检索结果-南通市图书馆

妊娠高血压综合征母体及胎儿血浆中肾素－血管紧张素II－醛固酮水平的变化

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中华医学杂志 1995年第2期75卷 115-116页

作者：王清德孙念怙孙梅励关炳江北京协和医院

妊娠高血压综合征母体及胎儿血浆中肾素－血管紧张素ＩＩ－醛固酮水平的变化王清德，孙念怙，孙梅励，关炳江我们对正常妊娠高血压综合征（简称任高征）在妊娠晚期，分娩期及分娩后母体血浆以及分娩期胎儿血浆中的肾素活性（ＰＲＡ），... 详细信息

妊娠高血压综合征母体及胎儿血浆中肾素－血管紧张素ＩＩ－醛固酮水平的变化王清德，孙念怙，孙梅励，关炳江我们对正常妊娠高血压综合征（简称任高征）在妊娠晚期，分娩期及分娩后母体血浆以及分娩期胎儿血浆中的肾素活性（ＰＲＡ），血管紧张素ＩＩ（ＡＴＩＩ）、醛固醛...

关键词：妊娠高血压母体胎儿肾素诊断

高血压病患者胰岛素受体基因突变对相关激素的影响

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中华心血管病杂志 1997年第6期25卷 419-422页

作者：孙梅励郭丹军关炳江纪添荣朱席琳邱长春中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中央民族大学校医院中国医学科学院基础医学研究所

我们研究了正常人和高血压病患者的胰岛素受体基因第１７外显子的基因变异与肾素、血管紧张素、醛固酮系统和心钠素的关系。应用聚合酶链反应和单链构象多态分析法发现胰岛素受体基因第１７外显子的编码子由ＧＡＧ１０４０变为ＧＡＡ１... 详细信息

我们研究了正常人和高血压病患者的胰岛素受体基因第１７外显子的基因变异与肾素、血管紧张素、醛固酮系统和心钠素的关系。应用聚合酶链反应和单链构象多态分析法发现胰岛素受体基因第１７外显子的编码子由ＧＡＧ１０４０变为ＧＡＡ１０４０，发生了单个碱基突变，但其编码的１０４０位谷氨酸没有改变。两种基因型的基础血压平均值和抗高血压治疗后的血压下降值，两组之间没有统计学差异。在高血压病患者中其血浆肾素前体、肾素活性、心钠素和尿中心钠素的含量均比对照值低，经过抗高血压治疗后上述激素水平都升高，特别是血浆醛固酮含量明显增加（Ｐ＜０．０１），而血管紧张素Ⅱ的水平下降。并且观察到具有突变型基因（ＧＡＡ１０４０）的受试者的激素水平，除醛固酮外均比野生型基因（ＧＡＧ１０４０）的激素水平升高。此结果说明胰岛素受体基因第１７外显子基因发生突变可能会影响有关调节压力的激素水平的改变。并提示具有突变基因型（ＧＡＡ１０４０）的受试者比野生基因型（ＧＡＧ１０４０）的人群更易感高血压。本结果值得进一步研究。

关键词：高血压激素胰岛素受体基因突变

老年人Ⅳ型肾小管酸中毒的临床生化特点及肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平的变化

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中华老年医学杂志 1997年第1期16卷 35-38页

作者：郑法雷孙梅励杨军毕增祺关炳江中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科内分泌科

目的分析老年人Ⅳ型肾小管酸中毒（ＲＴＡ）的临床和生化特点。方法对２１例老年人Ⅳ型ＲＴＡ的病因、肾功能、血气分析、尿液气体分析、血及尿电解质、血浆肾素活性、血浆血管紧张素及醛固酮浓度等进行分析，并与非老年人Ⅳ型ＲＴＡ进... 详细信息

目的分析老年人Ⅳ型肾小管酸中毒（ＲＴＡ）的临床和生化特点。方法对２１例老年人Ⅳ型ＲＴＡ的病因、肾功能、血气分析、尿液气体分析、血及尿电解质、血浆肾素活性、血浆血管紧张素及醛固酮浓度等进行分析，并与非老年人Ⅳ型ＲＴＡ进行比较。结果（１）老年人Ⅳ型ＲＴＡ的病因主要有高血压、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎等；（２）老年人Ⅳ型ＲＴＡ血、尿生化指标变化与非老年Ⅳ型ＲＴＡ相似，但伴发早期慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）者例数显著高于非老年组；（３）老年人Ⅳ型ＲＴＡ患者的血浆肾素活性（ＰＲＡ）显著低于健康组（分别为卧位０．２６±０．１４、０．８０±０．４６μｇ·Ｌ／ｈ，Ｐ＜０．０１；立位０．７４±０．３２、３．５６±１．３０μｇ·Ｌ／ｈ，Ｐ＜０．０１）；血管紧张素Ⅱ与健康组无明显差别。血浆醛固酮浓度（ＰＡＣ）水平与健康组无明显差别，但显著高于非老年组（分别为卧位２３７．７±９２．５、１４０．７±４７．１ｐｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；立位４１８．０±２３９．６、２３９．９±１４１．８ｐｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。结论本研究提示低肾素血症与醛固酮缺乏症可能与老年Ⅳ型ＲＴＡ的发病有关，其确切的发病机理尚待进一步研究。

