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1例颈腰综合征患者腰椎术后并发颈脊髓损伤的护理

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中华护理杂志 2009年第1期44卷 80-81页

作者：孔祥燕关文也张艳王红莉北京大学人民医院创伤骨科北京市100044

报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理,在术后分3个阶段给予有针对性的康复指导,包括上下肢体的被动活动器训练及循序渐进的主动活动训练、肢体重要肌群的电刺激、下肢静脉循环泵、... 详细信息

报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理,在术后分3个阶段给予有针对性的康复指导,包括上下肢体的被动活动器训练及循序渐进的主动活动训练、肢体重要肌群的电刺激、下肢静脉循环泵、抗血检治疗等。经过综合治疗50d后,双侧肢体躯干感觉恢复正常,上下肢肌力均恢复到4级,排便、排尿功能恢复正常。随访1年,患者已无感觉运动障碍,可自主行走,ASIA评分324分,Frankel分级为E级,复查颈椎MRI见颈脊髓减压充分。

关键词：颈腰综合征颈脊髓损伤护理

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冷敷在肱骨头假体置换术后镇痛效果的研究

冷敷在肱骨头假体置换术后镇痛效果的研究

肘关节镜下松解治疗创伤后肘关节僵硬的康复与护理

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：关文也孔祥燕张艳北京大学人民医院创伤骨科

目的比较肱骨头假体置换术后一周内局部冷敷和口服镇痛药物的效果,评价两种镇痛方法的疗效及副作用。方法选取我科2008年8月至2009年1月肱骨头假体置换术后患者共24例,男4例,女20例。年龄48～83岁,平均72.9岁。诊断均为闭合性肱骨近端骨...

目的比较肱骨头假体置换术后一周内局部冷敷和口服镇痛药物的效果,评价两种镇痛方法的疗效及副作用。方法选取我科2008年8月至2009年1月肱骨头假体置换术后患者共24例,男4例,女20例。年龄48～83岁,平均72.9岁。诊断均为闭合性肱骨近端骨折,依Neer分型:三部分骨

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护理研究（中旬版） 2013年第12期27卷 4045-4046页

作者：王怡关文也周正宏北京积水潭医院北京大学人民医院

肘关节活动受限多因肘关节周围外伤、手术等创伤性因素引起,少数由滑膜炎、感染等非创伤性因素引起,影响病人正常的工作和生活,常需保守治疗或手术松解.目前,手术治疗方式较多,主要包括开放的肘关节松解术和关节镜下松解术[1].我科对49... 详细信息

肘关节活动受限多因肘关节周围外伤、手术等创伤性因素引起,少数由滑膜炎、感染等非创伤性因素引起,影响病人正常的工作和生活,常需保守治疗或手术松解.目前,手术治疗方式较多,主要包括开放的肘关节松解术和关节镜下松解术[1].我科对49例保守治疗效果不佳的肘关节活动受限病人,尝试在关节镜下行关节腔清理及关节囊松解以恢复肘关节功能,辅以合理的术后康复治疗,取得了理想的效果.现报告如下.

关键词：肘关节关节挛缩康复护理

经皮穿刺椎体成形术治疗压缩性胸腰椎骨折的护理

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经皮穿刺椎体成形术治疗压缩性胸腰椎骨折的护理

踝关节骨折术后采用脉冲冷敷加压疗法的临床研究

第十七届中国康协肢残康复学术年会暨第三届海峡两岸OS会议

作者：孔祥燕关文也张艳北京大学人民医院创伤骨科

骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis,vertebral compression fractures,OVCF)是老年人口常见疾病,近年来随着社会老年人口的不断增加,脊椎后凸畸形和活动减少,严重影响患者的呼吸、消化功能,降低生活质量。传统的治疗方法包括卧床休...

骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis,vertebral compression fractures,OVCF)是老年人口常见疾病,近年来随着社会老年人口的不断增加,脊椎后凸畸形和活动减少,严重影响患者的呼吸、消化功能,降低生活质量。传统的治疗方法包括卧床休息,支具保护,口服止痛药物治疗,存在着缓解疼痛慢且效果不佳,容易因长期卧床

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创伤外科杂志 2012年第5期14卷 472-473页

作者：孔祥燕关文也张艳北京大学人民医院创伤骨科北京100044

观察踝关节骨折术后患处采用脉冲冷敷加压(PCC)疗法的治疗效果。用该装置对患肢冷敷,患者满意度评级平均4级;视觉模拟疼痛评分(VAS)平均3.2分。患侧踝关节上方小腿周长测量平均(26.1±0.25)cm,明显优于对照组。因此冷敷加压疗法对踝关... 详细信息

观察踝关节骨折术后患处采用脉冲冷敷加压(PCC)疗法的治疗效果。用该装置对患肢冷敷,患者满意度评级平均4级;视觉模拟疼痛评分(VAS)平均3.2分。患侧踝关节上方小腿周长测量平均(26.1±0.25)cm,明显优于对照组。因此冷敷加压疗法对踝关节骨折术后的疼痛肿胀不适有良好的治疗作用。

关键词：踝关节骨折脉冲冷敷疼痛

1例颈腰综合征患者腰椎术后并发颈脊髓损伤的护理

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1例颈腰综合征患者腰椎术后并发颈脊髓损伤的护理

肘关节镜下松解治疗创伤后肘关节僵硬的康复与护理

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：孔祥燕关文也张艳王红莉北京大学人民医院创伤骨科

报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理。患者男性,58岁,2006年10月8日以"腰椎管狭窄伴Ⅱ型糖尿病"收入院。入院检查发现腰椎管狭窄(L1-S1),颈椎管狭窄(L4-C7)。于2006年10月25日在...

