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中国内地新生儿转运现状调查

中华急诊医学杂志 2013年第5期22卷 459-463页

作者：中国内地新生儿专业发展现状调查协作组中国内地新生儿专业发展现状调查协作组

目的了解国内新生儿转运开展现状。方法采取调查表形式对109家医院NICU新生儿转运情况进行调查分析。结果109家医院平均新生儿床位为35．95张（6—300张，中位数30张），2008年共收治139084例，平均收治人数为1276例（32～5500例，中位... 详细信息

目的了解国内新生儿转运开展现状。方法采取调查表形式对109家医院NICU新生儿转运情况进行调查分析。结果109家医院平均新生儿床位为35．95张（6—300张，中位数30张），2008年共收治139084例，平均收治人数为1276例（32～5500例，中位数1160例）。有62家（56．9％）医院已开展新生儿转运，转运半径为5—800km。最早开展转运时间为1987年，72．6％医院在2000年后才开展转运。在开展转运的62家医院中，56．5％配备有转运暖箱，80．7％有新生儿转运车，98．4％有专用的转运电话，74．2％在转运实施前有完善的评估措施，45．2％可开展双向转运。转入的主要病种依次为早产、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征，转出病种主要为需要外科干预的先天畸形、先天性心脏病及严重呼吸衰竭患儿。转运途中主要处理措施依次为保暖、给氧、气管插管和心肺复苏。54家提供数据的医院2008年平均转运330人次，最多5130例，整体途中病死率为0．39％o。50家医院提供了转运患儿占年总收治患儿的比例数据，平均比例为20．28％。开展转运医院在设备配置、技术开展方面均明显优于未开展转运医院。结论国内新生儿转运发展迅速，但在转运设备、转运方式选择、技术开展、区域性三级转诊体系建立方面仍有待改进。

关键词：新生儿转运新生儿重症监护调查

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全国急诊检验现状与发展需求调研报告

中华检验医学杂志 2022年第6期45卷 623-636页

作者：闫存玲潘世扬王成彬王传新全国急诊检验现状与发展需求调研协作组北京大学第一医院检验科北京100034 南京医科大学第一附属医院检验学部南京210029 解放军总医院第一医学中心检验科北京100853 山东大学第二医院检验医学中心济南250033 不详

目的深入调研全国二级及三级医院急诊检验现状和发展需求。方法 2021年2月1日至3月1日, 采用网络问卷调研方法, 调研全国31个省、直辖市、自治区的二级及三级医院。调研内容涉及急诊检验的场地、人员与设备配置、开展的检测项目、检测... 详细信息

目的深入调研全国二级及三级医院急诊检验现状和发展需求。方法 2021年2月1日至3月1日, 采用网络问卷调研方法, 调研全国31个省、直辖市、自治区的二级及三级医院。调研内容涉及急诊检验的场地、人员与设备配置、开展的检测项目、检测周转时间(TAT)、试剂耗材管理、分析前质量管理、信息化管理、危急值管理、生物安全等各个方面。结果本次调研共收集到2 187份调研问卷, 剔除部分不合格问卷, 得到有效问卷1 503份, 其中二级医院755份, 三级医院748份。29.41%(220/748)的三级医院日均急诊患者量超过300人次, 而76.69%(579/755)的二级医院日均急诊患者量不足100人次;24.47%(183/748)的三级医院日均急诊检验测试量超过5 000个, 93.51%(706/755)的二级医院日均急诊测试量不足2 000个;在设置有独立急诊检验单元的医院中, 68.79%(238/346)的三级医院急诊检验单元面积在100 m2以下;总计56.02%(842/1 503)的医院急诊检验无固定工作人员;8.65%(130/1 503)的医院急诊检验生化免疫设备无加急通道;8.38%(126/1 503)的医院急诊检验无试剂耗材出入库记录;24.62%(370/1 503)的医院急诊检验未定期进行不合格标本统计工作;58.62%(881/1 503)的医院急诊检验未设置急诊检验标本的优先级;48.64%(731/1 503)的医院急诊检验没有监测标本全流程的功能;7.32%(110/1 503)的医院急诊检验未就危急值相关问题与临床进行沟通;50.23%(755/1 503)的急诊检验参研者表示目前实验室不存在生物安全风险。结论调研较客观地呈现了我国急诊检验现状和发展需求, 也反映出在临床沟通、场地和人员配置、急诊标本分级、试剂耗材管理、信息化建设、生物安全管理等方面尚有很多需重点改进的流程或理念, 应得到管理者较广泛的关注。