关键词：酸中毒肾小管性醛固酮血液老年人

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血浆内皮素与糖尿病血管病变的关系

中华内科杂志 1994年第7期33卷 467-469页

作者：曾正陪唐丹孙梅励关炳江吕朝王北京协和医院内分泌科

我们报道用放射免疫分析法测定２０例正常人及４８例非胰岛素依赖型糖尿病人血浆内皮素水平的变化，结果显示糖尿病病人血浆内皮素浓度较正常人明显增高（Ｐ＜０．００１），伴有血管并发症的病人较无并发症的病人的血浆内皮素水平亦有... 详细信息

我们报道用放射免疫分析法测定２０例正常人及４８例非胰岛素依赖型糖尿病人血浆内皮素水平的变化，结果显示糖尿病病人血浆内皮素浓度较正常人明显增高（Ｐ＜０．００１），伴有血管并发症的病人较无并发症的病人的血浆内皮素水平亦有升高（Ｐ＜０．０２）。随着伴有的血管并发症的增多，即糖尿病病情的加重，血浆内皮素的水平也随之增高。但内皮素与血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等无明显相关。因此，血浆内皮素浓度的增高可反映内皮细胞的损伤程度，提示糖尿病病人可能存在糖尿病血管并发症，但内皮素水平的增高在糖尿病血管并发症中的重要作用及病理生理意义还需进一步研究。

关键词：内皮素糖尿病高血压

急性心肌梗塞时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化及转换酶抑制剂的影响

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中华心血管病杂志 1991年第6期19卷 342-344+396页

作者：蒋珉戴玉华孙梅励金兰关炳江方圻北京协和医院内科

38例急性心肌梗塞(AMI)及可疑AMI患者的系列血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AII)及醛固酮(Ald)测定显示在AMI患者中PRA、AII及Ald升高,发病1周内最显著,出现严重合并症的AMI患者升高更明显。ACE无显著改变。 6... 详细信息

38例急性心肌梗塞(AMI)及可疑AMI患者的系列血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AII)及醛固酮(Ald)测定显示在AMI患者中PRA、AII及Ald升高,发病1周内最显著,出现严重合并症的AMI患者升高更明显。ACE无显著改变。 6例AMI患者服小剂量卡托普利后ACE下降明显:PRA及AII升高,Ald降低,但无显著意义。卡托普利有明显降压作用而对心率无大影响。结果提示肾素-血管紧张素-醛固酮系统在AMI时活性增强,有严重合并症时更明显,卡托普利对该系统有部分抑制作用。

关键词：心肌梗塞肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管紧张素转换酶抑制剂

肺通气功能障碍导致血管紧张素Ⅱ水平升高的探讨

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中华结核和呼吸杂志 1996年第2期19卷 84-87页

作者：林耀广孙梅励马毅关炳江朱元珏罗慰慈中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科

目的通过研究肺通气功能障碍与血浆血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肾素活性（ＰＲＡ）和醛固酮（Ａｌｄ）水平的关系，探索慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）导致肺动脉高压的早期发病机理。方法测定小气道功能、第一秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）... 详细信息

目的通过研究肺通气功能障碍与血浆血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肾素活性（ＰＲＡ）和醛固酮（Ａｌｄ）水平的关系，探索慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）导致肺动脉高压的早期发病机理。方法测定小气道功能、第一秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）和肺容量正常的高龄非吸烟健康人１２例和缓解期慢性支气管炎伴或不伴有肺气肿２３例患者的坐位血浆ＡＴⅡ、ＰＲＡ和Ａｌｄ水平。结果小气道功能障碍和ＦＥＶ１障碍对ＰＲＡ、ＡＴⅡ和Ａｌｄ的代谢有显著的影响。小气道功能障碍而ＦＥＶ１正常的患者，ＡＴⅡ水平即有显著升高。气道阻塞导致中度肺气肿时ＡＴⅡ升高最明显，ＰＲＡ也有显著升高。结论结果表明慢性支气管炎导致的早期肺通气功能障碍即可影响ＰＲＡ、ＡＴⅡ的代谢，使ＡＴⅡ水平升高，这些变化与动脉血氧分压（ＰａＯ２）水平无关，是否为ＣＯＰＤ早期肺动脉高压的发病机理之一，值得进一步研究。

关键词：血管紧张素阻塞性肺疾病肺动脉高压

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伴有肥胖的高血压与血胰岛素浓度的关系

中华心血管病杂志 1994年第3期22卷 186-188页

作者：孙梅励关炳江郝景华郭丹军郭芝生耿晓峰赵狄王华忠谢晓滨中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京海淀医院内科中央民族学院校医院

