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新生儿红细胞压积两种检测方法的比较

现代临床医学生物工程学杂志 2004年第5期10卷 419-421页

作者：梁肖云区小冰关小珊广州市儿童医院广州510120

目的　探讨血细胞分析仪法和温氏法在新生儿红细胞压积 (Hct)检测中的差异和相关性 ,及其在临床的使用价值 .方法　利用两法同时测定贫血和血红蛋白 (Hgb)正常的新生儿Hct对测定结果进行配对t检验及相关性分析 .结果　两种方法于贫血组... 详细信息

目的　探讨血细胞分析仪法和温氏法在新生儿红细胞压积 (Hct)检测中的差异和相关性 ,及其在临床的使用价值 .方法　利用两法同时测定贫血和血红蛋白 (Hgb)正常的新生儿Hct对测定结果进行配对t检验及相关性分析 .结果　两种方法于贫血组和Hgb正常组中的测定结果均有显著性差异 (p=0 .0 0 0 ) .仪器法 (y)和温氏法 (x)测定Hct的回归方程为y =0 .94 2 8x - 0 .0 0 4 4 .结论　在临床上 ,仪器法适用于绝大多数的新生儿Hct的测定 .

关键词：新生儿红细胞压积温氏法正常贫血临床仪器法测定结果血红蛋白回归方程

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B族链球菌四种筛查方法的比较

中华检验医学杂志 2020年第2期43卷 182-185页

作者：高坎坎关小珊邓秋连邓蕾朱素菲华夏高飞刘海英广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心检验科广州510180

目的评估B族链球菌肉汤增菌培养法(Todd-Hewitt型,T-H)、直接培养法、液体显色培养法及核酸环介导恒温扩增法(LAMP)在孕晚期妇女筛查中的临床应用。方法回顾性研究。采集2016年10月至2018年4月在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中... 详细信息

目的评估B族链球菌肉汤增菌培养法(Todd-Hewitt型,T-H)、直接培养法、液体显色培养法及核酸环介导恒温扩增法(LAMP)在孕晚期妇女筛查中的临床应用。方法回顾性研究。采集2016年10月至2018年4月在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心产科门诊产检妊娠35~37周孕妇直肠阴道分泌物标本969份,采用双盲法,以T-H肉汤增菌培养法为参考方法,分3个研究阶段先后比较直接培养法、液体显色培养法及LAMP法的检验性能。以敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值及尤登指数为评价指标,一致性用Kappa检验。结果增菌培养法共检测标本969份,阳性90份(9.3%)。以增菌培养法为参考,敏感度从高到低依次为LAMP法[100%(25/25)]、直接培养法[81.5%(22/27),95%CI:65.8%~97.1%]、液体显色培养法[71.1%(27/38),95%CI:55.9%~86.2%];特异度则依次为直接培养法[100%(282/282)]、液体显色培养法[98.1%(455/464),95%CI:96.8%~99.3%]、LAMP法[94.0%(125/133),95%CI:89.9%~98.1%];符合率依次为直接培养法[98.4%(22+282)/309]、液体显色培养法[96.0%(27+455)/502]、LAMP法[94.9%(25+125)/158]。而直接培养法(0.889)、LAMP法(0.832)与增菌培养法的一致性Kappa值均≥0.75,液体显色培养法则为0.708。直接培养法有18.5%(5/27)的漏检率,LAMP法漏检率为零、假阳性率为6.0%(8/133),液体显色培养法的漏检率、假阳性率分别为28.9%(11/38)、1.9%(9/464)。结论本研究所比较的几种GBS筛查方法中,仅LAMP法与增菌培养法在敏感度、特异度及符合率上均具较好的一致性,而其他两种方法存在一定的漏检。临床实验室可根据实际条件、技术力量选择使用,或参照欧美指南推荐的孕晚期增菌培养筛查与产时核酸检测相结合,以最大程度满足临床需求。

关键词：妊娠末期无乳链球菌细菌学技术培养基核酸扩增技术敏感性与特异性

广州地区新生儿败血症和脑膜炎B族链球菌分离株药敏分析

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广东医学 2016年第12期37卷 1873-1876页

作者：黄莲芬刘海英黄映红关小珊钟华敏谢永强邓秋连广东省广州市妇女儿童医疗中心检验科微生物室 510120

目的了解广州地区新生儿B族链球菌(GBS)败血症和脑膜炎的感染现状及分离株药敏特征。方法收集新生儿血培养和脑脊液培养分离的GBS菌株,并分析其药敏特征及感染患儿年龄分布情况。结果共分离到GBS菌株49株,其对抗菌药物耐药率由高到低分... 详细信息