关键词：急诊室医院临床实验室技术临床实验室信息系统问卷调查

中国儿科重症监护室近10年发展情况调查分析

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中华儿科杂志 2011年第9期49卷 669-674页

作者：中国儿科重症监护室发展调查课题协作组中国儿科重症监护室发展调查课题协作组

目的了解2000至2009年我国重症监护室（ICU）的发展情况与现状。方法对全国内地有中华医学会儿科学分会急救学组及急诊医学分会儿科学组成员的35家医院进行问卷调查，收集2009年1至11月资料并与2000年27家儿童医院调查数据（B组）进行... 详细信息

目的了解2000至2009年我国重症监护室（ICU）的发展情况与现状。方法对全国内地有中华医学会儿科学分会急救学组及急诊医学分会儿科学组成员的35家医院进行问卷调查，收集2009年1至11月资料并与2000年27家儿童医院调查数据（B组）进行比较。结果33（94．3％）家医院作复，其中25家为儿童专科医院（A1组），8家综合医院儿科（A2组）。ICU[儿科重症监护室（PICU）和新生儿重症监护室（NICU）]床位占医院儿科床位比例A1组较B组（6．9％VS．5．8％）增加1．1个百分点。ICU医生床位比A1组和B组分别为0．5：1和0．75：1，护士床位比分别为1．17：1和1．38：1。监护仪与床位比A1组为1．4J4：1，B组为0．74：1，有创呼吸机与床位比A1组为0．64：1，B组为0．46：1。拥有血气分析仪、可作床旁x-线摄片与超声检查的医院所占比例，A1组和B组分别为100％（25／25）：60％（16／27），96％（24／25）：70％（19／27）及88％（22／25）：30％（8／27）。A1组和B组开展肺表面活性物质（Ps）治疗分别为96％（24／25）：48％（13／27）、持续血液净化（CBP）80％（20／25）：22％（6／27）、高频通气（HFV）84％（21／25）：37％（10／27）。A1组开展ECMO有20％（5／25），B组为0。在ICU（PICU和NICU），A1组和B组有创机械通气治愈好转率分别为77．5％（6393／8245）：63．4％（809／1276），13组低于Al组（P〈0．001）。Al组和B组I～1．5kg早产儿治愈好转率分别为88％（2183／2482）：75．1％（531／707）；〉1．5—2．5者分别为93．7％（6836／7296）：84．1％（1890／2247），B组均较A1组低（P〈0．01）。A1组和A2组分别对12659和1392例PICU患儿作了危重病例评分，其中非危重病例两组分别为3616例（占28．6％）和639例（占45．9％），A1组低于A2组（P=0．000）。床位使用率PICUA1组和A2组分别为127．1（103．3～186．0）和90．91（71．0—126．O），NICU两组分别为138．0（83．8—290．5）和108．9（90．7—128．0）。结论两次所调查的医院分布地域广、ICU成立较早，其前后10年状况大致可代表我国儿科ICU的发展与现状，特别是PICU。ICU的设备、技术、治疗结果均有显著提高，但专业医护人员匮乏，床位使用率及收治非危重患儿比例过高等问题，需受重视。

关键词：重症监护病房儿科重症监护病房新生儿婴儿新生危重病组织和管理

2016年中国九城市七岁以下儿童单纯性肥胖流行病学调查

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中华儿科杂志 2018年第10期56卷 745-752页

作者：首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组首都儿科研究所生长发育研究室北京100020

目的调查2016年我国9个城市7岁以下儿童单纯性肥胖流行现状及其影响因素和掌握1986—2016年肥胖流行变化趋势。方法采用分层整群随机抽样的方法，于2016年6—11月调查北京市、哈尔滨市、西安市（北片），上海市、南京市、武汉市（中片... 详细信息

