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切开复位内固定治疗移位舟骨骨折

切开复位内固定治疗移位舟骨骨折

作者：关盛溢大连医科大学

学位级别：硕士

目的:本篇文章的目的是评价切开复位,克氏针或Bold螺钉内固定治疗急性移位舟骨骨折的愈合情况,并发症和腕部功能恢复情况。方法:我院自2009年9月至2010年10月用切开复位,克氏针或Bold螺钉内固定治疗了10例急性移位舟骨骨折病人。病... 详细信息

目的:本篇文章的目的是评价切开复位,克氏针或Bold螺钉内固定治疗急性移位舟骨骨折的愈合情况,并发症和腕部功能恢复情况。方法:我院自2009年9月至2010年10月用切开复位,克氏针或Bold螺钉内固定治疗了10例急性移位舟骨骨折病人。病人术后平均随访6个月（3-10个月）。记录骨折愈合率,骨折愈合时间及术后并发症。测量腕部的活动度（包括屈曲,背伸,桡偏,尺偏）并与健侧对比。结果:10例舟骨骨折病人全部愈合,骨折愈合率为100%,骨折平均愈合时间为10.1周（8-14周）。腕关节的平均活动度为屈曲65.7°（92%对比于健侧）,背伸76.6°（90%对比于健侧）,尺偏29.8°（94%对比于健侧）,桡偏12.5°（82%对比于健侧）。结论:切开复位,克氏针或Bold螺钉内固定治疗急性移位舟骨骨折愈合率高,愈合时间短,腕部功能恢复良好及并发症少。

关键词：急性移位舟骨骨折切开复位内固定克氏针 Bold螺钉

带血供腓骨瓣与空心螺钉胫距跟融合治疗终末期踝关节炎

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中国组织工程研究 2023年第4期27卷 588-593页

作者：于鹤郑加法宋秀锋关盛溢大连市第二人民医院足踝外科辽宁省大连市116000

背景:既往研究报道腓骨瓣支撑结合空心螺钉行胫距跟融合治疗踝关节骨性关节炎有确切效果,但所用腓骨瓣未带血供,在一定程度上影响局部血运恢复。此次研究利用腓骨远端良好血运,对腓骨瓣支撑结合空心螺钉胫距跟融合进行改良,探讨改良术... 详细信息

背景:既往研究报道腓骨瓣支撑结合空心螺钉行胫距跟融合治疗踝关节骨性关节炎有确切效果,但所用腓骨瓣未带血供,在一定程度上影响局部血运恢复。此次研究利用腓骨远端良好血运,对腓骨瓣支撑结合空心螺钉胫距跟融合进行改良,探讨改良术式治疗踝关节骨性关节炎的临床效果。目的:探讨经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗终末期踝关节骨性关节炎的临床疗效,以及对患肢生物力学的影响。方法:回顾分析2018年1月至2020年10月大连市第二人民医院收治的30例终末期踝关节骨性关节炎患者,均择期实施经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗。术后接受12个月随访,观察术后腓骨远端局部血运状况及切口Ⅰ期愈合情况;术后复查踝关节CT,评估骨愈合时间;应用步态分析仪及足底压力测量系统评估术后恢复情况,掌握术后并发症。结果与结论:①患者术后均接受12个月随访,无失访病例;术后多普勒血管探测仪及下肢血管CT血管造影复查显示,患肢血管蒂和腓后动脉穿支及伴行静脉吻合,局部血运良好,切口均为Ⅰ期愈合;②术后复查踝关节CT,融合处骨性愈合时间为8-13周,平均(10.70±2.13)周;③术后3个月患者的步长、步速及步频均较术前显著提升,差异有显著性意义(P关节功能恢复优良率为100%;⑦提示经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗终末期踝关节骨性关节炎,可有效改善局部血运,提高融合效果,促进患肢踝关节功能恢复,有重要的临床意义。

关键词：带血供腓骨瓣空心螺钉胫距跟融合踝关节骨性关节炎局部血运骨愈合足底压力

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切开复位内固定治疗移位舟骨骨折

切开复位内固定治疗移位舟骨骨折

截骨复位植骨钢板内固定治疗桡骨远端畸形愈合的疗效分析

第二十四届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：关盛溢大连市中西医结合医院手足外科

目的本篇文章的目的是评价切开复位,空心加压螺钉内固定治疗急性移位舟骨骨折的愈合情况,并发症和腕部功能恢复情况。方法我院自2015年9月至2016年10月用切开复位,空心加压螺钉内固定治疗了10例急性移位舟骨骨折病人。病人术后平均随访...