目的了解广州地区新生儿B族链球菌(GBS)败血症和脑膜炎的感染现状及分离株药敏特征。方法收集新生儿血培养和脑脊液培养分离的GBS菌株,并分析其药敏特征及感染患儿年龄分布情况。结果共分离到GBS菌株49株,其对抗菌药物耐药率由高到低分别是四环素98.0%(48/49)、红霉素63.27%(31/49)、克林霉素59.18%(29/49)、环丙沙星11.90%(5/42)、莫西沙星12.20%(5/41)、氧氟沙星7.69%(2/26),对β内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢曲松、氨苄西林、头孢呋新钠、头孢克罗、头孢唑啉未见耐药,对其他5种抗菌药物如利奈唑烷、喹奴普汀/达福普汀、氯霉素、万古霉素、呋喃妥因均全部敏感,49例GBS败血症和(或)脑膜炎患儿中,早发型感染占30.61%。结论新生儿血液和脑脊液GBS分离株对四环素几乎100%耐药,对红霉素和克林霉素耐药率约为60%,对喹诺酮类耐药率较低,对β内酰胺类抗生素和其他抗菌药物均未见耐药,可为新生儿GBS败血症和脑膜炎感染治疗提供用药参考。

关键词：新生儿 B族链球菌脑膜炎败血症

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在儿童肾炎诊断中的应用

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国际医药卫生导报 2012年第20期18卷 3070-3072页

作者：关小珊杨丽媛广州市妇女儿童医疗中心儿童院区检验科 510120

目的探讨血清胱抑素C（cystatinc）联合尿微量白蛋白（umAlb）检测在儿童肾炎诊断中的应用。方法对我院肾内科住院肾炎患儿和门诊健康体检儿童血清进行CysC、Urea、Cr测定，同时留取全部研究对象的晨尿检测umAlb，采用SPSS12．0统计软... 详细信息

目的探讨血清胱抑素C（cystatinc）联合尿微量白蛋白（umAlb）检测在儿童肾炎诊断中的应用。方法对我院肾内科住院肾炎患儿和门诊健康体检儿童血清进行CysC、Urea、Cr测定，同时留取全部研究对象的晨尿检测umAlb，采用SPSS12．0统计软件包进行统计分析。结果肾炎患儿组血清CysC、Cr和尿umAlb均值分别为1．24mg／L、70IXmol／L和129．23mg／L，均显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）各种肾炎患儿血清CysC和尿umAlb的阳性检出率分别为60％和56％，高于Urea的22％和Cr的36％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清CysCn可作为儿童肾炎诊断中一项敏感指标，联合尿umAlb检测可提高小儿。肾炎早期肾功能损害的检出率。

关键词：儿童肾炎血清胱抑素尿微量白蛋白

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眼底荧光血管造影患者的护理与宣教

岭南急诊医学杂志 2012年第5期17卷 389-390页

作者：关小珊郑洁贞容志贤广东医学院附属三水医院佛山市三水区人民医院护理部 528100 佛山市三水区人民医院眼科 528100

目的:探讨眼底荧光血管造影(FFA)的护理。方法:回顾性分析2009年7月至2011年12月行眼底FFA178例患者的临床护理资料。结果:178例患者均以良好的心理状态顺利完成了检查,未出现1例严重不良反应。结论:良好细致的护理可帮助FFA检查患者减... 详细信息

目的:探讨眼底荧光血管造影(FFA)的护理。方法:回顾性分析2009年7月至2011年12月行眼底FFA178例患者的临床护理资料。结果:178例患者均以良好的心理状态顺利完成了检查,未出现1例严重不良反应。结论:良好细致的护理可帮助FFA检查患者减少造影过程中的不适感,预防和减少并发症的发生,获得最佳检查效果。

关键词：眼底荧光血管造影护理副作用

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心理护理干预在先兆流产治疗中的临床价值

岭南急诊医学杂志 2012年第2期17卷 153-154页

作者：关小珊何宝颖黎东红广东医学院附属三水医院佛山市三水区人民医院护理部 528100 佛山市三水区人民医院妇科 528100

目的:探讨心理护理在先兆流产治疗中的临床价值。方法:将200例先兆流产患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组采用常规治疗和常规护理,干预组在此基础上实施心理护理干预,用焦虑自评量表(SAS)对两组进行调查评价,观察住院日、继续... 详细信息

目的:探讨心理护理在先兆流产治疗中的临床价值。方法:将200例先兆流产患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组采用常规治疗和常规护理,干预组在此基础上实施心理护理干预,用焦虑自评量表(SAS)对两组进行调查评价,观察住院日、继续妊娠率。结果:干预组护理后SAS评分均较护理前明显下降,且明显低于对照组(P0.05)。干预组住院日数、继续妊娠率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对先兆流产患者采用心理护理干预,可明显改善患者的焦虑状态,全面提高治愈率。

关键词：先兆流产心理护理焦虑

ST17型B组链球菌MALDI-TOF MS快速鉴定模型的建立

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中华检验医学杂志 2020年第10期43卷 996-1001页

作者：李姿娴刘海英高坎坎陈光炼关小珊钟华敏邓秋连谢永强黄莲芬广州医科大学广州市妇女儿童医疗中心检验科广州510120

目的建立基于MALDI-TOF MS技术的临床微生物鉴定仪快速鉴定高毒力ST17亚型B组链球菌(GBS)的分类模型。方法回顾性研究。选取2015年至2018年全国多中心新生儿侵袭感染GBS菌235株,采用45株ST17菌和50株非ST17菌(20株ST19、15株ST12和15株S... 详细信息