目的调查2016年我国9个城市7岁以下儿童单纯性肥胖流行现状及其影响因素和掌握1986—2016年肥胖流行变化趋势。方法采用分层整群随机抽样的方法，于2016年6—11月调查北京市、哈尔滨市、西安市（北片），上海市、南京市、武汉市（中片），广州市、福州市、昆明市（南片）9个城市7岁以下儿童110 485名。将儿童身高的体重≥美国国家健康统计中心和（或）世界卫生组织（NCHS/WHO）标准体重的110%定义为超重、≥120%定义为肥胖（其中120%-129%为轻度肥胖，130%-149%为中度肥胖，≥150%为重度肥胖）。肥胖影响因素采用病例对照研究，按＂同性别、年龄相近、身高相差≤5 cm＂随机数字表选择体重正常儿童与肥胖儿童进行配对，资料分析采用χ2检验及条件Logistic模型。结果（1）7岁以下儿童超重总检出率为8.4%（9 317/110 485），其中男8.4%（4 843/57 917）、女8.5%（4 474/52 568）；肥胖总检出率为4.2%（4 712/110 485），其中男4.9%（2 860/57 917）、女3.6%（1 852/52 568）。各年龄组肥胖检出率差异有统计学意义（χ2=3 777.586，P〈0.01），1-〈2岁组最低，为0.9%（144/16 380）[男1.1%（97/8 668）、女0.6%（47/7 712）]，6-〈7岁组最高，为11.3%（1 248/11 072）[男14.0%（822/5 861）、女8.2%（426/5 211）]。城区、郊区肥胖总检出率分别为4.0%（2 178/55 515）、4.6%（2 534/54 970）。北、中、南三片肥胖总检出率分别为4.7%（1 985/42 294）、4.4%（1 543/35 260）、3.6%（1 184/32 931）。轻度、中度、重度肥胖检出率分别为2.8%（3 146/110 485）、1.1%（1 272/110 485）、0.3%（294/110 485）。（2）为保证数据可比性，将2016年城区数据与以往调查城区数据进行比较。与1986、2006年相比，男、女童肥胖检出率分别从0.9%（660/71 420）、3.8%（2 227/59 302）增长到4.6%（1 341/29 054）、0.9%（596/66 609）、2.5%（1 323/53 643）增长到3.1%（837/26 461）。肥胖增长主要集中在3岁以后。北、中、南三片肥胖检出率与1986、2006年相比分别从1.8%（562/31 301）、3.2%（1 137/35 439）增长到4.2%（864/20 372），0.9%（464/52 138）、3.9%（1 412/37 031）增长到4.2%（764/18 485），0.4%（230/54 590）、2.5%（1 001/40 475）增长到3.4%（550/16 658）。（3）多因素条件Logistic模型分析结果显示：高出生体重[比值比（OR）=1.559（1.038-2.343），χ2=4.580，P〈0.05]，剖宫产[OR=1.651（1.230-2.216），χ2=11.132，P〈0.01]，孕期糖尿病[OR=3.364（1.406-8.047），χ2=7.433，P〈0.01]，父亲超重[OR=1.935（1.417-2.642），χ2=17.267，P〈0.01]或肥胖[OR=3.580（2.304-5.561），χ2=32.196，P〈0.01]，母亲超重[OR=2.305（1.611-3.298），χ2=20.854，P〈0.01]或肥胖[OR=5.232（2.751-9.949），χ2=25.462，P〈0.01]，目前食欲好[OR=8.313（5.385-12.833），χ2=91.403，P〈0.01]，进食速度快[OR=6.359（4.539-9.010），χ2=112.513，P〈0.01]、临睡前吃东西[OR=1.553（1.113-2.166），χ2=6.707，P〈0.01]，视屏时间长[2-〈3 h OR=1.973（1.423-2.736），χ2=16.594，P〈0.01或≥3 h OR=2.275（1.413-3.661），χ2=11.448，P〈0.01]，夜间睡眠时间短（每天8-〈9 h）[OR=1.600（1.074-2.385），χ2=5.331，P〈0.05]，母亲文化程度低[OR=1.589（1.298-1.945），χ2=20.174，P〈0.01]可能是肥胖的危险因素；中等强度以上（追逐跑跳等）的户外活动可能是肥胖的保护因素[OR=0.540（0.342-0.853），χ2=6.990，P〈0.01]。

关键词：儿童超重肥胖症危险因素流行病学研究

国内109家医院早产儿视网膜病防治现状调查

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中华实用儿科临床杂志 2013年第2期28卷 86-88页

