的离心泵性能LMBP神经网络预测模型和离心泵性能RBF神经网络预测模型同样有效,并且设置参数更简单、更方便,是一种比较有前途的离心泵性能预测方法。

关键词：离心泵 GA-RBF神经网络 BRBP神经网络性能预测

笔尖上便能淌出血与泪来——试论老舍作品的平民意识

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笔尖上便能淌出血与泪来——试论老舍作品的平民意识

作者：冉军吉林大学

学位级别：硕士

在中国现代文学史上,老舍向来以他的市民特征而著称,在小说以及戏剧创作中,老舍为我们描绘了一幅幅生动的市民生存图。而深蕴其作品的平民意识更是表现了作家深沉的忧患意识和社会责任感。本文以老舍先生作品表现的平民意识为研究对象,... 详细信息

在中国现代文学史上,老舍向来以他的市民特征而著称,在小说以及戏剧创作中,老舍为我们描绘了一幅幅生动的市民生存图。而深蕴其作品的平民意识更是表现了作家深沉的忧患意识和社会责任感。本文以老舍先生作品表现的平民意识为研究对象,通过对老舍先生一些典型作品的解读,以期能够实现对老舍作品更深透的理解。全文共分三部分。第一部分通过对老舍作品的人物和情节的分析,认为老舍先生的作品关注的是普通老百姓,表现的是下层北京平民的生活史,平民情结及其对平民价值观的认同在其作品中得到了深刻的体现。第二部分对老舍作品在审美取向上表现的“趋俗”和幽默特征进行了简要分析。本文认为,老舍先生的作品在审美取向上也是平民化的。第三部分表现了老舍先生对民族文化发展和人类进步的理性思考。老舍的小说在热爱与悖离、继承与反叛的冲突和关怀与渴望的张力中超越了一般的审美价值,获得了较高的文化价值,实现了对平民意识的超越和批判。

关键词：平民意识平民化