报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理。患者男性,58岁,2006年10月8日以"腰椎管狭窄伴Ⅱ型糖尿病"收入院。入院检查发现腰椎管狭窄(L1-S1),颈椎管狭窄(L4-C7)。于2006年10月25日在全麻下行腰椎管减压,L2-S2椎间盘摘除,椎弓根内固定,术后完全清醒后,患者出现C5-T7感觉减退,T7支配区感觉消失,C6支配肌肌力3级,C7支配肌肌力4级,C8-T1、L2-S1支配肌肌力0级,肛门括约肌松弛,但肛门内感觉存在,双巴氏征(+),即刻给予激素冲击治疗,同时颈椎核磁检查发现C5-6节段脊髓水肿,于次日在全麻下行前路C6椎体次全切除,C5-6、C6-7间盘摘除,髂骨取骨植骨,颈前路钛板内固定术,在术后分三个阶段给予有针对性的康复指导,包括上下肢体的被动活动器训练及循序渐进的主动活动训练、肢体重要肌群的电刺激、下肢静脉循环泵、抗血栓治疗等。第一阶段,主要目的是增强肌力,防止肌肉萎缩,改善关节活动度,预防关节功能退化;第二阶段主要为肌力增强锻炼,关节锻炼以被动为主,主动及协助为辅;第三阶段为肌力、耐力强化训练,关节训练以主动为主,协助为辅。出院后要向患者特别强调:①坚持康复训练的重要性,必须每天进行,不能中断。②在进行肌力及抗阻力训练时应量力而行,注意掌握运动量、运动强度,以不感到疲劳为原则。③出院后应每月定期复查,以便随时调整训练计划。术后第25天,患者肛门恢复自主收缩,感觉平面从术后的C5水平下降至S1水平,下肢肌力恢复至3级;术后半年,ASIA(损伤完全程度分类)评分为315分,Frankel分级为D级;术后1年,患者已无感觉运动障碍,可自主行走,ASIA评分324分,Frankel分级为E级,复查颈椎MRI见颈脊髓减压充分。

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护理研究 2013年第35期27卷 4045-4046页

作者：王怡关文也周正宏北京积水潭医院北京大学人民医院

肘关节活动受限多因肘关节周围外伤、手术等创伤性因素引起,少数由滑膜炎、感染等非创伤性因素引起,影响病人正常的工作和生活,常需保守治疗或手术松解。目前,手术治疗方式较多,主要包括开放的肘关节松解术和关节镜下松解术[1]。我科对4... 详细信息

肘关节活动受限多因肘关节周围外伤、手术等创伤性因素引起,少数由滑膜炎、感染等非创伤性因素引起,影响病人正常的工作和生活,常需保守治疗或手术松解。目前,手术治疗方式较多,主要包括开放的肘关节松解术和关节镜下松解术[1]。我科对49例保守治疗效果不佳的肘关节活动受限病人,尝试在关节镜下行关节腔清理及关节囊松解以恢复肘关节功能,辅以合

关键词：肘关节关节挛缩康复护理

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完善创伤骨科护理质量管理的探讨

中国护理管理 2008年第5期8卷 57-59页

作者：孔祥燕张艳关文也北京大学人民医院创伤骨科 100044

为探讨如何完善护理质量管理,为患者提供安全优质的服务,首先,更新护理人员的护理质量管理理念,树立以人为本的服务意识,加强人力资源管理,提高护理工作效率,依法管理护理质量,有效提高护理质量,确保护理工作的安全性。在此基础上,根据... 详细信息

为探讨如何完善护理质量管理,为患者提供安全优质的服务,首先,更新护理人员的护理质量管理理念,树立以人为本的服务意识,加强人力资源管理,提高护理工作效率,依法管理护理质量,有效提高护理质量,确保护理工作的安全性。在此基础上,根据北京大学人民医院护理部制定的临床护理质量管理考核标准,对创伤骨科临床护理工作服务的全过程进行检查落实及考核,保证临床护理质量符合等级医院评审标准及患者要求,对未达到临床护理质量标准的提出持续改进措施。

关键词：伤骨科护理人员护理质量质量管理

基于TQM理论的门诊号源削峰填谷质量控制实践

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中国医院管理 2024年第6期44卷 39-41页

作者：关文也郑小伟应菊素牛宇李慧生王帅房雪娜赵瑞萍北京大学人民医院北京100044

城区内大型综合医院位置的独特性决定了其空间制约与医疗拓展之间的矛盾成为管理的瓶颈问题。通过全面质量管理理论和持续改进工作模式,对某大型综合医院的出诊安排及出诊单元进行削峰填谷,使专家出诊过于集中在某个工作日上午的情况得... 详细信息

城区内大型综合医院位置的独特性决定了其空间制约与医疗拓展之间的矛盾成为管理的瓶颈问题。通过全面质量管理理论和持续改进工作模式,对某大型综合医院的出诊安排及出诊单元进行削峰填谷,使专家出诊过于集中在某个工作日上午的情况得到了明显改善,缓解了医院周边公共交通的拥堵;同时通过对门诊质量的内涵建设,切实提升了患者就医获得感。

关键词：全面质量管理质量控制门诊号源