作者：中国内地新生儿专业发展现状调查协作组中国内地新生儿专业发展现状调查协作组

目的了解国内医院早产儿视网膜病（ROP）防治现状。方法采取调查表形式对国内22个省市共109家医院NICUROP筛查和治疗情况进行调查并汇总分析。结果109家医院平均新生儿床位为36张（6～300张，中位数30张），2008年平均收治1276例，其中... 详细信息

目的了解国内医院早产儿视网膜病（ROP）防治现状。方法采取调查表形式对国内22个省市共109家医院NICUROP筛查和治疗情况进行调查并汇总分析。结果109家医院平均新生儿床位为36张（6～300张，中位数30张），2008年平均收治1276例，其中平均收治极低出生体质量儿74例。109家医院中，57家（52．29％）可在本院开展ROP筛查，52家（47．71％）需到外院筛查。73．78％的三甲医院可自行筛查，三甲以下医院仅***％可自行筛查。63家医院提供了筛查手段资料，其中34家使用间接眼底镜，9家使用眼底照相机，仍有20家为直接眼底镜。59家（54．13％）医院配置有测氧仪。19家医院提供了确切的2008年≤34周早产儿的ROP检出率，为0．17％-16．31％，平均3．87％。9家（8．26％）医院可行ROP治疗，其中4家可同时开展激光及冷凝治疗，4家医院可开展激光治疗，1家可开展冷凝治疗。2004年6月至2009年6月，109家医院共12例患儿最终致盲，7家医院曾发生ROP相关纠纷共22例，其中1家医院集中发生15例纠纷。结论调查显示国内ROP防治状况三甲医院整体好于低等级医院，但总体仍存在筛查、治疗开展率低，筛查手段落后，用氧不规范等问题，仍有ROP致盲和医疗纠纷发生，需要改进。

关键词：氧疗早产儿视网膜病调查婴儿早产

上海市1980、1990、2000年心力衰竭住院患者流行病学及治疗状况调查

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中华心血管病杂志 2002年第1期30卷 24-27页

作者：上海市心力衰竭调查协作组上海第二医科大学附属瑞金医院心内科 200025

目的　调查上海地区 1 980、1 990、2 0 0 0年 3个年度非定群心力衰竭住院患者病因谱、流行病学特点和药物治疗 3个方面的状况及演变。方法　采用回顾性病史分析方法 ,按年度进行统计对比。入选的调查对象必须同时具备以下 3项 ,即 1 98... 详细信息

目的　调查上海地区 1 980、1 990、2 0 0 0年 3个年度非定群心力衰竭住院患者病因谱、流行病学特点和药物治疗 3个方面的状况及演变。方法　采用回顾性病史分析方法 ,按年度进行统计对比。入选的调查对象必须同时具备以下 3项 ,即 1 980、1 990、2 0 0 0年出院病例 ;临床诊断为充血性心力衰竭 ;至少具有 1项或 1项以上心血管异常的客观指标。结果　共调查 2 1 78例心力衰竭患者 ,2 371例次。男性患者多于女性。住院年龄 (64 0± 1 6 0 )岁 ,2 0年内平均年龄由 51 5岁上升至 68 8岁(P 急诊、住院次数均有显著下降 (P 现状仍以传统治疗为主 ,血管紧张素转换酶抑制剂、β 受体阻滞剂的应用近年来均有增长 ,但仍未被充分使用。结论　近年来心力衰竭治疗方面的进步令人瞩目。

关键词：心力衰竭流行病学药物疗法上海血管紧张素转换酶抑制剂 β-受体阻滞剂

2015年中国九市七岁以下儿童体格发育调查

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中华儿科杂志 2018年第3期56卷 192-199页

作者：首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组首都儿科研究所九市儿童体格发育调查协作组

目的了解和掌握我国7岁以下儿童体格发育现状及变化趋势，并为进一步更新和制定新的儿童生长标准提供科学数据。方法于2015年6—11月应用分层随机整群抽样的方法，调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市... 详细信息

