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泌尿生殖道支原体属感染状况及药敏结果分析

中华医院感染学杂志 2012年第22期22卷 5162-5164页

作者：关幼华周金凤区云枝佛山市南海区人民医院检验科广东佛山528200

目的探讨解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)在泌尿生殖系统中的感染及耐药性,为临床提供新的流行病学资料及用药指导。方法对2978例泌尿生殖系统感染患者进行支原体属培养和抗菌药物的敏感试验。结果2978例患者中支原体阳性1101例,感染率... 详细信息

目的探讨解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)在泌尿生殖系统中的感染及耐药性,为临床提供新的流行病学资料及用药指导。方法对2978例泌尿生殖系统感染患者进行支原体属培养和抗菌药物的敏感试验。结果2978例患者中支原体阳性1101例,感染率为37.0%,其中单Uu阳性997例占33.5%,单Mh阳性31例占1.0%,Uu与Mh同时阳性73例占2.5%,女性感染率显著高于男性;Uu对多西环素、米诺环素、克拉霉素最敏感,Mh对多西环素、米诺环素、交沙霉素最敏感,Uu与Mh混合感染的耐药率明显高于单一Uu或Mh感染。结论支原体属引起泌尿生殖系统感染严重,主要由Uu感染引起,经验用药宜首选四环素类药物,鉴于支原体属的耐药状况严重,最好先做药敏试验,根据药敏结果合理用药以提高疗效,减少耐药菌株产生。

关键词：解脲脲支原体人支原体泌尿生殖系统疾病

耐甲氧西林葡萄球菌及产超广谱β-内酰胺酶细菌流行状况及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2456-2458页

作者：关幼华刘世平区云枝罗丽贞刘春林佛山市南海区人民医院检验科广东佛山528200

目的调查耐甲氧西林葡萄球菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的流行状况及耐药性,为临床提供诊疗依据。方法对2011年3月-2012年5月所有病原菌进行鉴定及药敏试验,按CLSI 2010年推荐方法对葡萄球菌属进行耐甲氧西... 详细信息

目的调查耐甲氧西林葡萄球菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的流行状况及耐药性,为临床提供诊疗依据。方法对2011年3月-2012年5月所有病原菌进行鉴定及药敏试验,按CLSI 2010年推荐方法对葡萄球菌属进行耐甲氧西林检测,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测。结果检出金黄色葡萄球菌342株、凝固酶阴性葡萄球菌254株,耐甲氧西林检出率分别为38.3%、69.7%,耐甲氧西林菌株对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素100.0%敏感,对喹奴普汀/达福普汀、莫西沙星、呋喃妥因的耐药率<20.0%,对其他药物耐药性高;916株大肠埃希菌和514株肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为59.0%、34.8%,产ESBLs菌株对碳青霉烯类、阿米卡星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂类敏感性较高,对其他药物耐药性高;外科、内科、ICU是各种耐药菌株流行的重要病区。结论耐甲氧西林葡萄球菌、产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌发生率高,耐药严重,及时监测耐药菌株的流行状况及耐药性指导临床诊疗行为,有效预防控制医院感染。

关键词：耐甲氧西林葡萄球菌超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性

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葡萄球菌属中红霉素诱导克林霉素耐药的检测

中国抗生素杂志 2011年第7期36卷 540-542页

作者：关幼华周金凤陈梅区云枝广东省佛山市南海区人民医院检验科佛山528200

目的了解我院临床分离的葡萄球菌红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率,为临床医生正确选择药物提供依据。方法采用K-B纸片方法检测葡萄球菌红霉素和克林霉素的耐药性。按照CLSI/NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药情况。结果 15... 详细信息

目的了解我院临床分离的葡萄球菌红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率,为临床医生正确选择药物提供依据。方法采用K-B纸片方法检测葡萄球菌红霉素和克林霉素的耐药性。按照CLSI/NCCLS推荐的D-试验方法检测克林霉素诱导型耐药情况。结果 152株葡萄球菌中有68株(金黄色葡萄球菌31株,凝固酶阴性葡萄球菌37株)呈红霉素耐药、克林霉素敏感,其中31株D-试验阳性(金黄色葡萄球菌14株,凝固酶阴性葡萄球菌17株),检出率分别为45.2%、45.9%,其他药敏表型未检出D-试验阳性菌株。结论克林霉素诱导型耐药发生率高,临床微生物实验室对红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌应常规进行D-试验,报道克林霉素诱导型结果,为临床医生正确用药提供依据。

关键词：葡萄球菌属红霉素克林霉素诱导型耐药 D-试验

T-PSA、F-PSA及F/T比值在前列腺癌及前列腺增生的诊断和鉴别诊断中的应用

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国际检验医学杂志 2008年第9期29卷 842-843页

作者：关幼华肖志超李毅坚广东省佛山市南海区人民医院检验科 528200

目的探讨血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)和游离与总前列腺特异性抗原比值(F/T比值)对前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的诊断和鉴别诊断的意义。方法使用BeckmanCoulter公司Access全自动免疫分析仪,以... 详细信息