目的本篇文章的目的是评价切开复位,空心加压螺钉内固定治疗急性移位舟骨骨折的愈合情况,并发症和腕部功能恢复情况。方法我院自2015年9月至2016年10月用切开复位,空心加压螺钉内固定治疗了10例急性移位舟骨骨折病人。病人术后平均随访6个月(3-10个月)。记录骨折愈合率,骨折愈合时间及术后并发症。测量腕部的活动度(包括屈曲,背伸,桡偏,尺偏)并与健侧对比。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华创伤骨科杂志 2014年第1期16卷 82-84页

作者：李宏志宋秀峰关盛溢李荣俊杨涛大连市骨科医院手足科 116011

目的探讨截骨复位植骨钢板内固定治疗桡骨远端畸形愈合的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年9月收治的12例桡骨远端骨折畸形愈合患者资料，男1例，女11例；年龄27—72岁，平均52．2岁。桡骨短缩6～12ram（平均9．7mm），桡骨桡侧皮... 详细信息

目的探讨截骨复位植骨钢板内固定治疗桡骨远端畸形愈合的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年9月收治的12例桡骨远端骨折畸形愈合患者资料，男1例，女11例；年龄27—72岁，平均52．2岁。桡骨短缩6～12ram（平均9．7mm），桡骨桡侧皮质短缩9～18ram（平均14．6mm）。侧位X线片测量掌倾角度为3°～-42°（平均-17．9°）。均采用桡骨截骨、髂骨和人工骨混合植骨掌侧角钢板固定治疗，术后积极进行功能锻炼。结果所有患者术后获4～20个月（平均8．6个月）随访，术后3～4个月时均达临床愈合。患侧腕关节向桡侧、背侧移位畸形均改善。末次随访时前臂旋后平均为83．7°±0．5°，桡偏角平均为15．1°±0．1°，尺偏角平均为35．3°±0．2°，患侧疼痛视觉模拟评分平均为（1．5±0．2）分，腕关节Cooney评分平均为（81．4±0．5）分，以上项目较术前[36．2。±0．4°、28．7°±0．6°、21．6°±0．3°、（7．0±0．2）分和（20．4±0．2）分]均有改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。手指屈伸未受限。患者均对手术结果满意。结论截骨复位植骨钢板内固定治疗桡骨远端畸形愈合可获得理想的治疗效果。

关键词：桡腕关节桡骨骨折截骨术骨折固定术,内

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指动脉顺行岛状皮瓣修复末节指腹缺损

中国医疗美容 2015年第3期5卷 29-30页

作者：姜涛关盛溢栾通大连市第二人民医院辽宁大连116011

目的观察同指带指固有神经血管蒂的顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损的临床效果。方法 2012年7月至2014年2月,应用同指带固有指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损20例,男15例,女5例。年龄19-48岁。其中示指11例,中指6例,环... 详细信息

目的观察同指带指固有神经血管蒂的顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损的临床效果。方法 2012年7月至2014年2月,应用同指带固有指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损20例,男15例,女5例。年龄19-48岁。其中示指11例,中指6例,环指3例。12例创面急诊清创后,立即行顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损。8例创面经急诊彻底清创后,应用抗生素抗炎,于伤后3-5天行顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损。14例供区创面直接缝合。6例供区创面切取上臂内侧皮片植皮。结果 20例皮瓣顺利成活,无血管危象发生。20例患者获随访3-6个月,平均4.5个月。采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣修复的指腹,皮瓣质地血运良好,指腹轮廓良好,感觉恢复良好,静态两点辨别觉6-9mm,平均7.5mm。无对冷不耐受情况发生。手指屈伸功能近正常。结论应用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复末节指腹缺损,手术方法简便、安全,不损伤相邻手指,效果满意,是修复手指末节指腹缺损的一种良好方法。

关键词：末节指腹缺损顺行岛状皮瓣治疗效果

经Chaput结节联合外踝截骨治疗距骨外侧骨软骨损伤的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2022年第4期24卷 355-359页

作者：郑加法宋秀锋李宏志周锦明关盛溢于鹤李志君大连市第二人民医院骨科大连116011

目的探讨经Chaput结节截骨联合外踝矢状位斜形截骨治疗距骨外侧穹隆或肩部骨软骨损伤的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月大连市第二人民医院收治的11例距骨外侧穹隆或肩部骨软骨损伤患者资料。男9例,女2例;年龄22~45岁,平均3... 详细信息

目的探讨经Chaput结节截骨联合外踝矢状位斜形截骨治疗距骨外侧穹隆或肩部骨软骨损伤的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月大连市第二人民医院收治的11例距骨外侧穹隆或肩部骨软骨损伤患者资料。男9例,女2例;年龄22~45岁,平均32.6岁;Hepple分型:Ⅴ型11例;采用Chaput结节截骨联合外踝矢状位斜形截骨,自体股骨外侧髁骨软骨移植术治疗。通过比较患者手术前、后美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、视觉模拟评分(VAS)、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分及影像学方面的变化来评估疗效。结果所有患者术后获13~24个月(平均15.6个月)随访。患者均未诉明显不适,均恢复正常行走。末次随访时AOFAS的踝-后足评分[(94.3±2.9)分]、VAS评分[(1.2±0.4)分]较术前[(49.5±6.6)、(5.7±1.2)分]显著改善,差异均有统计学意义(P关节IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。影像学显示距骨囊性变消失、移植骨栓与距骨达到骨性愈合,关节间隙无狭窄。1例患者出现腓肠神经损伤症状。结论经Chaput结节截骨联合外踝矢状位斜形截骨治疗距骨后外侧骨软骨损伤,可明显缓解患者踝关节疼痛并改善踝关节功能。