目的了解和掌握我国7岁以下儿童体格发育现状及变化趋势，并为进一步更新和制定新的儿童生长标准提供科学数据。方法于2015年6—11月应用分层随机整群抽样的方法，调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市（简称九市）及其郊区7岁以下健康儿童体格发育现状，分22个年龄组，每市每个年龄组城区和郊区男、女各150~200名，共计161 774名。测量指标包括体重、身高（长）、坐高、头围、胸围和腰围；测量工具统一配备，测量方法、测量人员统一培训，实施过程进行严格质量控制。组间比较采用t检验或单因素方差分析。结果（1）2015年九市儿童体格发育水平存在性别、城郊、地区差异，其中城郊差异在8月龄后较为明显，主要表现为城区儿童比郊区儿童重0.01~0.48 kg、高0.1~1.1 cm。（2）2015年九市城区和郊区各年龄组儿童体重、身高均明显高于世界卫生组织（WHO）标准，如城、郊区儿童身高Z分值分别高0.43±0.99（t=130.551，P〈0.05）和0.30±1.01（t=87.407，P〈0.05）。（3）九市儿童以身高和体重为主要指标的生长水平在2005—2015年的10年间又有不同程度增长，其中城区〈3岁时变化不大，3岁以后增幅随年龄增长而逐渐增大，体重增长0.05~1.18 kg，身高增幅0.5~1.8 cm。各年龄组身高、体重的城郊差异明显缩小，如5.5~〈6.0岁男童体重城郊差值从2005年的1.58 kg降至2015年的0.44 kg，身高城郊差值从2005年的2.8 cm降至2015年的0.9 cm。（4）1975—2015年的40年间，城区儿童体重、身高的增幅在前3个10年呈递增趋势，但是第4个10年（即2005—2015年）明显降低，如5.5~〈6.0岁男童身高4个10年的增幅依次为：1.5、2.1、2.7、0.7 cm；郊区儿童前3个10年的变化趋势与城区一致，第4个10年虽然较第3个10年增幅略有下降，但依然保持着较大幅度的增长，如5.5~〈6.0岁男童身高4个10年的增幅依次为：2.4、2.3、3.2、2.6 cm。结论近10年我国儿童的生长发育水平已从快速增长期进入到缓慢增长期；郊区儿童的增长幅度明显大于城区，城郊差异明显缩小；九市儿童的生长水平已超过WHO标准。

关键词：儿童生长体重身高长期趋势

儿童间变大细胞淋巴瘤多中心诊治情况调查研究

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中华儿科杂志 2017年第3期55卷 194-199页

作者：中华医学会儿科学分会血液学组淋巴瘤协作组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会淋巴瘤协作组中华医学会儿科学分会血液学组淋巴瘤协作组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会淋巴瘤协作组

目的了解儿童间变大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床特点和诊治现状.方法多中心回顾性研究.收集2009年1月至2014年6月中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会和中华医学会儿科学分会血液学组10个儿童血液肿瘤中心收治的病理诊断明确且年龄≤16岁的A... 详细信息

目的了解儿童间变大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床特点和诊治现状.方法多中心回顾性研究.收集2009年1月至2014年6月中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会和中华医学会儿科学分会血液学组10个儿童血液肿瘤中心收治的病理诊断明确且年龄≤16岁的ALCL病例,随访终点截至2015年6月30日.以邮件通讯方式完成资料采集.Kaplan-Meier方法计算无事件生存率（EFS）,组间的差异型行Log-rank检验,多因素Logistic回归分析疾病进展或复发危险因素.结果 80例来自10个三甲医院儿童血液肿瘤中心的ALCL患儿被纳入研究,男52例、女28例,中位年龄8.4（1.3 - 15.7）岁.临床分期（St Jude儿童和青少年非霍奇金淋巴瘤分期系统）：Ⅰ期2例（3％）,Ⅱ期9例（11％）,Ⅲ期64例（80％）,Ⅳ期5例（6％）.中位随访时间25.2（7.1 -74.8）个月,55例在末次随访时无病生存,3年EFS为（65±6）％.65例应用中国儿童肿瘤协作组-B细胞非霍奇金淋巴瘤-2010化疗（CCCG-BNHL-2010）方案,15例应用其他治疗方案,患儿的3年EFS分别为（68±5）％、（65±20）％.52例伴体重减轻和（或）发热和（或）盗汗的B组症状和28例不伴B组症状患儿的3年EFS分别为（57±7）％和（78±l1）％（P=0.01）.24例患儿出现疾病进展或复发,从诊断到疾病进展或复发的中位时间为7.0（1.5 - 42.6）个月.疾病进展或复发后,仅5例于末次随访时存活.单因素分析显示,性别（P=0.04）和伴B组症状（P=0.00）是ALCL患儿疾病复发或进展的危险因素;多因素分析仅伴有B组症状与疾病进展或复发有关（风险比5.60,95％可信区间1.47 - 21.27,P≤0.05）.结论 10个儿童血液肿瘤中心的ALCL患儿临床特点和初治疗效基本符合目前国际上对于此病的普遍认识.提高对疾病进展或复发患儿的救治能力是下一期方案更新的重点.

