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贝叶斯法在临床诊断决策中的应用

中华医学杂志 2007年第29期87卷 2081-2083页

作者：关鸿志陈琳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

贝叶斯法（Bayes theorem）是决策学的重要数理模型之一，由Thomas Bayes在1761年首先提出。近年来随着循证医学的发展，贝叶斯法在临床决策中的实用价值受到关注。以贝叶斯法为基础的算法为循证医学证据的个体化应用提供了途径，成为... 详细信息

贝叶斯法（Bayes theorem）是决策学的重要数理模型之一，由Thomas Bayes在1761年首先提出。近年来随着循证医学的发展，贝叶斯法在临床决策中的实用价值受到关注。以贝叶斯法为基础的算法为循证医学证据的个体化应用提供了途径，成为循证医学的重要延伸（算法和指南被并称为循证医学的两个主要延伸）。应用贝叶斯法可以综合分析各相关因素，推算出诊断概率（验后概率），

关键词：贝叶斯法临床诊断循证医学证据 Thomas 验后概率数理模型实用价值临床决策

抗体相关的中枢神经系统自身免疫性疾病:探索与挑战

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中华神经科杂志 2019年第2期52卷 81-84页

作者：关鸿志崔丽英中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

抗体相关的中枢神经系统(CNS)自身免疫性疾病是神经免疫领域的重要前沿。感染是神经免疫性疾病的重要诱因。CNS病毒性感染(包括单纯疱疹病毒脑炎与乙型脑炎等)也可以诱发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎,并表现为"双峰样"的脑炎病程。致病... 详细信息

抗体相关的中枢神经系统(CNS)自身免疫性疾病是神经免疫领域的重要前沿。感染是神经免疫性疾病的重要诱因。CNS病毒性感染(包括单纯疱疹病毒脑炎与乙型脑炎等)也可以诱发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎,并表现为"双峰样"的脑炎病程。致病性抗神经抗体兼具特异性诊断标志物的性质,使得新的疾病实体得以确立,但尚有诸多新抗体的致病性与临床意义有待评估。当临床面对抗体叠加病例以及抗体阴性病例的困惑时,应参考相关诊断标准与诊疗建议。

关键词：神经系统自身免疫疾病脑炎中枢神经系统自身抗体受体 N-甲基-D-天冬氨酸

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脑脊液细胞学检测临床应用

中国现代神经疾病杂志 2014年第7期14卷 566-569页

作者：关鸿志中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

脑脊液细胞学检测是脑脊液诊断方法的主要项目,也是中枢神经系统疾病的重要辅助诊断方法之一,且对中枢神经系统感染性和非感染性疾病,以及中枢神经系统肿瘤的诊断具有重要意义。免疫细胞化学检测和流式细胞术在脑脊液细胞学中的应用使... 详细信息

脑脊液细胞学检测是脑脊液诊断方法的主要项目,也是中枢神经系统疾病的重要辅助诊断方法之一,且对中枢神经系统感染性和非感染性疾病,以及中枢神经系统肿瘤的诊断具有重要意义。免疫细胞化学检测和流式细胞术在脑脊液细胞学中的应用使临床诊断水平提高,普及这一实用且费用低廉的脑脊液诊断技术具有现实意义。

关键词：中枢神经系统感染中枢神经系统肿瘤脑脊髓液细胞学技术综述

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重视脑炎的病因诊断

中华神经科杂志 2014年第7期47卷 446-448页

作者：崔丽英关鸿志中国医学科学院北京协和医院神经科 100730

脑炎是脑实质炎症性疾病的总称，临床上以发热、意识障碍、癫痫发作和弥漫性脑功能损害等为主要表现。脑炎病例是神经科医生经常面对的急难重症之一，及时和正确的诊断是实施有效治疗的前提条件，然而目前脑炎的病因诊断面临很多困难。

关键词：病因诊断脑炎炎症性疾病脑功能损害意识障碍主要表现癫痫发作急难重症

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自身免疫性脑炎诊疗的规范化与个体化

中华神经科杂志 2020年第1期53卷 5-7页

作者：关鸿志崔丽英中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

规范化与个体化是自身免疫性脑炎诊疗的两个重要方面。《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》是规范化诊疗的重要参考,个体化方案的制定主要根据自身免疫性脑炎的具体类型和个体免疫指标的动态变化等,越来越多的临床研究结果正在为更新治... 详细信息

规范化与个体化是自身免疫性脑炎诊疗的两个重要方面。《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》是规范化诊疗的重要参考,个体化方案的制定主要根据自身免疫性脑炎的具体类型和个体免疫指标的动态变化等,越来越多的临床研究结果正在为更新治疗方案积累证据。

关键词：自身免疫脑炎诊断治疗结果

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疑似脑炎患者精神障碍的临床评估与处置建议

中国神经精神疾病杂志 2020年第6期46卷 321-325页

作者：何笑笑梁英关鸿志首都医科大学附属北京安定医院北京100088 北京大学精神卫生研究所北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科

脑炎是对脑实质炎性疾病的统称,当炎症累及边缘系统、颞叶、额叶、基底节,或者弥漫性累及全脑时,患者常出现明显的精神行为异常。以精神行为异常为首发症状或主要症状的脑炎易误诊为原发性精神障碍,造成治疗延迟与疾病管理困难。脑炎致... 详细信息

脑炎是对脑实质炎性疾病的统称,当炎症累及边缘系统、颞叶、额叶、基底节,或者弥漫性累及全脑时,患者常出现明显的精神行为异常。以精神行为异常为首发症状或主要症状的脑炎易误诊为原发性精神障碍,造成治疗延迟与疾病管理困难。脑炎致残和致死率高,早期治疗是脑炎预后良好的关键[1-2]。为促进临床医生及时识别和确诊脑炎,争取及时的病因治疗与最佳预后,减少患者在精神科与神经科之间辗转就医,合理利用医疗资源[3],北京协和医院、北京安定医院、北京大学第六医院的脑炎研究组合作总结了疑似脑炎患者的精神障碍评估与处置建议,供临床参考。

关键词：脑炎精神障碍评估与处置

抗谷氨酸脱羧酶抗体相关神经免疫病的临床表型与研究进展

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中华神经科杂志 2021年第9期54卷 963-967页

作者：柏琳任海涛关鸿志中国医学科学院北京协和医院神经科 100730

抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体与僵人综合征、小脑性共济失调、边缘性脑炎及颞叶癫痫等多种神经免疫综合征相关。文中阐述抗GAD抗体相关神经免疫病的临床表型及抗GAD抗体致病机制的研究进展,以期对该病诊治有所帮助。

关键词：谷氨酸脱羧酶僵人综合征小脑共济失调边缘叶脑炎癫痫