关键词：软骨创伤和损伤踝关节截骨术骨移植

生物型全髋关节置换术治疗老年转子间骨折的疗效分析

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中国医药指南 2015年第2期13卷 141-142页

作者：王国华牟传勇关盛溢大连市第二人民医院辽宁大连116000

目的探讨生物型全髋关节置换术治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法选取2011年9月至2013年9月期间,我院诊治的40例老年转子间骨折患者,根据随机数字法,将其分为对照组(骨水泥型全髋关节置换术)和观察组(生物型全髋关节置换术),每组各20... 详细信息

目的探讨生物型全髋关节置换术治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法选取2011年9月至2013年9月期间,我院诊治的40例老年转子间骨折患者,根据随机数字法,将其分为对照组(骨水泥型全髋关节置换术)和观察组(生物型全髋关节置换术),每组各20例,对两组手术时间、术中出血量、卧床时间,以及术前、术后髋关节Harris评分,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(85.0±15.0 vs 110.0±20.0),术后髋关节Harris评分明显升高(80.0±8.5 vs 63.0±7.0),P0.05。结论对于老年转子间骨折患者,严格掌握手术适应证,生物型全髋关节置换术的疗效显著,值得临床广泛推广。

关键词：生物型全髋关节置换术老年转子间骨折

指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复在伴有皮肤缺损的断指再植手术中的应用效果比较

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中国现代医生 2020年第25期58卷 63-65页

作者：周锦明于鹤关盛溢大连市第二人民医院手足外科辽宁大连116011

目的探讨指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复在伴有皮肤缺损的断指再植手术中的应用效果,为临床治疗提供依据。方法选择我院2016年6月~2019年4月收治的72例伴有皮肤缺损的断指再植患者作为研究对象,所有患者均行皮瓣修复手术治疗,根据皮瓣选择的... 详细信息

目的探讨指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复在伴有皮肤缺损的断指再植手术中的应用效果,为临床治疗提供依据。方法选择我院2016年6月~2019年4月收治的72例伴有皮肤缺损的断指再植患者作为研究对象,所有患者均行皮瓣修复手术治疗,根据皮瓣选择的不同将患者分为静脉皮瓣修复治疗组(对照组)和指侧方皮瓣修复治疗组(观察组),各36例,观察两组患者的手术优良率、术后并发症情况,并根据Tamai功能评分标准对术后手外观及功能进行评价,手术后对两组患者进行随访。结果观察组和对照组手术效果优良率分别为94.4%和91.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后皮瓣弹性变差及颜色加深的发生率分别为2.8%和5.6%,明显低于对照组患者的19.4%和25.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);根据Tamai功能评分标准,观察组患者术后主观感觉及外观评分分别为(16.29±2.26)分和(18.25±2.13)分,高于对照组患者的(14.22±1.69)分和(16.80±2.52)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复应用于伴有皮肤缺损的断指再植手术均能取得较好的疗效,但指侧方皮瓣在术后感觉、外观改善及降低并发症发生率方面优于静脉皮瓣,临床可根据实际情况选择合理的皮瓣修复方式。

关键词：断指再植皮肤缺损静脉皮瓣指侧方皮瓣

跗骨窦专用钢板内固定在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用

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实用临床医药杂志 2020年第16期24卷 77-81页

作者：周锦明于鹤关盛溢辽宁省大连市第二人民医院手足外科辽宁大连116011

目的探讨跗骨窦专用钢板在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用效果。方法选取45例(患足56足)跟骨后关节面塌陷型骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组23例(患足30足)和对照组22例(患足26足)。对照组采用传统外侧“L”形切口内... 详细信息

目的探讨跗骨窦专用钢板在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用效果。方法选取45例(患足56足)跟骨后关节面塌陷型骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组23例(患足30足)和对照组22例(患足26足)。对照组采用传统外侧“L”形切口内固定治疗,观察组采用跗骨窦专用钢板内固定治疗。观察并比较2组患者手术时间、住院时间、术中透视次数、术中出血量;术后随访3个月,采用Maryland足功能评分标准、美国足踝外科学会(AOFAS)后足评分系统评价2组术后足功能恢复情况,并比较2组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中透视次数、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患足功能恢复优良率显著高于对照组(P关节面塌陷型骨折疗效显著,复位效果优良,可减少术中出血量,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率。

关键词：跟骨骨折跗骨窦入路钢板内固定术克氏钉并发症