目的探讨血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)和游离与总前列腺特异性抗原比值(F/T比值)对前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的诊断和鉴别诊断的意义。方法使用BeckmanCoulter公司Access全自动免疫分析仪,以微粒子酶免疫分析法(MEIA)分别检测经临床确诊的33例PCa、157例BPH患者及150例正常体检者血清中T-PSA、F-PSA,并计算F/T比值。结果PCa组和BPH组的T-PSA、F-PSA及F/T比值差异均有统计学意义。PCa组和BPH组分别有6例及57例患者T-PSA值在4.00～10.00ng/mL范围内,此时T-PSA、F-PSA无显著性差异,但F/T比值有统计学意义。结论一般来说,T-PSA、F-PSA及F/T比值能较好地诊断和鉴别诊断PCa与BPH,但当T-PSA值在4.00～10.00ng/mL范围内时,T-PSA及F-PSA不能作为鉴别诊断依据,必须结合F/T比值才能更好地鉴别诊断PCa与BPH。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生抗原化学发光测定法诊断鉴别

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肺—支气管感染患者超声雾化诱导痰培养探讨

中国微生态学杂志 2002年第2期14卷 103-104页

作者：陈梅周金凤樊孝廉关幼华南海市人民医院广东南海528200

目的 :提高肺—支气管感染患者痰病原菌的分离率 ,有效协助临床合理使用抗生素 ,减少耐药菌株的产生。方法 :采用朵贝尔液、3%双氧水及生理盐水漱口后 ,用 5 %高渗盐水超声雾化吸入诱导咳痰 ,按《全国临床检验操作规程》有关下呼吸道标... 详细信息

目的 :提高肺—支气管感染患者痰病原菌的分离率 ,有效协助临床合理使用抗生素 ,减少耐药菌株的产生。方法 :采用朵贝尔液、3%双氧水及生理盐水漱口后 ,用 5 %高渗盐水超声雾化吸入诱导咳痰 ,按《全国临床检验操作规程》有关下呼吸道标本的处理方法进行病原菌分离鉴定 ;药敏采用法国梅里埃ATB试条及 K- B法。结果 :超声雾化诱导痰培养阳性率为 70 .3% (2 18/ 310 ) ,明显高于常规咳痰法 42 .7%(88/ 2 0 6 )。本资料检出病原菌以阴性菌为主占 6 1.1% ,优势菌为铜绿假单胞菌 (18.3% )及克雷伯菌(8.2 6 % ) ;阳性菌占 2 8.9% ,优势菌为 A群链球菌 (8.2 7% )及肺炎链球菌 (8.2 6 % ) ;真菌占 10 .1%。药敏结果提示 :大多数病原菌对青霉素类、三代头孢菌素、环丙沙星明显耐药 ,敏感率仅在 13.2 %～ 45 .9%之间。结论 :超声雾化诱导痰培养方法检出病原菌的阳性率明显高于常规咳痰法 ,仅次于支纤镜取痰法 ,在临床中值得应用。

关键词：肺-支气管感染超声雾化诱导痰病原菌药敏试验分离

5091例产前筛查结果分析及筛查标志物中位数的建立

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国际检验医学杂志 2011年第1期32卷 89-91页

作者：关幼华刘世平萧志超广东省佛山市南海区人民医院检验科 528200

目的通过较大样本人群血清学筛查,分析筛查结果,确立筛查标志物(AFP、β-hCG、uE3)的中位数,评价筛查软件适用性。方法用Beckman Coulter公司Access化学发光免疫分析系统对5091例孕14～21+6周单胎孕妊者检测血清中AFP、β-hCG、uE3水平... 详细信息

目的通过较大样本人群血清学筛查,分析筛查结果,确立筛查标志物(AFP、β-hCG、uE3)的中位数,评价筛查软件适用性。方法用Beckman Coulter公司Access化学发光免疫分析系统对5091例孕14～21+6周单胎孕妊者检测血清中AFP、β-hCG、uE3水平,通过配套软件进行风险计算,必要时作产前诊断,利用加权回归计算并建立各孕周AFP、β-hCG、uE3中位数。结果共筛查出各类高危孕妊者367例,阳性率7.21%,其中唐氏综合征高危158例,确诊唐氏综合征3例;神经管缺陷(OSB)高危162例,确诊神经管缺陷(OSB)4例;18-三体综合征高危47例,确诊18-三体综合征1例,另有13例怀有各类畸形或缺陷儿。筛查低危的4724例中发现1例唐氏综合征,未发现OSB及18-三体综合征,5例怀有各种畸形或缺陷儿。建立的各孕周AFP、β-hCG、uE3中位数与原筛查软件内嵌参考值比较,差异有统计学意义(PAFP<0.05、Pβ-hCG<0.05、PuE3<0.01),经修正后的中位数重新分析,4例唐氏综合征全部检出。结论产前筛查是提高人口素质的有效措施,建立血清标志物中位数对提高筛查效率很有必要,各实验室应尽快建立自己的中位数并核实软件适用性。