根据血压和体重指数（ＢＭＩ）将１１１例受试者分为正常对照组（２８例）、高血压病组（ＥＨＴ，５１例）和高血压合并Ⅱ型糖尿病组（ＨＴ＋ＮＩＤＤＭ，３２例）所有受试者都口服７５克葡萄糖，做３小时葡萄糖耐量实验，并同步测其胰... 详细信息

根据血压和体重指数（ＢＭＩ）将１１１例受试者分为正常对照组（２８例）、高血压病组（ＥＨＴ，５１例）和高血压合并Ⅱ型糖尿病组（ＨＴ＋ＮＩＤＤＭ，３２例）所有受试者都口服７５克葡萄糖，做３小时葡萄糖耐量实验，并同步测其胰岛素释放曲线。我们发现在ＥＨＴ组和ＨＴ＋ＮＩＤＤＭ组伴有肥胖者，其葡萄糖耐量曲线下面积都比正常对照组或体重正常者的曲线下面积增加。糖负荷时ＥＨＴ组的胰岛素释放曲线比正常组高，合并肥胖者的胰岛素曲线又比体重正常的ＥＨＴ患者的曲线升高，其中有７１．８％的ＥＨＴ合并肥胖者血清存在高胰岛素血症。在ＨＴ＋ＮＩＤＤＭ组尽管胰岛素分泌水平正常或稍高，但其血糖水平很高，说明胰岛素降低血糖作用受损。在ＥＨＴ和ＨＴ＋ＮＩＤＤＭ组伴有肥胖者其血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平略有升高但无统计学差异。另外在２８例正常对照组中有１２例肥胖者，其中６例伴有高胰岛素血症，５／６例有高血压家族史。我们结果表明胰岛素抵抗伴随的高胰岛素血症在肥胖者的高血压发病机制中具有重要的作用。

关键词：高胰岛素血症高血压肥胖

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原发性高血压病胰岛素受体基因的分析

中国医学科学院学报 1995年第2期17卷 81-85页

作者：邱长春朱席琳纪添荣高志强孙梅励关炳江郭丹军刘力生中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所中央民族学院校医院阜外医院

应用聚合酶链反应／单链构象多态性分析了４６例高血压患者和４９例正常血压对照者胰岛素受体基因第１７外显子的多态性，显示３种不同的ＳＳＣＰ带型，分别称为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ带型。其中带型Ⅰ在高血压和对照组的出现频率分别为５４．３％... 详细信息

应用聚合酶链反应／单链构象多态性分析了４６例高血压患者和４９例正常血压对照者胰岛素受体基因第１７外显子的多态性，显示３种不同的ＳＳＣＰ带型，分别称为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ带型。其中带型Ⅰ在高血压和对照组的出现频率分别为５４．３％和３２．７％（Ｐ＝０．０５），两组间有差异；带型Ⅱ在高血压和对照组的频率分别为２６．１％和６１．３％（Ｐ＜０．０１）；带型Ⅲ两组间无差异。根据ＰＣＲ直接测序结果，带型Ⅰ的第１０４０位编码基因为ＧＡＧ而带型Ⅱ第１０４０位编码基因为ＧＡＡ，提示ＧＡＡ１０４０可能是原发性高血压病易感的基因标志。

关键词：原发性高血压胰岛素抵抗胰岛素受体基因

ANF和ACTH对体外培养的人正常肾上腺组织分泌醛固酮的影响

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中国医学科学院学报 1992年第1期14卷 38-41页

作者：孙梅励王瑞瑜关炳江宋宗禄刘孜颖张锐强曾正陪刘惠英董敏协和医院基础医学研究所

将体外培养的人正常肾上腺组织,用不同浓度的心钠素(atrial natriuretic factor,ANF)和ACTH作用不同时间,观察其醛固酮分泌的变化。结果表明:ANF10~mol/L作用0.5h能刺激正常肾上腺组织分泌醛固酮,而作用24h则呈现抑制作用;同浓度ANF能... 详细信息

将体外培养的人正常肾上腺组织,用不同浓度的心钠素(atrial natriuretic factor,ANF)和ACTH作用不同时间,观察其醛固酮分泌的变化。结果表明:ANF10~mol/L作用0.5h能刺激正常肾上腺组织分泌醛固酮,而作用24h则呈现抑制作用;同浓度ANF能抑制同时有ACTH10^(-8)mol/L参与作用的醛固酮分泌。ACTH10^(-8)moL/L单独作用不能刺激正常肾上腺组织分泌醛固酮,当浓度增加到3×10^(-8)或5×10^(-8)mol/L时才能使醛固酮分泌增加。以相同浓度的ANF和ACTH(3×10^(-8)或5×10^(-8)mol/L)同时作用于肾上腺组织,ANF不能完全抑制由ACTH引起的醛固酮分泌增加的作用。提示体外培养的正常肾上腺组织分泌醛固酮的反应与ANF和ACTH的剂量及作用时间有关。

关键词：心钠素醛固酮促肾上腺皮质激素