目的建立基于MALDI-TOF MS技术的临床微生物鉴定仪快速鉴定高毒力ST17亚型B组链球菌(GBS)的分类模型。方法回顾性研究。选取2015年至2018年全国多中心新生儿侵袭感染GBS菌235株,采用45株ST17菌和50株非ST17菌(20株ST19、15株ST12和15株ST10)主要ST亚型作为建模组,余下40株ST17、16株ST10、17株ST12和17株ST19为验证组,其他少见ST亚型菌50株视为模型分类观察组。以Bruker质谱仪采集菌株质谱图,通过ClinProTools 3.0软件用遗传算法(GA)进行建模、验证和差异肽峰筛选。结果ST17-GA法分类模型对建模菌株谱图识别率为99.4%,交叉验证值为96.9%。10个差异肽峰中,两个主要肽峰m/z 2956和m/z 5912权重均>1,而其他8个肽峰权重均<0.5。以90株主要ST亚型菌验证,仅1株ST17型菌被错判为非ST17,余下89株ST17与非ST17菌模型判断均正确,ST17型分类模型的诊断效能达98.9%,敏感度、特异度分别为97.5%、100%,阳性和阴性预测值分别为100%和98.0%。模型对其他50株少见ST型菌分类显示,21株(42.0%)被误判为ST17亚型。结论成功建立高毒力ST17型GBS菌的MALDI-TOF MS快速鉴定模型,并显示较好的诊断效能。

关键词： B组链球菌 MALDI-TOF MS 模型

基于“黑天鹅”事件的启示在医院护理危机事件风险管理中的应用分析

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临床护理杂志 2016年第1期15卷 2-5页

作者：莫静金赖宜君关小珊广东医学院附属三水医院佛山528100

目的研究基于"黑天鹅"事件的启示在医院护理危机事件风险管理中的应用效果。方法我院自2014年9月在全院推行"黑天鹅"事件启示基础上的护理危机事件风险管理工作,比较管理前后全院护理人员的护理危机事件应急管理能力、护理危机事件发生... 详细信息

目的研究基于"黑天鹅"事件的启示在医院护理危机事件风险管理中的应用效果。方法我院自2014年9月在全院推行"黑天鹅"事件启示基础上的护理危机事件风险管理工作,比较管理前后全院护理人员的护理危机事件应急管理能力、护理危机事件发生率、护理危机事件护理质量评分以及护理人员职业认同感的差异。结果基于"黑天鹅"事件启示的护理危机事件风险管理工作开展后,全院护理人员的护理危机事件应急管理能力、护理危机事件护理质量评分、护理人员职业认同感均显著高于开展前,护理危机事件发生率显著低于开展前,有显著性差异(P<0.05)。结论将"黑天鹅"事件的启示应用于医院护理危机事件风险管理工作中,可提高医院护理人员护理危机事件应急管理能力,降低护理危机事件发生率,提高护理危机事件护理质量及护士职业认同感。

关键词：风险管理医院护理黑天鹅事件

广州地区婴幼儿B族链球菌血清型分布及药物敏感性分析

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中国妇幼保健 2015年第35期30卷 6261-6263页

作者：钟华敏关小珊谢永强黄莲芬吴晓明广东省广州市妇女儿童医疗中心检验科 510120

目的了解广州地区婴幼儿B族链球菌(GBS)的血清型分布特点及其耐药情况。方法按照《临床检验操作规程》对3岁以下婴幼儿临床送检标本进行分离培养,用Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定系统对所分离的B族链球菌进行鉴定及抗生素最小抑菌浓度(... 详细信息

目的了解广州地区婴幼儿B族链球菌(GBS)的血清型分布特点及其耐药情况。方法按照《临床检验操作规程》对3岁以下婴幼儿临床送检标本进行分离培养,用Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定系统对所分离的B族链球菌进行鉴定及抗生素最小抑菌浓度(MIC)测定,分析耐药情况,并对菌株进行血清学分型,用WHONET-5.6进行数据分析。结果共检出108株B族链球菌,其中分离自7 d以内的新生儿50株,分离自7 d^3个月的婴儿49株,分离自3个月~3岁的幼儿9株。108株GBS可分为6个血清型,其中Ia、Ⅲ型为早发型感染的主要血清型,Ⅲ型为晚发型感染的主要致病血清型。对检出的108株GBS药敏结果显示:100%GBS对青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因敏感,对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素、四环素的耐药率分别为12.2%、55.6%、78.9%、88.5%。结论血清型分型结果对我国进一步研究荚膜多糖疫苗进行GBS免疫预防感染有重要意义,对婴幼儿GBS进行连续药物敏感监测、准确报告药敏结果对于指导临床医师合理选用抗生素也提供了重要的理论依据。

关键词：婴幼儿 B族链球菌血清分型药敏