关键词：产前诊断妊娠中期血清标志物中位数

1482例呼吸道感染患者肺炎支原体感染情况分析

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现代医院 2007年第8期7卷 72-73页

作者：关幼华肖志钊李毅坚梁玉珊佛山市南海区人民医院广东佛山528200

目的了解本地区肺炎支原体感染状况，为临床提供诊疗依据。方法用间接凝集法检测1482例患者血清中肺炎支原体特异性抗体XgM，滴度≥1：80为阳性，≤1：40为阴性。结果1482例患者中234例呈Mp—IgM阳性，阳性率为15．79％，效价最高达1：1... 详细信息

目的了解本地区肺炎支原体感染状况，为临床提供诊疗依据。方法用间接凝集法检测1482例患者血清中肺炎支原体特异性抗体XgM，滴度≥1：80为阳性，≤1：40为阴性。结果1482例患者中234例呈Mp—IgM阳性，阳性率为15．79％，效价最高达1：1280，检出抗体最小年龄为3月，最大83岁。不同性别MP抗体检出率无显著性差异，不同年龄、不同季节MP抗体检出率有非常显著性差异，P〈0．01。结论肺炎支原体四季均能引起呼吸道感染，以冬、春季尤甚，6—14岁儿童发病率尤高，对呼吸道感染者应加强Mp—IgM的检测，及时提供诊治依据，避免滥用抗生素。间接凝集法测Mp—IgM操作简单快速，适合临床使用。

关键词：呼吸道感染肺炎支原体抗体

南海区婴幼儿腹泻病轮状病毒感染临床流行状况调查

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现代医院 2005年第6期5卷 19-20页

作者：陈梅杜燕娇樊孝廉关幼华罗丽贞佛山市南海区人民医院广东佛山528000

目的探讨南海区婴幼儿腹泻轮状病毒感染流行状况,为防治提供依据。方法回顾性分析2002～2004年门诊、住院腹泻患儿采用酶联免疫法(ELISA)检测粪便轮状病毒的资料结果。结果3年中803例腹泻患儿检出轮状病毒457例,阳性率56.9%,其中2002年... 详细信息

目的探讨南海区婴幼儿腹泻轮状病毒感染流行状况,为防治提供依据。方法回顾性分析2002～2004年门诊、住院腹泻患儿采用酶联免疫法(ELISA)检测粪便轮状病毒的资料结果。结果3年中803例腹泻患儿检出轮状病毒457例,阳性率56.9%,其中2002年113例,阳性率63.5%(113/178),2003年240例,阳性率63.2%(240/380),2004年104例,阳性率42.4%(104/245),发病季节以每年10、11、12月及来年1月为主。结论南海区婴幼儿腹泻病病原以轮状病毒感染为主,一年四季都有发生,但流行期在10月、11月、12月及来年1月的秋冬季节,发病高峰期在11、12两个月。

关键词：南海区婴幼儿腹泻病轮状病毒病毒感染流行病学

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载脂蛋白A1、B免疫比浊法试剂盒的评价

上海医学检验杂志 1999年第1期14卷 27-29页

作者：石凌波林龙顺关幼华广州军区广州总医院检验科 510010 广州医学院检验系

本文结合国内应用较广的一种国产试剂Ｘ和国外Ｒａｎｄｏｘ试剂，就血清载脂蛋白Ａ１、Ｂ免疫比浊法的方法学进行探讨，并对其主要的质量指标进行了评价。结果表明：１）对于ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ的测定应该选用多点定标，扣除血清空白... 详细信息

本文结合国内应用较广的一种国产试剂Ｘ和国外Ｒａｎｄｏｘ试剂，就血清载脂蛋白Ａ１、Ｂ免疫比浊法的方法学进行探讨，并对其主要的质量指标进行了评价。结果表明：１）对于ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ的测定应该选用多点定标，扣除血清空白的双试剂。２）Ｒａｎｄｏｘ试剂的批内变异系数ＡｐｏＡ１为：１．９０～２．０５％；ＡｐｏＢ为：２．４１～１．６６％；国产Ｘ试剂的批内变异系数ＡｐｏＡ１为：２．８６～５．７７％；ＡｐｏＢ为：４．１４～５．７０％。３）Ｒａｎｄｏｘ试剂ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ的线性分别达到２．７４，２．３３ｇ／Ｌ；国产Ｘ试剂ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＢ的线性分别为１．３２，１．２４ｇ／Ｌ。４）临床选取５０例标本（其中有５例溶血，５例黄疸，１０例脂血）对比试验结果表明：ＡｐｏＡ１：ｒ＝０．９４７３，ｙ＝０．９６ｘ－０．２５ＡｐｏＢ：ｒ＝０．４４６８，ｙ＝２．０９ｘ—０．８５除去脂血后得：ＡｐｏＡ１：ｒ＝０．９３８９，ｙ＝０．９９ｘ—０·２７ＡｐｏＢ：ｒ＝０．９１８２，ｙ＝１．７４ｘ—０．

关键词：载脂蛋白A1 免疫浊度测定试剂评价试剂盒