关键词：淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,大细胞,间变性儿童青少年多中心研究

我国儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊疗现状的多中心研究

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中华儿科杂志 2014年第3期52卷 194-200页

作者：全国儿童常见肾脏病诊治现状调研工作组全国儿童常见肾脏病诊治现状调研工作组

目的了解我国儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征（NS）的诊疗现状,评价2009年《儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南》（试行稿）（简称《指南》）的适用性和推广性.方法由中华医学会儿科学分会肾脏病学组统一制定激素敏... 详细信息

目的了解我国儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征（NS）的诊疗现状,评价2009年《儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南》（试行稿）（简称《指南》）的适用性和推广性.方法由中华医学会儿科学分会肾脏病学组统一制定激素敏感、复发/依赖NS诊疗现状调研表和单位诊断信息表,分发至全国各协作单位进行回顾性病例登记,全国共19个省27个市2个自治区和4个直辖市的37所协作医院参与,对2008年和2011年首次于调研单位确诊为激素敏感、复发/依赖NS,年龄≤18岁的住院患儿进行回顾性调查分析.结果原发性肾病综合征（PNS）患儿占同期泌尿系统疾病住院患儿总数的20.0％（7 444/37 134）.共3 725例激素敏感、复发/依赖NS患儿纳入研究,男女比例3.2：1,年龄2个月～18.0岁,中位数（四分位间距）年龄4.1岁（4.2）岁.临床分型以单纯型（3 186例,85.5％）为主,肾炎型为539例（14.5％）.初发2 825例（75.8％）,复发1 050例（28.2％）,频复发749例（20.1％）,激素依赖NS 221例（5.9％）.确诊时尿蛋白定性以3＋～4＋（3 260例,占87.5％）为主,24 h尿蛋白定量中位数（四分位间距）为112.0（109.3）mg/kg,平均血浆白蛋白水平为（17.9＆#177;6.4）g/L,血胆固醇水平为（10.0＆#177;3.1） mmol/L.初发治疗以口服泼尼松为主,为92.8％（2 622/2 825）,剂量为2 mg/（kg＆#183;d）.尿蛋白转阴中位时间为9（6）d,96.1％（2 714/2 825）的患儿于4周内转阴,4～8周转阴的仅占3.6％（101/2 825）.足量激素使用的中位时间2008和2011年分别为30（14）d和31（14）d,激素总疗程的中位数为10个月.复发、频复发/激素依赖NS的治疗均以再次使用足量激素为主,分别占38.3％（402/1 050）和33.6％（252/749）.复发、频复发/激素依赖NS患儿经不同治疗方案治疗后尿蛋白转阴率分别为77.5％（814/1 050）和75.4％（565/749）,尿蛋白转阴的中位时间为8（7）d和8（8）d.频复发/激素依赖NS患儿中有53.7％（402/749）加用免疫抑制剂,首选环磷酰胺211例（52.5％）,其后依次为环孢素108例（26.9％）,霉酚酸酯70例（17.4％）和他克莫司40例（10.0％）.24.0％（894例）的患儿加用血管紧张素转换酶抑制剂类药物,0.8％（28例）加用血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物以及2.8％（106例）加用左旋咪唑.结论近年来我国儿童PNS的住院患儿数占泌尿系统疾病住院患儿总数的比例较为稳定,发病高峰在学龄前期,以男孩和初发病例多见.《指南》（试行稿）推荐的诊断标准更适合我国PNS患儿使用,尚待进一步推广.《指南》推荐的治疗方案有较好的近期疗效,长期疗效有待进一步研究.

关键词：肾病临床方案多中心研究儿童